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文檔簡介

陽明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。（236）

茵陳蒿湯方

茵陳蒿六兩梔子十四枚（擘）大黃二兩（去皮）

上三味，以水一斗二升，先煮茵陳減六升，內(nèi)二味，煮取三升。去滓，分三服。小便當(dāng)利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從小便去也。（一）濕熱發(fā)黃證

1.茵陳蒿湯證

【詞解】

泛指飲料。即熱邪向外發(fā)泄。①熱越②水漿③瘀熱即邪熱郁滯之意?！踞屃x】本條文討論兩個(gè)問題：1.熱越不能發(fā)黃：陽明病，發(fā)熱汗出——此為熱越（熱隨汗泄）不能發(fā)黃。2.陽明濕熱發(fā)黃的證治：主證：但頭汗出，身無汗齊頸而還小便不利渴引水漿身必發(fā)黃熱郁于里而熏蒸于上?！獫癫坏孟滦??！獰崾⒔騻??！獫駸嵫舾文懀懼庖?。（本證當(dāng)有腹?jié)M、大便秘結(jié)等證。）病機(jī)：濕熱郁蒸，里氣壅滯。方藥茵陳蒿湯：茵陳蒿六兩梔子十四枚大黃二兩——清熱利濕，疏利肝膽。——清泄三焦而通利水道。【治法】清熱利濕退黃。——導(dǎo)熱下行。續(xù)辨陽明濕熱郁結(jié)發(fā)黃的證治傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。（260）傷寒七八日——濕熱郁蒸【釋義】身黃如橘子色小便不利腹微滿——三焦水道不利——

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