2021年廣東省珠海市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2021年廣東省珠海市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.關(guān)于急性盆腔炎患者的護理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

2.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

4.白血病初診患者，白細胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護理措施中哪項為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

5.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強營養(yǎng)

6.關(guān)于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應(yīng)先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

7.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

8.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

9.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

10.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

11.不符合腎病綜合征患兒護理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

12.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

13.患者女性，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

14.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)（）A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖

15.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

二、A1/A2(20題)16.患兒，4歲。因家長在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時護士對家長進行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強調(diào)（）A.補充葉酸和維生素B12

B.濫用抗生素的嚴(yán)重后果

C.不食生冷、不潔食物

D.保持患兒心情舒暢

E.增強患兒機體免疫力

17.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

18.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

19.患兒，女，15個月。因腹瀉就診，以下家長的表述，提示護士需要進一步對家長進行健康教育

A."我會給孩子吃點牛肉、紅燒肉補充營養(yǎng)"

B."我會減少孩子的輔食量"

C."我會記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀"

D."我會給孩子用吸水性強的紙尿布"

E."我會保持孩子會陰部及肛周皮膚干燥"

20.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

21.血培養(yǎng)標(biāo)本的取血量一般為

A.2mlB.5mlC.8mlD.9mlE.10ml

22.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

23.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

24.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

25.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是（）A.咳嗽B.咳痰C.交替脈D.肝大E.肺部濕啰音

26.與病毒性心肌炎體征不符的是（）A.交替脈B.心臟擴大C.第一心音增強D.舒張期奔馬律E.心動過速

27.產(chǎn)程中，胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是（）A.胎心異常B.胎動頻繁C.羊水黃綠色D.胎兒發(fā)育遲緩E.胎心消失

28.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細胞25×109／L，中性粒細胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

29.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

30.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

31.發(fā)生胎膜破裂時，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

32.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是（）A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致

33.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

34.患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現(xiàn)不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮

A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張

35.患者女，58歲。長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

參考答案

1.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

2.B上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

3.D

4.D對白細胞超過20×109/L的化療患者，最危險的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

5.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

6.C混合注射胰島素時，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

7.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

8.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

9.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

10.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

11.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

12.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

13.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。

14.A營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。

15.D瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

16.B

17.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

18.DA項，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn)，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關(guān)；E項，甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。

19.A

20.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項，患者不應(yīng)絕對臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

21.B

22.A子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，由內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應(yīng)引起。可以發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。嚴(yán)重階段疼痛難忍，止痛劑加量甚至無效。

23.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑＜0.6cm、表面光滑、無尿路梗阻、無感染，純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者，可行非手術(shù)治療，通過服用排石藥物、多喝水、多運動等措施可促使結(jié)石排出。

24.AApgar評分是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等五項指標(biāo)評分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項指標(biāo)每項0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

25.D右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征，表現(xiàn)為肝大、頸靜脈怒張等。

26.C

27.A

28.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫升高時可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理方法或多喝水降低體溫，但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強的降溫方法。

29.B對于年老、體質(zhì)虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓、尿量等，防止發(fā)生感染性休克。

30.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，強刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識完全喪失，強刺激也無反應(yīng)，深、淺反射均消失