2021年四川省廣元市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021年四川省廣元市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患兒女，生后5天?；夹律鷥焊腥拘苑窝住Ｆ湓缙谧钪饕R床特點(diǎn)是

A.發(fā)熱伴劇咳B.氣急伴鼻翼扇動(dòng)C.肺部密布細(xì)濕啰音D.反應(yīng)差，口吐泡沫E.X線攝片正常

12.提示急性胰腺炎為重癥且預(yù)后不良的標(biāo)志是

A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒、低血鈣C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D.血清淀粉酶值增高E.高血糖

13.患者，女性，38歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。血常規(guī)顯示：紅細(xì)胞3.3×109/L，血紅蛋白93g/L，白細(xì)胞5.2×109/L，血小板21×109/L。目前患者最大的危險(xiǎn)是A.感染B.全身皮膚、黏膜出血C.消化道出血D.泌尿道感染E.顱內(nèi)出血

14.煙堿樣癥狀表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，常早出現(xiàn)在

A.上肢B.下肢C.眼瞼、面部D.腹部肌肉E.全身肌肉

15.小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A.頸抵抗B.克氏征C.布氏征D.前囟隆起E.巴氏征

16.患者，女性，25歲。第一胎足月自然分娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查發(fā)現(xiàn)子宮下段有一狹窄環(huán)，使胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。此時(shí)應(yīng)采取的恰當(dāng)措施是

A.按摩子宮底壓出胎盤B.大號(hào)刮匙刮取胎盤C.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑，徒手取胎盤D.麻醉下手取胎盤E.行子宮切除術(shù)

17.腎損傷患者血尿的特點(diǎn)不包括

A.血尿顏色與損傷程度成正比

B.大多數(shù)腎損傷患者均有血尿

C.腎挫傷時(shí)可出現(xiàn)少量血尿

D.腎蒂損傷所致血尿不太明顯

E.若繼發(fā)感染，血尿時(shí)間可延續(xù)

18.頸椎骨折脫位合并頸髓橫貫傷的早期會(huì)出現(xiàn)（）。

A.心動(dòng)過速B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.胸部以下感覺障礙D.大、小便失禁E.上肢肌肉無力

19.治療上呼吸道感染的措施，下列哪項(xiàng)不妥（）。A.適當(dāng)休息B.體溫超過39℃時(shí)物理降溫C.呼吸道隔離，防止交叉感染D.多飲水E.常規(guī)應(yīng)用抗生素治療

20.兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)不包括

A.增強(qiáng)兒童體格B.提高兒童智能C.培養(yǎng)特長(zhǎng)D.降低發(fā)病率E.降低死亡率

三、1.A1型題(10題)21.符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是A.神經(jīng)過敏、失眠B.心動(dòng)過速、收縮壓增高C.腸蠕動(dòng)增快、腹瀉D.甲狀腺?gòu)浡阅[大E.怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)

22.患者，男性，65歲。上腹部飽脹不適2個(gè)月，體重下降約5kg。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是（）

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

23.休克病人取仰臥中凹位的主要目的是（）

A.便于與病人溝通B.利于呼吸及血液回流C.預(yù)防下肢靜脈血栓D.降低呼吸的阻力E.避免下肢水腫

24.膽總管結(jié)石的臨床特點(diǎn)有（）

A.皮膚瘙癢B.膽囊腫大C.波動(dòng)性黃疸D.肝功能改變E.淀粉酶升高

25.下列可用于排泄物消毒的是（）。A.食醋加熱熏蒸

B.95％酒精浸泡

C.0．5％～1％漂白粉液體浸泡

D.0．1％～0．5％過氧乙酸浸泡

E.0．1％～0．5％過氧乙酸噴霧

26.流行性腦脊髓膜炎病人最常見的皮疹是

A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹E.淤點(diǎn)和淤斑

27.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是

A.休克B.短腸綜合征C.急性腎衰D.急性胰腺炎E.大面積燒傷

28.應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是

A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱底骨折伴腦脊液漏

29.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型表現(xiàn)是（）

A.靜息痛B.間歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢脛后和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.肢體遠(yuǎn)端形成經(jīng)久不愈的潰瘍

30.診斷顱底骨折最重要的依據(jù)是

A.意識(shí)障礙B.腦脊液漏C.腦脊液檢查D.顱底骨質(zhì)凹陷E.CT檢查

四、3.B1型題(5題)31.常用的抗甲狀腺藥物是（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復(fù)方碘溶液E.131I治療

32.會(huì)造成“灰嬰綜合征”的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

33.病情重，稽留熱多見（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

34.水痘-帶狀皰疹病毒（）

A.在流通空氣中或陽光下30分鐘失活

B.不耐酸和熱，對(duì)乙醚敏感

C.在室溫中2～3天失去傳染性

D.在食物和食具上可生活1～2周

E.在痰和滲出物中可存活數(shù)周

35.認(rèn)識(shí)到子女的發(fā)育特點(diǎn)，對(duì)孩子給予充分的理解和尊重，是重要的建立親子關(guān)系的方法，是在（）

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

五、2.A3/A4型題(2題)36.若醫(yī)囑采用保守治療，此期間最重要的措施是（）

A.密切觀察病情變化B.補(bǔ)液C.應(yīng)用抗生素D.維持有效的胃腸減壓E.維持水、電解質(zhì)平衡

37.對(duì)該孕婦的首要處理措施是

A.協(xié)助組織物完全排出B.積極保胎治療C.靜脈滴注抗生素D.進(jìn)行染色體檢查E.囑孕婦禁止性生活

六、7.X型題(1題)38.疼痛的非藥物處理原則包括（）。A.A.解除病人的焦慮B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.讓病人處于舒適體位D.鼓勵(lì)病人運(yùn)動(dòng)E.教給病人放松技術(shù)

參考答案

1.E

2.B

3.D

4.C

5.D

6.E

7.E

8.A

9.D

10.E

11.D

12.B

13.E

14.C

15.D小嬰兒，化膿性腦膜炎，最典型體征為前岡隆起，示顱壓增高。

16.D

17.A

18.B頸髓內(nèi)有呼吸中樞。

19.E上呼吸道感染約70％～80％由病毒引起，如果沒有明確的細(xì)菌感染的指征，不主張常規(guī)應(yīng)用抗生素。主要為對(duì)癥治療：適當(dāng)休息，多飲水。高熱時(shí)首選物理降溫，必要時(shí)行呼吸道隔離，防止交叉感染。

20.C

21.E甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床表現(xiàn)中的甲狀腺激素分泌過多綜合征有：①高代謝綜合征：消瘦、乏力、低熱、多食、怕熱等。②精神神經(jīng)系統(tǒng)：易激動(dòng)、緊張焦慮、注意力不集中、記憶力減退、失眠、腱反射活躍，伸舌和雙手向前平伸時(shí)有細(xì)震顫。③心血管系統(tǒng)：心率增快，收縮壓增高、舒張壓降低致脈壓增大，心律失常以房性期前收縮最常見；重則出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭，稱甲亢性，心臟病。④運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌無力、肌萎縮、行動(dòng)困難，臨床上呈慢性甲亢性肌病。⑤消化系統(tǒng)：食欲亢進(jìn)、消瘦、嚴(yán)重者呈現(xiàn)惡病質(zhì)；大便頻繁、甚至慢性腹瀉；重者有肝大及肝功能異常。⑥血液系統(tǒng)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，可伴血小板減少性紫癜；部分病人輕度貧血。⑦生殖系統(tǒng)：女性常有月經(jīng)稀少、閉經(jīng)；男性多陽痿、乳房發(fā)育；男女生育力均下降。

22.E病人慢性起病，出現(xiàn)鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。故考慮胰膽管梗阻，且病人為老年男性，有慢性消耗表現(xiàn)，首先考慮胰頭癌。

23.B采取休克體位的主要目的是增加回心血量及減輕呼吸困難。

24.C結(jié)石堵塞膽管后，膽紅素逆流人血，病人出現(xiàn)黃疸。由于黃疸的程度與梗阻的程度、是否繼發(fā)感染及阻塞的結(jié)石是否松動(dòng)有關(guān)，故臨床上，黃疸多呈間歇性和波動(dòng)性變化。

25.D排泄物消毒一般采用0．1％～0．5％過氧乙酸浸泡2～4小時(shí)或1：4漂白粉攪拌后消毒2小時(shí)；C可用于食具消毒；可浸泡食具。A和E適于家庭居室空氣消毒。

26.E

27.A

28.C

29.B血栓閉塞性脈管炎局部缺血期是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等。少數(shù)病人可伴有游走性淺靜脈炎?；贾労髣?dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱；皮膚溫度低于正常；Buerger征陽性；足背靜脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)。

30.C

31.A僅用于手術(shù)前準(zhǔn)備與甲狀腺危象的藥物是復(fù)方碘溶液；甲亢患者用甲巰咪唑治療中，突眼加重時(shí)可加用甲狀腺素片；常用的抗甲狀腺藥物是丙硫氧嘧啶。

32.B

33.A

34.B腮腺炎病毒一般在室溫中2～3天即可失去傳染性。痢疾桿菌在食品和食具中可存活1～2周。水痘一帶狀皰疹病毒不耐熱和酸，對(duì)乙醚敏感。

35.E

36.D該患者有多年胃潰瘍病史，于勞累后突發(fā)右上腹刀割樣劇痛，并迅速向全腹擴(kuò)散，伴大汗、面色蒼白，查體為全