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文檔簡介
腎內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》試題精選及答案解析[單選題]1.常規(guī)血液透析治療不能達到下列哪項(江南博哥)治療目的()A.清除毒素B.清除抗原、抗體及免疫復(fù)合物C.糾正酸中毒D.清除體內(nèi)多余的水分E.糾正高血鉀參考答案:B參考解析:血液透析不能清除大分子的抗原、抗體及免疫復(fù)合物,只能清除小分子尿毒素與體內(nèi)多余的水分,糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂。[單選題]2.在急進性腎炎,下述哪項不對()A.本病也稱"新月體性腎炎"B.病理改變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎C.可為抗腎小球基底膜抗體致病D.可為免疫復(fù)合物致病E.可見于鏈球菌感染后腎小球腎炎和過敏性紫癜參考答案:B[單選題]3.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎常見的腎臟病理表現(xiàn)為()A.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.膜性腎病C.系膜增生性腎小球腎炎D.局灶節(jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎和(或)新月體性腎炎E.膜增殖性腎小球腎炎參考答案:D參考解析:抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎其腎臟受累為腎內(nèi)小血管,所以局灶節(jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎和(或)新月體性腎炎為常見的腎臟病理表現(xiàn)。[單選題]4.男性,68歲,低熱2個月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咳血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170/100mmHg。血紅蛋白90g/L,血常規(guī)白細胞14.2×109/L,血沉110mm/L小時末?;?zāi)虻鞍?+++),尿沉渣紅細胞10~20/HP,紅細胞管型2~3/LP。血肌酐800μmol/L。胸片示雙肺滿布大片狀陰影。血氣分析示氧分壓56mmHg。對診斷最有意義的化驗檢查是()A.抗核抗體B.血清免疫蛋白電泳C.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)D.血清補體C3E.類風濕因子參考答案:C參考解析:抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)是檢測抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎受累的血清學依據(jù)。該例臨床懷疑抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎相關(guān)腎炎。[單選題]5.診斷急性腎盂腎炎最有意義的是哪項()A.尿急、尿頻、腰痛B.腰痛、尿中白細胞增多C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細胞增多、尿沉渣有白細胞管型D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛E.尿急、尿頻、尿白細胞增多參考答案:C[單選題]6.哪種病理類型不可能出現(xiàn)于IgA腎病()A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細血管性腎小球腎炎C.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D.毛細血管外增生性腎小球腎炎E.膜性腎病參考答案:E參考解析:IgA腎病主要病變特點是彌漫性腎小球系膜細胞和基質(zhì)增生,故本病主要病理類型為系膜增生性腎小球腎炎,病變程度輕重不一。此外,可呈現(xiàn)輕微性腎小球腎炎、局灶性腎小球腎炎、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、毛細血管外增生性腎小球腎炎、新月體腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化和增生硬化性腎小球腎炎等多種類型,但不包括膜性腎病。[單選題]7.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎損害的實驗室檢查,哪項說法不正確()A.多有貧血B.多有血沉快C.多有C反應(yīng)蛋白陽性D.多有血小板計數(shù)減少E.ANCA可以協(xié)助診斷、指導治療和判斷復(fù)發(fā)參考答案:D[單選題]8.慢性腎功能不全患者最早出現(xiàn)的癥狀常常是()A.納差、惡心等消化道癥狀B.皮膚瘙癢C.雙下肢感覺異常D.下肢浮腫E.心悸、氣促、不能平臥等心功能不全參考答案:A參考解析:納差、惡心等消化道癥狀是最早出現(xiàn)的癥狀,因小分子毒物早期就從胃腸道排出。[單選題]9.急性腎炎2周,血壓160/100mmHg,尿紅細胞滿視野。首先選用()A.降壓對癥治療B.抗炎治療應(yīng)用抗菌藥物C.應(yīng)用止血藥物治療D.潑尼松E.中藥治療參考答案:A參考解析:急性腎小球腎炎的治療原則以休息及對癥治療為主,本例血壓高達160/100mmHg,應(yīng)降壓治療。[單選題]10.男性,16歲,全身浮腫,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮質(zhì)激素治療過程中,突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛,最可能的原因是()A.高尿酸血癥-痛風B.動脈栓塞C.右下肢靜脈血栓形成D.右下肢靜脈炎E.腎性骨病參考答案:C參考解析:擬診腎病綜合征,易有高凝,用激素促使高凝,右下肢不對稱性腫脹伴脹痛可能為右下肢靜脈血栓形成。[單選題]11.關(guān)于Goodpasture綜合征,哪個不正確()A.有肺出血B.有腎小球腎炎C.抗腎小球基底膜抗體陽性D.腎臟受累均表現(xiàn)為新月體性腎炎,因此預(yù)后差E.抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時陽性參考答案:D參考解析:Goodpasture綜合征是同時有肺出血和腎炎并存的一組臨床癥狀,常見于青年男性,主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)的肺出血(咯血)、貧血及腎炎,病變發(fā)展迅速,腎功能急劇惡化,預(yù)后兇險,常因大咯血、呼衰而死亡??鼓I小球基底膜抗體陽性,抗腎小球基底膜抗體和ANCA也可同時陽性腎病理多數(shù)呈新月體腎炎的病理改變,臨床腎病表現(xiàn)輕者,病理也可為局灶性腎炎等其他較輕類型,甚至基本正常,因此答案D是不正確的。[單選題]12.應(yīng)用BUN:Scr(mg/dl)比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死()A.>20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥B.>20:1支持急性腎小管壞死C.<20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥D.>10:1支持腎前性氮質(zhì)血癥E.>1:1支持腎前性氮質(zhì)血癥參考答案:A[單選題]13.女性,65歲,3年來有反復(fù)尿頻、尿痛癥狀,伴夜尿量增多。檢查發(fā)現(xiàn)血壓輕度增高,雙腎區(qū)輕叩痛。尿蛋白(±),白細胞25~30/HP,紅細胞3~5/HP,血紅蛋白100g/L,腎功能正常。中段尿培養(yǎng)為變形桿菌生長,菌落計數(shù)>103/ml,藥敏試驗尚未報告。本例宜采用何種治療方案()A.單劑抗生素治療B.幾種抗生素序貫應(yīng)用C.低劑量抑菌治療D.標準的抗生素2周治療E.抗生素聯(lián)合治療參考答案:E參考解析:該例臨床診為慢性腎盂腎炎急性發(fā)作,應(yīng)抗生素聯(lián)合治療。[單選題]14.女性,32歲。便秘多年,反復(fù)發(fā)作尿路感染,多次中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,夜尿增多。尿檢蛋白(±),白細胞5~10/HP,紅細胞3~5/HP,尿滲透壓下降,臨床診斷慢性腎盂腎炎,已行正規(guī)治療。下列哪項最不具有預(yù)防復(fù)發(fā)的意義()A.繼續(xù)抗菌治療B.禁用腎毒性抗生素C.保持大便通暢D.多飲水E.注意經(jīng)期衛(wèi)生參考答案:B[單選題]15.細胞性新月體型腎炎的主要治療原則是()A.臥床休息、避免過勞和感染B.抗感染及對癥治療C.去除病因及對癥治療D.強化免疫抑制治療E.透析治療參考答案:D參考解析:目前認為急進性腎炎的病因是一種免疫反應(yīng),血中有高濃度抗體和免疫復(fù)合物,免疫反應(yīng)激發(fā)凝血,刺激球囊上皮細胞增殖,強化免疫抑制治療,抑制炎癥反應(yīng),減少抗體生成是治療細胞性新月體型腎炎的主要治療原則。[單選題]16.急性腎小球腎炎的主要治療原則是()A.休息和加強營養(yǎng)B.休息和對癥C.用激素與免疫抑制劑D.抗凝療法E.透析療法參考答案:B參考解析:急性腎小球腎炎是自限性疾病,主要治療原則是休息和對癥。[單選題]17.女性,22歲,寒戰(zhàn)發(fā)熱腎區(qū)疼痛,尿痛、尿頻、尿急1天來院就診。化驗:尿常規(guī)白細胞滿視野。應(yīng)選擇何種方法施治()A.取中段尿作培養(yǎng)后,立即給予對革蘭陰性桿菌有效藥物B.取中段尿作培養(yǎng)后,立即給予對革蘭陽性球菌有效藥物C.取中段尿作培養(yǎng),待報告后決定治療方案D.取中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗,待報告后決定給藥方案E.對癥治療和酸化尿液參考答案:A參考解析:該例臨床診為急性腎盂腎炎,常見細菌為革蘭陰性桿菌。所以取中段尿作培養(yǎng)后,立即給予對革蘭陰性桿菌有效藥物。[單選題]18.男性,60歲,全身浮腫伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血漿白蛋白25g/L,血脂增高。診為腎病綜合征的主要依據(jù)是()A.尿蛋白定量4.5g/d,血漿白蛋白25g/LB.血漿白蛋白25g/LC.高度浮腫D.高脂血癥E.蛋白尿+浮腫+高脂血癥參考答案:A共享題干題男性,40歲,以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診。有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。[單選題]1.用鉀鹽糾正低鉀血癥,最佳是()A.氯化鉀B.枸櫞酸鉀C.谷氨酸鉀D.葡萄糖酸鉀E.草酸鉀參考答案:B[單選題]2.對本例診斷最有幫助的檢查是()A.肌酐清除率B.骨骼X線攝片檢查C.氯化銨負荷試驗D.碳酸氫鈉負荷試驗E.血尿素氮參考答案:C[單選題]3.本例最可能的診斷是()A.腎小管酸中毒Ⅳ型B.腎小管酸中毒Ⅲ型C.腎小管酸中毒Ⅱ型D.腎小管酸中毒Ⅰ型E.范可綜合征參考答案:D男性,20歲,因乏力、納差1個月,尿少、浮腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"。[單選題]4.與急進性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素()A.性別B.新月體類型C.少尿D.血肌酐>600μmol/LE.治療時機參考答案:A[單選題]5.如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細胞胞漿抗體均陰性,下列疾病最可能的是()A.狼瘡腎炎B.過敏性紫癜腎C.肺出血-腎炎綜合征D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E.急進性腎炎Ⅱ型參考答案:E[單選題]6.關(guān)于血漿置換療法的作用,不正確的是()A.清除血循環(huán)中的抗原B.清除血循環(huán)中的抗體C.清除血循環(huán)中多余的水分D.清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物E.清除血循環(huán)中的炎癥介質(zhì)參考答案:C[單選題]7.如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性,下列疾病中最可能的是()A.狼瘡腎炎B.過敏性紫癜C.急進性腎炎Ⅰ型D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E.IgA腎病參考答案:C[單選題]8.急進性腎炎Ⅰ型進展至終末期腎衰竭后,何時可行腎移植()A.隨時可以B.維持性血液透析半年后C.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后D.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年E.經(jīng)血漿置換及激素、細胞毒藥物治療后參考答案:D男性,30歲,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,發(fā)熱、咽痛3天,肉眼血尿1天。查體:BP160/100mmHg,咽紅,扁桃體Ⅱ度,雙下肢不腫?;灒耗虻鞍?.56g/d,尿沉渣鏡檢RBC滿視野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝兩對半陰性,血IgA高。無高血壓家族史。[單選題]9.下列治療措施中,不妥的是()A.低鹽飲食B.青霉素C.止血藥物D.控制血壓E.休息參考答案:C[單選題]10.最可能的病理診斷是()A.系膜毛細血管性腎小球腎炎B.膜性腎病C.微小病變D.IgA腎病E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎參考答案:D[單選題]11.最可能的臨床診斷是()A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征參考答案:C男,38歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓150/94mmHg,B超雙腎多發(fā)性囊腫,腎臟失去正常結(jié)構(gòu)。父親58歲時死于尿毒癥,哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫,有腦動脈瘤出血史。[單選題]12.成人多囊腎血尿的主要原因()A.高血壓B.腎小球損害C.腎小管損害D.囊腫血管破裂E.尿路感染參考答案:D[單選題]13.最可能的診斷是()A.囊腫性腎發(fā)育不良B.獲得性腎囊腫C.腎髓質(zhì)囊性病D.多囊腎E.單純性腎囊腫參考答案:D[單選題]14.成人型多囊腎遺傳的囊腫基因位置在()?A.第10號染色體B.第5號染色體C.第7號染色體D.第15號染色體E.第16號染色體參考答案:E慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制。[單選題]15.尿蛋白<1g/24h,理想的血壓控制目標是()A.<160/95mmHgB.<140/90mmHgC.<140/85mmHgD.<135/85mmHgE.<130/80mmHg參考答案:E[單選題]16.血肌酐<200μmol/L,控制高血壓首選藥物為()A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.β受體阻滯劑參考答案:D[單選題]17.若血肌酐>450μmol/L,為控制高血壓不應(yīng)選用()A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.哌唑嗪C.鈣離子阻滯劑D.呋塞米E.β受體阻滯劑參考答案:A女性,28歲,足月產(chǎn)后第3天,突然寒戰(zhàn)繼之高熱,同時尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛,檢查腎區(qū)叩痛,下腹部壓痛。尿白細胞20~30/HP、白細胞管型1~2/HP、尿蛋白(+),末梢血白細胞高。[單選題]18.治療的主要措施是()A.體溫過高時適量口服退熱藥物B.多飲水C.靜脈點滴抗菌藥物D.保持外陰清潔E.提供足夠熱量參考答案:C[單選題]19.最可能的診斷是()A.產(chǎn)褥熱B.急性腎盂腎炎C.敗血癥D.急性膀胱炎E.肺部感染參考答案:B[單選題]20.下一步首先應(yīng)作()A.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)及藥物敏感試驗B.胸部X線片C.口服解熱、鎮(zhèn)痛藥物D.口服抗菌藥物E.靜脈點滴抗革蘭陰性桿菌藥物參考答案:A男性,52歲,1個月前皮膚感染,兩周前出現(xiàn)浮腫。1周來尿少,血壓高,化驗?zāi)虻鞍?+++),沉渣鏡檢RBC20~30/HP,血肌酐270μmol/L,尿素氮15mmol/L,血C3降低,腎穿刺病理證實為"急性腎小球腎炎"。[單選題]21.急性腎炎并發(fā)腎功能損傷時,主要表現(xiàn)為()A.腎小球濾過功能受損B.腎血流量減少C.尿濃縮功能下降D.尿酸化功能異常E.尿糖陽性,血糖正常參考答案:A[單選題]22.其血C3恢復(fù)正常的時間()A.<4周B.4~8周C.2~4個月D.半年E.1年參考答案:B[單選題]23.與急性腎小球腎炎預(yù)后無關(guān)的因素是()A.鏡下血尿B.大量蛋白尿C.老年D.持續(xù)高血壓E.腎功能損害參考答案:A女性,24歲,新婚,突然有尿頻、尿急、尿痛即來院就診。尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細胞多數(shù)。[單選題]24.最可能的診斷是()A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.慢性膀胱炎急性發(fā)作E.泌尿系結(jié)核參考答案:B[單選題]25.應(yīng)如何處理()A.慶大霉素8萬單位,肌內(nèi)注射,每日2次B.慶大霉素16萬單位,肌內(nèi)注射,即刻C.氧氟沙星0.2g,每日3次,連續(xù)3天D.氧氟沙星0.2g,每日3次,連續(xù)7天E.用藥期間少飲水參考答案:C共享答案題A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎[單選題]1.女性,24歲,半日來尿急、尿頻、尿痛及肉眼血尿2次。即服氧氟沙星0.2g,3小時后再服一次,并大量飲水,癥狀明顯好轉(zhuǎn),肉眼血尿消失()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎參考答案:A參考解析:共享答案題A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎[單選題]2.女性,50歲,反復(fù)低熱伴尿急、尿頻、尿痛20多年。每次發(fā)病時尿沉渣鏡檢白細胞20-30/HP??咕幬镏委熡行?。近1年來經(jīng)常有乏力,半年來納差。尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞少數(shù)。血肌酐3mg/dl()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎參考答案:D參考解析:共享答案題A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎[單選題]3.女性,28歲,尿急、尿頻、尿痛,繼而發(fā)熱體溫38℃,伴腰痛。尿蛋白(+),尿沉渣鏡檢白細胞20~30/HP,可見顆粒管型()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎參考答案:B參考解析:共享答案題A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎[單選題]4.女性,42歲,反復(fù)尿急、尿頻、尿痛伴腰痛已十多年,偶伴高熱,抗菌藥物治療有效。近日勞累,突發(fā)高熱,伴尿急、尿頻、尿痛()?A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎參考答案:C共享答案題A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病[單選題]5.腎髓質(zhì)先天性發(fā)育異常的囊腫性疾病()A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病參考答案:C參考解析:共享答案題A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病[單選題]6.長期血液透析病人的腎囊腫病()A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病參考答案:E參考解析:共享答案題A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病[單選題]7.常染色體隱性遺傳型多囊腎()A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病參考答案:B參考解析:共享答案題A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病[單選題]8.成人臨床常見的腎囊腫()A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病參考答案:D參考解析:共享答案題A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病[單選題]9.常染色體顯性遺傳型多囊腎()A.成人型多囊腎B.嬰兒型多囊腎C.髓質(zhì)海綿腎D.單純性腎囊腫E.獲得性腎囊腫病參考答案:A共享答案題A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形[單選題]10.慢性腎盂腎炎()A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形參考答案:E參考解析:共享答案題A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形[單選題]11.膀胱刺激征()A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形參考答案:A參考解析:共享答案題A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形[單選題]12.上尿路感染()A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形參考答案:B參考解析:共享答案題A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形[單選題]13.有意義的細菌尿()A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形參考答案:D參考解析:共享答案題A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形[單選題]14.急性腎盂腎炎()A.尿急、尿頻、尿痛的癥狀B.尿沉渣鏡檢有白細胞管型C.糖尿病患者病程已有十多年,突發(fā)寒戰(zhàn),繼之高熱,伴尿急、尿痛D.清潔中段尿培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)每毫升大于10萬E.靜脈腎盂造影顯示有腎盞狹窄變形參考答案:C共享答案題A.上皮下駝峰樣電子致密物B.上皮細胞足突廣泛融合C.腎小球基底膜節(jié)段性增厚.變薄,劈裂分層D.腎小球基底膜彌漫變薄E.上皮細胞內(nèi)大量的髓樣小體[單選題]15.Alport綜合征表現(xiàn)為A.上皮下駝峰樣電子致密物B.上皮細胞足突廣泛融合C.腎小球基底膜節(jié)段性增厚.變薄,劈裂分層D.腎小球基底膜彌漫變薄E.上皮細胞內(nèi)大量的髓樣小體參考答案:C參考解析:腎組織電鏡檢查見腎小球基底膜節(jié)段性增厚、變薄,劈裂分層,是Alport綜合征腎臟組織特征性的病理改變。共享答案題A.上皮下駝峰樣電子致密物B.上皮細胞足突廣泛融合C.腎小球基底膜節(jié)段性增厚.變薄,劈裂分層D.腎小球基底膜彌漫變薄E.上皮細胞內(nèi)大量的髓樣小體[單選題]16.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎表現(xiàn)為A.上皮下駝峰樣電子致密物B.上皮細胞足突廣泛融合C.腎小球基底膜節(jié)段性增厚.變薄,劈裂分層D.腎小球基底膜彌漫變薄E.上皮細胞內(nèi)大量的髓樣小體參考答案:A參考解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎疾病早期電鏡可見電子致密物沉積及細胞增生、浸潤。上皮下電子致密物形成駝峰為本病電鏡表現(xiàn)的特點。共享答案題A.上皮下駝峰樣電子致密物B.上皮細胞足突廣泛融合C.腎小球基底膜節(jié)段性增厚.變薄,劈裂分層D.腎小球基底膜彌漫變薄E.上皮細胞內(nèi)大量的髓樣小體[單選題]17.微小病變腎病表現(xiàn)為A.上皮下駝峰樣電子致密物B.上皮細胞足突廣泛融合C.腎小球基底膜節(jié)段性增厚.變薄,劈裂分層D.腎小球基底膜彌漫變薄E.上皮細胞內(nèi)大量的髓樣小體參考答案:B參考解析:微小病變型腎病病理表現(xiàn):光鏡,腎小球基本正常;電鏡,腎小球臟層上皮細胞足突廣泛融合,無電子致密物;免疫熒光陰性。共享答案題A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高[單選題]18.狼瘡性腎炎()A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高參考答案:C參考解析:共享答案題A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高[單選題]19.急性腎小球腎炎()A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高參考答案:A參考解析:共享答案題A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高[單選題]20.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥()A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高參考答案:D參考解析:共享答案題A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高[單選題]21.系膜毛細血管性腎小球腎炎Ⅱ型()?A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高參考答案:B參考解析:共享答案題A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高[單選題]22.系膜增生性腎小球腎炎()A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高參考答案:D參考解析:共享答案題A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高[單選題]23.隱匿性腎炎()A.C3一過性降低,8周后恢復(fù)正常B.C3持續(xù)性降低C.C3在腎炎活動時降低明顯,腎炎控制后有回升趨勢D.C3一般不降低E.C3增高參考答案:D共享答案題A.<40mg/24hB.40~100mg/24hC.100~150mg/24hD.150mg/24hE.3.5g/24h[單選題]24.病態(tài)蛋白尿是指蛋白質(zhì)持續(xù)超過()?A.<40mg/24hB.40~100mg/24hC.100~150mg/24hD.150mg/24hE.3.5g/24h參考答案:D參考解析:共享答案題A.<40mg/24hB.40~100mg/24hC.100~150mg/24hD.150mg/24hE.3.5g/24h[單選題]25.臨床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超過()A.<40mg/24hB.40~100mg/24hC.100~150mg/24hD.150mg/24hE.3.5g/24h參考答案:E共享答案題A.B超雙側(cè)腎臟大B.B超雙側(cè)腎臟縮小C.B超一側(cè)腎臟大,另一側(cè)腎臟小D.B超雙側(cè)腎臟增大伴多發(fā)性囊腫E.B超雙腎大小正常,一側(cè)有一個囊腫[單選題]26.一側(cè)腎動脈狹窄()A.B超雙側(cè)腎臟大B.B超雙側(cè)腎臟縮小C.B超一側(cè)腎臟大,另一側(cè)腎臟小D.B超雙側(cè)腎臟增大伴多發(fā)性囊腫E.B超雙腎大小正常,一側(cè)有一個囊腫參考答案:C參考解析:共享答案題A.B超雙側(cè)腎臟大B.B超雙側(cè)腎臟縮小C.B超一側(cè)腎臟大,另一側(cè)腎臟小D.B超雙側(cè)腎臟增大伴多發(fā)性囊腫E.B超雙腎大小正常,一側(cè)有一個囊腫[單選題]27.藥物性急性間質(zhì)性腎炎,伴急性腎衰()A.B超雙側(cè)腎臟大B.B超雙側(cè)腎臟縮小C.B超一側(cè)腎臟大,另一側(cè)腎臟小D.B超雙側(cè)腎臟增大伴多發(fā)性囊腫E.B超雙腎大小正常,一側(cè)有一個囊腫參考答案:A參考解析:共享答案題A.B超雙側(cè)腎臟大B.B超雙側(cè)腎臟縮小C.B超一側(cè)腎臟大,另一側(cè)腎臟小D.B超雙側(cè)腎臟增大伴多發(fā)性囊腫E.B超雙腎大小正常,一側(cè)有一個囊腫[單選題]28.單純性腎囊腫()A.B超雙側(cè)腎臟大B.B超雙側(cè)腎臟縮小C.B超一側(cè)腎臟大,另一側(cè)腎臟小D.B超雙側(cè)腎臟增大伴多發(fā)性囊腫E
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