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文檔簡介
輸血師考試歷年真題完整合集
1.冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞的保存期應(yīng)為()o
A.6小時以內(nèi)
B.8小時以內(nèi)
C.4小時以內(nèi)
D.24小時以內(nèi)
E.72小時以內(nèi)
【答案】:D
2.APC細(xì)胞與T細(xì)胞之間相互作用受MHC-II類分子限制的是()o
A.腫瘤細(xì)胞與TH細(xì)胞
B.病毒感染細(xì)胞與TH細(xì)胞
C.單核-巨嗜細(xì)胞和TH細(xì)胞
D.病毒感染細(xì)胞與Tc細(xì)胞
E.腫瘤細(xì)胞和Tc細(xì)胞
【答案】:C
3.濃縮血小板的最適保存溫度為()。
A.2?6℃
B.6~8℃
C.8?12℃
D.12?20℃
E.20?24℃
【答案】:E
4.下列是巨細(xì)胞病毒的傳播途徑的是()。
A.母乳喂養(yǎng)
B.輸血、器官移植
C.母嬰垂直傳播
D.性傳播
E.以上都是
【答案】:E
【解析】:
本題考察考生巨細(xì)胞病毒感染后,通過感染的體液,包括尿液、口咽
分泌液、乳汁、血液、精液和宮頸液傳播。
5.下列細(xì)胞能特異性殺傷靶細(xì)胞的是()。
A.Th2細(xì)胞
B.LAK細(xì)胞
C.致敏TC細(xì)胞
D.活化的Th細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
【答案】:C
6.介導(dǎo)同種異體移植排斥反應(yīng)的免疫細(xì)胞是()o
A.受者的NK細(xì)胞
B.供者的T細(xì)胞
C.供者的NK細(xì)胞
D.受者的T細(xì)胞
E.以上都是
【答案】:D
7.屬于正細(xì)胞性貧血的是()o
A.骨髓增生異常綜合征
B.慢性失血性貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.肝疾病相關(guān)性貧血
E.再生障礙性貧血
【答案】:E
【解析】:
正細(xì)胞性貧血:MCV80?lOOfl,MCHC32%?35%,此類貧血大多為
正色素,可見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓病性貧血、急性
失血性貧血等。
8.患者前一天已經(jīng)輸注紅細(xì)胞,因貧血癥狀無明顯緩解臨床再次申請
輸血。對標(biāo)本要求不正確的是()。
A.標(biāo)本有正確的標(biāo)簽
B.血清或血漿均可使用
C.溶血標(biāo)本一般不能使用
D.棄去從靜脈輸液管路首先收集的血液
E.前一天血標(biāo)本可以再次用于交叉配血試驗
【答案】:E
9.冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞白細(xì)胞殘余量()。
A.WI%
B.W2%
C.W2.5%
D.W3%
E.W5%
【答案】:A
10.100mL血漿制備的冷沉淀中含有不低于纖維蛋白原及不低
于的第vin因子(
A.150mg40IU
B.75mg80IU
C.70mg40IU
D.80mg40IU
E.75mg40IU
【答案】:E
IL有關(guān)熱原質(zhì)的描述錯誤的是()。
A.是許多G—菌、少數(shù)G+菌的一種合成性代謝產(chǎn)物
B.G—菌的熱原質(zhì)就是細(xì)胞壁中的脂多糖
C.液體中的熱原質(zhì)可用吸附劑或過濾等方法除去
D.可被高壓蒸氣滅菌所破壞
E.注入機(jī)體可致發(fā)熱反應(yīng)
【答案】:D
12.下列不是血漿置換和淋巴血漿置換的適應(yīng)證的是()。
A.高黏滯綜合征
B.肺出血腎炎綜合征
C.惡性腫瘤的過繼免疫治療
D.重癥肌無力
E.家族性高膽固醇血癥
【答案】:c
【解析】:
治療性血漿置換的目的是去除患者血漿中存在的病理成分,常應(yīng)用于
中毒性疾病、高黏滯綜合征、血栓性血小板減少性紫瘢、肺出血一腎
炎綜合征、重癥肌無力、家族性高膽固醇血癥、母嬰血型不合的妊娠
自身免疫性溶血性貧血等疾病。過繼免疫治療不是血漿置換的適應(yīng)
證。
13.纖維蛋白降解產(chǎn)物不包括()。
A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片Y
E.以上均不正確
【答案】:B
14.甲縣惡性腫瘤組死亡率比乙縣高,經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化后甲縣惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn)
化死亡率比乙縣低,其原因最有可能是()。
A.甲縣的診斷水平高
B.甲縣的腫瘤防治工作比乙縣好
C.甲縣的老年人口在總?cè)丝谥兴急壤纫铱h小
D.甲縣的老年人口在總?cè)丝谥兴急壤纫铱h大
E.不能得出結(jié)論
【答案】:D
【解析】:
本題考點:標(biāo)準(zhǔn)化法的意義。標(biāo)準(zhǔn)化法常用于內(nèi)部構(gòu)成不同的兩個或
多個率的比較。標(biāo)準(zhǔn)化法的目的,就是為了消除由于內(nèi)部構(gòu)成不同對
總率比較帶來的影響,使調(diào)整以后的總率具有可比性。故欲比較兩地
死亡率,計算標(biāo)準(zhǔn)化率可以消除兩地年齡別人口數(shù)不同對死亡率的影
響。
15.關(guān)于細(xì)胞免疫的敘述,錯誤的是()。
A.致敏Tc細(xì)胞特異性殺傷靶細(xì)胞
B.由TD抗原誘導(dǎo)
仁1-1為丁細(xì)胞活化第二信號
D.T細(xì)胞介導(dǎo),抗原提呈細(xì)胞參與
E.Thl細(xì)胞釋放細(xì)胞因子引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)
【答案】:C
16.關(guān)于儲存式自身輸血禁忌證錯誤的是()。
A.有疾病發(fā)作史而未被完全控制的患者采血可誘發(fā)疾病發(fā)作
B.孕婦應(yīng)避免妊娠最初3個月和第7?9個月間采血
C.冠心病和嚴(yán)重高血壓病患者
D.服用抑制代償性心血管反應(yīng)藥物患者
E.伴有嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)需再次輸血的患者
【答案】:E
17.A.CD4+細(xì)胞
B.CD8+細(xì)胞
C.白細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.紅細(xì)胞
⑴在體內(nèi)主要感染()
HTLV-Io
【答案】:A
⑵艾滋病人晚期外周血減少最明顯的細(xì)胞是()。
【答案】:A
⑶瘧原蟲感染人體后進(jìn)入肝細(xì)胞繁殖成熟后進(jìn)入()。
【答案】:E
【解析】:
本題考察考生HTLV-I,HIV,瘧原蟲的在人體主要感染的細(xì)胞。瘧疾
是瘧原蟲(plasmodium)經(jīng)按蚊傳播的寄生蟲病。瘧原蟲隨蚊的唾液
叮咬人體時注入人體后在肝細(xì)胞內(nèi)寄生、繁殖,成熟后侵入紅細(xì)胞繁
殖,使紅細(xì)胞破裂,發(fā)生溶血。
18.下列關(guān)于大腸桿菌DNA連接酶的敘述中,正確的是()o
A.需NADP+參與
B.連接反應(yīng)不需要消耗能量
C.需NAD+參與
D.需ATP供能
E.具有5,一3'聚合活性
【答案】:D
19.血小板的主要結(jié)構(gòu)為()o
A.微管、微絲、膜下細(xì)絲、細(xì)胞器
B.表面結(jié)構(gòu)、骨架系統(tǒng)、細(xì)胞器、特殊膜系統(tǒng)
C.微纖維、膠原、平滑肌、內(nèi)容物
D.基底膜、彈力纖維、細(xì)胞器
E.內(nèi)皮層、中膜層、外膜層
【答案】:B
20.以下關(guān)于x2檢驗的自由度的說法,正確的是()。
A.擬合優(yōu)度檢驗時,v=n-2(n為觀察頻數(shù)的個數(shù))
B.對一個3義4表進(jìn)行檢驗時,v=11
C.對四格表檢驗時,v=4
D.若x20.05,v>x20.05,n貝Uv>n
E.均不正確
【答案】:D
【解析】:
本題考點是x2檢驗界值查表和解釋。
21.酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)是輸血相關(guān)傳染病檢測的常規(guī)方法,
以下有關(guān)其基本原理的表述中錯誤的是()。
A.將抗原或抗體結(jié)合到固相載體表面,保持其免疫活性
B.將抗原或抗體與某種酶連接成酶標(biāo)記抗原或抗體,既保持免疫活性
又保持酶活性
C.測定時將含待測抗原或抗體與酶標(biāo)記抗原或抗體,按一定程序,與
結(jié)合在固相載體上的抗原或抗體反應(yīng)形成酶標(biāo)記抗原抗體復(fù)合物
D.經(jīng)洗滌使固相載體上結(jié)合的抗原抗體復(fù)合物與其他物質(zhì)分離,結(jié)合
在固相載體上的酶量與標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量成一定的比例
E.加入底物后,底物被固相載體上的抗原抗體結(jié)合物催化變成有色產(chǎn)
物,通過檢測有色產(chǎn)物吸光度進(jìn)行定性或定量分析。
【答案】:E
【解析】:
加入底物后,底物被固相載體上的酶催化變成有色產(chǎn)物,通過檢測有
色產(chǎn)物吸光度進(jìn)行定性或定量分析,而不是由抗原抗體結(jié)合物催化變
成有色產(chǎn)物。
22.刺激紅細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子為()。
A.GM-CSF
B.G-CSF
C.EPO
D.M-CSF
E.TPO
【答案】:c
23.測量誤差來源于()。
A.儀器造成的誤差
B.抽樣帶來的誤差
C.觀察單位個體差異
D.人為造成的誤差
E.天氣影響
【答案】:D
【解析】:
測量誤差也稱為過失誤差,是由于觀察者的錯誤造成的誤差,比如觀
察者有意或無意的記錄錯誤,計算錯誤,數(shù)據(jù)核查、錄入錯誤,度量
衡單位錯誤,甚至故意修改數(shù)據(jù)導(dǎo)致的錯誤。
24.洗滌紅細(xì)胞血漿蛋白清除率的標(biāo)準(zhǔn)()o
A.270%
B.180%
C.285%
D.290%
E.298%
【答案】:E
【解析】:
洗滌前后的待測標(biāo)本分別用雙縮腺法或用生化分析儀測定其蛋白含
量。
25.翻譯延長過程的描述中,正確的是()。
A.轉(zhuǎn)位是肽鏈同mRNA從P位轉(zhuǎn)到A位
B.氨基酰-tRNA進(jìn)入受體
C.每延長一個氨基酰都要按照注冊-轉(zhuǎn)位-成肽的次序
D.成肽是在延長因子催化下進(jìn)行的
E.進(jìn)位的時候需要延長因子EF-G的參與
【答案】:B
【解析】:
C項,肽鏈延長的步驟為注冊-成肽-轉(zhuǎn)位。
26似下屬于中度獻(xiàn)血不良反應(yīng)的是()o
A.情緒緊張焦慮、呼吸和心跳加快
B.較重者意識喪失、驚厥及大小便失禁
C.眩暈、連續(xù)呵欠或惡心嘔吐
D.驚厥伴有暈厥
E.脈搏減弱
【答案】:E
【解析】:
情緒緊張焦慮、呼吸和心跳加快,眩暈、連續(xù)呵欠或惡心嘔吐屬于輕
度獻(xiàn)血不良反應(yīng)。較重者意識喪失、驚厥及大小便失禁,驚厥伴有暈
厥屬于重度獻(xiàn)血不良反應(yīng)。脈搏減弱屬于中度獻(xiàn)血不良反應(yīng)。
27.參與DNA合成的原料有()o
A.四種dNMP
B.四種NTP
C.四種NMP
D.四種dNTP
E.四種dNDP
【答案】:D
28.可采用免疫增強(qiáng)治療的是()o
A.自身免疫性疾病
B.超敏反應(yīng)
C.炎癥
D.移植排斥
E.腫瘤
【答案】:E
29.在全血的保存中,部分血液成分會很快喪失其應(yīng)發(fā)揮的生理功能,
其主要原因為()o
A.溫度變化
B.體積變化
C.比重變化
D.采集時間
E.抗凝劑影響
【答案】:A
【解析】:
全血保存主要關(guān)注全血中紅細(xì)胞的保存效果,紅細(xì)胞保存的溫度不適
合其他血液成分的保存。
30.統(tǒng)計學(xué)中的樣本是指()。
A.隨意從總體中抽取的任意部分
B.有意識地選擇總體中的某一部分
C.根據(jù)研究要求選取總體的一部分
D.研究者根據(jù)對象達(dá)到先后順序得到的觀察對象的集合
E.依照隨機(jī)原則抽取總體中有代表性的一部分
【答案】:E
【解析】:
統(tǒng)計學(xué)中的樣本是指從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位測量值的集
合?!半S機(jī)抽取”的目的是保證總體中每個觀察單位等概率被抽取的
科學(xué)方法。隨機(jī)抽樣是樣本具有代表性的保證。
31.一次性使用血袋無菌試驗的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是()。
A.應(yīng)無菌生長
B.應(yīng)少于1個菌落生長
C.應(yīng)少于10個菌落生長
D.應(yīng)無致病菌生長
E.應(yīng)無真菌生長
【答案】:A
32.下列屬于血小板相關(guān)的輸血反應(yīng)是()。
A.急性溶血反應(yīng)
B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
C.輸血相關(guān)移植物抗宿主病
D.輸血相關(guān)急性肺損傷
E.過敏反應(yīng)
【答案】:B
【解析】:
由于輸血使患者產(chǎn)生了白細(xì)胞抗體和(或)血小板抗體和(或)血漿
蛋白抗體,當(dāng)再次輸血時可發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),故血小板相關(guān)的輸血反應(yīng)
包括發(fā)熱反應(yīng)。而其余幾項輸血反應(yīng)的發(fā)生與血小板沒有直接關(guān)系。
33.應(yīng)當(dāng)指定專門人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)、
考核,開展流行病學(xué)調(diào)查的機(jī)構(gòu)是()。
A.衛(wèi)生行政部門
B.傳染病科研機(jī)構(gòu)
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
E.醫(yī)學(xué)院校
【答案】:D
【解析】:
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該指定專門人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防
工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核,開展流行病學(xué)調(diào)查。
34.能夠被凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物并失去活性的酶是()。
A.FVIIA
B.FVA
C.FXA
D.FX11A
E.FVIllA
【答案】:D
35.失血性休克患者液體復(fù)蘇過程中一般要求HCT大于)o
A.0.3
B.0.2
C.0.25
D.0.35
E.0.4
【答案】:C
36.紫外線殺菌原理是()。
A.影響細(xì)胞膜通透性
B.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)
C.破壞DNA構(gòu)型
D.使菌體蛋白變性凝固
E.與細(xì)菌核蛋白結(jié)合
【答案】:C
.輸用保存幾天的血液可防止傳播梅毒()
37o
A.1天
B.2天
C.3天以上的血液
D.5天以上的血液
E.無關(guān)
【答案】:C
38.以下氟碳化合物為基礎(chǔ)的紅細(xì)胞代用品的缺點不包括()。
A.使用時需要高純度氧
B.需單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)清除
C.使用前要乳化
D.生理性氧分壓范圍較窄
E.可以運(yùn)送水溶性的代謝產(chǎn)物
【答案】:E
39.患者男性,40歲,主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大,
伴慢性腹瀉,體重明顯下降。實驗室檢查:HIV抗體初篩呈陽性反應(yīng)。
將血液標(biāo)本送HIV確認(rèn)實驗室確認(rèn)。
⑴關(guān)于確認(rèn)程序,不正確的敘述是()
HIVo
A.使用HIV-四混合型確證試劑進(jìn)行檢測,如果呈陰性反應(yīng),則報告
HIV抗體陰性(-)
B.如果呈陽性反應(yīng),則報告HIV-1抗體陽性
C.如果不是陰性反應(yīng),但又不滿足陽性判斷標(biāo)準(zhǔn),則報告HIV抗體不
確定
D.結(jié)合流行病學(xué)資料,可以在4周后隨訪檢測,如帶型沒有進(jìn)展或呈
陰性反應(yīng),則報告陰性
E.如隨訪期間出現(xiàn)陽性反應(yīng),則報告陽性;如4周后隨訪期間帶型有
進(jìn)展,即使不滿足陽性標(biāo)準(zhǔn),仍可報告陽性
【答案】:E
【解析】:
如隨訪期間帶型有進(jìn)展,但不滿足陽性標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)繼續(xù)隨訪到8周。
(2)HIV抗體確證試驗結(jié)果的判定不正確的是()。
A.HIV-1抗體陽性:至少有2條env帶(gp41和gpl60/gpl20)出現(xiàn),
或至少1條env帶和p24帶同時出現(xiàn)即可判定
B.HIV-2抗體陽性:出現(xiàn)HIV-2型特異性指示帶的樣品:如果同時呈
HIV-1抗體陽性反應(yīng),報告HIV-1抗體陽性,不推薦進(jìn)一步做HIV-2抗
體確證試驗;如果同時呈HIV-1抗體不確定或陰性反應(yīng),需用HIV-2
型確證試劑再做HIV-2的抗體確證試驗
C.同時符合以下兩條標(biāo)準(zhǔn),即出現(xiàn)至少2條env帶(gp36和
gpl40/gpl05),和試劑盒提供的陽性判定標(biāo)準(zhǔn),可判為HIV-2抗體陽
性
D.HIV抗體不確定:出現(xiàn)HIV抗體特異帶,但不足以判定陽性
E.HIV抗體陰性:無HIV抗體特異帶出現(xiàn)
【答案】:A
【解析】:
正確的敘述是HIV-1抗體陽性:同時符合以下2條標(biāo)準(zhǔn)可判為HIV-1
抗體陽性:①至少有2條env帶(gp41和gpl60/gpl20)出現(xiàn),或至
少1條env帶和p24帶同時出現(xiàn);②符合試劑盒提供的陽性判定標(biāo)準(zhǔn)。
40.關(guān)于AB型血液正確的是()o
A.無抗A和抗B
B.有抗A
C.有抗B
D.有抗A,B
E.有抗0
【答案】:A
【解析】:
AB型血液紅細(xì)胞表面含有A、B抗原,血清中不含A、B抗體。
41.正常人由蹲位突然站立時,可能會出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈、心慌等
癥狀,繼之恢復(fù)正常。其恢復(fù)過程主要是通過以下哪條途徑進(jìn)行調(diào)節(jié)
的?()
A.異長調(diào)節(jié)
B.自身調(diào)節(jié)
C.等長調(diào)節(jié)
D.壓力感受性反射
E.化學(xué)感受性反射
【答案】:A
42.A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.普肯耶纖維
E.心室肌
⑴自律性最高的是()。
【答案】:A
⑵傳導(dǎo)速度最快的是()。
【答案】:D
⑶傳導(dǎo)速度最慢的是()o
【答案】:C
43.對懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞進(jìn)行無菌試驗時,隨機(jī)抽取的數(shù)量為()。
A.2袋/月
B.2袋/批
C.4袋/月
D.4袋/批
E.2袋/次
【答案】:C
44.信息的戰(zhàn)術(shù)層主要是指()。
A.高層管理者需要的關(guān)系到全局和長期利益的信息
B.關(guān)系局部業(yè)務(wù)的信息
C.關(guān)系到管理者利益的信息
D.關(guān)系到地區(qū)商業(yè)利益的信息
E.部門負(fù)責(zé)人需要的關(guān)系局部和中期利益的信息
【答案】:E
45.某患者輸注A型RBC,輸完第1個單位后無不良反應(yīng),但輸注第2
袋30mL后出現(xiàn)無痛性鮮紅色尿,患者主訴寒戰(zhàn)、下腹部疼痛,無發(fā)
熱,無發(fā)組。胸部X線檢查無顯著變化?;颊哐和科瑱z查未見球形
紅細(xì)胞或紅細(xì)胞碎片。血氧飽和度下降不明顯,未發(fā)生DIC,血流動
力學(xué)穩(wěn)定,醫(yī)生懷疑為急性溶血反應(yīng)。當(dāng)懷疑有急性溶血反應(yīng)時,應(yīng)
立即進(jìn)行的檢查包括()o
A.用輸血前、后患者血液標(biāo)本重復(fù)ABO血型和Rh血型鑒定
B.用輸血前、后患者血液標(biāo)本,在室溫(20?25℃)條件下與所輸?shù)?/p>
剩余血液重復(fù)交叉配血試驗。
C.測定血紅蛋白
D.取輸血后患者血液標(biāo)本做間接抗人球蛋白試驗
E.取血袋剩余血液作需氧菌和厭氧菌細(xì)菌培養(yǎng)
【答案】:A
【解析】:
溶血性輸血反應(yīng)(hemolytictransfusionreactions,HTR)是由于免疫
不配合性,造成的紅細(xì)胞被加速清除或溶解,該患者的臨床癥狀符合。
雖然所列項目都是該類輸血反應(yīng)的實驗室檢測項目,但首先應(yīng)該做的
是重復(fù)輸血前、后患者血液標(biāo)本ABO血型和Rh血型的鑒定,因為急
性溶血性輸血反應(yīng)最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。
46.判定Rh血型陽性或者陰性的根據(jù)是()1,
A.C抗原是否表達(dá)
B.c抗原是否表達(dá)
C.D抗原是否表達(dá)
D.E抗原是否表達(dá)
E.e抗原是否表達(dá)
【答案】:C
【解析】:
Rh血型鑒定一般指Rh系統(tǒng)中D抗原的檢測,根據(jù)病人紅細(xì)胞是否帶
有D抗原分為Rh陽性和Rh陰性。
47.A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA
(1)3Z末端有多聚腺甘酸的RNA是()。
【答案】:A
【解析】:
真核生物mRNA3'-末端帶有多聚A“尾”。
⑵含有稀有堿基最多的是()
RNAo
【答案】:C
【解析】:
tRNA含有大量的稀有堿基如甲基化的喋吟mG和mA、二氫尿喀咤
DHU以及次黃喋吟等。
⑶含有內(nèi)含子和外顯子的RNA是()。
【答案】:D
【解析】:
hnRNA即不均一核RNA,是mRNA的前體,DNA轉(zhuǎn)錄時基因的非編
碼片段內(nèi)含子和編碼片段外顯子都一齊轉(zhuǎn)錄成為hnRNA,要剪去內(nèi)含
子,接起外顯子才成為mRNA(當(dāng)然還要戴“帽”加"尾”)。
48.下列不屬于順式元件的是()。
A.HRE
B.UAS
C.CAAT盒
D.TATA盒
E.CREB盒
【答案】:E
.本身具有調(diào)理作用的是()
491go
A.IgE
B.IgM
C.IgA
D.IgG
E.IgD
【答案】:D
50.A.人乳頭瘤病毒
B.EB病毒
C.乙型肝炎病毒
D.甲型肝炎病毒
E.人T細(xì)胞白血病病毒I型
⑴可引起宮頸癌的病毒是()。
【答案】:A
⑵可引起肝癌的病毒是()。
【答案】:c
【解析】:
現(xiàn)已明確證實的與人類惡性腫瘤有關(guān)的病毒主要有:人乳頭瘤病毒一
一宮頸癌,皰疹病毒n型一一宮頸癌,乙型肝炎病毒一一肝癌,EB
病毒一一鼻咽癌、惡性淋巴瘤,人T細(xì)胞白血病病毒I型一一白血病。
51.下列關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管調(diào)節(jié)作用的敘述,錯
誤的是()。
A.腎上腺素使心率增加,心縮力加強(qiáng)
B.去甲腎上腺素對心肌的作用比腎上腺素弱
C.去甲腎上腺素有強(qiáng)烈的縮血管作用
D.腎上腺素對總外周阻力影響不大
E.兩者都可引起冠狀血管收縮
【答案】:E
52.患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L>
WBC1X1O9/L>PLT34X109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白
血病M5。經(jīng)化療3個療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個月后又給大劑
量化療鞏固治療。化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸
新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚
發(fā)紅、瘙癢,可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日
2500mL??偰懠t素105umol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效,
患者死亡。
⑴患者死于()o
A.急性白血病
B.骨髓抑制
C.過敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病
E.溶血反應(yīng)
【答案】:D
【解析】:
根據(jù)提供的信息,患者為白血病、化療后免疫功能低下,輸入新鮮的
紅細(xì)胞和手工分離的血小板后出現(xiàn)皮膚、腸道、肝臟癥狀和體征應(yīng)考
慮為輸血相關(guān)性移植物抗宿主病,且此病對治療無效,死亡率高,故
應(yīng)是D。
(2)確診依據(jù)是()o
A.皮膚組織活檢
B.肝活檢
C.骨髓活檢
D.染色體檢查
E.PCR檢測:受者體內(nèi)有供者淋巴細(xì)胞植活
【答案】:E
【解析】:
受者體內(nèi)有供者淋巴細(xì)胞植活的證據(jù)是此病確診的依據(jù)。
⑶患者最應(yīng)該輸注()o
A.洗滌紅細(xì)胞、單采血小板
B.冰凍紅細(xì)胞、單采血小板
C.輻照紅細(xì)胞、輻照單采血小板
D.去白紅細(xì)胞、去白血小板
E.年輕紅細(xì)胞、單采血小板
【答案】:C
【解析】:
染色體檢查僅用于供受者性別不同時,皮膚、骨髓、肝臟活檢有一定
的診斷價值,但不是金標(biāo)準(zhǔn)。其他方法達(dá)不到血液中殘余白細(xì)胞小于
IX104o
53
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