2021-2022年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護師基礎(chǔ)知識

2021-2022年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.關(guān)于放療錯誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時

2.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時間延長

3.膽囊管阻塞導(dǎo)致急性膽囊炎多數(shù)是由于A.A.膽囊結(jié)石B.致病菌侵入C.創(chuàng)傷D.膽囊管畸形E.肝內(nèi)感染

4.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

5.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

6.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

7.氣性壞疽屬于()。A.A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.膿毒癥

8.預(yù)測排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實驗室生化檢查雄激素

9.病人經(jīng)雄激素治療5個月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細胞數(shù)B.白細胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

10.胎盤早剝的病理生理不正確的是A.A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣，遠端毛細血管缺血、壞死破裂而出血，引起早剝

B.早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原人血，激發(fā)DIC

C.早剝持續(xù)時間越長，DIC隨之加劇

D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中

E.促凝物質(zhì)進入腎臟可發(fā)生急性腎衰竭

11.下列哪項是急性腹膜炎腹痛性質(zhì)

A.絞痛B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性劇烈疼痛D.鉆頂樣疼痛E.鈍痛

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

13.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

14.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

15.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

16.為防針刺傷，錯誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

17.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

18.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當

19.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動脈栓塞

20.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

23.當膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

27.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

28.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預(yù)防接種E.心臟早搏

29.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)B.有無腹膜刺激征C.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D.腹腔是否與外界相通E.病原菌種類

30.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是

A.應(yīng)激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

31.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽性E.骨掃描

32.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

33.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是A.動脈硬化B.結(jié)節(jié)性動脈炎C.先天性血管畸形D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動

34.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

35.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

36.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結(jié)束后據(jù)實補記的時間要求是

A.1小時內(nèi)B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

37.各類型休克的根本變化是

A.組織灌注不足B.低血壓C.尿量少D.脈搏快E.代謝性酸中毒

38.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自

A.支氣管B.肺部C.胸腔D.縱膈E.食管

39.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞

40.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是A.遺傳因素B.過敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

41.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

42.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1：1.5

B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C.胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時飽滿

D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E.胸廓的前后徑略長于左右橫徑，胸廓上下長度較短，胸骨下端前突

43.CO中毒時，常最先受損的臟器是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.胃

44.各類休克的共同點為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

45.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢不正確E.乳房護理過度

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C皮膚對射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

2.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

3.A急性膽囊炎膽管梗阻80％是由于膽囊結(jié)石引起。

4.E

5.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

6.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

7.E

8.A預(yù)測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實驗室生化檢查E2

、LH。

9.C

10.B早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量凝血活酶激發(fā)DIC。

11.C腹痛時急性腹膜炎最主要的臨床特征，一般都很劇烈，為持續(xù)性，難以忍受，腹壓增加及變換體位時疼痛加劇。

12.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會出現(xiàn)皮疹。最常見的皮損部位是皮膚的暴部位。

13.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

14.E

15.A

16.D

17.E骨折晚期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。

18.D

19.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

20.B

21.致熱

22.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

23.1000血尿虛脫

24.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

25.7

26.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

27.A

28.E

29.C原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)無原發(fā)病原，致病菌通過血運，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷血運障礙，以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所引致的腹膜急性化膿性炎癥。原發(fā)病灶是否在腹腔內(nèi)是它們的本質(zhì)區(qū)別。

30.E

31.E慢性粒細胞白血病是造血干細胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽性即可診斷，與骨掃描無相關(guān)性。

32.E又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無腦部器質(zhì)性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關(guān)。

33.A導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作的原因，主要是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔的狹窄，有血液當中伴有一些微栓子的形成，同時由于腦組織血流量的淤滯，腦灌注量的不足，繼而引發(fā)腦缺血發(fā)作的形成，所以腦缺發(fā)作最主要的病因就是動脈粥硬化性血管狹窄。

34.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

35.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

36.C

37.A

38.B急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。

39.D慢性阻塞性肺氣腫的病理改變：肺過度膨脹、失去彈性，剖胸時氣腫部分不能回縮，外觀呈灰白或蒼白，表面可有多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁很薄、脹大、破裂或形成大泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。細支氣管壁有很多炎癥細胞浸潤，管壁黏液腺及杯狀細胞增生、肥大、纖毛上皮破損、纖毛減少。有的管腔呈纖細狹窄或扭曲擴張，管腔內(nèi)有痰液存留。在細支氣管周圍血管內(nèi)膜可增厚或管腔閉塞。

40.C腎炎性腎病患兒的腎組織中可見免疫球蛋白和補體成分沉積，提示與免疫病理損傷有關(guān)。

41.A

42.A正常人胸廓呈橢圓形，前后徑較左右徑為短，比例為1：1.5。

43.ACO中毒時，腦、心對缺氧最敏感，常最先受損。

44.B

45.A

46.采取半坐臥位，其原因為盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，故可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

48.這位患者將在下午四點滴完全部液體。先求出1500ml液體的滴數(shù)：1500×15=22500滴；再求出1500ml液體需要多少分鐘滴完：22500/50=450分；再算出450min相當于幾小時：450/60=7.5h。即：所需時間=1500×15/50/60=7.5h。則這位患者將在下午四點滴完全部液體。2021-2022年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.關(guān)于放療錯誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時

2.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時間延長

3.膽囊管阻塞導(dǎo)致急性膽囊炎多數(shù)是由于A.A.膽囊結(jié)石B.致病菌侵入C.創(chuàng)傷D.膽囊管畸形E.肝內(nèi)感染

4.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

5.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

6.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

7.氣性壞疽屬于()。A.A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.膿毒癥

8.預(yù)測排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實驗室生化檢查雄激素

9.病人經(jīng)雄激素治療5個月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細胞數(shù)B.白細胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

10.胎盤早剝的病理生理不正確的是A.A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣，遠端毛細血管缺血、壞死破裂而出血，引起早剝

B.早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原人血，激發(fā)DIC

C.早剝持續(xù)時間越長，DIC隨之加劇

D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中

E.促凝物質(zhì)進入腎臟可發(fā)生急性腎衰竭

11.下列哪項是急性腹膜炎腹痛性質(zhì)

A.絞痛B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性劇烈疼痛D.鉆頂樣疼痛E.鈍痛

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

13.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

14.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

15.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

16.為防針刺傷，錯誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

17.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

18.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當

19.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動脈栓塞

20.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

23.當膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

27.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

28.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預(yù)防接種E.心臟早搏

29.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)B.有無腹膜刺激征C.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D.腹腔是否與外界相通E.病原菌種類

30.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是

A.應(yīng)激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

31.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽性E.骨掃描

32.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

33.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是A.動脈硬化B.結(jié)節(jié)性動脈炎C.先天性血管畸形D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動

34.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

35.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

36.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結(jié)束后據(jù)實補記的時間要求是

A.1小時內(nèi)B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

37.各類型休克的根本變化是

A.組織灌注不足B.低血壓C.尿量少D.脈搏快E.代謝性酸中毒

38.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自

A.支氣管B.肺部C.胸腔D.縱膈E.食管

39.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞

40.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是A.遺傳因素B.過敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

41.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

42.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1：1.5

B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C.胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時飽滿

D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E.胸廓的前后徑略長于左右橫徑，胸廓上下長度較短，胸骨下端前突

43.CO中毒時，常最先受損的臟器是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.胃

44.各類休克的共同點為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

45.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂。現(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢不正確E.乳房護理過度

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C皮膚對射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

2.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

3.A急性膽囊炎膽管梗阻80％是由于膽囊結(jié)石引起。

4.E

5.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

6.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

7.E

8.A預(yù)測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實驗室生化檢查E2

、LH。

9.C

10.B早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量凝血活酶激發(fā)DIC。

11.C腹痛時急性腹膜炎最主要的臨床特征，一般都很劇烈，為持續(xù)性，難以忍受，腹壓增加及變換體位時疼痛加劇。

12.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會出現(xiàn)皮疹。最常見的皮損部位是皮膚的暴部位。

13.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

14.E

15.A

16.D

17.E骨折晚期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。

18.D

19.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

20.B

21.致熱

22.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

23.1000血尿虛脫

24.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

25.7

26.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

27.A

28.E

29.C原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)無原發(fā)病原，致病菌通過血運，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷血運障礙，以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所引致的腹膜急性化膿性炎癥。原發(fā)病灶是否在腹腔內(nèi)是它們的本質(zhì)區(qū)別。

30.E

31.E慢性粒細胞白血病是造血干細胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽性即可診斷，與骨掃描無相關(guān)性。

32.E又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無腦部器質(zhì)性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關(guān)。

33.A導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作的原因，主要是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔的狹窄，有血液當中伴有一些微栓子的形成，同時由于腦組織血流量的淤滯，腦灌注量的不足，繼而引發(fā)腦缺血發(fā)作的形成，所以腦缺發(fā)作最主要的病因就是動脈粥硬化性血管狹窄。

34.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

35.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

36.C

37.A

38.B急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。

39.D慢性阻塞性肺氣腫的病理改變：肺過度膨脹、失去彈性，剖胸時氣腫部分不能回縮，外觀呈灰白或蒼白，表面可有多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁很薄、脹大、破裂或形成大泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。細支氣管壁有很多炎癥細胞浸潤，管壁黏液腺及杯狀細胞增生、肥大、纖毛上皮破損、纖毛減少。有的管腔呈纖細狹窄或扭曲擴張，管腔內(nèi)有痰液存留。在細支氣管周圍血管內(nèi)膜可增厚或管腔閉塞。

40.C腎炎性腎病患兒的腎組織中可見免疫球蛋白和補體成分沉積，提示與免疫病理損傷有關(guān)。

41.A

42.A正常人胸廓呈橢圓形，前后徑較左右徑為短，比例為1：1.5。

43.ACO中毒時，腦、心對缺氧最敏感，常最先受損。

44.B

45.A

46.采取半坐臥位，其原因為盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，故可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

48.這位患者將在下午四點滴完全部液體。先求出1500ml液體的滴數(shù)：1500×15=22500滴；再求出1500ml液體需要多少分鐘滴完：22500/50=450分；再算出450min相當于幾小時：450/60=7.5h。即：所需時間=1500×15/50/60=7.5h。則這位患者將在下午四點滴完全部液體。2021-2022年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.關(guān)于放療錯誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時

2.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時間延長

3.膽囊管阻塞導(dǎo)致急性膽囊炎多數(shù)是由于A.A.膽囊結(jié)石B.致病菌侵入C.創(chuàng)傷D.膽囊管畸形E.肝內(nèi)感染

4.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

5.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

6.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

7.氣性壞疽屬于()。A.A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.膿毒癥

8.預(yù)測排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實驗室生化檢查雄激素

9.病人經(jīng)雄激素治療5個月后，首先升高的應(yīng)是()。

A.紅細胞數(shù)B.白細胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

10.胎盤早剝的病理生理不正確的是A.A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣，遠端毛細血管缺血、壞死破裂而出血，引起早剝

B.早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原人血，激發(fā)DIC

C.早剝持續(xù)時間越長，DIC隨之加劇

D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中

E.促凝物質(zhì)進入腎臟可發(fā)生急性腎衰竭

11.下列哪項是急性腹膜炎腹痛性質(zhì)

A.絞痛B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性劇烈疼痛D.鉆頂樣疼痛E.鈍痛

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

13.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

14.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

15.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

16.為防針刺傷，錯誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

17.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

18.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當

19.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動脈栓塞

20.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

23.當膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

27.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

28.患者女，38歲。患慢性腎小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預(yù)防接種E.心臟早搏

29.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)B.有無腹膜刺激征C.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D.腹腔是否與外界相通E.病原菌種類

30.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是

A.應(yīng)激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

31.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽性E.骨掃描

32.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

33.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是A.動脈硬化B.結(jié)節(jié)性動脈炎C.先天性血管畸形D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動

34.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

35.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

36.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結(jié)束后據(jù)實補記的時間要求是

A.1小時內(nèi)B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

37.各類型休克的根本變化是

A.組織灌注不足B.低血壓C.尿量少D.脈搏快E.代謝性酸中毒

38.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自

A.支氣管B.肺部C.胸腔D.縱膈E.食管

39.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞

40.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是A.遺傳因素B.過敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

41.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

42.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1：1.5

B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C.胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時飽滿

D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E.胸廓的前后徑略長于左右橫徑，胸廓上下長度較短，胸骨下端前突

43.CO中毒時，常最先受損的臟器是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.胃

44.各類休克的共同點為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

45.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂。現(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢不正確E.乳房護理過度

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C皮膚對射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

2.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

3.A急性膽囊炎膽管梗阻80％是由于膽囊結(jié)石引起。

4.E

5.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

6.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

7.E

8.A預(yù)測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實驗室生化檢查E2