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文檔簡介
[單選題]1.老年患者給予靜脈滴注治療藥物宜降低(江南博哥)輸液速度,過快易引起A.肺水腫B.高血鉀C.胃腸道刺激D.低血壓E.低血糖參考答案:A參考解析:本題考查滴注速度。老年人由于心血管系統(tǒng)代償功能不全,腎臟對體液的調節(jié)能力下降,滴速過快可引起肺水腫。[單選題]3.以下所列給藥途徑中,通常臨床治療不輕易采用的是A.外用給藥B.口服給藥C.皮內注射D.肌內注射E.靜脈滴注參考答案:C參考解析:本題考查給藥途徑。皮內注射是將藥物注射到真皮中,此部位血管稀且小,吸收差,只用于診斷與過敏試驗,注射量在0.2ml以內。[單選題]4.若尿液中出現(xiàn)葡萄糖,說法不正確的是A.血糖水平過高B.腎小球濾過葡萄糖速度過快C.近端腎小管重吸收葡萄糖過慢D.腎小球濾過葡萄糖量超過腎小管重吸收的最大能力E.泌尿系統(tǒng)感染(膀胱炎、尿道炎)參考答案:E參考解析:本題考查尿糖的定義。尿液中出現(xiàn)葡萄糖取決于血糖水平、腎小球濾過葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。當血糖閾值超過腎濾過與重吸收閾值或腎小管吸收葡萄糖閾值下降時,腎小球濾過葡萄糖量超過腎小管重吸收的最大能力時,較多的葡萄糖從尿液中排出,尿糖定性試驗出現(xiàn)陽性,稱為糖尿。[單選題]5.患者,女,67歲,出現(xiàn)認知功能障礙5年,診斷為阿爾茨海默病,予以美金剛治療。下列藥物中,可增高美金剛血藥濃度的是A.氯化銨B.CYP2D6抑制劑C.碳酸氫鈉D.CYP3A4抑制劑E.CYP2C9抑制劑參考答案:C參考解析:本題考查阿爾茨海默病治療藥物。美金剛50%以原型經尿排出,部分通過。腎小管分泌。所以,尿液堿化劑(碳酸酐酶抑制劑、碳酸氫鈉)可降低美金剛的清除率而使藥物血漿濃度升高。[單選題]6.可用紅霉素的敏感性預測自身敏感性的藥物是A.替考拉寧B.克拉霉素C.頭孢洛林D.阿莫西林E.亞胺培南參考答案:B參考解析:本題考查指示藥。紅霉素(指示藥)敏感,可預測克拉霉素、阿奇霉素敏感。[單選題]7.患者,女,18歲,近半年來食欲亢進,多汗,體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫,心率104次/分。化驗結果:血清促甲狀腺激素(TSH)<0.1mU/L,F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝、腎功能基本正常,白細胞計數(shù)正常。診斷為甲狀腺功能亢進癥。首選的治療方案是A.碘化鉀治療,定期復查B.注意休息與補充營養(yǎng),使用甲巰咪唑治療C.選用放射性131Ⅰ治療D.甲狀腺全切除手術E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療參考答案:B參考解析:本題考查甲亢。甲亢的主要治療藥物是抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑,尤其是對于甲亢初治患者、新生兒、兒童和20歲以下的患者應作為首選。[單選題]8.長期服用磺胺類抗菌藥,應加服A.阿司匹林B.丙磺舒C.碳酸氫鈉D.維生素CE.氫氯噻嗪參考答案:C參考解析:本題考查磺胺類藥物。磺胺類藥物可引起結晶尿,堿化尿液可促進結晶溶解并隨尿排泄。堿化尿液藥物主要有碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽。[單選題]9.有關處方的說法,錯誤的是A.醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時,應當同時打印出紙質處方B.打印的紙質處方經簽名或者加蓋專用簽章后有效C.藥師核發(fā)藥品時,應當核對打印的紙質處方,確認無誤后發(fā)給藥品D.打印的紙質處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳镋.第二類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號參考答案:E參考解析:本題考查處方。麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品處方應當標明患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號;但第二類精神藥品處方沒有此項要求。目前大部分醫(yī)療單位已經使用計算機開具處方,《處方管理辦法》規(guī)定醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時,應當同時打印出紙質處方,其內容與手寫處方一致;打印的紙質處方經簽名或者加蓋專用簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時,應當核對打印的紙質處方,確認無誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤單選題]10.抗尿路感染的治療原則不包括A.無病原學結果前,一般首選對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物B.藥物在尿和腎內的濃度要高C.選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物D.單一藥物治療失敗時應聯(lián)合用藥E.對不同類型的尿路感染給予不同的治療療程參考答案:A參考解析:本題考查抗尿路感染的治療原則??鼓蚵犯腥舅幬镏委煙o病原學結果前,一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物;選擇腎內和尿液中濃度高的藥物;選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物;單一藥物治療失敗、嚴重感染、混合感染、出現(xiàn)耐藥菌株時應聯(lián)合用藥;對不同類型的尿路感染給予不同的治療療程。[單選題]11.使尿液呈堿性,可增加抗菌活性、減輕腎毒性,食醋則會加重其毒性作用的是A.林可霉素類B.氨基糖苷類C.頭孢菌素類D.大環(huán)內酯類E.碳青霉烯類參考答案:B參考解析:本題考查服用藥品的特殊提示。應用氨基糖苷類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)時宜使尿液呈堿性,其目的有二個:一是在堿性環(huán)境下抗生素的抗菌活性增加;二是此類抗生素對腎臟的毒性大,在堿性尿液中可避免解離。宜多喝水并加快藥物的排泄,食醋則會加重其毒性作用。[單選題]12.容易分泌到乳汁中,哺乳期婦女應避免使用,以免造成新生兒中樞神經抑制的藥物是A.紅霉素B.青霉素C.胰島素D.地西泮E.咖啡因參考答案:D參考解析:本題考查哺乳期用藥。地西泮可分泌到乳汁中,導致新生兒嗜睡;咖啡因則會導致新生兒異常興奮。[單選題]13.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療方案是A.口服丙戊酸鈉200mgB.靜脈注射地西泮10mgC.口服苯妥英鈉300mgD.口服地西泮10mgE.肌內注射地西泮10mg參考答案:B參考解析:本題考查癲癇。癲癇持續(xù)狀態(tài)采取靜脈用藥,一般不用肌內注射,嬰兒可以直腸用藥。一次應用足夠劑量以達到完全控制發(fā)作的目的,切忌少量多次重復用藥;首選苯二氮?類藥物。成人地西泮10~20mg靜脈注射(每分鐘不超過2~5mg),應注意靜脈注射速度過快可抑制呼吸;如無效可于20分鐘后用同一劑量再次靜注。也可用苯妥英鈉,用量為20mg/kg,靜脈注射,速度不應過快,應低于50mg/min。[單選題]14.患者,男,58歲,患有肺結核,長期服用異煙肼?;颊哂盟幤陂g應定期監(jiān)測的生化指標是A.BUNB.HbC.ALTD.RBCE.PLT參考答案:C參考解析:本題考查肝功能檢查。肝毒性藥物如氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸、利福平、紅霉素等可導致肝細胞壞死,釋放丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)到血液中,導致ALT、AST升高。BUN是血清尿素氮,檢測腎功能的指標。Hb是血紅蛋白、RBC是紅細胞、PLT是血小板。[單選題]15.患者,男,因藥物中毒被緊急送醫(yī),中毒表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸抑制,造成這種中毒癥狀的常見藥物是A.嗎啡B.苯巴比妥C.阿米替林D.香豆素類殺鼠藥E.瘦肉精參考答案:A參考解析:本題考查嗎啡的中毒表現(xiàn)?;杳浴⑨樇鈽油?、呼吸抑制是嗎啡中毒的三聯(lián)征。[單選題]16.妊娠期女性患泌尿系統(tǒng)感染,需給予氨芐西林治療,給藥劑量需要適當增加,主要原因是A.吸收降低B.分布更廣C.代謝更快D.排泄更快E.絕大部分透過胎盤被胎兒吸收參考答案:D參考解析:本題考查妊娠期女性的藥動學特點。氨芐西林、慶大霉素、紅霉素等藥物在妊娠期經腎臟排泄加快,服用時需要適當增加給藥劑量。[單選題]17.不屬于痛經常用的止痛藥物有A.布洛芬B.酮洛芬C.丙磺舒D.雙氯芬酸E.甲芬那酸參考答案:C參考解析:本題考查痛經常用的藥物。痛經常用的止痛藥物有布洛芬、萘普生、酮洛芬、雙氯芬酸、甲芬那酸等。[單選題]18.患者,女,28歲,妊娠20周。1天前發(fā)熱,體溫39.8℃,全身乏力、四肢疼痛,近日有流感患者接觸史。查體見咽部輕度充血,血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)偏低、中性粒細胞比例降低。該患者最適宜選用的藥物是A.利巴韋林片B.奧司他韋膠囊C.阿昔洛韋片D.金剛烷胺片E.齊多夫定片參考答案:B參考解析:本題考查流感的藥物治療。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果,應診斷為流感。其中抗流感病毒藥常用的有金剛烷胺和金剛乙胺以及病毒神經氨酸酶抑制劑奧司他韋,因金剛烷胺的不良反應較多且孕婦禁用,故優(yōu)先考慮奧司他韋膠囊。[單選題]19.增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥狀隱患的藥品是A.頭孢哌酮B.拉氧頭孢C.利巴韋林D.加替沙星E.尼美舒利參考答案:D參考解析:本題考查藥學咨詢。喹諾酮類藥物可導致血糖紊亂,致患者出現(xiàn)高血糖或低血糖,尤其是加替沙星,對糖尿病患者可能增加其出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用加替沙星。[單選題]20.關于骨性關節(jié)炎,下列說法不正確的為A.重在預防B.早期就診C.急性期減少運動D.慢性期制訂適宜的運動計劃E.加強體育鍛煉參考答案:E參考解析:本題考查骨性關節(jié)炎的用藥患者教育。①重在預防;②早期就診(治療的關鍵);③休息與運動(急性期減少運動,慢性期制訂適宜的運動計劃,適當活動);④遵醫(yī)囑治療。[單選題]21.下列有關的敘述中,屬于“無適應證用藥”的是A.治療感冒而無白細胞升高給予抗菌藥B.二甲雙胍用于非糖尿病患者減肥C.應用兩種或兩種以上一藥多名的藥物D.對單一抗菌藥已能控制的感染應用2~3種抗菌藥E.在不了解抗菌藥物的藥動學參數(shù)等信息情況下用藥參考答案:A參考解析:本題考查處方用藥與病癥診斷的相符性。流感的病原體主要是流感病毒A、B、C型及變異型等(也稱甲、乙、丙型及變異型),并非細菌。臨床上無明顯感染指征被給予抗菌藥物,屬于無適應證用藥。[單選題]22.補充鐵劑治療缺鐵性貧血的用藥注意事項不包括A.同服維生素CB.餐后服用C.避免脂肪性食物攝入D.避免蛋白質攝入E.避免質子泵抑制劑攝入參考答案:D參考解析:本題考查注意事項。維生素C可促進三價鐵轉化為二價鐵,有利于鐵劑吸收。脂肪性食物和質子泵抑制劑會抑制胃酸的分泌,降低鐵劑吸收,應避免攝入。缺鐵性貧血患者應注意補充蛋白質食物的攝入,以促進血紅蛋白的合成。盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸道刺激副作用常使患者不能耐受,降低用藥依從性,因此建議在餐后服用鐵劑治療。[單選題]23.患者,男,56歲,因高脂血癥服用阿托伐他汀40mgqd,睡前服用。藥師指導患者用藥注意事項時,應提醒患者用藥期間須避免攝入的飲食是A.蛋白質B.食鹽C.食醋D.葡萄柚汁E.米飯參考答案:D參考解析:本題考查用藥注意事項。阿托伐他汀經肝藥酶CYP3A4代謝,用藥期間避免服用肝藥酶抑制劑,使生物利用度增加,可加重肝毒性和橫紋肌溶解毒性;葡萄柚汁是肝藥酶抑制劑。[單選題]24.患兒,男,18個月,近日罹患肺炎,適宜選用的治療藥物是A.左氧氟沙星B.米諾環(huán)素C.甲硝唑D.阿莫西林E.阿米卡星參考答案:D參考解析:本題考查社區(qū)獲得性肺炎。喹諾酮類藥物禁用于18歲以下人群,避免影響骨骼生長發(fā)育,防止出現(xiàn)軟骨病。兒童使用四環(huán)素類藥物可引起牙齒、骨骼異常。氨基糖苷類藥物可引起兒童藥源性耳聾。甲硝唑主要對厭氧菌、滴蟲有效。阿莫西林屬于青霉素類藥物,毒副作用小、安全有效,適宜用于妊娠期、哺乳期女性以及兒童等人群。[單選題]25.下列治療蛔蟲病的藥物中,以對神經肌肉阻滯作用顯效的是A.噻嘧啶B.噻苯達唑C.阿苯達唑D.甲苯咪唑E.枸櫞酸哌嗪參考答案:A參考解析:本題考查噻嘧啶的藥理作用。噻嘧啶對腸道寄生蟲具有神經-肌肉阻滯作用,使蛔蟲產生痙攣性麻痹,蟲體停止運動;另可使蟲體單個細胞去極化,肌肉張力增加,蟲體失去自主活動,先顯著收縮后繼而麻痹不動,使蟲體安全排出體外,作用快而優(yōu)于哌嗪。[單選題]26.患者因扁桃體炎給予頭孢拉定治療,服用4小時后,面部出現(xiàn)皮疹,無其他不適,停藥后皮疹消失,排除其他疾病的可能。該病例用藥與不良反應的因果關系評價結果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關E.無法評價參考答案:B參考解析:本題考查不良反應監(jiān)測。患者服藥時間與出現(xiàn)過敏反應的時間比較合理;頭孢拉定本身也具有過敏性皮疹的不良反應,與已知的不良反應相符;停藥后消失;與其他因素無關;但再次用藥情況沒有提及,故判定為“很可能”級別。[單選題]27.需要餐中給藥的降血糖藥物是A.格列本脲B.格列吡嗪C.胰島素D.羅格列酮E.二甲雙胍參考答案:E參考解析:本題考查用藥指導。降糖藥在餐前給藥,進食后正好發(fā)揮藥效,格列本脲、格列吡嗪、胰島素、羅格列酮均選擇餐前給藥;但二甲雙胍對胃腸道刺激性大,適合餐中給藥。[單選題]28.伴有Q-T間期延長的過敏性鼻炎患者不宜使用的治療藥物是A.口服抗組胺藥B.鼻用抗組胺藥C.白三烯受體阻斷劑D.口服糖皮質激素E.鼻用糖皮質激素參考答案:A參考解析:本題考查抗過敏性鼻炎藥物不良反應。口服抗組胺藥罕見發(fā)生心臟毒性作用,但應引起重視,臨床表現(xiàn)為Q-T間期延長、尖端扭轉型室性心動過速等嚴重心律失常。[單選題]29.患者,男,35歲,主訴“眼干、眼紅、刺激感、砂礫感”,醫(yī)師初步診斷為干眼癥,建議患者選用A.聚乙烯醇滴眼液B.山莨菪堿滴眼液C.左氧氟沙星滴眼液D.吡諾克辛滴眼液E.芐達賴氨酸滴眼液參考答案:A參考解析:本題考查干眼癥。治療干眼癥主要是用人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。本題易錯選“山莨菪堿滴眼液”,該藥用于視疲勞,而不是干眼癥;山莨菪堿屬于抗膽堿藥,長期滴用可加重干眼癥。[單選題]30.下列藥源性疾病中,因遺傳因素造成的是A.兒童長期使用氯霉素造成再生障礙性貧血B.相比歐美人,亞洲人服用異煙肼治療肺結核更易出現(xiàn)肝毒性C.老年患者服用普萘洛爾后容易出現(xiàn)體位性低血壓D.腎病患者服用呋喃妥因片后容易出現(xiàn)周圍神經炎E.阿司匹林片雜質超標時易引起過敏性哮喘參考答案:B參考解析:本題考查患者因素。兒童服用氯霉素更易造成再生障礙性貧血,主要是由于年齡因素導致的。異煙肼的代謝酶Ⅳ一乙酰轉移酶在個體間差異很大,亞洲人的慢乙酰化型酶含量低(10%~20%),對異煙肼代謝快,代謝物產生的肝毒性明顯;而歐美人慢乙酰化型酶含量高(約50%),對異煙肼代謝慢,易蓄積中毒引起周圍神經炎。這種差異是由于遺傳、種族因素造成的。老年人因血漿蛋白含量低等原因,游離型藥物濃度高,對藥理作用更加敏感,服用普萘洛爾后更易出現(xiàn)體位性低血壓,屬于年齡因素導致的藥源性疾病。腎病患者排泄能力降低,服用呋喃妥因后,造成呋喃妥因蓄積,血藥濃度升高,出現(xiàn)周圍神經炎,是由于基礎疾病因素所致。阿司匹林導致過敏反應主要是由雜質引起的,與藥物制劑因素相關。[單選題]31.用于癌癥患者止痛,無封頂效應,即無天花板效應的止痛藥是A.二氫可待因B.二氫埃托啡C.布洛芬D.可待因E.丁溴東莨菪堿參考答案:B參考解析:本題考查癌癥止痛。絕大多數(shù)藥物的藥效隨著給藥劑量增加而增強,但當給藥劑量達到一定程度后,藥效不再增強,稱為最大效應。但強阿片類藥物則顯示無封頂效應,即無天花板效應,即藥物隨著給藥劑量增加,藥效增強,沒有最大效應。[單選題]32.醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)柏油樣黑便并有光澤,通常見于A.胃潰瘍B.痔瘡C.肛裂D.直腸息肉E.阻塞性黃疸參考答案:A參考解析:本題考查抗?jié)冎委?。上消化道出血一般呈柏油樣黑便并有光澤,如十二指腸潰瘍、胃潰瘍。下消化道出血一般為鮮血便,如痔瘡、肛裂、直腸息肉。阻塞性黃疸主要為白陶土樣便。[單選題]33.對混合型血脂異常,必須聯(lián)用他汀類和貝特類,最佳的給藥方案是A.早晨用貝特類,晚上用他汀類B.早晨用他汀類,晚上用貝特類C.早晚聯(lián)合服用他汀類和貝特類D.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝特類E.每隔兩周交替服用他汀類和貝特類參考答案:A參考解析:本題考查降脂藥。他汀類和貝特類聯(lián)合使用可增加橫紋肌溶解毒性、肝毒性。錯開時間服用,避免兩種藥物血藥濃度同時達到高峰,在某種程度上可降低風險。他汀類宜睡前服用,貝特類宜清晨服用;但貝特類中應優(yōu)先選擇非諾貝特,禁用吉非羅齊。[單選題]34.下列藥品中,不屬于高警示藥品的是A.25%葡萄糖注射液B.100ml滅菌注射用水C.水合氯醛D.阿托品注射液(規(guī)格≥5mg/支)E.硫酸鎂片劑參考答案:E參考解析:本題考查高警示藥品。濃度≥20%的葡萄糖注射液、100ml或更大體積的滅菌注射用水、小兒口服中度鎮(zhèn)靜藥、硫酸鎂注射液均屬于高警示藥品。但硫酸鎂片劑不屬于高警示藥品。[單選題]35.藥師在監(jiān)測ADR時,應報告該藥品引起的所有可疑不良反應的情形是A.上市5年以上的藥品B.上市5年以內的藥品C.上市10年以內的藥品D.上市10年以上的藥品E.所有藥品參考答案:B參考解析:本題考查不良反應監(jiān)測。我國藥物不良反應的監(jiān)測范圍:①對于上市5年以內的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,應報告該藥品引起的所有可疑不良反應。②對于上市5年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新發(fā)不良反應。[單選題]36.《中國藥典》規(guī)定慶大霉素用于肌內注射或靜脈滴注,不得靜脈注射,如果直接靜脈注射易引起A.溶血性貧血B.呼吸抑制C.錐體外系反應D.高血壓E.巨幼細胞貧血參考答案:B參考解析:本題考查藥物不良反應。慶大霉素具有神經一肌肉阻滯作用,引起呼吸肌松弛,造成呼吸抑制,該不良反應與其血藥濃度有關。故《中國藥典》規(guī)定該藥用于肌內注射或靜脈滴注,不得靜脈注射。[單選題]37.阿爾茨海默病患者經常走錯房間,外出不知歸家,主要是因為A.記憶障礙B.行為紊亂C.意識清晰度下降D.思維紊亂E.幻覺參考答案:A參考解析:本題考查阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)。阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)起病隱匿,首先表現(xiàn)為記憶力逐漸下降,不能記住新的信息。這是因為大腦記憶形成腦區(qū)的功能異常。隨著損害范圍擴大和加重,逐漸出現(xiàn)其他功能異常。[單選題]38.下列分析方法中,不屬于藥物經濟學評價方法的是A.最小成本分析法B.成本一效應分析法C.成本一效用分析法D.成本一效益分析法E.成本一效果分析法參考答案:B參考解析:本題考查藥物經濟學評價。藥物經濟學評價方法包括最小成本分析法、成本一效益分析法、成本一效果分析法、成本一效用分析法;而選項B中的“效應”一般指某些現(xiàn)象,很難進行量化分析。[單選題]39.患者,男,59歲,患冠心病5年,長期服用阿司匹林。3天前肢體多處出現(xiàn)瘀斑,故前來就診。實驗室檢查:PLT70×109/L。下列藥物中不會引起血小板減少的藥物是A.氯霉素B.阿司匹林C.碳酸鋰D.噻氯匹定E.肝素鈉參考答案:C參考解析:本題考查能夠引起血小板減少的藥物。能夠引起血小板減少的藥物有氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、肝素鈉、依諾肝素等。碳酸鋰既是治療甲狀腺功能亢進癥的藥物,也是升高白細胞的藥物。[單選題]40.孕婦使用四環(huán)素可使胎兒牙齒黃染、牙釉質發(fā)育不全,骨生長障礙,發(fā)生的時間是A.妊娠2個月后B.妊娠3個月內C.妊娠5個月后D.妊娠4~9個月E.妊娠全過程參考答案:C參考解析:本題考查妊娠期婦女用藥。在胎兒形成期,胎兒器官形成過程已經大體完成,牙、中樞神經系統(tǒng)或女性生殖系統(tǒng)還在繼續(xù)分化發(fā)育,藥物的不良影響主要表現(xiàn)在這些系統(tǒng)、器官發(fā)育遲緩和功能異常,其他器官一般不致畸,但根據(jù)致畸因素的作用強度及持續(xù)時間也可影響胎兒的生理功能和發(fā)育成長。如妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質發(fā)育不全,骨生長障礙。[多選題]1.用于足癬和手癬治療的藥物有A.咪康唑B.萘替芬C.聯(lián)苯芐唑D.環(huán)吡酮胺E.潑尼松參考答案:ABCD參考解析:本題考查藥物治療。手、足癬。治療手、足癬的藥物為抗真菌藥:(1)咪唑類抗真菌藥物:如克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、聯(lián)苯芐唑、異康唑、舍他康唑、奧昔康唑及盧立康唑;(2)丙烯胺類抗真菌藥物,萘替芬、特比萘芬和布替萘芬;(3)其他抗真菌藥物:阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺、利拉萘酯等;(4)角質剝脫(松解)劑:水楊酸。避免濫用激素軟膏:涂擦激素軟膏只能起到一時的緩解,但由于抑制了免疫作用,反而會促進真菌繁殖而加重病情。[多選題]2.動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險因素包括A.糖尿病B.高血壓C.年齡(男性≥45歲,女性≥55歲)D.HDL-C<1.0mmol/LE.吸煙參考答案:ABCDE參考解析:本題考查動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)。高血壓、糖尿病、血脂異常(HDL-C、LDL-C或TC)、年齡(男性≥45歲,女性≥55歲)、吸煙、BMI(≥28kg/m2)均屬于ASCVD的風險因素。[多選題]3.執(zhí)業(yè)藥師在進行藥學服務時,屬于執(zhí)業(yè)藥師工作范疇的有A.審核處方中藥物的給藥途徑是否合理B.和醫(yī)師共同制定個體化給藥方案C.監(jiān)測藥物不良反應,有責任向國家藥監(jiān)局有關部門匯報D.進入社區(qū)為廣大公眾進行疾病診斷E.對患者用藥后的療效和安全性進行評價參考答案:ABCE參考解析:本題考查藥學服務的內容。審核處方是藥學服務的主要內容,審核處方包括用藥合理性、給藥途徑、給藥劑量等內容。藥師可參與患者用藥方案的制定,實行個體化給藥,以更好地達到治療效果和減少不良反應。藥物不良反應監(jiān)測是藥學服務的工作之一,即藥師在日常工作中應主動或被動收集患者反饋的用藥不良反應,經評價后確認屬于新發(fā)現(xiàn)的不良反應或嚴重的不良反應,應及時向藥監(jiān)部門匯報。對廣大公眾進行健康教育和宣傳是藥學服務的工作之一。對患者用藥后的療效、安全性進行評價屬于用藥監(jiān)護工作,是藥學服務的工作。疾病診斷是醫(yī)師的職責,D選項錯誤。[多選題]4.下列中成藥中,可能與氫氧化鋁、碳酸氫鈉等堿性藥物發(fā)生配伍禁忌的是A.香連片B.丹參片C.烏梅丸D.保和丸E.黃連上清丸參考答案:BCD參考解析:本題考查規(guī)避不良的西藥-中藥相互作用。丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚,與氫氧化鋁形成鋁結合物,不易被胃腸道吸收,降低療效。碳酸氫鈉、氫氧化鋁、胃舒平、氨茶堿等不宜與山楂丸、保和丸、烏梅丸、五味子丸同用,因為后4種中成藥含有酸性成分,與堿性化學藥同服可發(fā)生中和反應,降低療效。[多選題]5.合理的藥物治療方案可以使患者獲得有效、安全、經濟、方便的藥物治療。制定藥物治療方案應考慮的因素包括A.確定治療目的,選擇合適的藥物B.既要對因治療,也要對癥治療C.選擇合適的藥物劑型、給藥途徑、給藥療程D.選擇合理的聯(lián)合用藥E.盡可能為患者選用新上市的藥品參考答案:ABCD參考解析:本題考查藥物治療方案制定。制定藥物治療方案應考慮的因素包括:①為藥物治療創(chuàng)造條件,如改善環(huán)境、生活方式干預;②確定治療目的,選擇合適的藥物以消除疾病、祛除誘因、預防發(fā)病、控制癥狀、治療并發(fā)癥、為其他治療創(chuàng)造條件或增加其他療法的療效;③從不同層面綜合考慮藥物治療方案的經濟性;④選擇合適的用藥時機,強調早治療;⑤選擇合適的劑型和給藥方案;⑥選擇合理的聯(lián)合用藥;⑦確定合適的療程;⑧藥物治療與非藥物療法的結合。新上市的藥品有時存在潛在未被發(fā)現(xiàn)的毒副作用,臨床應慎重使用,故E選項錯誤。[多選題]6.血清三酰甘油的臨床意義是A.動脈硬化表現(xiàn)為血清三酰甘油增高B.原發(fā)性高脂血癥表現(xiàn)為血清三酰甘油增高C.甲狀腺功能減退表現(xiàn)為血清三酰甘油增高D.肥胖、糖尿病可出現(xiàn)三酰甘油增高E.甲狀腺功能減退、腎上腺皮質激素功能減退,表現(xiàn)為血清三酰甘油減少參考答案:ABCD參考解析:本題考查血清三酰甘油的臨床意義。甲狀腺功能亢進癥、甲狀旁腺功能亢進癥、腎上腺皮質功能減退癥、肝功能嚴重障礙等,表現(xiàn)為血清三酰甘油降低。[多選題]7.有關癲癇的用藥指導與患者教育,正確的有A.應定期監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)、血電解質B.每6~12個月檢查1次腦電圖C.過敏體質患者慎用卡馬西平D.避免飲酒,宜飲用咖啡、可樂、濃茶和其他興奮性飲料E.癲癇癥狀控制后可自行停藥參考答案:ABC參考解析:本題考查癲癇。癲癇的用藥指導和患者教育包括:(1)患者在開始用藥前進行腦電圖、血常規(guī)及肝腎功能、血電解質檢查,作為基礎記錄;治療初期每1~3個月復查1次,如復查無異常變化,可每6~12月定期復查。應用丙戊酸鹽者應增加凝血功能檢測。肝功能損害者慎用丙戊酸鈉,根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量。過敏體質患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等。癲癇誘發(fā)因素要避免,生活規(guī)律很重要,避免情緒劇烈波動以及熬夜、飲酒、疲勞,少喝咖啡、可樂、濃茶和其他興奮性飲料。擅自停藥很可怕。如果持續(xù)2年以上沒有癲癇發(fā)作,可與醫(yī)生討論停藥事宜。對患者定期隨訪;最好進行血藥濃度監(jiān)測;駕駛需謹慎,藥物治療方案穩(wěn)定至少3個月、無癲癇發(fā)作至少3個月,方可考慮駕車出行。[多選題]8.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括A.動脈粥樣硬化B.視網膜病變C.腎病D.周圍神經炎E.足部壞疽參考答案:ABCDE參考解析:本題考查糖尿病。糖尿病慢性并發(fā)癥常見微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變)、大血管病變(動脈粥樣硬化)、糖尿病神經系統(tǒng)并發(fā)癥(中樞神經系統(tǒng)并發(fā)癥、周圍神經病變以及自主神經病變)、糖尿病足。[多選題]9.患者,男,23歲。診斷為沙眼。癥見雙眼干癢,有異物感、燒灼感。在治療沙眼局部給予的藥物中,主要用沙眼衣原體有抑制作用和抗菌活性的有A.紅霉素眼膏B.金霉素眼膏C.色甘酸鈉眼膏D.硫酸鋅滴眼劑E.磺胺醋酰鈉滴眼劑參考答案:AB參考解析:本題考查沙眼治療。紅霉素眼膏對革蘭陽性菌和沙眼衣原體有抗菌作用。金霉素眼膏抑制細菌蛋白質的合成,對眼部常見革蘭陽性菌感染及沙眼衣原體有抑制作用。色甘酸鈉眼膏主要用于過敏性結膜炎。硫酸鋅滴眼劑在低濃度時呈收斂作用,鋅離子能沉淀蛋白質,可與眼球表面和壞死組織及分泌物中的蛋白質形成極薄的蛋白膜,起到保護作用;高濃度時則有殺菌和凝固作用,有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合?;前反柞bc滴眼劑可競爭抑制二氫葉酸合成酶,從而阻止細菌的生長、繁殖。[多選題]10.容易引起藥物性肝損傷的藥物有A.異煙肼B.酮康唑C.雙氯芬酸D.苯妥英鈉E.洛伐他汀參考答案:ABCDE參考解析:本題考查藥物的肝毒性。常見具有肝毒性的藥物包括麻醉劑:氟烷、異氟烷;唑類抗真菌藥(如酮康唑等)、他汀類藥物(如洛伐他汀等)、抗結核藥(如利福平、異煙肼)、抗癲癇藥(如苯妥英鈉、丙戊酸鈉等)、NSAIDs、抗甲狀腺藥(如丙硫氧嘧啶等)、磺胺類藥物等。共享題干題患者,女,48歲,近日體檢發(fā)現(xiàn)TC6.5mmol/L,LDL-C3.7mmol/L,血壓160/100mmHg,患者自述糖尿病史2年。[單選題]1.通過患者自身情況與檢查結果可判斷該患者危險程度為A.低危人群B.中危人群C.高危人群D.很高危人群E.正常人群參考答案:C參考解析:本題考查血脂異常的指標。符合下列任意條件者,可直接列為高危或很高危人群:(1)很高危:ASCVD患者。(2)高危:①LDL-C≥4.9mmoL/L或Tc≥7.2mmol/L②糖尿病患者且1.8mmol/L≤LDL-C<4.9mmol/L或3.1mmol/L≤TC<7.2mmol/L且年齡≥40歲。[單選題]2.該患者LDL-C降低的目標值為A.3.4mmol/LB.1.8mmol/LC.1.7mmol/LD.2.6mmol/LE.1.3mmol/L參考答案:D參考解析:本題考查血脂異常的指標。符合下列任意條件者,可直接列為高?;蚝芨呶H巳海?1)很高危:ASCVD患者。(2)高危:①LDL-C≥4.9mmoL/L或Tc≥7.2mmol/L②糖尿病患者且1.8mmol/L≤LDL-C<4.9mmol/L或3.1mmol/L≤TC<7.2mmol/L且年齡≥40歲。調脂治療需設定目標值:很高危者LDL-C<1.8mmol/L;高危者LDL-C<2.6mmol/L;中危和低危者LDL-C<3.4mmol/L。[單選題]3.該患者可服用的HMG-CoA還原酶抑制劑為A.洛伐他汀B.普羅布考C.依折麥布D.苯扎貝特E.煙酸參考答案:A參考解析:本題考查血脂異常常用藥。洛伐他汀屬于HMG—CoA還原酶抑制劑。[單選題]4.上述所選藥物的建議服用時間為A.餐后服用B.每日固定時間C.清晨服用D.餐前30分鐘E.睡前服用參考答案:E參考解析:本題考查血脂異常常用藥。洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的他汀類藥物建議在晚間或睡前服用;而長半衰期的阿托伐他汀與瑞舒伐他汀可在每日任何固定時間服用。某石油化工總廠化工廠保全工在檢修裝置ANH-202泵時,吸入氰化氫,當時即感到頭昏、乏力,離開現(xiàn)場時跌坐在地,即由他人送往醫(yī)院救治。[單選題]5.氰化物中毒的治療原則,下列說法錯誤的是A.患者迅速脫離中毒環(huán)境B.可給予高脂飲食,以減少毒物吸收C.皮膚、黏膜受氰化物污染時用大量清水清洗D.其搶救治療包括催吐、洗胃、導瀉、對癥和支持療法等E.呼吸困難時給予氧,并給予氨茶堿參考答案:B參考解析:本題考查氰化物中毒的解救。吸入高濃度氰化氫氣體可導致猝死,非猝死患者呼出氣體中可有苦杏仁氣味,輕度中毒者表現(xiàn)為眼和上呼吸道刺激癥狀,進而出現(xiàn)呼吸困難,并有胸悶、頭痛、心悸表現(xiàn),皮膚黏膜呈櫻桃紅色,隨即出現(xiàn)強直性或陣發(fā)性痙攣、角弓反張。重癥者昏迷、血壓驟降、呼吸淺而不規(guī)律、發(fā)紺、反射消失甚至死亡?;颊哐杆倜撾x中毒環(huán)境,皮膚、黏膜受氰化物污染時用大量清水清洗。[單選題]6.可以用于氰化物中毒解救的藥品是A.二巰丙醇(BAL)B.亞甲藍(美藍)C.碘解磷定(解磷定)D.谷胱甘肽E.氟馬西尼參考答案:B參考解析:本題考查氰化物中毒的解救。亞甲藍(美藍)用于氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等)。[單選題]7.僅用于氰化物中毒的解毒劑是A.亞甲藍B.硫代硫酸鈉C.亞硝酸鈉D.谷胱甘肽E.乙酰胺參考答案:C參考解析:本題考查氰化物中毒的解救。亞硝酸鈉僅用于治療氰化物中毒。[單選題]8.除用于氰化物中毒解救,也用于砷、汞、鉛中毒解救的是A.二巰丙醇(BAL)B.依地酸鈣鈉(EDTANa-Ca)C.亞甲藍(美藍)D.碘解磷定(解磷定)E.硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)參考答案:E參考解析:本題考查氰化物中毒的解救。硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、鉛中毒等。患者,男,78歲,慢性咳嗽、喘息15余年,活動后癥狀明顯,近7天癥狀加重入院,伴便秘,每周2次排便。既往有高血壓病史15年;長期口服硝苯地平控釋片30mgqd,血壓控制良好。體格檢查:體溫36.6℃,P82次/分,R22次/分,端坐位,喘息,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,可聞及散在干鳴音,雙下肺少許濕啰音,杵狀指。輔助檢查:血常規(guī)WBC11.2×109/L,肺功能FEVl/FVC60%,F(xiàn)EV155%。治療方案如下:氨溴索注射液30mgtidivgtt,莫西沙星氯化鈉注射液0.4gbidivgtt,異丙托溴銨溶液0.5mgbid霧化吸入,布地奈德混懸液1mgbid霧化吸入[單選題]9.以上用藥中,給藥頻次錯誤的是A.硝苯地平控釋片B.氨溴索注射液C.異丙托溴銨溶液D.布地奈德混懸液E.莫西沙星氯化鈉注射液參考答案:E參考解析:本題考查用藥用法用量。正確的給藥頻次分別是:硝苯地平控釋片30~60mg,qd;氨溴索注射液30mg,bid/tid;異丙托溴銨溶液持續(xù)霧化吸入,0.5mg,bid;布地奈德混懸液霧化吸入1mg,bid:莫西沙星氯化鈉注射液0.4g,qd。[單選題]10.治療后患者出現(xiàn)可出現(xiàn)瞳孔擴大、眼壓增高,引起該不良反應的藥物可能是A.硝苯地平控釋片B.氨溴索注射液C.異丙托溴銨注射液D.布地奈德混懸液E.莫西沙星氯化鈉注射液參考答案:C參考解析:本題考查藥物不良反應。異丙托溴銨最常見的非呼吸道不良反應是頭痛、惡心和口干,可出現(xiàn)瞳孔擴大、眼壓增高。[單選題]11.要保持該患者大便通暢,給予乳果糖口服治療,用法與用量應為A.每次10ml,每日3次,餐前給藥B.每次10ml,每日3次,餐后給藥C.30ml,早餐時一次性服用D.30ml,晚餐時一次性服用E.30ml,睡前一次性服用參考答案:C參考解析:本題考查便秘用藥。乳果糖治療便秘,成人首劑一次性頓服30ml,早餐時服用,維持劑量10~25ml。[單選題]12.該患者病情穩(wěn)定后,用藥不正確的是A.單獨應用ICS減少急性發(fā)作頻數(shù)B.后期發(fā)作必要時可使用PDE-4抑制劑C.偶發(fā)呼吸困難可使用短效支氣管舒張劑D.需掌握吸入技術E.用藥是為緩解呼吸道癥狀,防止急性加重參考答案:A參考解析:本題考查常用藥物。慢性阻塞性肺疾病應用糖皮質激素時,研究發(fā)現(xiàn)規(guī)律單獨吸入糖皮質激素(ICS)不能改善FEV1的長期下降,也不能改變COPD患者的病死率,因此不推薦單用ICS治療?;颊?,男,50歲,高血壓病史3年。期間先后應用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓,近日出差曾飲酒和飲用多種飲料,出現(xiàn)血壓波動情況。[單選題]13.關于本例患者對硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法,正確的是A.控釋片比普通片劑含量高,不宜嚼碎服用,不然會導致低血壓B.控釋片和普通片劑含量相同,可以固定時間交替服用C.控釋片一般一日3次給藥,與普通片給藥次數(shù)相同D.控釋片比普通片劑起效快,作用持續(xù)時間長E.控釋片比普通片劑起效慢,血藥峰值高,容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等參考答案:A參考解析:本題考查降壓藥的緩、控釋制劑。相比普通片劑,緩、控釋制劑主藥含量高,經過制劑輔料和工藝的變化,使主藥釋放速度慢,可持續(xù)釋放,作用持續(xù)時間長。因其具有特殊的制劑結構,所以不能嚼碎服用。每天只需服用1~2次,起效慢,維持久。[單選題]14.該患者下列生活行為中,可能會導致硝苯地平血藥濃度升高的是A.飲酒B.喝茶C.喝咖啡D.吸煙E.飲用葡萄柚汁參考答案:E參考解析:本題考查葡萄柚汁對藥效的影響。葡萄柚汁是肝藥酶CYP3A4抑制劑,可抑制硝苯地平代謝,使其血藥濃度升高?;颊撸?,37歲,因“近期陰道分泌物增多,呈魚腥臭味,并伴有外陰瘙癢,且性交后癥狀加重”前來就診。[單選題]15.該患者的癥狀與下述疾病相符的是A.輸卵管炎B.細菌性陰道病C.外陰陰道假絲酵母菌病D.急性尿道炎E.滴蟲性陰道炎參考答案:B參考解析:本題考查陰道炎治療藥物。該患者癥狀(分泌物增多,呈魚腥臭味,并伴有外陰瘙癢,且性交后癥狀加重)符合細菌性陰道病的臨床表現(xiàn)。[單選題]16.根據(jù)上述判斷,應該首選口服治療的藥物是A.替硝唑,2g,qd,poB.克林霉素300mg,bid,poC.甲硝唑400mg,bid,poD.氟康唑150mg,頓服E.甲硝唑400mg,qd,po參考答案:C參考解析:本題考查藥物用法用量。細菌性陰道病首選的口服藥是甲硝唑400mg,bid,po;次選替硝唑或克林霉素。氟康唑是用于治療外陰陰道假絲酵母菌病的藥物。患者,女,40歲,部分發(fā)作性癲癇病史10年,最初使用苯妥英鈉單藥治療,3個月前因癲癇病情控制不佳,提高苯妥英鈉劑量,因不能耐受不良反應換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療,癲癇得到控制?;颊呓诔霈F(xiàn)體重增加及嚴重脫發(fā),到神經內科復診。患者同時患有2型糖尿病,長期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長期服用復合維生素B。[單選題]17.患者出現(xiàn)體重增加及嚴重脫發(fā),可能的原因是A.糖尿病病情進展B.丙戊酸鈉的不良反應C.停用了苯妥英鈉D.卡馬西平的不良反應E.卡馬西平和阿卡波糖的相互作用參考答案:B參考解析:本題考查用藥注意事項。胃腸道功能紊亂、脫發(fā)、體重增加、肝毒性、血小板減少。[單選題]18.如患者為過敏體質,應慎用的藥物是A.卡馬西平B.左乙拉西坦C.丙戊酸鈉D.阿卡波糖E.托吡酯參考答案:A參考解析:本題考查用藥注意事項。過敏體質患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等。[單選題]19.苯妥英鈉可能導致的多種不良反應中,不包括A.共濟失調B.低血糖C.視物模糊D.牙齦增生E.鎮(zhèn)靜作用參考答案:B參考解析:本題考查藥物的不良反應。苯妥英鈉的主要不良反應是:共濟失調、視物模糊、齒齦增生、鎮(zhèn)靜。但不會導致低血糖。[單選題]20.患者在使用丙戊酸鈉時應監(jiān)測血藥濃度,適宜的血藥濃度范圍是A.4~12μg/mlB.10~20μg/mlC.40~100μg/mlD.10~40μg/mlE.150~200μg/ml參考答案:C參考解析:本題考查抗癲癇藥的有效血藥濃度。A選項為卡馬西平的有效血藥濃度范圍;B選項為苯妥英鈉的有效血藥濃度范圍;D選項為苯巴比妥的有效血藥濃度范圍。C選項為丙戊酸鈉的有效血藥濃度范圍。共享答案題A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉[單選題]1.關于助消化用藥的注意事項:酶或活菌制劑的消化藥,因不耐熱或易于吸濕A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉參考答案:A參考解析:本題考查助消化用藥的注意事項。酶或活菌制劑的消化藥,易受溫度和濕度影響,應置于冷暗處貯存。共享答案題A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉[單選題]2.關于助消化用藥的注意事項:胰酶制劑的消化藥,在酸性條件下易被破壞,因此A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉參考答案:B參考解析:本題考查助消化用藥的注意事項。胰酶制劑的消化藥在酸性條件下易被破壞,為避免被胃酸破壞,須用腸溶衣包衣,并且服用時不可嚼碎,應整片于進餐中吞服。共享答案題A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉[單選題]3.關于助消化用藥的注意事項:胃蛋白酶制劑,在弱酸性環(huán)境中消化力最強,因此A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉參考答案:C參考解析:本題考于助消化用藥的注意事項。抗酸藥可增加胃液pH,降低胃蛋白酶制劑的療效,故應避免一同服用。為了減少對其他藥物吸收的影響,抗酸藥與其他藥物合用時通常需要間隔2小時。共享答案題A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉[單選題]4.關于助消化用藥的注意事項:多潘立酮服用應注意A.應置于冷暗處貯存B.須用腸溶衣片整片吞下C.不宜與抗酸藥同服D.飯前15~30分鐘E.服用過量可能發(fā)生腹瀉參考答案:D參考解析:本題考查助消化用藥的注意事項。多潘立酮為促動力藥物,促動力藥物的給藥時間通常為飯前15~30分鐘。共享答案題A.B.C.D.E.[單選題]5.藥師在進行藥學服務時,經常查閱一些相關網站,獲取一些有用信息:中國藥學會的網址是A.B.C.D.E.參考答案:B參考解析:本題考查藥學信息。中國藥學會英文ChinesePharmaceuticalAssociation,簡寫CPA,網址為。共享答案題A.B.C.D.E.[單選題]6.藥師在進行藥學服務時,經常查閱一些相關網站,獲取一些有用信息:中華醫(yī)學會的網址是A.B.C.D.E.參考答案:A參考解析:本題考查藥學信息。中華醫(yī)學會英文ChineseMedicalAssociation,縮寫CMA,網址為。共享答案題A.B.C.D.E.[單選題]7.藥師在進行藥學服務時,經常查閱一些相關網站,獲取一些有用信息:世界衛(wèi)生組織的網址是A.B.C.D.E.參考答案:C參考解析:本題考查藥學信息。世界衛(wèi)生組織英文WorldHealthOrganization,縮寫WHO,網址為。共享答案題A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥[單選題]8.可作為緊急避孕藥,性生活后72h內必須服用的藥物是A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥參考答案:B參考解析:本題考查常用避孕藥種類。緊急避孕藥有左炔諾孕酮、米非司酮,左炔諾孕酮的給藥劑量是1.5mg,米非司酮的給藥劑量是10mg或25mg。共享答案題A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥[單選題]9.適用于哺乳期女性避孕,推薦于正常月經周期的前5天給藥的是A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥參考答案:C參考解析:本題考查常用避孕藥種類。哺乳期女性還可采用甲羥孕酮150mg肌內注射給藥或104mg皮下給藥進行避孕,緩慢釋放小劑量孕激素,推薦于正常月經周期的前5天給藥。共享答案題A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥[單選題]10.適用于哺乳期女性避孕,須每日的同一時間服用并且不能有一日間斷,一旦漏服應采用額外的避孕方法的藥物是A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內注射D.短效復方口服避孕藥E.長效復方口服避孕藥參考答案:A參考解析:本題考查常用避孕藥種類。哺乳期女性可選用小劑量的孕激素類藥物,如口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg),須每日的同一時間服用并且不能有一日間斷,一旦漏服應采用額外的避孕方法;共享答案題A.碳酸鈣B.非布司他C.藥用炭D.碳酸氫鈉E.氫氯噻嗪[單選題]11.CKD患者并發(fā)高磷血癥時,宜選用的治療藥物是A.碳酸鈣B.非布司他C.藥用炭D.碳酸氫鈉E.氫氯噻嗪參考答案:A參考解析:本題考查藥物治療。慢性腎臟?。–KD)患者并發(fā)高磷血癥時,宜使用磷結合劑,碳酸鈣餐中服用。共享答案題A.碳酸鈣B.非布司他C.藥用炭D.碳酸氫鈉E.氫氯噻嗪[單選題]12.CKD患者并發(fā)高尿酸血癥時.宜選用的治療藥物是A.碳酸鈣B.非布司他C.藥用炭D.碳酸氫鈉E.氫氯噻嗪參考答案:B參考解析:本題考查藥物治療。慢性腎臟?。–KD)患者并發(fā)高尿酸血癥時可選用別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。共享答案題A.碳酸鈣B.非布司他C.藥用炭D.碳酸氫鈉E.氫氯噻嗪[單選題]13.糾正CKD患者酸中毒.宜選用的治療藥物是A.碳酸鈣B.非布司他C.藥用炭D.碳酸氫鈉E.氫氯噻嗪參考答案:D參考解析:本題考查藥物治療。糾正代謝性酸中毒常用的藥物為口服碳酸氫鈉,輕者1.0~3.0g/d即可;中至重度患者3~15g/d,必要時可靜脈輸注。共享答案題A.奧昔布寧B.多沙唑嗪C.非那雄胺D.米多君E.坦索羅辛[單選題]14.屬于5α還原酶抑制劑,可縮小前列腺體積的藥品A.奧昔布寧B.多沙唑嗪C.非那雄胺D.米多君E.坦索羅辛參考答案:C參考解析:本題考查前列腺增生的治療。分析各選項:共享答案題A.奧昔布寧B.多沙唑嗪C.非那雄胺D.米多君E.坦索羅辛[單選題]15.屬于選擇性α1受體激動劑,可治療中、重度尿失禁的藥品A.奧昔布寧B.多沙唑嗪C.非那雄胺D.米多君E.坦索羅辛參考答案:D參考解析:本題考查前列腺增生的治療。分析各選項:共享答案題A.奧昔布寧B.多沙唑嗪C.非那雄胺D.米多君E.坦索羅辛[單選題]16.屬于高選擇性α1A受體阻滯劑,可減輕前列腺張力和膀胱出口梗阻的藥品A.奧昔布寧B.多沙唑嗪C.非那雄胺D.米多君E.坦索羅辛參考答案:E參考解析:本題考查前列腺增生的治療。分析各選項:共享答案題A.硫酸亞鐵片B.維生素B12C.葉酸片D.苯妥英鈉注射液E.帕立骨化醇[單選題]17.缺鐵性貧血患者應服用A.硫酸亞鐵片B.維生素B12C.葉酸片D.苯妥英鈉注射液E.帕立骨化醇參考答案:A參考解析:本題考查貧血。缺鐵性貧血是指各種原因的缺鐵導致紅細胞生成減少所引起的低色素性貧血,口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法,宜選用二價鐵劑,三價鐵劑只有轉化為二價鐵劑后才能被吸收,故應選硫酸亞鐵。共享答案題A.硫酸亞鐵片B.維生素B12C.葉酸片D.苯妥英鈉注射液E.帕立骨化醇[單選題]18.巨幼細胞貧血患者出現(xiàn)周圍神經系統(tǒng)癥狀應首選A.硫酸亞鐵片B.維生素B12C.葉酸片D.苯妥英鈉注射液E.帕立骨化醇參考答案:B參考解析:本題考查巨幼細胞貧血的治療。巨幼細胞貧血是由葉酸和(或)維生素B12缺乏所致,出現(xiàn)周圍神經癥狀,主要是維生素B12缺乏所致,故應首選維生素B12。共享答案題A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs[單選題]19.核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs參考答案:A參考解析:本題考查抗逆轉錄病毒藥物。(1)核苷酸類逆轉錄酶抑制劑(NRTIs)拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定等;去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用較大,目前已不作為一線治療方案的選擇。(2)非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNRTIs)如奈韋拉平、依非韋倫等。(3)蛋白酶抑制劑(PIs)如洛匹那韋、利托那韋等。(4)膜融合抑制劑(FIs)(5)整合酶鏈轉移抑制劑如拉替拉韋、多替拉韋。(6)CCR5把拮抗劑。共享答案題A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs[單選題]20.非核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs參考答案:B參考解析:本題考查抗逆轉錄病毒藥物。(1)核苷酸類逆轉錄酶抑制劑(NRTIs)拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定等;去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用較大,目前已不作為一線治療方案的選擇。(2)非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNRTIs)如奈韋拉平、依非韋倫等。(3)蛋白酶抑制劑(PIs)如洛匹那韋、利托那韋等。(4)膜融合抑制劑(FIs)(5)整合酶鏈轉移抑制劑如拉替拉偉、多替拉偉。(6)CCR5把拮抗劑。共享答案題A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs[單選題]21.蛋白酶抑制劑A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs參考答案:C參考解析:本題考查抗逆轉錄病毒藥物。(1)核苷酸類逆轉錄酶抑制劑(NRTIs)拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定等;去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用較大,目前已不作為一線治療方案的選擇。(2)非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNRTIs)如奈韋拉平、依非韋倫等。(3)蛋白酶抑制劑(PIs)如洛匹那韋、利托那韋等。(4)膜融合抑制劑(FIs)(5)整合酶鏈轉移抑制劑如拉替拉偉、多替拉偉。(6)CCR5把拮抗劑。共享答案題A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs[單選題]22.膜融合抑制劑A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELs參考答案:D參考解析:本題考查抗逆轉錄病毒藥物。(1)核苷酸類逆轉錄酶抑制劑(NRTIs)拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定等;去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用較大,目前已不作為一線治療方案的選擇。(2)非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNRTIs)如奈韋拉平、依非韋倫等。(3)蛋白酶抑制劑(PIs)如洛匹那韋、利托那韋等。(4)膜融合抑制劑(FIs)(5)整合酶鏈轉移抑制劑如拉替拉偉、多替拉偉。(6)CCR5把拮抗劑。共享答案題A.碘苷滴眼劑B.羥芐唑滴眼劑C.妥布霉素滴眼液D.0.5%硫酸鋅滴眼液E.左氧氟沙星滴眼劑[單選題]23.銅綠假單胞菌性結膜炎病情較嚴重者,常用A.碘苷滴眼劑B.羥芐唑滴眼劑C.妥布霉素滴眼液D.0.5%硫酸鋅滴眼液E.左氧氟沙星滴眼劑參考答案:C參考解析:本題考查結膜炎的常用藥物。銅綠假單胞菌性結膜炎病情較嚴重者,病變進展迅速,短期內可致角膜破潰、穿孔和失明,因此必須及早治療,常用妥布霉素滴眼液/眼膏。共享答案題A.碘苷滴眼劑B.羥芐唑滴眼劑C.妥布霉素滴眼液D.0.5%硫酸鋅滴眼液E.左氧氟沙星滴眼劑[單選題]24.由環(huán)境(灰塵、風沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非細菌性結膜炎治療以對癥為主,應用A.碘苷滴眼劑B.羥芐唑滴眼劑C.妥布霉素滴眼液D.0.5%硫酸鋅滴眼液E.左氧氟沙星滴眼劑參考答案:D參考解析:本題考查結膜炎的常用藥物。對急性卡他性結膜炎未徹底治愈而轉變?yōu)槁越Y膜炎以及由細菌(卡他莫拉菌、變形桿菌)感染所致的結膜炎治療以抗菌為主,應用妥布霉素、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星滴眼液或眼膏;由環(huán)境(灰塵、風沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非細菌性結膜炎治療以對癥為主,應用0.5%硫酸鋅滴眼液。共享答案題A.碘苷滴眼劑B.羥芐唑滴眼劑C.妥布霉素滴眼液D.0.5%硫酸鋅滴眼液E.左氧氟沙星滴眼劑[單選題]25.對急性卡他性結膜炎未徹底治愈而轉變?yōu)槁越Y膜炎者,對由細菌(卡他莫拉菌、變形桿菌)感染所致的結膜炎治療以抗菌為主,應用A.碘苷滴眼劑B.羥芐唑滴眼劑C.妥布霉素滴眼液D.0.5%硫酸鋅滴眼液E.左氧氟沙星滴眼劑參考答案:E參考解析:本題考查結膜炎的常用藥物。對急性卡他性結膜炎未徹底治愈而轉變?yōu)槁越Y膜炎以及由細菌(卡他莫拉菌、變形桿菌)感染所致的結膜炎治療以抗菌為主,應用妥布霉素、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星滴眼液或眼膏;由環(huán)境(灰塵、風沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非細菌性結膜炎治療以對癥為主,應用0.5%硫酸鋅滴眼液。共享答案題A.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后[單選題]26.乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)是A.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后參考答案:A參考解析:本題考查乙型肝炎病毒表面抗體。乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)是乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)的對應抗體,也非中和抗體,不能抑制HBV的增殖,是反映肝細胞受到HBV侵害后的一項指標,為急性感染早期標志性抗體。共享答案題A.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后[單選題]27.乙型肝炎病毒e抗原是A.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后參考答案:B參考解析:本題考查乙型肝炎病毒表面抗體。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是HBV復制的指標之一,位于HBV病毒顆粒的核心部分。共享答案題A.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后[單選題]28.乙型肝炎病毒e抗體是A.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后參考答案:E參考解析:本題考查乙型肝炎病毒表面抗體。乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb)是乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的對應抗體,但非中和抗體,即不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后,證明人體對HBeAg有一定的免疫清除力。共享答案題A.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后[單選題]29.HBsAgA.急性感染早期標志性抗體B.HBV(乙肝病毒)復制的指標之一C.可在陰道分泌物檢測出來D.乙型肝炎病毒表面抗原的對應抗體E.不能抑制HBV的增殖,其出現(xiàn)于HBeAg轉陰之后參考答案:C參考解析:本題考查乙型肝炎病毒表面抗體。乙型肝炎病毒表面抗原,為乙型肝炎病毒(HBV)表面的一種糖蛋白,是乙型肝炎病毒感染最早期(1~2個月)血清里出現(xiàn)的種特異性標志物,可維持數(shù)周至數(shù)年,甚至終生。HBsAg可從多種乙型肝炎患者的體液和分泌物(血液、精液、乳汁、陰道分泌物)中測出。共享答案題A.青霉素粉針劑B.胰島素注射劑C.奧美拉唑腸溶片D.甲硝唑栓劑E.布洛芬混懸液[單選題]30.為了保持藥品形狀,可以冷凍貯存的藥品是A.青霉素粉針劑B.胰島素注射劑C.奧美拉唑腸溶片D.甲硝唑栓劑E.布洛芬混懸液參考答案:D參考解析:本題考查藥品貯存。栓劑冷凍可以保持形狀,甲硝唑在低溫下不會變質。共享答案題A.青霉素粉針劑B.胰島素注射劑C.奧美拉唑腸溶片D.甲硝唑栓劑E.布洛芬混懸液[單選題]31.需要在冷處貯存,但不宜冷凍的藥品是A.青霉素粉針劑B.胰島素注射劑C.奧美拉唑腸溶片D.甲硝唑栓劑E.布洛芬混懸液參考答案:B參考解析:本題考查藥物保存。胰島素制劑未開封時需要在冷處貯存,但不能冷凍,否則會失效。共享答案題A.青霉素粉針劑B.胰島素注射劑C.奧美拉唑腸溶片D.甲硝唑栓劑E.布洛芬混懸液[單選題]32.需要避光貯存,但無需冷藏的藥品是A.青霉素粉針劑B.胰島素注射劑C.奧美拉唑腸溶片D.甲硝唑栓劑E.布洛芬混懸液參考答案:C參考解析:本題考查藥物保存。奧美拉唑容易被氧化,需要避光貯存,但無需冷藏。共享答案題A.CYP1A2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6[單選題]33.塞來昔布在體內代謝的主要肝藥酶是A.CYP1A2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6參考答案:C參考解析:本題考查肝藥酶敏感底物藥物。藥物在體內被肝藥酶代謝,肝藥酶種類較多,不同藥物對各種肝藥酶的敏感性不同。塞來昔布是CYP2C9的敏感底物。共享答案題A.CYP1A2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6[單選題]34.S-蘭索拉唑在體內代謝的主要肝藥酶是A.CYP1A2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6參考答案:D參考解析:本題考查肝藥酶敏感底物藥物。S-蘭索拉唑是CYP2C19的敏感底物。共享答案題A.CYP1A2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6[單選題]35.右美沙芬在體內代謝的主要肝藥酶是A.CYP1A2B.CYP2C8C.CYP2C9D.CYP2C19E.CYP2D6參考答案:E參考解析:本題考查肝藥酶敏感底物藥物。右美沙芬是CYP2D6的敏感底物。共享答案題A.清晨給藥B.餐前給藥C.餐中給藥D.餐后給藥E.睡前給藥[單選題]36.氨氯地平適宜A.清晨給藥B.餐前給藥C.餐中給藥D.餐后給藥E.睡前給藥參考答案:A參考解析:本題考查用藥指導。氨氯地平是長效降壓藥,宜清晨服藥以有效控制杓型高血壓;共享答案題A.清晨給藥B.餐前給藥C.餐中給藥D.餐后給藥E.睡前給藥[單選題]37.舒林酸適宜A.清晨給藥B.餐前給藥C.餐中給藥D.餐后給藥E.睡前給藥參考答案:C參考解析:本題考查用藥指導。舒林酸選擇餐中服用可使鎮(zhèn)痛作用持久,并減少胃腸道刺激;共享答案題A.清晨給藥B.餐前給藥C.餐中給藥D.餐后給藥E.睡前給藥[單選題]38.艾司唑侖適宜A.清晨給藥B.餐前給藥C.餐中給藥D.餐后給藥E.睡前給藥參考答案:E參考解析:本題考查用藥指導。艾司唑侖是催眠藥,宜睡前給藥。共享答案題A.四環(huán)素眼膏B.阿昔洛韋滴眼液C.利巴韋林滴眼液D.色甘酸鈉滴眼液E.硫酸鋅滴眼液[單選題]39.對流行性結膜炎局部應給予A.四環(huán)素眼膏B.阿昔洛韋滴眼液C.利巴韋林滴眼液D.色甘酸鈉滴眼液E.硫酸鋅滴眼液參考答案:B參考解析:本題考查結
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