山羊瘤胃切開(kāi)縫合手術(shù)方案

山羊瘤胃切開(kāi)縫合手術(shù)方案山羊飼養(yǎng)過(guò)程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)瘤胃積食、瘤胃臌氣、胃腫瘤、中毒等一些常見(jiàn)的非傳染性疾病，特別是瘤胃臌氣，該病是我國(guó)山羊每年春季、夏季常見(jiàn)的疾病，主要原因是羊瘤胃內(nèi)食物急劇發(fā)酵，生成大量氣體，因?yàn)榉雌c和噯氣異常，氣體滯留在瘤胃內(nèi)，胃內(nèi)容物迅速增大，最終導(dǎo)致急性瘤胃臌氣。瘤胃切開(kāi)術(shù)是瘤胃積食、瘤胃臌氣、胃腫瘤、中毒等疾病臨床治療的重要手段，通過(guò)該方法能更好的減少應(yīng)激與死亡，提高羊瘤胃疾病的診斷存活率，本人通過(guò)3個(gè)月時(shí)間的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，通過(guò)該外科手術(shù)能更大的提高山羊術(shù)后存活率。所以，本文主要探討羊瘤胃疾病及瘤胃切開(kāi)縫合術(shù)的外科措施，供獸醫(yī)外科蘇眠新Ⅱ號(hào)、硫酸阿托品、9%Nacl溶液、蘇醒靈、鹽酸普魯卡因、甲硝唑溶液、青鏈霉素、魚(yú)石脂、碘酊、75%酒精、磺胺結(jié)晶、止血敏。為了減少術(shù)中麻醉毒性，術(shù)前先注射硫酸阿托品0.04mg/kg,肌肉注射。第一步：麻醉助手遞口罩與手術(shù)帽給主刀與一助并佩戴，同時(shí)打開(kāi)無(wú)影燈，將肥皂、毛巾、手術(shù)刀片、剃刀放至手術(shù)臺(tái)上。一場(chǎng)地消毒。主刀將羊抱出并上體重秤稱(chēng)取羊體重并報(bào)備麻醉助手。第二步：麻醉助手記錄體重、準(zhǔn)備阿托品、蘇眠新、鹽酸普魯卡行腹部觸診、喉頭、氣管、口腔等檢查，聽(tīng)取心率：70-80次/min、體溫：38.5-40.0℃、呼吸次數(shù)：12-30次/min報(bào)備給麻醉助手。第三步：麻醉助手記錄數(shù)據(jù)于記錄紙上，并根據(jù)數(shù)據(jù)配取相對(duì)應(yīng)阿托品和蘇眠新2號(hào)注射液給主刀。主：取酒精棉擦拭大腿外側(cè)注射部位并依次注射阿托品與蘇眠新2號(hào)。一助在麻醉生效(3級(jí)麻醉)后與麻醉助手將羊側(cè)臥8字保定，再由左欣部逆毛方向剃毛，剃毛范圍為：上至腰椎橫突，下至膝關(guān)節(jié)水平線(xiàn)，前至最后一根肋骨，后至髖結(jié)節(jié)，剃成“方形”后用清水與肥皂清洗剃毛處，后用刀片順毛方向刮毛，再用清水最后洗凈。原則是：順毛剃逆毛刮。主刀在刮毛時(shí)第四步：麻醉助手見(jiàn)主刀洗手后為主刀穿手術(shù)衣，打開(kāi)手術(shù)包，與一助將羊抱上手術(shù)臺(tái)并保定。主刀整理手術(shù)包器械。然后麻醉助手將紗布?jí)K撕開(kāi)放至手術(shù)包上。一助進(jìn)行酒精消毒，再用碘酊與酒精以次消毒，消毒方法：由中間從上往下再由內(nèi)往外消毒。嚴(yán)禁在一處反第五步：麻醉助手遞抽取好的鹽酸普魯卡因給主刀，主刀找到手術(shù)通路兩點(diǎn)或四點(diǎn)局部麻醉；巾鉗固定創(chuàng)巾夾于皮膚真皮上。第一步：主刀將手術(shù)刀尖刺激預(yù)切口處測(cè)試“疼痛反應(yīng)”,后垂第二步：主刀使用鈍剪或止血鉗依次鈍性分離腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹直肌。一助利用拉鉤擴(kuò)開(kāi)視野；使用止血鉗兩把夾住腹膜(便于縫合時(shí)找到腹膜)。麻醉助手傳遞器械，用生理鹽水潤(rùn)濕紗布。第三步：主刀用兩把組織鉗夾取并提起瘤胃(圖1)。一助用四把舌鉗固定瘤胃，后提起組織鉗。圖1提取瘤胃第四步：主刀將濕紗布?jí)K塞入腹腔肌肉縫隙中(起隔離作用，防止胃液流入腹腔),使用兩點(diǎn)牽引線(xiàn)(瘤胃預(yù)切口兩端)提起瘤胃。一助使用兩把止血鉗夾住兩根縫線(xiàn)。后用鈍剪剪至左右對(duì)稱(chēng)4cm左右，共8cm左右切口，然后用小湯勺取圖2取瘤胃內(nèi)容物第六步：主刀用甲硝唑清洗切口處，向切口連續(xù)縫合(圖3),放至污染區(qū)。更換后進(jìn)行庫(kù)興氏(內(nèi)翻)縫合。縫完后將之前紗布?jí)K圖3連續(xù)縫合留長(zhǎng)線(xiàn)，其余留1cm長(zhǎng)線(xiàn)段，涂上碘酊消毒后并固定繃帶(圖4)。圖4結(jié)系繃帶5.手術(shù)后護(hù)理在禁食期間，每天靜脈注射5%葡萄糖溶液；青霉素80ux2肌肉注術(shù)后進(jìn)行7天，每天觀