某工程項目安全策劃方案

工程平安籌劃目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１工程平安籌劃及審批表２工程概況表３平安體系組織機(jī)構(gòu)表自定４平安生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組自定５平安管理人員登記表〔B、C合格證〕６平安生產(chǎn)目標(biāo)自定７危險源〔危害〕辨識評價表８平安生產(chǎn)責(zé)任制自定９平安生產(chǎn)責(zé)任狀自定１０平安管理制度匯總表１１施工現(xiàn)場總平面布置圖自定１２施工現(xiàn)場平安標(biāo)志平面布置圖自定１３施工現(xiàn)場消防平面布置圖自定１４平安標(biāo)志、標(biāo)語、標(biāo)牌登記表１５重大危險源公示牌自定１６責(zé)任制考核記錄平安籌劃書審批表工程名稱編制人〔工程經(jīng)理〕編制日期年月日評審意見評審部門負(fù)責(zé)人企業(yè)審批部門工程部門技術(shù)部門平安部門審核企業(yè)平安總監(jiān)：審批企業(yè)主管生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)：工程概況表工程概況工程名稱光谷大道(泉崗北路-龍泉小路)道排工程工程地址東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)郵政編碼/所在區(qū)縣東湖新技術(shù)所屬街道光谷大道(泉崗北路-龍泉小路)建立單位負(fù)責(zé)人熊三平監(jiān)理單位資質(zhì)等級甲級負(fù)責(zé)人設(shè)計單位資質(zhì)等級甲級負(fù)責(zé)人總承包單位資質(zhì)等級壹級負(fù)責(zé)人開工日期方案竣工日期工程部概況工程經(jīng)理職稱聯(lián)系生產(chǎn)經(jīng)理職稱聯(lián)系工程技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱聯(lián)系工程平安負(fù)責(zé)人職稱聯(lián)系平安監(jiān)視概況平安管理目標(biāo)優(yōu)良受監(jiān)平安站東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)受檢登記日期監(jiān)督負(fù)責(zé)人聯(lián)系注：１、工程技術(shù)負(fù)責(zé)人為工程總工，平安負(fù)責(zé)人為平安總監(jiān)，未設(shè)平安總監(jiān)的為平安部負(fù)責(zé)人。本表由工程平安負(fù)責(zé)人填寫。工程平安管理人員登記表工程名稱：光谷大道(泉崗北路-龍泉小路)道排工程總承包單位武漢市西亞市政工程資質(zhì)證編號平安生產(chǎn)許可證編號發(fā)證日期工程經(jīng)理資格證號編號發(fā)證日期工程平安總監(jiān)〔平安負(fù)責(zé)人〕資格證號平安考核合格證編號發(fā)證日期平安員資格證號平安考核合格證編號發(fā)證日期平安員資格證號平安考核合格證編號發(fā)證日期平安員資格證號平安考核合格證編號發(fā)證日期注：此表由工程平安負(fù)責(zé)人填寫，假設(shè)有單位變動，應(yīng)及時變更。危險源〔危害〕辨識評價表工程名稱：光谷大道(泉崗北路-龍泉小路)道排工程序號危險源名稱場所風(fēng)險等級控制措施要點１鋼筋加工４〔重大風(fēng)險〕違章作業(yè)２鋼筋運輸、存放５〔不容許危險〕防護(hù)缺陷３鋼筋吊運３〔中度風(fēng)險〕操作失誤信號缺陷４鋼筋綁扎、焊接４〔重大風(fēng)險〕穿插作業(yè)防護(hù)缺陷灼燙傷害違章作業(yè)電光輻射有毒氣體５模板安裝、撤除４〔重大風(fēng)險〕操作失誤６模板運輸、存放５〔不容許危險〕堆放不當(dāng)消防缺陷違章作業(yè)設(shè)施缺陷防護(hù)缺陷７混凝土攪拌４〔重大風(fēng)險〕振動、噪聲危害粉塵危害８混凝土運輸４〔不容許危險〕機(jī)械傷害物體打擊物體打擊９混凝土澆筑４〔中度風(fēng)險〕物體打擊高處墜落１０磚、砌體工程５〔不容許危險〕物體打擊高處墜落１１“四口〞防護(hù)５〔不容許危險〕高處墜落１２臨邊防護(hù)５〔不容許危險〕高處墜落物體打擊１３平安網(wǎng)搭、拆４〔重大風(fēng)險〕物體打擊高處墜落１４管道安裝４〔重大風(fēng)險〕裝卸危害防護(hù)不當(dāng)１５電焊４〔重大風(fēng)險〕有毒氣體光危害１６鋼筋切斷機(jī)４〔重大風(fēng)險〕違章操作１７電焊機(jī)４〔重大風(fēng)險〕違章操作有毒氣體光輻射１８對焊機(jī)４〔重大風(fēng)險〕違章操作光輻射１９鋼筋彎曲機(jī)４〔重大風(fēng)險〕違章操作２０切割機(jī)４〔重大風(fēng)險〕違章操作２１圓盤鋸４〔重大風(fēng)險〕違章操作噪聲防護(hù)缺陷２２手持電開工具４〔重大風(fēng)險〕違章操作２３危險品倉庫４〔重大風(fēng)險〕消防設(shè)施設(shè)置不當(dāng)２４木工棚４〔重大風(fēng)險〕易燃物質(zhì)未清理消防設(shè)施設(shè)置不當(dāng)２５機(jī)械用電５〔不容許危險〕接線不標(biāo)準(zhǔn)線路老化絕緣皮破損接地設(shè)置不當(dāng)２６照明用電４〔重大風(fēng)險〕接線不標(biāo)準(zhǔn)線路老化絕緣皮破損編制人：審核人：平安管理制度匯總表平安管理制度匯總表編號工程名稱光谷大道(泉崗北路-龍泉小路)道排工程施工單位武漢市西亞市政工程序號編號平安管理制度名稱保管部門備注填表人：日期：平安標(biāo)志、標(biāo)語、標(biāo)牌登記表序號名稱內(nèi)容材質(zhì)規(guī)格設(shè)置地點數(shù)量進(jìn)場時間備注注：此表由工程平安部門負(fù)責(zé)填寫。平安生產(chǎn)責(zé)任制考核記錄單位名稱工程名稱被考核人考核時間序號考核工程扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分扣減分實得分考核結(jié)果１００處理意見被考核人簽字考核人簽字平安技術(shù)管理目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１施工組織設(shè)計、平安專項施工方案登記表２施工組織設(shè)計審批表自定３平安專項施工方案審批表４專家論證記錄自定施工組織設(shè)計〔平安專項施工方案〕登記表工程名稱編號施工單位序號編號專項名稱報審時間保存部門填表人日期平安專項施工方案審批表方案名稱施工單位編制人〔簽字〕工程總〔主任〕工程師〔簽字〕送審日期審批日期審核意見：技術(shù)部門〔簽字〕：年月日審核意見：平安部門〔簽字〕：年月日審核意見：工程部門〔簽字〕：年月日審核意見：其他相關(guān)部門〔簽字〕：年月日審核意見：審批單位：〔蓋章〕審批人：〔簽字〕年月日消防、臨建管理目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１消防專項方案自定２現(xiàn)場臨建驗收表３施工現(xiàn)場消防設(shè)施驗收表４動火申請、審批記錄現(xiàn)場臨時建筑驗收表單位名稱工程名稱層數(shù)及高度幢數(shù)及間數(shù)序號檢查工程檢查要求檢查結(jié)果１方案有無搭設(shè)方案及計算書，是否按方案要求搭設(shè)２產(chǎn)品合格證生產(chǎn)單位有無生產(chǎn)許可證、經(jīng)營手冊及相關(guān)資質(zhì)，有無產(chǎn)品合格證３防火等級A級防火檢查驗收意見及結(jié)論：驗收人：工程負(fù)責(zé)人：日期：年月日監(jiān)理單位意見：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章〕：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日施工現(xiàn)場消防設(shè)施驗收表工程名稱施工單位工程負(fù)責(zé)人分包單位分包負(fù)責(zé)人序號檢查工程內(nèi)容與要求驗收結(jié)果一管理制度１、落實防火管理制度、三級防火責(zé)任制，有明顯的防火標(biāo)志和宣傳教育２、落實動火審批制度，嚴(yán)格執(zhí)行“十不燒〞規(guī)定成立義務(wù)消防隊，消防器材專人管理４、發(fā)現(xiàn)火險隱患，按“三定〞原那么落實整改二易燃物管理１、危險品庫房與在建工程的防火間距不應(yīng)小于１５m２、臨時設(shè)施與在建工程的防火間距不應(yīng)小于６m３、可燃材料堆場及其加工場、固定動火作業(yè)場與在建工程的防火間距不應(yīng)小于１０m４、建筑構(gòu)件的燃燒性能等級應(yīng)為A級，當(dāng)采用金屬夾芯板材時，其芯材的燃燒性能等級應(yīng)為A級５、廢棄的易燃易爆體等不得隨便丟棄，應(yīng)妥善處理三防火器材配置２、房屋建筑工程中，臨時消防設(shè)施的設(shè)置與在建工程主體構(gòu)造施工進(jìn)度的差距不超過３層３、建筑高度大于２４m或單體體積超過３萬方的在建工程，應(yīng)設(shè)置臨時室內(nèi)消防給水系統(tǒng)４、高度超過１００m的在建工程，應(yīng)在石方樓層增設(shè)臨時中轉(zhuǎn)水池及加壓泵，中轉(zhuǎn)水池的有效容積不少于１０立方５、在建工程構(gòu)造施工完畢的每層樓梯處設(shè)置消防水槍、水帶及軟管，且每個設(shè)置點不應(yīng)少于２套６、施工現(xiàn)場的消火栓泵應(yīng)采用專用的消防配電線路四現(xiàn)場防火１、建筑物內(nèi)外道路和通道暢通２、臨時用房和在建工程應(yīng)采取可靠地防火分隔，有平安疏散的技術(shù)措施。在建工程內(nèi)不得兼作辦公室、民工宿舍、倉庫３、嚴(yán)禁宿舍使用電爐、電熱器具及大于６０W為燈泡４、設(shè)立吸煙區(qū)，不得在非指定場所吸煙５、施工現(xiàn)場應(yīng)有可靠地防雷措施６、可燃材料庫房單個房間的建筑面積不超過３０平方，易燃易爆危險品庫房單個房間的建筑面積不應(yīng)超過２０平方。驗收結(jié)論年月日驗收人簽名總包單位分包單位監(jiān)理單位意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日平安生產(chǎn)措施費用管理目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１平安生產(chǎn)資金保障制度自定２工程平安費用預(yù)算表３工程平安費用統(tǒng)計表平安生產(chǎn)、文明施工費用預(yù)算表工程名稱：工程經(jīng)理：類別工程名稱具體要求金額〔萬元〕文明施工與環(huán)境保護(hù)各類警示標(biāo)志牌在易發(fā)傷亡事故〔或危險處〕設(shè)置明顯的、符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求的平安警示標(biāo)志牌。現(xiàn)場圍擋現(xiàn)場采用封閉圍擋，主要路段圍擋高度不低于２.４m,其他路段圍擋不低于１.８m；圍擋材料可采用彩色、定型鋼板，磚、砼砌塊等墻體。五牌一圖在進(jìn)門處懸掛工程概況、管理人員名單及監(jiān)視、平安生產(chǎn)、文明施工、消防保衛(wèi)五牌；施工現(xiàn)場總平面圖。企業(yè)標(biāo)志現(xiàn)場出入的大門應(yīng)設(shè)有本企業(yè)標(biāo)識或企業(yè)標(biāo)識場容場貌道路暢通排水溝、排水設(shè)施通暢工地地面硬化處理綠化材料堆放材料、構(gòu)件、料具等堆放時，懸掛有名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌；水泥和其他易飛揚細(xì)顆粒建筑材料應(yīng)密閉存放或采取覆蓋等措施；易燃、易爆和有毒有害物品分類存放。現(xiàn)場防火消防器材配置合理，符合消防要求。垃圾清運施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置密閉式垃圾站，施工垃圾、生活垃圾應(yīng)分類存放。施工垃圾必須采用相應(yīng)容器或管道運輸。臨時設(shè)施現(xiàn)場辦公生活設(shè)施施工現(xiàn)場辦公、生活區(qū)與作業(yè)區(qū)分開設(shè)置，保持平安距離。工地辦公室、現(xiàn)場宿舍、食堂、廁所、飲水、休息場所符合衛(wèi)生和平安要求。施工現(xiàn)場臨時用電配電線路按照TN-S系統(tǒng)要求配備電纜按要求架設(shè)臨時用電線路的電桿、橫擔(dān)、瓷夾、瓷瓶等，或電纜埋地的地溝；對靠近施工現(xiàn)場的外電線路，設(shè)置木質(zhì)、塑料等絕緣體的防護(hù)設(shè)施。配電箱開關(guān)箱按三級配電要求，配備總配電箱、分配電箱、開關(guān)箱三類標(biāo)準(zhǔn)電箱。開關(guān)箱應(yīng)符合一機(jī)、一閘、一漏、一箱。三類電箱中的各類電器應(yīng)是合格品。按逐級保護(hù)的要求，選取符合容量要求和質(zhì)量合格的總配電箱和開關(guān)箱中的漏電保護(hù)器。重復(fù)接地裝置施工現(xiàn)場保護(hù)零線的重復(fù)接地應(yīng)不少于三處。平安施工臨邊洞口穿插高處作業(yè)防護(hù)樓板、屋面、陽臺等臨邊防護(hù)用密目式平安立網(wǎng)封閉，作業(yè)層另加兩邊防護(hù)欄桿和１８cm高的踢腳板。通道口防護(hù)設(shè)防護(hù)棚，防護(hù)棚應(yīng)為不小于５cm厚的木板或兩道相距５０cm的竹芭。兩側(cè)應(yīng)沿欄桿架用密目式平安網(wǎng)封閉預(yù)留洞口防護(hù)用木板全封閉；短邊超過１.５m長的洞口，除封閉外四周還應(yīng)設(shè)有防護(hù)欄桿。電梯井口防護(hù)設(shè)置定型化、工具化、標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)門；在電梯井內(nèi)每隔兩層〔不大于１０m〕設(shè)置一道平安網(wǎng)。樓梯邊防護(hù)設(shè)１.２m高的定型化、工具化、標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)欄桿，１８cm高的踢腳板。垂直方向穿插作業(yè)防護(hù)設(shè)置防護(hù)隔離棚或其他設(shè)施。高空作業(yè)防護(hù)有懸掛平安帶的懸索或其他設(shè)施；有操作平臺；有上下的梯子或其他形式的通道其他由各地自定填報人：年月日平安技術(shù)交底目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１平安技術(shù)交底制度自定２平安技術(shù)交底匯總表３平安技術(shù)交底記錄平安技術(shù)交底匯總表工程名稱施工單位序號編號平安技術(shù)交底名稱交底人交底日期備注填表人：日期：平安技術(shù)交底工程名稱施工單位施工部位施工內(nèi)容一般性內(nèi)容施工現(xiàn)場針對性內(nèi)容交底人簽名承受交底負(fù)責(zé)人簽名交底時間作業(yè)人員簽名本表一式兩份，交底人、被交底人各一份。６平安教育培訓(xùn)目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１平安教育制度自定２平安培訓(xùn)教育記錄３三級平安教育記錄卡平安培訓(xùn)記錄工程名稱培訓(xùn)名稱時間參加對象〔簽名〕：培訓(xùn)內(nèi)容紀(jì)要：記錄人：主講人：年月日三級平安教育記錄卡工程名稱：施工單位：編號姓名性別身份證號班組工種簽名公司教育內(nèi)容工程教育內(nèi)容班組教育內(nèi)容平安生產(chǎn)的重要意義國家有關(guān)平安生產(chǎn)、勞動保護(hù)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；本單位的生產(chǎn)特點和平安生產(chǎn)規(guī)章制度、平安紀(jì)律平安生產(chǎn)根本知識和消防常識等典型事故分析及其教訓(xùn)教育人：日期：施工工地的特點及危險因素工程平安生產(chǎn)制度、規(guī)定及平安技術(shù)操作規(guī)程等機(jī)械設(shè)備、電氣平安及高處作業(yè)平安根本知識防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及其使用的根本知識針對現(xiàn)場特點，開展“三不傷害〞教育平安事故應(yīng)急救援知識教育人：日期：本班組作業(yè)特點及平安操作規(guī)程；班組平安活動制度及紀(jì)律；平安防護(hù)裝置〔設(shè)施〕及個人勞動防護(hù)用品的正確使用和維護(hù)保養(yǎng)本崗位易發(fā)生事故的不平安因素及其防范對策教育人：日期平安檢查目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１平安檢查制度自定２平安檢查記錄表３隱患整改通知單４隱患整改情況反響單５平安罰款通知單６施工現(xiàn)場平安檢查評分匯總表平安〔文明施工〕檢查記錄表檢查類型：工程名稱檢查時間檢查內(nèi)容或部位參加檢查人員檢查記錄：記錄人：檢查結(jié)論：檢查負(fù)責(zé)人：注：１、工程平安檢查記錄表由平安部門記錄；２、檢查結(jié)論中描述所發(fā)現(xiàn)隱患的嚴(yán)重程度，描述是否開具整改通知等。隱患整改通知書編號：工程名稱工程負(fù)責(zé)人施工單位檢查時間檢查人員隱患及整改要求簽發(fā)人：簽收人：復(fù)查情況：復(fù)查人：年月日注：一式兩份，檢查、被檢查各一份。隱患整改情況反響單：２０１年月日，我工程接到你部〔站〕編號為的？隱患整改通知書？，對提出的要求整改的事項，現(xiàn)已按規(guī)定進(jìn)展整改，報告情況如下：工程負(fù)責(zé)人簽字：施工單位簽章年月日監(jiān)理工程師簽字：監(jiān)理單位簽章年月日建立單位代表簽字：建立單位簽章年月日本表一式四份，下發(fā)整改方、工程部、監(jiān)理單位、建立單位各存一份。平安出發(fā)通知單受罰單位/人負(fù)責(zé)人罰款事由：罰款金額〔大寫〕：執(zhí)行單位執(zhí)行人本單一式三份，由執(zhí)行單位/人、受罰單位/人、商務(wù)部保存。日期：違章照片８平安會議記錄目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１平安生產(chǎn)例會制度自定２平安會議簽到表３工程平安會議記錄表４領(lǐng)導(dǎo)帶班記錄簽到表會議名稱會議時間會議地點姓名部門職務(wù)姓名部門職務(wù)工程平安會議記錄工程名稱：會議主題主持人時間地點會議內(nèi)容紀(jì)要：記錄人：領(lǐng)導(dǎo)帶班工作記錄工程名稱施工單位領(lǐng)導(dǎo)姓名領(lǐng)導(dǎo)崗位日期/天氣工作情況記錄領(lǐng)導(dǎo)簽名注：工作情況記錄當(dāng)天工程有關(guān)平安生產(chǎn)管理的事項，包括：檢查情況，培訓(xùn)教育情況，平安會議，交底和驗收，上級政府部門的檢查情況等。９分包管理目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１工程分包單位名錄２分包單位營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)、平安生產(chǎn)許可證自定３工程分包平安機(jī)構(gòu)自定４特種作業(yè)人員登記表５三類人員及特種作業(yè)人員上崗證復(fù)印件自定６勞務(wù)分包平安管理協(xié)議自定７專業(yè)分包平安管理協(xié)議自定８供給方平安管理協(xié)議自定９總包對分包總交底記錄自定１０應(yīng)急救援管理目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１應(yīng)急預(yù)案自定２應(yīng)急預(yù)案演練評價記錄表３傷亡事故快報表４傷亡事故月〔年〕報表工程應(yīng)急預(yù)案演練和評價記錄表組織單位演練負(fù)責(zé)人演練地點日期參加人員：演練主要內(nèi)容：效果評價：改進(jìn)意見：記錄人：傷亡事故快報表事故發(fā)生時間事故發(fā)生的工程名稱事故發(fā)生的地點事故發(fā)生的企業(yè)〔包括總、分包企業(yè)〕名稱經(jīng)濟(jì)性質(zhì)資質(zhì)等級直接主管部門業(yè)別總包：分包：事故傷亡人員其中：重傷人，輕傷人姓名傷亡程度用工形式工種級別性別年齡事故類型事故的簡要經(jīng)過及原因初步分析〔說明：從事何工作時發(fā)生的事故，發(fā)生現(xiàn)場部位及起因〕事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況報告單位報告時間傷亡事故月〔年〕報表年月工程名稱：全員人，其中：管理人員人，生產(chǎn)工人人，配合施工人，事故人次，事故頻率%事故記載：時間姓名工種事故類別傷害程度事故簡要經(jīng)過預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施：落實措施責(zé)任人工程工程負(fù)責(zé)人填報人年月日注：工程工程每月向企業(yè)上報報表，一式兩份，一份留存。１１腳手架目錄序號工程內(nèi)容表單編號備注１腳手架平安專項施工方案及審批表２專家論證記錄自定３腳手架施工平安技術(shù)交底記錄４落地式腳手架驗收表５門式腳手架驗收表６碗扣式腳手架驗收表７承插式腳手架驗收表８滿堂腳手架驗收表９懸挑式腳手架驗收表１０附著式升降腳手架首次安裝完畢及使用前檢查驗收表１１附著式升降腳手架提升、下降作業(yè)前檢查驗收表１２高處作業(yè)吊籃１３懸挑式鋼平臺扣件式鋼管腳手架檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理安〔拆〕單位安〔拆〕負(fù)責(zé)人驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１保證工程施工方案架體搭設(shè)已編制專項施工方案并按規(guī)定審核、審批。架體構(gòu)造設(shè)計已進(jìn)展設(shè)計計算。架體搭設(shè)在標(biāo)準(zhǔn)允許高度內(nèi)，專項施工方案已按規(guī)定組織專家論證。２立桿根底立桿根底平整、夯實，符合專項施工方案要求。立桿底部已安底座、墊板或墊板的規(guī)格符合標(biāo)準(zhǔn)要求。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置縱、橫向掃地桿。掃地桿的設(shè)置和固定符合標(biāo)準(zhǔn)要求。采取排水措施。３架體與建筑構(gòu)造拉結(jié)架體與建筑構(gòu)造拉結(jié)方式或間距符合標(biāo)準(zhǔn)要求。架體底層第一步縱向水平桿處按規(guī)定設(shè)置連墻件或采用其他可靠措施固定。搭設(shè)高度超過２４m的雙排腳手架，采用剛性連墻件與建筑構(gòu)造可靠連接。４桿件間距與剪刀撐立桿、縱向水平桿、橫向水平桿間距滿足設(shè)計或標(biāo)準(zhǔn)要求。按規(guī)定設(shè)置縱向剪刀撐或橫向斜撐。剪刀撐沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置且角度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。剪刀撐斜桿的接長或剪刀撐斜桿與架體桿件固定符合標(biāo)準(zhǔn)要求。５腳手板與防護(hù)欄桿腳手板未滿鋪且鋪設(shè)結(jié)實、平穩(wěn)。腳手板規(guī)格或材質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)要求。架體外側(cè)設(shè)置密目式平安網(wǎng)封閉或網(wǎng)間連接嚴(yán)密。作業(yè)層防護(hù)欄桿符合標(biāo)準(zhǔn)要求。作業(yè)層設(shè)置高度不小于１８０mm的擋腳板。６交底與驗收架體搭設(shè)前已進(jìn)展交底并且交底留有文字記錄。架體分段搭設(shè)、分段使用未進(jìn)展分段驗收。架體搭設(shè)完畢并且已辦理驗收手續(xù)。驗收內(nèi)容進(jìn)展量化，并經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)。７一般工程橫向水平桿設(shè)置在立桿與縱向水平桿交點處設(shè)置橫向水平桿。按腳手板鋪設(shè)的需要增加設(shè)置橫向水平桿。雙排腳手架橫向水平桿完整固定。單排腳手架橫向水平桿插入墻內(nèi)不少于１８０mm。８桿件連接縱向水平桿搭接長度不小于１m且固定符合要求。立桿除頂層頂部外未采用搭接。桿件對接扣件的布置符合標(biāo)準(zhǔn)要求?？奂o固力矩不小于４０N.m或不大于６５N.m。９層間防護(hù)作業(yè)層腳手板下用平安平網(wǎng)兜底并且作業(yè)層以下每隔１０m用平安平網(wǎng)封閉。作業(yè)層與建筑物之間按規(guī)定進(jìn)展封閉。１０構(gòu)配件材質(zhì)鋼管直徑、壁厚、材質(zhì)符合要求。鋼管無彎曲、變形、銹蝕情況?？奂堰M(jìn)展復(fù)試且技術(shù)性能符合標(biāo)準(zhǔn)。１１通道設(shè)置人員上下專用通道。通道設(shè)置符合要求。驗收結(jié)論總包單位使用單位安〔拆〕單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、使用單位、安拆單位各存一份。門式鋼管腳手架檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式建筑面積布置情況總包單位工程經(jīng)理安〔拆〕單位安〔拆〕負(fù)責(zé)人驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１保證工程施工方案必須編制專項施工方案并進(jìn)展設(shè)計計算。專項施工方案按規(guī)定審核、審批。架體搭設(shè)不超過標(biāo)準(zhǔn)允許高度，專項施工方案組織專家論證。２架體根底架體根底平整、夯實、符合專項施工方案要求。架體底部設(shè)墊板且墊板的規(guī)格符合要求。架體底部按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置底座。架體底部按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置掃地桿。采取排水措施。３架體穩(wěn)定架體與建筑構(gòu)造拉結(jié)方式或間距符合標(biāo)準(zhǔn)要求。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置剪刀撐。門架立桿垂直度偏差不超過標(biāo)準(zhǔn)要求。穿插支撐的設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)要求。４桿件鎖臂按規(guī)定組裝且不漏裝桿件、鎖臂。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置縱向水平加固桿?？奂c連接的桿件參數(shù)匹配。５腳手板腳手板滿鋪且鋪設(shè)結(jié)實、平穩(wěn)。腳手板規(guī)格或材質(zhì)符合要求。采用掛扣式鋼腳手板時掛鉤掛扣在橫向水平桿上且掛鉤處于鎖住狀態(tài)。６交底與驗收架體搭設(shè)前已進(jìn)展交底且交底有文字記錄。架體分段搭設(shè)、分段使用并辦理分段驗收。架體搭設(shè)完畢并辦理驗收手續(xù)。驗收內(nèi)容已進(jìn)展量化，并經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)。７一般工程架體防護(hù)作業(yè)層防護(hù)欄桿符合標(biāo)準(zhǔn)要求。作業(yè)層設(shè)置高度不小于１８０mm的擋腳板。架體外側(cè)設(shè)置密目式平安網(wǎng)封閉且網(wǎng)間嚴(yán)密。作業(yè)層腳手板下用平安平網(wǎng)雙層兜底且作業(yè)層以下每隔１０m用平安平網(wǎng)封閉。８構(gòu)配件材質(zhì)桿件無變形、銹蝕現(xiàn)象。門架無局部開焊現(xiàn)象。構(gòu)配件的規(guī)格、型號、材質(zhì)或產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。９荷載施工荷載未超過設(shè)計規(guī)定。荷載堆放均勻。１０通道設(shè)置人員上下專用通道。通道設(shè)置符合要求。驗收結(jié)論驗收人簽字總包單位使用單位安拆單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、安拆單位各存一份。碗扣式鋼管腳手架檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程負(fù)責(zé)人安〔拆〕單位安〔拆〕負(fù)責(zé)人驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１保證工程施工方案編制專項施工方案并進(jìn)展設(shè)計計算。專項施工方案按規(guī)定審核、審批。架體搭設(shè)未超過標(biāo)準(zhǔn)允許高度，專項施工方案組織專家論證。２架體根底根底平整、夯實、符合專項施工方案要求。架體底部設(shè)置墊板且墊板的規(guī)格符合要求。架體底部按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置底座。架體底部按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置掃地桿。采取排水措施。３架體穩(wěn)定架體與建筑構(gòu)造按標(biāo)準(zhǔn)要求拉結(jié)。架體底層第一步水平桿處按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置連墻件或采用其他可靠措施固定。連墻件采用剛性桿件。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置專用斜桿或八字形斜撐。專用斜桿兩端固定在縱、橫向水平桿與立桿匯交的碗扣結(jié)點處。專用斜桿或八字形斜撐沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置且角度符合要求。４桿件鎖臂立桿間距、水平桿步距滿足設(shè)計或標(biāo)準(zhǔn)要求。按專項施工方案設(shè)計的步距在立桿連接碗扣結(jié)點處設(shè)置縱、橫向水平桿。架體搭設(shè)高度超過２４m時，頂部２４m以下的連墻件層按規(guī)定設(shè)置水平斜桿。架體組裝結(jié)實且上碗扣緊固符合要求。５腳手板腳手板滿鋪且鋪設(shè)結(jié)實、平穩(wěn)。腳手板規(guī)格或材質(zhì)符合要求。采用掛扣式鋼腳手板時掛鉤掛扣在橫向水平桿上且掛鉤處于鎖住狀態(tài)。６交底與驗收架體搭設(shè)前已進(jìn)展交底且交底有文字記錄。架體分段搭設(shè)、分段使用并辦理分段驗收。架體搭設(shè)完畢并辦理驗收手續(xù)。驗收內(nèi)容已進(jìn)展量化，并經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)。７一般工程架體防護(hù)架體外側(cè)采用密目式平安網(wǎng)封閉且網(wǎng)間連接嚴(yán)密。作業(yè)層防護(hù)欄桿符合標(biāo)準(zhǔn)要求。作業(yè)層外側(cè)設(shè)置高度不小于１８０mm的擋腳板。作業(yè)層腳手板下用平安平網(wǎng)兜底或作業(yè)層以下每隔１０m采用平安平網(wǎng)封閉。８構(gòu)配件材質(zhì)桿件無彎曲、變形、銹蝕現(xiàn)象。鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號、材質(zhì)或產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。９荷載施工荷載滿足設(shè)計規(guī)定。荷載堆放均勻。１０通道設(shè)置人員上下專用通道。通道設(shè)置符合要求。驗收結(jié)論驗收人簽字總包單位使用單位安拆單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、安拆單位各存一份。承插型盤扣式鋼管支架檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程經(jīng)理安〔拆〕單位工程經(jīng)理驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１保證工程施工方案編制專項施工方案并進(jìn)展設(shè)計計算。專項施工方案按規(guī)定審核、審批。２架體根底架體根底平整、夯實、符合專項方案要求。架體立桿底部設(shè)置墊板且墊板的規(guī)格符合標(biāo)準(zhǔn)要求。架體立桿底部按要求設(shè)置可調(diào)底座。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置縱、橫向掃地桿。采取排水措施。３架體穩(wěn)定架體與建筑構(gòu)造按標(biāo)準(zhǔn)要求拉結(jié)。架體底層第一步水平桿處按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置連墻件或采用其他可靠措施固定。連墻件采用剛性桿件。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置豎向斜桿或剪刀撐。豎向斜桿兩端固定在縱、橫向水平桿與立桿匯交的盤扣結(jié)點處。斜桿或剪刀撐沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置且角度符合要求。４桿件設(shè)置架體立桿間距、水平桿步距不超過設(shè)計或標(biāo)準(zhǔn)要求。按專項施工方案設(shè)計的步距在立桿連接插盤處設(shè)置縱、橫向水平桿。雙排腳手架的每步水平桿，但無掛扣鋼腳手板時按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置水平斜桿。５腳手板腳手板滿鋪且鋪設(shè)結(jié)實、平穩(wěn)。腳手板規(guī)格或材質(zhì)符合要求。采用掛扣式鋼腳手板時掛鉤掛扣在橫向水平桿上且掛鉤處于鎖住狀態(tài)。６交底與驗收架體搭設(shè)前已進(jìn)展交底且交底有文字記錄。架體分段搭設(shè)、分段使用已進(jìn)展分段驗收。架體搭設(shè)完畢并辦理驗收手續(xù)。驗收內(nèi)容已進(jìn)展量化，并經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)。７一般工程架體防護(hù)架體外側(cè)設(shè)置密目式平安網(wǎng)封閉且網(wǎng)間連接嚴(yán)密。作業(yè)層防護(hù)欄桿符合標(biāo)準(zhǔn)要求。作業(yè)層外側(cè)設(shè)置高度不小于１８０mm的擋腳板。作業(yè)層腳手板下用平安平網(wǎng)兜底或作業(yè)層以下每隔１０m采用平安平網(wǎng)封閉。８桿件連接立桿豎向接長位置符合要求。剪刀撐的斜桿接長符合要求。９構(gòu)配件材質(zhì)鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號、材質(zhì)或產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。鋼管無彎曲、變形、銹蝕現(xiàn)象。１０通道設(shè)置人員上下專用通道。通道設(shè)置符合要求。驗收結(jié)論驗收人簽字總包單位使用單位安拆單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、安拆單位各存一份。滿堂式腳手架檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程經(jīng)理安〔拆〕單位工程經(jīng)理驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１保證工程施工方案編制專項施工方案并進(jìn)展設(shè)計計算。專項施工方案按規(guī)定審核、審批。２架體根底架體根底平整、夯實、符合專項施工方案要求。架體底部設(shè)置墊板且墊板的規(guī)格符合標(biāo)準(zhǔn)要求。架體底部按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置底座。架體底部按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置掃地桿。采取排水措施。３架體穩(wěn)定架體四周與中間按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置豎向剪刀撐或?qū)Ｓ眯睏U。按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置水平剪刀撐或?qū)Ｓ盟叫睏U。架體高寬比超過標(biāo)準(zhǔn)要求時采取與構(gòu)造拉結(jié)或其他可靠的穩(wěn)定措施。４桿件鎖件架體立桿間距、水平桿步距不超過設(shè)計或標(biāo)準(zhǔn)要求。桿件接長符合要求。架體搭設(shè)結(jié)實且桿件節(jié)點緊固符合要求。５腳手板腳手板滿鋪且鋪設(shè)結(jié)實、平穩(wěn)。腳手板規(guī)格或材質(zhì)符合要求。采用掛扣式鋼腳手板時掛鉤掛扣在橫向水平桿上且掛鉤處于鎖住狀態(tài)。６交底與驗收架體搭設(shè)前進(jìn)展交底且交底有文字記錄。架體分段搭設(shè)、分段使用并進(jìn)展分段驗收。架體搭設(shè)完畢并辦理驗收手續(xù)。驗收內(nèi)容已進(jìn)展量化，并經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)。７一般工程架體防護(hù)作業(yè)層防護(hù)欄桿符合標(biāo)準(zhǔn)要求。作業(yè)層外側(cè)設(shè)置高度不小于１８０mm的擋腳板。作業(yè)層腳手板下用平安平網(wǎng)兜底或作業(yè)層以下每隔１０m采用平安平網(wǎng)封閉。８構(gòu)配件材質(zhì)鋼管、構(gòu)配件的規(guī)格、型號、材質(zhì)或產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。桿件無彎曲、變形、銹蝕現(xiàn)象。９荷載架體的施工荷載不超過設(shè)計和標(biāo)準(zhǔn)要求。荷載堆放均勻。１０通道設(shè)置人員上下專用通道。通道設(shè)置符合要求。驗收結(jié)論驗收人簽字總包單位使用單位安拆單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、安拆單位各存一份。懸挑式腳手架檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程經(jīng)理安〔拆〕單位工程經(jīng)理驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１保證工程施工方案編制專項施工方案并進(jìn)展設(shè)計計算。專項施工方案按規(guī)定審核、審批。架體搭設(shè)不超過標(biāo)準(zhǔn)允許高度，專項施工方案按規(guī)定組織進(jìn)展專家論證。２懸挑鋼梁鋼梁截面高度按設(shè)計確定且截面形式符合設(shè)計和標(biāo)準(zhǔn)要求。鋼梁固定段長度不小于懸挑段長度的１.５倍。鋼梁外端設(shè)置鋼絲繩且鋼拉桿未與上一層建筑構(gòu)造拉結(jié)。鋼梁與建筑構(gòu)造錨固處構(gòu)造強(qiáng)度、錨固措施符合設(shè)計和標(biāo)準(zhǔn)要求。鋼梁間距按懸挑架體立桿縱距設(shè)置。３架體穩(wěn)定立桿底部與懸挑鋼梁連接處采取可靠固定措施。承插式立桿接長采取螺栓或銷釘固定?？v橫向掃地桿的設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)要求。在架體外側(cè)設(shè)置連續(xù)式剪刀撐。按規(guī)定設(shè)置橫向斜撐。架體按規(guī)定與建筑構(gòu)造拉結(jié)。４腳手板腳手板規(guī)格、材質(zhì)符合要求。腳手板滿鋪且鋪設(shè)嚴(yán)密、結(jié)實、平穩(wěn)。５荷載腳手架施工荷載不超過設(shè)計規(guī)定。施工荷載堆放均勻。６交底與驗收架體搭設(shè)前已進(jìn)展交底且交底有文字記錄。架體分段搭設(shè)、分段使用并進(jìn)展分段驗收。架體搭設(shè)完畢并辦理驗收手續(xù)。驗收內(nèi)容已進(jìn)展量化，并經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)。７一般工程桿件間距立桿間距、縱向水平桿步距不超過設(shè)計或標(biāo)準(zhǔn)要求。在立桿與縱向水平桿交點處設(shè)置橫向水平桿，按腳手板鋪設(shè)的需要增加設(shè)置橫向水平桿。８架體防護(hù)作業(yè)層防護(hù)欄桿符合標(biāo)準(zhǔn)要求。作業(yè)層架體外側(cè)設(shè)置高度不小于１８０mm的擋腳板。架體外側(cè)采用密目式平安網(wǎng)封閉且網(wǎng)間嚴(yán)密。９層間防護(hù)作業(yè)層腳手板下采用平安平網(wǎng)兜底且作業(yè)層以下每隔１０m未采用平安平網(wǎng)封閉。作業(yè)層與建筑物之間進(jìn)展封閉。架體底層沿建筑構(gòu)造邊緣，懸挑鋼梁之間采取封閉措施且封閉嚴(yán)密。架體底層進(jìn)展封閉且封閉嚴(yán)密。１０構(gòu)配件材質(zhì)型鋼、鋼管、構(gòu)配件規(guī)格及材質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)要求。型鋼、鋼管、構(gòu)配件無彎曲、變形、銹蝕現(xiàn)象。驗收結(jié)論驗收人簽字總包單位使用單位安拆單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、安拆單位各存一份。附著式升降腳手架首次安裝完畢及使用前檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式建筑面積機(jī)位布置情況總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程經(jīng)理安拆單位工程經(jīng)理序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果１保證項目豎向主框架各桿件的軸線應(yīng)匯交于節(jié)點處，并應(yīng)采用螺栓或焊接連接，如不匯交于一點，應(yīng)進(jìn)展附加彎矩計算２各節(jié)點應(yīng)焊接或螺栓連接３相鄰豎向主框架的高差≤３０mm４水平支承桁架桁架上、下弦應(yīng)采用整根通長桿件，或設(shè)置剛性接頭；腹桿上、下弦連接采用焊接或螺栓連接５桁架各桿件的軸線應(yīng)相交于節(jié)點上，并宜采用節(jié)點板連接構(gòu)造連接，節(jié)點板的厚度不得小于６mm６架體構(gòu)造空間幾何不可變體系的穩(wěn)定構(gòu)造７立桿支承位置架體構(gòu)架的立桿底端應(yīng)放置在上弦節(jié)點各軸線的交匯處８立桿間距９縱向水平桿的步距１０剪刀撐設(shè)置水平夾角應(yīng)滿足４５o—６０o１１腳手板設(shè)置架體底部鋪設(shè)嚴(yán)密，與墻體無間隙，操作層腳手板應(yīng)鋪滿、鋪牢，孔洞直徑小于２５mm１２扣件擰緊力矩４０N·m—６５N·m１３附著支承每個豎向主框架所覆蓋的每一樓層處應(yīng)設(shè)置一道附墻支座１４使用工況，應(yīng)將豎向主框架固定于附墻支座上１５升降工況，附墻支座上應(yīng)設(shè)有防傾、導(dǎo)向的構(gòu)造裝置１６附墻支座應(yīng)采用錨固螺栓與建筑物連接，受拉螺栓的螺母不得少于兩個或采用單螺母加彈簧墊圈１７附墻支座支承在建筑物上連接處混凝土的強(qiáng)度應(yīng)按設(shè)計要求確定，但不得小于C２０１８架體構(gòu)造尺寸架高≤５倍層高１９２０架體全高×支承跨度≤１００m２２１架體構(gòu)造尺寸支承跨度直線型≤６.５m２２支承跨度折線或曲線型架體，相鄰兩主框架支撐點處的架體外側(cè)距離≤２３水平懸挑長度不大于２m，且不大于跨度的１/２２４升降工況上端懸臂高度不大于２/５架體高度且不大于６m２５２６防墜落裝置防墜落裝置應(yīng)設(shè)置在豎向主框架處并附著在建筑構(gòu)造上２７每一升降點不得少于一個，在使用和升降工況下都能起作用２８防墜落裝置與升降設(shè)備應(yīng)分別獨立固定在建筑構(gòu)造上２９應(yīng)具有防塵防污染的措施，并應(yīng)靈敏可靠和運轉(zhuǎn)自如鋼吊桿式防墜落裝置，鋼吊桿規(guī)格應(yīng)有計算確定，且不應(yīng)小于φ２５mm３０防傾覆裝置中應(yīng)包括導(dǎo)軌和兩個以上與導(dǎo)軌連接的可滑動的導(dǎo)向件３１防傾覆設(shè)置情況在防傾導(dǎo)向件的范圍內(nèi)應(yīng)設(shè)置防傾覆導(dǎo)軌，且應(yīng)與豎向主框架可靠連接３２３３應(yīng)具有防止豎向主框架傾斜的功能３４３５同步裝置設(shè)置情況連續(xù)式水平支承桁架，應(yīng)采用限制荷載自控系統(tǒng)３６簡支靜定水平支承桁架，應(yīng)采用水平高差同步自控系統(tǒng)，假設(shè)設(shè)備受限時可選擇限制荷載自控系統(tǒng)３７一般項目防護(hù)設(shè)施密目式平安立網(wǎng)規(guī)格型號≥２０００目/１００cm２，≥３kg/張３８３９檔腳板高度為１８０mm４０架體底層腳手板鋪設(shè)嚴(yán)密，與墻體無間隙檢查結(jié)論檢查人簽字總包單位使用單位安拆單位符合要求，同意使用〔〕不符合要求，不同意使用〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、租賃單位、安拆單各存一份附著式升降腳手架提升、下降作業(yè)前檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式建筑面積機(jī)位布置情況總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程經(jīng)理安拆單位工程經(jīng)理序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果１保證項目支承構(gòu)造與工程構(gòu)造連接處混凝土強(qiáng)度到達(dá)專項方案計算值，且≥C２０２附墻支座設(shè)置情況每個豎向主框架所覆蓋的每一樓層處應(yīng)設(shè)置一道附墻支座３附墻支座上應(yīng)設(shè)有完整的防墜、防傾、導(dǎo)向裝置４升降裝置設(shè)置情況單跨升降式可采用手動葫蘆；整體升降式應(yīng)采用電動葫蘆或液壓設(shè)備；應(yīng)啟動靈敏，運轉(zhuǎn)可靠，旋轉(zhuǎn)方向正確；控制柜工作正常，功能齊備５防墜落裝置設(shè)置情況防墜落裝置應(yīng)設(shè)置在豎向主框架處并附著在建筑構(gòu)造上６每一升降點不得少于一個，在使用和升降工況下都能起作用７防墜落裝置與升降設(shè)備應(yīng)分別獨立固定在建筑構(gòu)造上８應(yīng)具有防塵防污染的措施，并應(yīng)靈敏可靠和運轉(zhuǎn)自如９設(shè)置方法及部位正確，靈敏可靠，不應(yīng)人為失效和減少１０鋼吊桿式防墜落裝置，鋼吊桿規(guī)格應(yīng)由計算確定，且不應(yīng)小于∮２５mm１１防傾覆裝置設(shè)置情況防傾覆裝置中應(yīng)包括導(dǎo)軌和兩個以上與導(dǎo)軌連接的可滑動的導(dǎo)向件１２在防傾導(dǎo)向件的范圍內(nèi)應(yīng)設(shè)置防傾覆導(dǎo)軌，且應(yīng)與豎向主框架可靠連接１３１４建筑物的障礙物去除情況無障礙物阻礙外架的正?；保导荏w構(gòu)架上的連墻桿應(yīng)全部撤除１６塔吊或施工電梯附墻裝置符合專項施工方案規(guī)定１８專項施工方案符合專項施工方案規(guī)定１９一般項目操作人員經(jīng)過平安技術(shù)交底并持證上崗２０運行指揮人員、通訊設(shè)備人員已到位，設(shè)備工作正常２１監(jiān)視檢查人員總包單位和監(jiān)理單位人員已到場２２電纜線路、開關(guān)箱符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)？施工現(xiàn)場臨時用電平安技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)？JGJ４６中的對線路負(fù)荷的計算要求；檢查結(jié)論檢查人簽字總包單位分包單位租賃單位安拆單位符合要求，同意使用〔〕不符合要求，不同意使用〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、租賃單位、安拆單各存一份高處作業(yè)吊籃使用驗收表工程名稱構(gòu)造形式建筑面積機(jī)位布置情況總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程經(jīng)理安〔拆〕單位工程經(jīng)理序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１保證工程懸挑機(jī)構(gòu)懸挑機(jī)構(gòu)的連接銷軸規(guī)格與安裝孔相符并用鎖定銷可靠鎖定。懸挑機(jī)構(gòu)穩(wěn)定，前支架受力點平整，構(gòu)造強(qiáng)度滿足要求。懸挑機(jī)構(gòu)抗傾覆系數(shù)大于等于２，配重鐵足量穩(wěn)妥安放，錨固點構(gòu)造強(qiáng)度滿足要求。２吊籃平臺吊籃平臺組裝符合產(chǎn)品說明書要求吊籃平臺無明顯變形和嚴(yán)重銹蝕及大量附著物。連接螺栓無遺漏并擰緊。３操控系統(tǒng)供電系統(tǒng)符合施工現(xiàn)場臨時用電平安技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求。電氣控制柜各種平安保護(hù)裝置齊全、平安、可靠、控制器件靈敏可靠。電纜無破損裸露，收放自如。４平安裝置平安鎖靈敏可靠，在標(biāo)定有效期內(nèi)，離心觸發(fā)式自動距離小于等于２００mm，擺臂防傾３°～８°鎖繩。獨立設(shè)置錦綸平安繩，錦綸繩直徑不小于１６mm，鎖繩器符合要求，平安繩與構(gòu)造固定點的連接可靠。行程限位裝置是否正確穩(wěn)固，靈敏可靠。超高限位器止擋安裝在距頂端８０cm處固定。５鋼絲繩動力鋼絲繩、平安鋼絲繩及索具的規(guī)格型號符合產(chǎn)品說明書要求。鋼絲繩無斷絲、斷股、松股、硬彎、銹蝕、無油污和附著物。鋼絲繩的安裝穩(wěn)妥可靠。７一般工程技術(shù)資料吊籃安裝和施工組織方案。安裝、操作人員的資格證書。防護(hù)架鋼構(gòu)造構(gòu)件產(chǎn)品合格證。產(chǎn)品標(biāo)牌內(nèi)容完整〔產(chǎn)品名稱、主要技術(shù)性能、制造日期、出廠編號、制造廠名稱〕８防護(hù)施工現(xiàn)場平安防護(hù)措施落實，劃定平安區(qū)、設(shè)置平安警示標(biāo)示。檢查結(jié)論驗收人簽字總包單位分包單位租賃單位安拆單位符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、安拆單位各存一份。懸挑式鋼平臺驗收表工程名稱載重量〔kg〕施工單位層次驗收日期設(shè)計制作安裝要求序號驗收要求檢驗結(jié)果１按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展設(shè)計和制作，計算書及圖紙編入施工組織設(shè)計２伸出端與上部拉結(jié)點，必須位于建筑物上，不得設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或設(shè)備上，擱置點雙道錨固３斜拉鋼絲繩，構(gòu)造上兩邊各設(shè)前兩道中一道，兩道中的每道均應(yīng)作單道受力計算，一道作保險鋼絲繩４設(shè)置４個經(jīng)過驗算的吊環(huán)，用甲類３號沸騰鋼制作，連接部位應(yīng)使用卡環(huán)５安裝時，鋼絲繩采用繩卡時不得少于３個，間距不得小于６倍鋼絲繩直徑，并設(shè)平安彎，繩卡方向要正確。６建筑物銳角利口圍系鋼絲繩處應(yīng)加襯軟墊物，平臺外口應(yīng)略高于內(nèi)口，左右不得晃動７平臺鋪設(shè)結(jié)實、密封，不準(zhǔn)使用竹芭，三側(cè)面設(shè)不低于１m高圍護(hù)，欄桿紅、白漆相間８設(shè)置荷載限定標(biāo)牌，注明容許荷載值、人員和物料的總重量，嚴(yán)禁超過設(shè)計的容許荷載驗收意見工程平安員：工程負(fù)責(zé)人：公章監(jiān)理工程師：公章注：懸挑式鋼平臺，每移位一次須重新驗收。１２模板工程目錄序號工程內(nèi)容表單編號頁碼〔備注〕１模板工程施工方案自定２模板支撐體系平安專項施工方案自定３專家論證記錄自定４模板工程施工方案審批表２８５模板工程施工平安技術(shù)交底４０６模板支架驗收表８３７模板工程撤除申請表自定模板支架驗收單工程名稱；驗收部位：驗收時間：驗收內(nèi)容檢查情況混凝土輸送方法及制定的平安措施支撐系統(tǒng)是否符合設(shè)計要求模板支架使用材料立柱根底立柱間距縱橫連接穩(wěn)固措施作業(yè)面臨邊欄護(hù)及孔洞周邊防護(hù)驗收結(jié)論工程技術(shù)負(fù)責(zé)人工程平安負(fù)責(zé)人工程生產(chǎn)負(fù)責(zé)人工程安拆負(fù)責(zé)人公司相關(guān)部門驗收符合要求，同意使用〔〕不符合要求，不同意使用〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕年月日注：１.模板工程支撐驗收應(yīng)隨工程構(gòu)造施工進(jìn)度進(jìn)展，驗收應(yīng)在工序交接前完成。２.高大模板支架驗收應(yīng)有公司相關(guān)部門參與，簽署明確意見。１３高處作業(yè)目錄序號工程內(nèi)容表單編號頁碼〔備注〕１現(xiàn)場平安防護(hù)專項方案自定２方案審批表２８３高處作業(yè)平安防護(hù)驗收記錄表８５高處作業(yè)檢查驗收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果１平安帽施工現(xiàn)場人員按規(guī)定佩戴平安帽平安帽材質(zhì)符合現(xiàn)行國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求２平安網(wǎng)在建工程外腳手架架體外側(cè)使用密目式平安網(wǎng)進(jìn)展密封平安網(wǎng)質(zhì)量符合現(xiàn)行國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求３平安帶高處作業(yè)人員按規(guī)定系掛平安帶平安帶質(zhì)量符合現(xiàn)行國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求４臨邊防護(hù)工作面邊沿有臨邊防護(hù)臨邊防護(hù)構(gòu)造、強(qiáng)度符合標(biāo)準(zhǔn)要求防護(hù)設(shè)施形成定型化、工具化５洞口防護(hù)在建工程孔、洞采取防護(hù)措施防護(hù)措施、設(shè)施符合要求并嚴(yán)密防護(hù)設(shè)施形成定型化、工具化電梯井內(nèi)按照每隔兩層不大于１０m設(shè)置平安平網(wǎng)６通道口防護(hù)大蛇防護(hù)棚、并封閉嚴(yán)密防護(hù)棚兩側(cè)進(jìn)展封閉防護(hù)棚長度、寬度不小于通道口建筑物高度超過２４m，防護(hù)棚采用雙層防護(hù)防護(hù)棚材質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)要求７攀登作業(yè)移動式梯子的梯腳底部未墊高使用拆梯使用可靠拉撐裝置梯子的材質(zhì)或制作符合標(biāo)準(zhǔn)要求８懸空作業(yè)懸高作業(yè)設(shè)置防護(hù)欄桿和其他防護(hù)措施懸空作業(yè)使用的索具、吊具等經(jīng)過驗收懸空作業(yè)人員按規(guī)定系掛平安帶和佩戴工具袋９移動式操作平臺操作平臺按規(guī)定進(jìn)展設(shè)計計算移動式操作平臺，輪子與平臺的連接結(jié)實操作平臺的組裝符合設(shè)計要求平臺面鋪板嚴(yán)密，四周按規(guī)定設(shè)置防護(hù)欄桿和登高扶梯操作平臺材質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)要求１０懸挑式物料平臺編制專項施工方案選調(diào)試鋼平臺下部支撐或上部拉結(jié)點，與建筑物構(gòu)造設(shè)置斜拉鋼絲繩按規(guī)定要求設(shè)置在平臺兩側(cè)，每側(cè)不少于兩道鋼平臺按規(guī)定設(shè)置固定的防護(hù)欄桿和擋腳板鋼平臺臺面鋪板封閉嚴(yán)密，與建筑物之間形成防護(hù)掛設(shè)荷載限定標(biāo)識牌驗收結(jié)論總包單位分包單位監(jiān)理單位驗收：總/專監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，總承包單位、監(jiān)理單位各存一分份。１４施工用電目錄序號工程內(nèi)容表單編號頁碼〔備注〕１施工用水用電施工組織設(shè)計自定２施工用水用電施工組織設(shè)計審批表２８３施工用水用電平安技術(shù)交底４０４施工用電驗收表８７５電工巡視維修工作記錄８９６接地電阻測試記錄９０施工用電驗收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理租賃單位工程經(jīng)理安拆單位工程經(jīng)理驗收部位/高度驗收時間序號檢查工程檢查內(nèi)容驗收結(jié)果１保證工程外電防護(hù)外電張路與在建工程及腳手架、起重機(jī)械、場內(nèi)機(jī)動車道之間的平安距離符合標(biāo)準(zhǔn)要求且采取防護(hù)措施。防護(hù)設(shè)施設(shè)置明顯的警示標(biāo)志。未在外電架空線路正下方施工、建造臨時設(shè)施或堆放材料物品２接地與接零保護(hù)系統(tǒng)施工現(xiàn)場專用的電源中性點直接接地的低壓配電系統(tǒng)采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)。配電系統(tǒng)采用同一保護(hù)系統(tǒng)。保護(hù)零線引出位置符合標(biāo)準(zhǔn)要求。電氣設(shè)備接保護(hù)零線。保護(hù)零線未裝設(shè)開關(guān)、熔斷器且不通過工作電流。保護(hù)零線材質(zhì)、規(guī)格及顏色標(biāo)記符合標(biāo)準(zhǔn)要求。工作接地與重復(fù)接地的設(shè)置、安裝及接地裝置的材料符合標(biāo)準(zhǔn)要求。工作接地電阻不大于４Ω，重復(fù)接地電阻不大于１０Ω。施工現(xiàn)場起重機(jī)、物料提升機(jī)、施工升降機(jī)、腳手架防雷措施符合標(biāo)準(zhǔn)要求。做防雷接地機(jī)械上的電氣設(shè)備，保護(hù)零線做重復(fù)接地。３配電線路線路及接頭能保證機(jī)械強(qiáng)度和絕緣強(qiáng)度。線路設(shè)短路、過載保護(hù)。線路截面能滿足負(fù)荷電流。線路的設(shè)施、材料及相序排列、檔距、與鄰近線路或固定物的距離符合標(biāo)準(zhǔn)。電纜沿地面明設(shè)，沿腳手架、樹木等敷設(shè)或敷設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)要求。線路敷設(shè)的電纜符合標(biāo)準(zhǔn)要求。室內(nèi)明敷主干線距地面高度不小于２.５m。４配電箱與開關(guān)箱配電系統(tǒng)采用三級配電、二級漏電保護(hù)系統(tǒng)。用電設(shè)備有各自專用的開關(guān)箱。箱體構(gòu)造、箱內(nèi)電器設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)要求。配電箱零線端子板的設(shè)置、連接符合標(biāo)準(zhǔn)要求。漏電保護(hù)器參數(shù)匹配且檢測靈敏。配電箱與開關(guān)箱電器無損壞且進(jìn)出線無混亂。箱體設(shè)置系統(tǒng)接線圖和分路標(biāo)記。箱體設(shè)門、鎖、且采取防雨措施。箱體安裝位置、高度及周邊通道符合標(biāo)準(zhǔn)要求。分配電箱與開關(guān)箱、開關(guān)箱與用電設(shè)備的距離符合標(biāo)準(zhǔn)要求。５保證工程配電室與配電裝置配電室建筑耐火等級到達(dá)三級。配置適用于電氣火災(zāi)的滅火器材。配電室、配電裝置布設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)要求。配電裝置中的儀表、電氣元件設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)要求且儀表、電氣元件無損壞。備用發(fā)電機(jī)組與外電線路進(jìn)展連鎖。配電室采取防雨雪和小動物侵入的措施。配電室設(shè)警示標(biāo)志、工地供電平面圖和系統(tǒng)圖。６現(xiàn)場照明照明用電不與動力用電混用。特殊場所使用３６V及以下平安電壓。手持照明燈使用３６V以下電源供電。照明變壓器使用雙繞組平安隔離變壓器。燈具金屬外殼接保護(hù)零線。燈具與地面、易燃物之間不小于平安距離。照明線路和平安電壓線路的架設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)要求。施工現(xiàn)場按標(biāo)準(zhǔn)要求配備應(yīng)急照明。７用電檔案總包單位與分包單位訂立臨時用電管理協(xié)議。制定專項用電施工組織設(shè)計、外電防護(hù)專項方案或設(shè)計、方案有針對性。專項用電施工組織設(shè)計、外電防護(hù)專項方案履行審批程序，實施后相關(guān)部門組織驗收。接地電阻、絕緣電阻和漏電保護(hù)器檢測記錄填寫且填寫真實。平安技術(shù)交底、設(shè)備設(shè)施驗收記錄填寫且填寫真實。定期巡視檢查、隱患整改記錄填寫且填寫真實。檔案資料齊全、設(shè)專人管理。驗收結(jié)論驗收人簽字總包單位使用單位安拆單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位、安拆單位各存一份電工巡視維修工作記錄日期年月日天氣白天：晚上：巡視查看及維修情況記錄電工〔簽名〕：日期年月日天氣白天：晚上：巡視查看及維修情況記錄電工〔簽名〕：日期年月日天氣白天：晚上：巡視查看及維修情況記錄電工〔簽名〕：電工巡視維修工作記錄單位名稱儀表型號工程名稱檢驗日期接地電阻接地類型規(guī)定電阻值實測電阻值測定結(jié)果備注檢測人員： 公章監(jiān)理工程師： 公章１５施工機(jī)具目錄序號工程內(nèi)容表單編號頁碼〔備注〕１施工機(jī)具平安技術(shù)交底自定２施工機(jī)具驗收表３施工機(jī)具檢查、維修工作記錄自定施工機(jī)具收表工程名稱構(gòu)造形式總包單位工程經(jīng)理驗收內(nèi)容驗收時間序號檢查工程檢查內(nèi)容驗收意見１平刨平刨安裝后履行驗收程序。設(shè)置護(hù)手平安裝置。傳動部位設(shè)置防護(hù)罩。已做保護(hù)接零或設(shè)置漏電保護(hù)器。設(shè)置平安作業(yè)棚。無使用多功能木工機(jī)具情況。２圓盤鋸圓盤鋸安裝后履行驗收程序。設(shè)置鋸盤護(hù)罩、分料器、防護(hù)擋板平安裝置且傳動部位設(shè)置防護(hù)罩。已做保護(hù)接零或設(shè)置漏電保護(hù)器。設(shè)置平安作業(yè)棚。無使用多功能木工機(jī)具情況。３手持電開工具I類手手持電開工具采取保護(hù)接零且設(shè)置漏電保護(hù)器。使用I類手持電開工具按規(guī)定穿戴絕緣用品。手持電開工具不隨意接長電源線。４鋼筋機(jī)械機(jī)械安裝后履行驗收程序。已做保護(hù)接零或設(shè)置漏電保護(hù)器。鋼筋加工區(qū)設(shè)置作業(yè)棚，鋼筋對焊作業(yè)區(qū)采取防止火花飛濺措施或冷拉作業(yè)區(qū)設(shè)置防護(hù)欄板。傳動部位設(shè)置防護(hù)罩。５電焊機(jī)電焊機(jī)安裝后履行驗收程序。已做保護(hù)接零或設(shè)置漏電保護(hù)器。設(shè)置二次空載降壓保護(hù)器。一次線長度不超過規(guī)定且進(jìn)展穿管保護(hù)。二次線采用防水橡皮護(hù)套銅芯軟電纜。二次線長度不超過規(guī)定且絕緣層未老化。電焊機(jī)設(shè)置防雨罩且接線柱設(shè)置防護(hù)罩。６攪拌機(jī)攪拌機(jī)安裝后履行驗收程序。已做保護(hù)接零且設(shè)置漏電保護(hù)器。離合器、制動器、鋼絲繩到達(dá)規(guī)定要求。上料斗設(shè)置平安掛鉤或止擋裝置上動部位設(shè)置防護(hù)罩。設(shè)置平安作業(yè)棚７氣瓶氣瓶安裝減壓器。乙炔瓶安裝回火防止器。氣瓶間距小于５米或與明火距離小于１０米采取隔離措施。氣瓶設(shè)置防震圈和防護(hù)帽。氣瓶存放符合要求。８翻斗車翻斗車制動、轉(zhuǎn)向裝置靈敏。駕駛員有證操作。行車不載人或不違章行車。９?jié)撍靡炎霰Ｗo(hù)零且設(shè)置漏電保護(hù)器。負(fù)荷線使用專用防水橡皮電纜。負(fù)荷線無接頭。１０振搗器已做保護(hù)接零且設(shè)置漏電保護(hù)器。使用移動式配電箱。電纜線長度不超過３０米。操作人員穿戴絕緣防護(hù)用品。１１樁工機(jī)械機(jī)械安裝后履行驗收程序。作業(yè)前編制專項施工方案且按規(guī)定進(jìn)展平安技術(shù)交底。平安裝置齊全且靈敏。機(jī)械作業(yè)區(qū)域地面承載力符合規(guī)定要求且采取有效硬化措施。機(jī)械與輸電線路平安距離符合標(biāo)準(zhǔn)要求。驗收結(jié)論驗收人簽字總包單位使用單位安拆單位監(jiān)理單位驗收：符合要求，同意使用〔〕不符合驗收程序，重新組織驗收〔〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕：年月日１６施工升降機(jī)〔物料提升機(jī)〕目錄序號工程內(nèi)容表單編號頁碼〔備注〕１施工升降機(jī)安裝(撤除)施工方案自定２施工方案審批表２８３施工升降機(jī)安裝〔撤除〕平安技術(shù)交底４０４施工升降機(jī)出租前檢查表９５５施工升降機(jī)安裝后自檢表９７６施工升降機(jī)聯(lián)合驗收表９９７施工升降機(jī)升節(jié)驗收表１００８施工升降機(jī)月度巡檢表１０１９施工升降機(jī)交接班記錄１０２１０機(jī)械設(shè)備維修保養(yǎng)記錄１０３１１施工現(xiàn)場設(shè)備一覽表１０４注：施工升降機(jī)〔物料提升機(jī)〕均可使用此目錄表格施工升降機(jī)出租前檢查表制造單位型號檢查日期出廠編號出廠日期備案編號檢查工程檢查內(nèi)容檢查結(jié)果金屬構(gòu)造及配件各零部件、配件，聯(lián)接件是否齊全無缺件，各聯(lián)接螺栓是否聯(lián)結(jié)結(jié)實螺栓、銷軸等聯(lián)結(jié)件是否無裂紋、變形、銹蝕嚴(yán)重等現(xiàn)象主要受力構(gòu)件是否有明顯塑性變形和裂紋金屬構(gòu)造的連接焊縫是否無明顯可見的焊接缺陷，構(gòu)造是否無變形、疲勞裂紋吊籠、圍欄、護(hù)欄是否無變形、脫焊、銹蝕嚴(yán)重等現(xiàn)象且符合標(biāo)準(zhǔn)要求附墻裝置是否由廠家生產(chǎn)且完好對重、配重是否無質(zhì)量缺陷，數(shù)量、重量是否到達(dá)原廠說明書要求平安裝置防墜平安器是否在有效期內(nèi)，外部構(gòu)造是否完好重量限制器是否完好上下限位、極限限位和各撞塊是否齊全完好，靈敏可靠圍欄門、進(jìn)料門、出料門、機(jī)械鎖、限位及各撞塊是否齊全完好天窗門限位、斷繩限位是否齊全完好所有滑輪防脫槽裝置是否齊全完好各緩沖裝置是否齊全完好機(jī)械上外露的有傷人可能的活動零部件是否均裝設(shè)了防護(hù)罩吊籠上平安鉤是否無裂紋、無松動且齊全完好繩輪系統(tǒng)鋼絲繩規(guī)格是否正確，是否無扭結(jié)、壓扁、彎折、斷股、籠狀畸變、斷芯等變形現(xiàn)象鋼絲繩直徑減小量是否不大于公稱直徑的７%，斷絲數(shù)是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求滑輪是否轉(zhuǎn)動良好，是否無裂紋、無輪緣破損等損傷鋼絲繩的缺陷輪槽壁厚、輪槽底部磨損是否在標(biāo)準(zhǔn)要求以內(nèi)工作機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)是否固定結(jié)實，無缺件，各部件性能是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求機(jī)構(gòu)剎車裝置是否無缺件，制動器是否調(diào)整適宜，制動是否平穩(wěn)可靠。剎車片是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求減速機(jī)是否符合要求；各滾輪、驅(qū)動齒輪、齒條是否符合說明書要求電氣系統(tǒng)電纜是否符合施工升降機(jī)使用要求，是否無破損、老化等現(xiàn)象接觸器、繼電器觸點是否完好控制、操縱裝置動作是否靈活、可靠電氣各種平安保護(hù)裝置〔尤其是電鎖開關(guān)和急停開關(guān)〕是否齊全、可靠其他檢查結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人：〔簽名〕檢查人：〔簽名〕整改結(jié)論整改人：〔簽名〕復(fù)查人：〔簽名〕產(chǎn)權(quán)單位：〔章〕______________________檢查單位：〔章〕________注：１.此表為施工升降機(jī)出租前的整機(jī)完好性檢查表，目的是查看產(chǎn)權(quán)單位提供的設(shè)備符合相關(guān)技術(shù)要求，進(jìn)入現(xiàn)場前３０天內(nèi)有效。２.該表由該設(shè)備的安裝單位或取得設(shè)備維修改造資質(zhì)的單位負(fù)責(zé)填寫。并對檢查結(jié)果負(fù)責(zé)。未取得相應(yīng)資質(zhì)的單位填寫無效。３.設(shè)備產(chǎn)權(quán)單位在簽訂設(shè)備租賃和安裝合同、辦理設(shè)備安裝告知、檢測、使用登記等時應(yīng)出據(jù)此報告。４.自有產(chǎn)權(quán)的設(shè)備使用單位，在設(shè)備安裝前，應(yīng)委托安裝單位對設(shè)備進(jìn)展檢查，并填寫此表。施工升降機(jī)安裝后自檢表工程名稱：檢查時間：設(shè)備型號：設(shè)備編號：序號驗收內(nèi)容和要求驗收結(jié)果１施工升降機(jī)根底周圍就有排水設(shè)施；構(gòu)造、電動機(jī)和電氣設(shè)備的金屬外殼均應(yīng)接地。２減速機(jī)不允許出現(xiàn)滴油現(xiàn)象。制動器的零部件不應(yīng)有明顯的裂紋，過度磨損，缺件等缺陷。３４人貨兩用施工升降機(jī)安裝垂直度應(yīng)符合要求〔７０米以下１‰‰。５重要構(gòu)造件的焊縫應(yīng)無明顯可見的焊接缺陷；緊固件應(yīng)無缺陷、無松動。６電路應(yīng)設(shè)有斷相、錯相保護(hù)裝置及過載保護(hù)器。吊籠上下運行接觸器應(yīng)電氣連鎖。７導(dǎo)軌架的高度超過最大獨立高度時應(yīng)設(shè)有附著裝置，附墻架金屬構(gòu)造應(yīng)完好無損，固定可靠，附墻架間距及附著距離應(yīng)符合設(shè)計要求。人貨兩用升降機(jī)附墻架以上最大懸高９米；貨用升降機(jī)懸高不超過６米。８吊籠必須設(shè)有防墜平安器。防墜平安器動作時，設(shè)在平安器上的平安開關(guān)應(yīng)將電動機(jī)和制動器電路斷開。９在根底上吊籠和對重升降通道周圍應(yīng)設(shè)置防護(hù)圍欄，可用實體鋼板、沖孔鋼板、焊接或紡織網(wǎng)等制作。地面防護(hù)圍欄的高度不應(yīng)低于１.５m.１０圍欄門應(yīng)裝有機(jī)電連鎖裝置，使吊籠只有位于底部規(guī)定位置時圍欄門才能翻開，且在門開啟后，吊籠不能啟動。１１層門凈高度不應(yīng)低于１.８m，層門凈寬度與吊籠進(jìn)出口寬度之差不得大于１２０mm。貨用升降機(jī)停層裝置應(yīng)可靠有效。１２升降機(jī)的吊籠內(nèi)凈空高度不得小于２m，吊籠頂部及除門以外的側(cè)面應(yīng)有圍護(hù)。１３需在吊籠上進(jìn)展安裝與維修作業(yè)時，吊籠頂部的周圍必須設(shè)置高度不低于１.０５m的護(hù)身欄。護(hù)身欄安裝應(yīng)結(jié)實可靠。１４封閉式吊籠頂部應(yīng)有緊急出口，并配有專用扶梯，出口面積不應(yīng)小于０.４m*０.６m，口上應(yīng)裝有向外開啟的活板門，門上應(yīng)設(shè)有平安開關(guān)，當(dāng)門翻開時，吊籠不能啟動。１５吊籠門的開啟高度不得小于１.８m；吊籠門需設(shè)置機(jī)電聯(lián)鎖裝置，只有當(dāng)門完全關(guān)閉后，吊籠才能啟動。１６滾輪與導(dǎo)軌架，齒條與齒輪之間的間隙應(yīng)符合要求。１７鋼絲繩端部應(yīng)固定可靠。繩卡壓板應(yīng)在鋼絲繩長頭一邊，繩卡間距不應(yīng)小于鋼絲繩直徑的６倍１８所有滑輪、滑輪組均應(yīng)設(shè)有效的防止鋼絲繩脫槽的措施。１９底座上應(yīng)設(shè)置吊籠和對重用緩沖裝置。當(dāng)?shù)趸\停在完全壓縮的緩沖裝置上時，對重上面的自由行程不得小于０.５m。２０所有平安限位及平安裝置〔急停按鈕、鑰匙開關(guān)、機(jī)械鎖、平安鉤等〕必須靈敏可靠。每次安裝或撤除必須安裝上下極限限位及上下限位。２１進(jìn)展吊籠墜落試驗時，當(dāng)平安器動作，測量制動距離，應(yīng)當(dāng)在正常范圍內(nèi)。結(jié)論檢查人簽名： 安裝單位〔蓋章〕：施工升降機(jī)聯(lián)合驗收表工程名稱電梯型號設(shè)備編號產(chǎn)權(quán)單位驗收高度驗收日期序號驗收工程驗收內(nèi)容驗收結(jié)果１驗收條件必須是符合國家和地方標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定的產(chǎn)品設(shè)備已由設(shè)備安裝單位自檢合格２作業(yè)環(huán)境裝載或卸載時，吊籠門框外緣與登機(jī)平臺邊緣之間的水平距離不應(yīng)大于５０mm。吊籠、對重、隨行電纜通道暢通與周圍架空線路的距離大于平安距離３平安裝置防墜平安器在有效期限內(nèi)，靈敏可靠底籠門機(jī)電聯(lián)鎖裝置齊全有效各進(jìn)出門限位、上下限位和上下極限開關(guān)、防斷繩保險、吊籠平安鉤安裝正確，動作可靠４平安防護(hù)吊籠進(jìn)出口平安防護(hù)掤搭設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)要求層站卸料口防護(hù)門和防護(hù)欄桿設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)５金屬構(gòu)造主要受力構(gòu)件不應(yīng)存在失穩(wěn)、嚴(yán)重塑性變形和裂紋，焊縫和螺栓連接結(jié)實、無缺陷導(dǎo)軌桇安裝垂直度應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)要求鋼絲繩無缺陷６根底根底應(yīng)符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)要求，并有排水措施７附墻裝置應(yīng)是原廠生產(chǎn)的附著裝置，設(shè)置位置應(yīng)符合說明書及安裝方案的規(guī)定附墻裝置不得與腳手架連接８電氣平安Ω，動力電路的對地絕緣電阻不應(yīng)小于１MΩ接地、接零符合要求，接地電阻不大于４Ω過電流保護(hù)、失壓保護(hù)、斷錯相保護(hù)裝置齊全有效電氣設(shè)備及電器元件構(gòu)件應(yīng)齊全完整、固定結(jié)實、絕緣材料無破損或變質(zhì)、電氣連接應(yīng)可靠９整機(jī)運行整機(jī)運行正常，無異響，無漏油，制動可靠驗收意見安裝負(fù)責(zé)人：平安員：工程負(fù)責(zé)人： 公章總監(jiān)理工程師：公章施工升降機(jī)升節(jié)驗收表工程名稱電梯型號設(shè)備編號產(chǎn)權(quán)單位驗收高度驗收日期序號驗收工程驗收內(nèi)容驗收結(jié)果１作業(yè)環(huán)境裝載或卸載時，吊籠門框外緣與登機(jī)平臺邊緣之間的水平距離不應(yīng)大于５０mm。吊籠、對重、隨行電纜通道暢通與周圍架空線路的距離大于平安距離２平安裝置防墜平安器在有效期限內(nèi)，靈敏可靠底籠門機(jī)電聯(lián)鎖裝置齊全有效各進(jìn)出門限位、上下限位和上下極限開關(guān)、防斷繩保險、吊籠平安鉤安裝正確，動作可靠３平安防護(hù)層站卸料口防護(hù)門和防護(hù)欄桿設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)４金屬構(gòu)造主要受力構(gòu)件不應(yīng)存在失穩(wěn)、嚴(yán)重塑性變形和裂紋，焊縫和螺栓連接結(jié)實、無缺陷導(dǎo)軌桇安裝垂直度應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)要求鋼絲繩無缺陷５根底根底應(yīng)符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)要求，并有排水措施６附墻裝置應(yīng)是原廠生產(chǎn)的附著裝置，設(shè)置位置應(yīng)符合說明書及安裝方案的規(guī)定附墻裝置不得與腳手架連接７電氣平安Ω，動力電路的對地絕緣電阻不應(yīng)小于１MΩ接地、接零符合要求，接地電阻不大于４Ω過電流保護(hù)、失壓保護(hù)、斷錯相保護(hù)裝置齊全有效電氣設(shè)備及電器元件構(gòu)件應(yīng)齊全完整、固定結(jié)實、絕緣材料無破損或變質(zhì)、電氣連接應(yīng)可靠８整機(jī)運行整機(jī)運行正常，無異響，無漏油，制動可靠驗收意見安裝負(fù)責(zé)人：平安員：工程負(fù)責(zé)人： 公章總監(jiān)理工程師：公章施工升降機(jī)月度巡檢表工程名稱：施工單位租賃〔安裝〕單位設(shè)備名稱設(shè)備型號設(shè)備編號檢查工程具體事項檢查結(jié)果金屬構(gòu)造導(dǎo)軌架、吊籠、其他金屬構(gòu)造、聯(lián)接螺栓及銷軸，齒條、單滾輪、雙滾輪、驅(qū)動齒，背輪繩輪系統(tǒng)天輪、對重鋼絲繩、導(dǎo)輪、滾輪、進(jìn)出門鋼絲繩、滑輪、聯(lián)接螺栓、銷軸、防脫槽裝置傳動系統(tǒng)減速機(jī)、滾輪、剎車片、電機(jī)固定裝置、各聯(lián)接螺栓、驅(qū)動齒，背輪電氣系統(tǒng)電纜線、配電箱、操作臺內(nèi)各元器件、電纜保護(hù)裝置附著錨固聯(lián)接螺栓、聯(lián)墻件螺栓、鋼構(gòu)造、銷軸、附著之間距離平安限位保險裝置上下限位、上下極限開關(guān)、防斷繩限位、防墜器、各限位和機(jī)械鎖、急停、緩沖裝置及其他保險裝置設(shè)備根底地腳螺檢、緩沖彈簧、根底內(nèi)是否有雜物、積水其它檢查意見檢查負(fù)責(zé)人：公章機(jī)管員：平安員：工程負(fù)責(zé)人：公章填表人：年月日施工升降機(jī)交接班記錄工程名稱：升降機(jī)型號設(shè)備編號類別工程內(nèi)容結(jié)果檢查工程１吊籠行程范圍內(nèi)有無障礙物２圍欄及防護(hù)門連鎖是否完好３供電線路是否完好４各限位擋板位置是否移動５滅火器材是否有效試驗工程１傳動機(jī)構(gòu)運轉(zhuǎn)是否正常、無噪音２各平安裝置、行程開關(guān)是否平安可靠３上下限位是否靈敏、有效；上下極限限位與撞塊是否對正、有效４制動器是否靈敏可靠其他工程１清潔２潤滑３調(diào)整４緊固５防腐６故障及維修情況７施工升降機(jī)運行時間８生產(chǎn)平安事故記錄交接司機(jī)簽字：接班司機(jī)簽字：時間：機(jī)械設(shè)備維修保養(yǎng)記錄工程名稱：設(shè)備名稱規(guī)格型號編號上次維修保養(yǎng)時間和級別本次維修保養(yǎng)時間和級別序號１２３４５６７８９１０１１１２１３１４１５維修保養(yǎng)人簽字： 年月日機(jī)電工程師：年月日注：１、由維修單位負(fù)責(zé)維修保養(yǎng)并填表；２、此表由機(jī)電工程師負(fù)責(zé)收集驗證保管?，F(xiàn)場機(jī)電設(shè)備一覽表編號名稱使用部位產(chǎn)權(quán)單位使用部位設(shè)備編號驗收情況注：此表由機(jī)電工程師負(fù)責(zé)填寫。１７塔式起重機(jī)目錄序號工程內(nèi)容表單編號頁碼〔備注〕１塔式起重機(jī)安裝〔撤除〕施工方案自定２施工方案審批２８３塔式起重機(jī)安裝〔撤除〕平安技術(shù)交底４０４塔式起重機(jī)出租前檢查表１０６５塔式起重機(jī)安裝后自檢表１０８６塔式起重機(jī)聯(lián)合驗收表１１０７塔式起重機(jī)附著升節(jié)驗收表１１１８塔式起重機(jī)月度巡檢表１１２９塔式起重機(jī)交接班記錄１１３１０機(jī)械設(shè)備維修保養(yǎng)記錄１０３１１施工現(xiàn)場設(shè)備一覽表１０４塔式起重機(jī)出租前檢查表制造單位型號檢查日期出廠編號出廠日期備案編號檢查工程檢查內(nèi)容檢查結(jié)果金屬構(gòu)造及配件部件、附件是否幾圈無缺損，各聯(lián)接螺栓聯(lián)結(jié)是否結(jié)實螺栓、銷軸等聯(lián)結(jié)件是否有裂紋、變形、銹蝕嚴(yán)重等現(xiàn)象主要受力構(gòu)件是否有塑性變形和裂紋金屬構(gòu)造的連接焊縫是否有明顯可見的焊接缺陷，構(gòu)造是否有變形、疲勞裂紋爬梯、平臺、走到是否無變形、脫焊、銹蝕嚴(yán)重等現(xiàn)象且符合標(biāo)準(zhǔn)要求配重是否無質(zhì)量缺陷，數(shù)量、重量是否到達(dá)原廠說明書要求平安裝置力矩、重量限制器是否齊全完好起升、變幅、回轉(zhuǎn)、大車行走等行程限位裝置是否齊全完好所有滑輪防脫槽裝置、卷筒上防鋼絲繩脫出裝置是否齊全完好變幅鋼絲繩防斷繩裝置，小車防斷軸裝置是否齊全完好吊鉤防鋼絲繩脫鉤的保險裝置是否齊全完好起重臂上是否設(shè)置了前后止檔；各緩沖裝置是否齊全完好起重機(jī)上外露的有傷人可能的活動零部件是否裝設(shè)了防護(hù)罩，電氣設(shè)備是否裝設(shè)了防雨罩輪繩系統(tǒng)鋼絲繩是否無扭結(jié)、壓扁、彎折、斷股、籠狀畸變、斷芯等變形現(xiàn)象，鋼絲繩直徑減小量是否不大于公稱直徑的７%，斷絲數(shù)是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。滑輪是否轉(zhuǎn)動良好、無裂紋、無輪緣破損等損傷鋼絲繩的缺陷輪槽壁厚、輪槽地步磨損是否不超過標(biāo)準(zhǔn)要求工作機(jī)構(gòu)各機(jī)構(gòu)是否固定結(jié)實，無缺件，各部件性能是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求各機(jī)構(gòu)剎車裝置是否無缺件，制動器調(diào)整是否適宜，制動是否平穩(wěn)可靠。制動輪、剎車片是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求卷筒壁是否有裂紋或過度磨損電氣系統(tǒng)電纜是否符合塔機(jī)使用要求，是否無破損、老化等現(xiàn)象碳刷、接觸器、繼電器粗點是否良好儀表、照明、報警系統(tǒng)是否完好、可靠控制、操縱裝置是否動作靈活、可靠電氣各種平安保護(hù)裝置是否齊全、可靠Ω吊鉤吊鉤是否無裂紋、剝裂等缺陷〔不得焊補，不允許使用鑄造吊鉤〕吊鉤危險斷面磨損量、開口度增加量是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求液壓系統(tǒng)油質(zhì)是否良好、充足各油管及管接頭狀況是否良好，平衡閥與油缸之間是否為硬管連接其他檢查結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人：〔簽名〕檢查人：〔簽名〕整改結(jié)論整改人：〔簽名〕復(fù)查人：〔簽名〕產(chǎn)權(quán)單位：〔章〕檢查單位：〔章〕注：１.此表為塔式起重機(jī)出租前的整機(jī)完好性檢查表，目的是查看產(chǎn)權(quán)單位提供的設(shè)備符合相關(guān)技術(shù)要求，進(jìn)入現(xiàn)場前３０天內(nèi)有效。２.該表由該設(shè)備的安裝單位或取得設(shè)備維修改造資質(zhì)的單位負(fù)責(zé)填寫。并對檢查結(jié)果負(fù)責(zé)。未取得相關(guān)資質(zhì)的單位填寫無效。３.設(shè)備產(chǎn)權(quán)單位在簽訂設(shè)備租賃和安裝合同、辦理設(shè)備安裝告知、檢測、使用登記等時應(yīng)出具此報告。４.自有產(chǎn)權(quán)的設(shè)備使用單位，在設(shè)備安裝前，應(yīng)委托安裝單位對設(shè)備進(jìn)展檢查，并填寫此表。塔機(jī)安裝后自檢表工程名稱：