神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)（通用11篇）時(shí)間總在不經(jīng)意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，這段經(jīng)歷可以豐富我們的生活，是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)小結(jié)了。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？以下是店鋪為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇1我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下，全科護(hù)士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)三甲”活動(dòng)中，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式，落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人，并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)2、繼續(xù)實(shí)行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對(duì)病人的連續(xù)觀察。3理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工96%.4、護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)科室危重病人進(jìn)行評(píng)估，檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息，督促開(kāi)展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。5、不斷提高患者滿意度，滿意度達(dá) 96.5%.全年無(wú)護(hù)理糾紛、訴。二、臨床護(hù)理質(zhì)量1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組，職責(zé)分工明確，每周開(kāi)展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在治療、給藥前至少同時(shí)使用2種方法核對(duì)患者身份，落實(shí)率100%。3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí)，使用率100%.5、正確評(píng)估高?；颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素，評(píng)估率98%.并落實(shí)有效的防護(hù)措施。6、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護(hù)士不定期檢查，急救物品完好率100%。7、加強(qiáng)藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置。符合率98%。8、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%，特、一級(jí)護(hù)理合格率98%。9、護(hù)理記錄做到客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%。10、為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊(cè)、集中講座等）的?？萍膊〗】到逃?，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。12、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理，確保全年住院患者無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生（院前壓瘡除外）。13三、院感工作1控護(hù)士定期自查。2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%.4、無(wú)菌物品合格率100%.5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%.6、積極主動(dòng)接受院感知識(shí)培訓(xùn)，做到每人每年不少于6學(xué)時(shí)。四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)1、每月開(kāi)展?？浦R(shí)培訓(xùn)，種子護(hù)士在科內(nèi)組織開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%.2、每季度開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%.3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%.4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核，達(dá)標(biāo)率100%.5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會(huì)診。6、組織開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%.7、組織開(kāi)展?？萍本燃寄芘嘤?xùn)，培訓(xùn)率100%100%.8100%.五、教學(xué)科研1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)工作，培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。2、完成xx年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。3、xx年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實(shí)習(xí)鑒定書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到100%.六、存在的問(wèn)題1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。4、健康宣教亟待加強(qiáng)。5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇2時(shí)間過(guò)得真快，不知不覺(jué)間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中，在護(hù)士長(zhǎng)悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中，我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作，病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場(chǎng)所，在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中，有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)的治療儀器集中，作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站，直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。來(lái)到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對(duì)每一件儀器都感到好奇，中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意面對(duì)這些重癥患者，醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室。握重癥護(hù)理基本理論和技能，經(jīng)過(guò)?？瓶己撕细窈?，方可獨(dú)立上崗。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開(kāi)始，就要針對(duì)患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者，九成以上都無(wú)法自主活動(dòng)。每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發(fā)燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)，護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是半開(kāi)放的?？梢栽试S一名家屬陪護(hù)，可是我們理解病人家屬的感受?？墒羌覍贌o(wú)法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人，我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實(shí)我們是為了讓患者盡早的康復(fù)。患者的缺乏抵抗力。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等，會(huì)致使病情加重。護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供360情變化及護(hù)理，掌握與患者溝通的技巧，用心關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo)，使患者情緒穩(wěn)定，緩解壓力，使病情盡快得到控制。做好日常生活護(hù)理，更要護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。護(hù)士每班次交接班時(shí)，都要對(duì)手術(shù)、臥床無(wú)法翻身病?；颊?、需特殊護(hù)理的患者進(jìn)行床頭交接班，床床交接并且翻身檢查有無(wú)壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。兩個(gè)月以來(lái)，我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室得到了護(hù)士長(zhǎng)、各位老師的言傳身教。同時(shí)學(xué)到的護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是我獲益匪淺，感謝每個(gè)幫助我3也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好，她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣，是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候（忽冷忽熱）等。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降，所以需要更多的心理護(hù)理，言語(yǔ)、功能訓(xùn)練，以及飲食上的護(hù)理。記得13床的病人，每次給他做完治療，都會(huì)很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好，有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵(lì)我，對(duì)我說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，誰(shuí)都是從不會(huì)到會(huì)，像你們多練就好了?！本瓦@樣，在病人的支持和鼓勵(lì)中，我成功的扎了第二針。還有些病人經(jīng)常給我講，讓我多拿他練習(xí)扎針，像親人一樣和我在一起的感覺(jué)很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間，是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?？吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼?，我看著心里面很不是滋味，這時(shí)只有一種想法：我要盡自己最大的努力，為病人減輕痛苦。習(xí)的日子都充實(shí)。神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇4一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度；二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)為病人做好服務(wù)；四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。定期召開(kāi)全科人員及病人家屬座談會(huì)議，聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗12面，表?yè)P(yáng)信數(shù)封，拒收紅包、物品合計(jì)數(shù)百元，得到醫(yī)院的充分肯定。二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)我科人員利用業(yè)余時(shí)間，組織全科人員定期講課，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：徹底整改。徹底查辦。3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控入院時(shí)：全面查體，入院宣教，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家；4、加大安全管理力度制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：三、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開(kāi)展1、顱內(nèi)血腫碎吸術(shù)開(kāi)展5例；2、腦梗死超急性期溶栓術(shù)開(kāi)展20例；、開(kāi)展了針灸治療真假性球麻痹；、中醫(yī)中藥足浴治療失眠、頭暈；5、中藥貼敷治療頭痛、面神經(jīng)麻痹四、定期下鄉(xiāng)宣傳，開(kāi)發(fā)新病人20xx年，我們科室將要承前啟后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)，為我們醫(yī)院的發(fā)展、科室的壯大而努力。神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇5在xxx骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時(shí)間，不豐富但很充實(shí)，切身體會(huì)和感同身受，真的受益匪淺?；厥自趚xx骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問(wèn)病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽(tīng)課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問(wèn)病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒(méi)白來(lái)，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病，罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆?、工作量大，他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx覺(jué)環(huán)境很重要，xx文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。一年的進(jìn)修雖短，但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇6時(shí)間過(guò)的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲Ｃ刻烀鎸?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開(kāi)始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息，整3床奶奶對(duì)我說(shuō)：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難過(guò)，但是沒(méi)有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇7眾所周知，神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)是每個(gè)護(hù)士都要經(jīng)過(guò)的一次革命，我朋友醫(yī)院的病房的第一站就是病房，很多病人，也有很多小孩，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。一、神經(jīng)內(nèi)科研究范圍及進(jìn)展二、學(xué)科特點(diǎn)及實(shí)習(xí)方法學(xué)科的特點(diǎn)實(shí)習(xí)方法認(rèn)識(shí)疾病方法舉例診斷分析需要的基礎(chǔ)知識(shí)5.驗(yàn)證診斷6.根據(jù)診斷對(duì)病人采取相應(yīng)的治療措施。神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，更加平和的去和病人交流。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，搜集整理努力做到護(hù)理工作嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。每個(gè)實(shí)習(xí)生的指導(dǎo)都非常到位，老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說(shuō)能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇8今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老師沒(méi)到，交班查房都完了，段老師還沒(méi)到，糟了，不會(huì)今天不上班吧？哎呀，白來(lái)了，早知道可以多睡幾小時(shí)，一想不對(duì)啊，我記得誰(shuí)說(shuō)過(guò)，除了休假，每天早晨查房必到啊，可這點(diǎn)段老師都沒(méi)來(lái)，不會(huì)讓我一個(gè)人查房吧？不管不管，把病歷全部掏出來(lái)，我查就我查，以前在軍總，又不是沒(méi)干過(guò)，查房記錄照寫(xiě)不誤，把病人異常情記下來(lái)，到時(shí)候打電話問(wèn)她或者問(wèn)身邊老師得了，深吸口氣，大邁步子步入病房，就在這時(shí)候，她來(lái)了，好，寫(xiě)下查房所得：⒈帕金森病特點(diǎn)：⑴靜止性震顫（從a側(cè)上肢開(kāi)始→b側(cè)下肢→側(cè)下肢）⑵肌張力增高，面具臉，寫(xiě)字逐漸變小，開(kāi)步困難，慌張步態(tài)，這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿，前者起抑制作用，后者起興奮作用，當(dāng)興奮大于抑制時(shí)，出現(xiàn)上述情況。⑶運(yùn)動(dòng)減少。⒉重度焦慮可用賽樂(lè)特，輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起：⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂：腦保護(hù)藥。⒌對(duì)于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲勞，所以導(dǎo)致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發(fā)生梗塞，可能是由于該部位血管狹窄，應(yīng)行腦血管造影檢查；不同部位多次發(fā)生梗塞，則是繼發(fā)性梗塞。下午本來(lái)休班，可要來(lái)趕病程，結(jié)果就在此期間，我遇到了我第一個(gè)，我絕對(duì)完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人（當(dāng)時(shí)老師們集體失蹤，護(hù)士只好找我）：這個(gè)病人是正在住院的病人家屬，訴間斷性右側(cè)顳疼痛于一日之內(nèi)，無(wú)明顯時(shí)間規(guī)律，不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀，每次發(fā)作，自行天麻素，即可好轉(zhuǎn)，數(shù)年前，曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史，余無(wú)特殊異常，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體：額紋對(duì)稱，眼球運(yùn)動(dòng)正常，雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm，鼻唇溝正常，張口居中，伸舌居中，雙耳聽(tīng)力正常，雙側(cè)面頰感覺(jué)正常；四肢肌力正常，雙側(cè)病理征（—），腦膜刺激征（—）.我的診斷思路：頭痛？→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感（不能明確）→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)（這藥有擴(kuò)血管作用），傾向于血管性→病程較短，好轉(zhuǎn)快，無(wú)明顯誘因→由近及遠(yuǎn)，鑒別，高血壓引起頭痛？冠心病引起頭痛？糖尿病并發(fā)癥引起頭痛？排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無(wú)顱內(nèi)病變，有些病變體征不能引出，建議行血壓、血糖、心電圖檢查，排除相關(guān)誘因，暫不建議做腦電圖，因病情輕，腦電圖多為陰性體征。其實(shí)，我發(fā)覺(jué)那套“房子解說(shuō)法”挺管用，病人問(wèn)，為什么要做這些檢查，我就拿房子做比喻，大腦好比一個(gè)房子，腦里的血管，就好比房子的水管系統(tǒng)；腦里的神經(jīng)，就好比房子的電力系統(tǒng)；而頭顱ct呢，就是檢查房子的結(jié)構(gòu)，有無(wú)破損，這幾項(xiàng)其中一個(gè)出了毛病，神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇9神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教工作存在的困難實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí)，由于醫(yī)院環(huán)境，人際關(guān)系及對(duì)環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理，在病區(qū)面對(duì)著患有樣，病情危重復(fù)雜，決定了許多操作的特殊性，如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，護(hù)理管道多，昏迷危重患者測(cè)全腦征，給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù)，做膀胱沖洗等，隨著腦血管放射介入的廣泛開(kāi)展，許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性，使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì)，操作時(shí)縮手縮腳，缺乏積極主動(dòng)性?；颊邔?duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任從患者的角度來(lái)講，患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士，有些患者不愿配合甚至“我的血管細(xì)小，液體不好扎，叫你們老師來(lái)！”，使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧，甚至產(chǎn)生畏難情緒，從而影響實(shí)習(xí)效果，不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。帶教方法注意培養(yǎng)積極的情緒和情感，弱化消極情緒。在生活上多體貼，學(xué)習(xí)上多幫助，思想上多關(guān)懷。詢問(wèn)學(xué)生的經(jīng)歷，包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的情況，家庭背景等，結(jié)合自己的心得體會(huì)，如可告知自己剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象，自己是如何克服的等等，以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新鮮空氣，聽(tīng)音樂(lè)，與朋友與患者交談，虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張。盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后，一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書(shū)先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境，讓學(xué)員放松緊張的情緒，縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境，使學(xué)員盡快熟悉，適應(yīng)；介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn)，護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理，做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)許多患者生活不能自理，甚至伴隨情緒性格的改變，給護(hù)理工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難，所以不僅要做好?？谱o(hù)理，生活護(hù)理也十分重要。邊示范邊講解，并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開(kāi)始，由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作，帶教老師幫助其完成，對(duì)于特殊的操作，要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿，備皮等，首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮，擺正自己的角色，把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士，患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦，這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱，緩解緊張情緒。每次操作時(shí)，必須有帶教老師陪同一起完成。另外，為了讓她們?cè)鰪?qiáng)信心，帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好，心理素質(zhì)較佳的患者，作為她們獨(dú)立完成的患者。樹(shù)立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀，心存愛(ài)心和高度責(zé)任心，與患者耐心真誠(chéng)地進(jìn)行溝通交流，尊重患者隱私和人格，認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度溫和，久而久之，患者會(huì)理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力，分析判斷能力，交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng)，主要觀察本科常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)，疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深，實(shí)習(xí)期間，觀察能力有所提高，這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問(wèn)題的習(xí)慣，提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流帶教老師在帶教過(guò)程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀，著裝要求，精神面貌，了解護(hù)患溝通的技巧，如安靜的環(huán)境，舒適的體位等，熟悉患者的病情，對(duì)患者說(shuō)話或聽(tīng)其說(shuō)話時(shí)要真誠(chéng)的傾聽(tīng)，患者講話時(shí)，護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)與患者的交流獲得資料，帶教老師要耐心幫助其分析整理，這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺點(diǎn)不足，認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正，不能遷就敷衍；對(duì)工作中取得的成績(jī)，應(yīng)給予及時(shí)真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，喚起職業(yè)崇高感，激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí)，為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息，使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備，有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇10我積極主動(dòng)，遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度，熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能，認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作，細(xì)心聽(tīng)取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間，通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心；要在緊急情況下，動(dòng)用自己的聰明才智，以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單，但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)急診工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的`工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。在這極其短暫的四周時(shí)間里，最大的體會(huì)就是急診科工作特點(diǎn)："急"、"忙"、"雜"。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭(zhēng)，迅速處理，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、傳染病流行時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開(kāi)放氣道，開(kāi)放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作！這是我在急診室的第二個(gè)收獲。"書(shū)到用時(shí)方恨少"這句話永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)病情，有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？總是會(huì)想不全，所以回到家的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情，算是第三個(gè)收獲吧！在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、自動(dòng)洗胃法、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程，和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)技能操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查看資料，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說(shuō)，這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲，也是最大的收獲。當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問(wèn)題，時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)，各班的工作職責(zé)就要走了，我怕等我實(shí)習(xí)結(jié)束早就忘記了?？墒悄且彩菦](méi)辦法的事，我們還要去那么多的科室，只能自己平時(shí)回顧復(fù)習(xí)，或者以后有機(jī)會(huì)再來(lái)加強(qiáng)了！神經(jīng)內(nèi)科小結(jié)篇11【摘要】在神經(jīng)內(nèi)科，常見(jiàn)疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。飲食護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長(zhǎng)期臥床，很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身，每2小時(shí)一次。預(yù)防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應(yīng)及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理，隨時(shí)觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位?？祻?fù)治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。時(shí)間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見(jiàn)疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?？茩z測(cè)、治療方法，如：腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見(jiàn)的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí)，感覺(jué)新鮮而忐忑，新鮮的是自己學(xué)生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用?，F(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展，對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評(píng)估患者，從各個(gè)方面給予其照顧護(hù)理，最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康，恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。在神經(jīng)內(nèi)科，常見(jiàn)疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢(shì)?；颊叨嘤谐Ｄ晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏?，常為急性起病，可復(fù)發(fā)，部分病人遺留運(yùn)動(dòng)障礙（如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語(yǔ)不利、肌萎縮腦脊液亦常有異常。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等低鹽低脂飲食?？偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低淀粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆?jié){，有條件可食用蛋不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚(yú)類，切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進(jìn)食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側(cè)重新插入?；杳曰颊邔?duì)外界刺激反應(yīng)性降低，食物要防止過(guò)熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí)，則需要綜合考慮。皮膚護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者，由于長(zhǎng)期臥床，很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身，每2小時(shí)一次，翻身時(shí)切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體著力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時(shí)更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時(shí)用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過(guò)冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷、凍傷。預(yù)防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應(yīng)及時(shí)吸出。對(duì)氣管切開(kāi)患者，每次吸痰迅速、充分，且嚴(yán)格無(wú)菌操作。臥床時(shí)間長(zhǎng)的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時(shí)協(xié)助患者翻身，防止