功能綜合評(píng)定量表(語言認(rèn)知)

功能綜合評(píng)定量表－語言認(rèn)知(FCA)姓名：性別：男/女文化程度：文盲/小學(xué)/初中/高中/大學(xué)/以上利手：左/右診斷： CT/MRI: 病史和其他表現(xiàn)： 聯(lián)系方法：檢查日期：檢查者：言語功能：主要通過言語理解與表達(dá)來評(píng)定，內(nèi)容和方法如表5表5 言語功能(14)、言語理解：分為聽理解和閱讀理解兩方面進(jìn)行評(píng)定，各有3類，各一類共5項(xiàng)。測(cè)試實(shí)物工具有：鑰匙、梳子、一張紙、一只筆、一只杯子和一本書。聽理解評(píng)分閱讀理解評(píng)分(1)口頭回答問題(回答是或不是)(1)閱讀或看圖后回答是非題①你叫張華嗎?0.6⑥房門是關(guān)著的嗎?0.6②馬比狗大嗎?0.6⑦吃香蕉要先剝什么？0.6(2)聽詞指物(2)閱讀辨物(閱讀詞，再指出與之相應(yīng)的物體)③鑰匙和梳子0.6⑧鉛筆與杯子0.6(3)執(zhí)行口頭命令(3)執(zhí)行書面命令④先指認(rèn)門，然后指認(rèn)窗0.6⑨拿起筆，點(diǎn)二下再放回原處；0.6⑤把紙翻到正面，然后把紙放到書上0.6⑩揮手再見0.6測(cè)試實(shí)物工具有：鈕扣、別針、打火機(jī)、調(diào)羹、名片、小瓶子聽理解評(píng)分閱讀理解評(píng)分(1)口頭回答問題(回答是或不是)(1)閱讀或看圖后回答是非題①你叫趙明嗎?0.6⑥燈是開著的嗎?0.6②冬天比夏天冷嗎?0.6⑦吃桔子要先剝什么？0.6(2)聽詞指物(2)閱讀辨物(閱讀詞，再指出與之相應(yīng)的物體)③紐扣與名片0.6⑧打火機(jī)與瓶子0.6(3)執(zhí)行口頭命令(3)執(zhí)行書面命令④先指認(rèn)燈,然后指認(rèn)桌子0.6⑨舉起你的手0.6⑤把別針放到小瓶子里面0.6⑩閉上你的眼睛；0.6B、言語表達(dá)：分口語表達(dá)和書面表達(dá)兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)定，各有3類，各5項(xiàng)。測(cè)試實(shí)物工具有：一張紙、一支鉛筆、一串鑰匙、一盒火柴、一只杯子、一支牙刷、一把梳子、一把剪刀。(15)口語表達(dá)評(píng)分書寫表達(dá)評(píng)分(1)復(fù)述(1)復(fù)寫①吃完飯去散步0.6⑥電話鈴響了0.6(2)實(shí)物命名(2)向患者展示實(shí)物②紙和鉛筆0.6⑦杯子、牙刷0.6③鑰匙和火柴0.6⑧梳子、剪刀0.6(3)朗讀詞匯和句(3)聽寫詞或句子④人類⑤地球在轉(zhuǎn)動(dòng)0.6 ⑨動(dòng)物0.6 ⑩世界在前進(jìn)0.60.6測(cè)試實(shí)物工具有：指甲鉗、小鏡子、橡皮、紐扣、別針、打火機(jī)、調(diào)羹、名片。(15)口語表達(dá)評(píng)分書寫表達(dá)評(píng)分(1)復(fù)述(1)復(fù)寫①天黑了要開燈0.6⑥電燈關(guān)了0.6(2)實(shí)物命名(2)向患者展示實(shí)物②橡皮和鏡子0.6⑦打火機(jī)、名片0.6③紐扣和別針0.6⑧別針、鏡子0.6(3)朗讀詞匯和句(3)聽寫詞或句子④大地0.6⑨水果0.6⑤星星在發(fā)光0.6⑩中秋吃月餅0.6社會(huì)認(rèn)知社會(huì)交往在社會(huì)交往方面，主要評(píng)定患者在社交方面應(yīng)具備的10個(gè)方面的能力，能夠完成表中每項(xiàng)內(nèi)容為0.6分，不能完成為0.1分，評(píng)定的內(nèi)容和方法如表6：表6 社會(huì)交往對(duì)住院患者采用的內(nèi)容包括 評(píng)分TOC\o"1-5"\h\z能較主動(dòng)地與周圍的人交往而不畏縮 0.6有應(yīng)有的禮貌 0.6言談舉止能考慮自己對(duì)周圍人群的影響，不引起他人反感 0.6能恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的要求，而不讓他人感到自私和過分 0.6能了解他人的需求，并能在可能的范圍內(nèi)予以滿足 0.6對(duì)他人不淡漠 0.6與他人相處能控制情緒，不輕易發(fā)怒 0.6不向他人提出不合理的要求 0.6對(duì)別人的缺點(diǎn)能夠諒解和容忍 0.6能接受他人的批評(píng) 0.6對(duì)門診或?qū)Τ鲈汉箅S訪的患者采用下列的內(nèi)容包括：在戶內(nèi)能與家人或客人進(jìn)行打牌、下棋、跳舞、看電視、看錄像、欣賞音樂等活動(dòng)0.6能進(jìn)行打電話、打電報(bào)、寫信等活動(dòng) 0.6在利用交通工具方面：可乘公共汽車、騎自行車等 0.6在休閑活動(dòng)方面：可散步、慢跑、打太極拳、逛公園、看球、到音樂廳、電影院等0.6購(gòu)物、逛商店 0.6請(qǐng)客、吃飯 0.6上學(xué)、上班 0.6探親、訪友 0.6參加社團(tuán)活動(dòng)：同學(xué)會(huì)、俱樂部、工會(huì)，學(xué)會(huì)、各種活動(dòng)中心等 0.6旅游 0.6以上情況可詳細(xì)詢問家屬，以確認(rèn)是否有這種能力。

3．精神（認(rèn)知）功能（17）問題解決能力：?jiǎn)栴}解決能力是評(píng)定患者的高級(jí)認(rèn)知功能。評(píng)定的內(nèi)容主要包括邏輯思維能力、推理能力、分類能力和數(shù)字能力（表7）。表7問題解決能力評(píng)分內(nèi)容評(píng)分（1）邏輯思維能力讓患者填空:A所有金屬都能導(dǎo)電，銅是金屬，所以銅也能TOC\o"1-5"\h\z（天黑了，屋里暗，要開 ）B香蕉只有在成熟的時(shí)候才是香的，這只香蕉不香，所以它是一只……的香蕉。 0.6（下雨天，要帶 ，穿。）（2） 組織與歸類能力A有二套卡片共計(jì)7張，先打亂此順序，呈現(xiàn)給患者，讓患者按應(yīng)有的順序排列好0.6B將小船、直升飛機(jī)、自行車、火車、飛機(jī)、輪船、汽車、錘子、剪刀、螺絲刀、打字機(jī)鉛筆、縫紉機(jī)、針等14種小圖片放于患者前面，讓患者根據(jù)自己的標(biāo)準(zhǔn)分類，然后問其分類的標(biāo)準(zhǔn)是什么。 0.6（3） 推理能力A機(jī)械推理讓患者看圖1，提問患者；如果要翻車，哪輛車先翻? 0.6B幾何推理讓患者看圖2，提問患者：左方由1變?yōu)?，右方的4是由3變來的，它應(yīng)是怎樣的？ 0.6圖一1圖一1機(jī)械推理測(cè)驗(yàn)圖圖一2幾何推理測(cè)驗(yàn)圖0.60.60.60.60.6（4）數(shù)字問題解決能力（心算或筆算均可）TOC\o"1-5"\h\zA 9+19= 17+8=B 27-9= 36-7=C 20x10= 30x40=D 100三5= 20三4=

記憶：記憶可分瞬時(shí)記憶、短時(shí)記憶和長(zhǎng)時(shí)記憶。根據(jù)涉及感覺器官的不同，又可分為聽覺記憶和視覺記憶。評(píng)定的內(nèi)容與方法如表8：表8記憶內(nèi)容 評(píng)分瞬時(shí)記憶①數(shù)字復(fù)述：0.6主試者從兩位數(shù)開始，以每秒一數(shù)的速度念下列各行數(shù)字，每念完一列即讓患者復(fù)述直到失敗為止。能復(fù)述5?7位數(shù)字為正常。4—26—74—26—72—9—08—4—3—2—54—6—9—0—2—53—5—2—8—5—1—43—5—7—1—4—6—50—6—3—8—5—1—0—74—95—2—79—6—8—8—35—7—2—9—4—68—1—5—9—3—6—29—8—2—5—1—4—77—2—8—5—4—6—7—3—9短時(shí)記忙聽短時(shí)記憶 0.6讓患者記住不熟悉的人名，然后主試者與之交談無關(guān)內(nèi)容,1分鐘后讓患者說出該人名視短時(shí)記憶 0.6出示圖片1,圖片中有9個(gè)圖形硬幣信封手表餐刀鉛筆菜碟剪刀別針湯匙讓患者看1分鐘,并讓其盡量記住,然后主試者收回圖片,繼續(xù)出示圖片2和3,圖片2包括的物品有：菜碟 信封 硬幣剪刀 鉛筆 電話牙缸另一種硬幣 鋼筆圖片3包括的物品有：鑰匙 湯匙 叉子別針 餐刀 鞋手表鈔票計(jì)算器讓患者從圖片2和3中認(rèn)出在圖片1中看到過的東西。能認(rèn)出5個(gè)為正常。短時(shí)運(yùn)動(dòng)記憶 0.6向患者演示梳頭或喝水的動(dòng)作,然后讓患者重作。正常應(yīng)能完成。長(zhǎng)時(shí)記憶長(zhǎng)時(shí)記憶屬于呈現(xiàn)對(duì)象出現(xiàn)后開始回憶的時(shí)間大于2分鐘的記憶。主試者向患者演示刷牙動(dòng)作，有5個(gè)環(huán)節(jié)：取牙膏、打開牙膏蓋、取牙刷、將牙膏TOC\o"1-5"\h\z擠到牙