科研基本概念與論文寫作呼研所

科研基本概念與論文寫作呼研所第1頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科學(xué)研究的概念科學(xué)：是關(guān)于自然、社會(huì)和思維的知識體系。是社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，并在社會(huì)實(shí)踐中得到檢驗(yàn)和發(fā)展。研究：考慮或商討。是一種探求事物的真理、性質(zhì)和規(guī)律等方面的活動(dòng)。科學(xué)研究：是一種通過觀察、實(shí)驗(yàn)、比較、分析、歸納的方法，取得感性材料并把這些材料加以研究，提高到理性高度的活動(dòng)。第2頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科學(xué)研究的內(nèi)容一是創(chuàng)造新知識；二是加工已有的知識，包括儲(chǔ)存、分析、鑒別、整理，使零散的知識系統(tǒng)化、體系化；三是利用知識，把科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為技術(shù)知識，把技術(shù)知識轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)知識，把某個(gè)學(xué)科的知識成功地應(yīng)用于其他學(xué)科。

——知識的創(chuàng)造、加工和利用三者之間既有區(qū)別又有聯(lián)系，把三者統(tǒng)一起來就夠成科學(xué)研究的事業(yè)。第3頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科學(xué)研究的特性探索性：科研的基本任務(wù)是探索未知。提出問題，解決問題。創(chuàng)造性：在探索中要取得前所未有的成就，就要通過創(chuàng)造來實(shí)現(xiàn)。包括發(fā)現(xiàn)、發(fā)明和創(chuàng)新。信息性：科學(xué)研究即知識生產(chǎn)離不開原料和材料，及科學(xué)情報(bào)資料（信息）。延續(xù)性：基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和發(fā)展研究之間的延續(xù)性；科研成果本身的延續(xù)性。積累性：知識產(chǎn)生的前提是繼承前人和同時(shí)代人的“產(chǎn)品”。風(fēng)險(xiǎn)性：遭到傳統(tǒng)習(xí)慣勢力的反對；隨時(shí)遇到失敗的威脅；強(qiáng)大的競爭性。集體效應(yīng)：滲透性、綜合性、協(xié)作性。第4頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科學(xué)研究的要素研究者：最主要、最活躍的因素。研究對象：必要的主要前提之一?；A(chǔ)研究的對象一般是自然界的現(xiàn)象和社會(huì)現(xiàn)象，其結(jié)果是“發(fā)現(xiàn)”；應(yīng)用研究的對象是與人類生存直接有關(guān)的領(lǐng)域，其結(jié)果是“發(fā)明”；發(fā)展研究的對象總是離不開具體的特定事物，其研究結(jié)果特點(diǎn)表現(xiàn)為“改進(jìn)”。研究手段：儀器、設(shè)備、藥品、試劑、房屋等。研究經(jīng)費(fèi)：主要因素之一。研究信息：情報(bào)資料成為現(xiàn)代研究成功或失敗的重要條件，甚至是決定性因素。研究方法：十分重要。第5頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科學(xué)研究的意義對社會(huì)進(jìn)步和人類文明的作用對單位各項(xiàng)工作的促進(jìn)作用對醫(yī)療工作的促進(jìn)作用對專/學(xué)科建設(shè)的促進(jìn)作用對人才培養(yǎng)的促進(jìn)作用對提升醫(yī)院品牌的作用對教學(xué)工作的作用對其他工作的促進(jìn)作用第6頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一醫(yī)學(xué)科學(xué)研究關(guān)于醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)關(guān)于人體及其疾病的科學(xué)，醫(yī)學(xué)的基本問題是防止發(fā)生健康向疾病轉(zhuǎn)化（預(yù)防醫(yī)學(xué)）；促進(jìn)實(shí)現(xiàn)疾病向健康轉(zhuǎn)化（臨床醫(yī)學(xué)）；恢復(fù)健康所應(yīng)有的功能（康復(fù)醫(yī)學(xué)）；認(rèn)識健康和疾病的互相轉(zhuǎn)化規(guī)律（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)）。醫(yī)學(xué)科研的基本任務(wù)：揭示人體生命本質(zhì)和疾病機(jī)理，認(rèn)識健康和疾病互相轉(zhuǎn)化的規(guī)律，創(chuàng)造防病治病的醫(yī)學(xué)技術(shù)和恢復(fù)健康的方法。第7頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的特點(diǎn)研究的對象是人體，研究的成果又應(yīng)用于人體。許多實(shí)驗(yàn)不允許直接在人體上進(jìn)行。醫(yī)學(xué)科研的方法：技術(shù)層次、邏輯層次、哲學(xué)層次。醫(yī)學(xué)科研方法的全部內(nèi)容分為五個(gè)基本程序：立題、設(shè)計(jì)、實(shí)踐、整理、分析。第8頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科研選題科研選題的重要性確定研究方向和選擇研究課題是科研中具有戰(zhàn)略意義的首要問題和中心環(huán)節(jié)。選題就是確定研究工作的對象和目標(biāo)。大到影響學(xué)科或某個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展，影響到某個(gè)單位和?？频那熬?，小到個(gè)人的發(fā)展方向和課題的申報(bào)。

第9頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

對學(xué)科的影響——著名分子生物學(xué)家、中國科學(xué)院院士鄒承魯：選題的“重要性首先是課題完成后對學(xué)科領(lǐng)域今后發(fā)展可能產(chǎn)生的影響，影響的面越大重要性越大。一個(gè)新思想的建立有時(shí)能開辟一個(gè)全新的研究系列，甚至全新的研究領(lǐng)域。此類課題通常稱之為所謂開創(chuàng)性研究，DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的確立開創(chuàng)了分子生物學(xué)新學(xué)科，從而改變了整個(gè)生物學(xué)的面貌，無疑是20世紀(jì)最重要的工作之一?！?/p>

對個(gè)人的影響——遺傳學(xué)專家、中國科學(xué)院院士李振聲先生：“我一個(gè)選題就換了一個(gè)國家科技發(fā)明一等獎(jiǎng)、陳嘉庚農(nóng)業(yè)科技獎(jiǎng)、何梁何利農(nóng)業(yè)科技獎(jiǎng)，還被選為第八屆國際小麥遺傳學(xué)會(huì)主席……你們說，選題重要不重要？”第10頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科研選題的原則創(chuàng)新性和先進(jìn)性原則

創(chuàng)新性和先進(jìn)性是密切相關(guān)的，凡是創(chuàng)新的課題必然具有先進(jìn)性，創(chuàng)新是科研勞動(dòng)最主要的特征，沒有創(chuàng)新的勞動(dòng)不能算是真正的科研勞動(dòng)?？蒲羞x題必須具有創(chuàng)新性，要選擇前人沒有解決或沒有完全解決的問題。研究的結(jié)果應(yīng)該是前人所不曾過的成就，它可以是新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)計(jì)、新工藝、新方法，也可以是理論上的新發(fā)現(xiàn)、新見解。沒有探索性和創(chuàng)造性，完全重復(fù)前人做過的工作，只能叫學(xué)習(xí)。第11頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一高層次的創(chuàng)新是指學(xué)術(shù)思想上的創(chuàng)新。創(chuàng)新性不是對科學(xué)問題重要性的全部考慮。創(chuàng)新決不是標(biāo)新立異。創(chuàng)新是根據(jù)自己長期、深入的科學(xué)實(shí)踐，來發(fā)現(xiàn)矛盾、解決矛盾?？茖W(xué)具有繼承性，在前人工作的基礎(chǔ)之上進(jìn)行，在前人的基礎(chǔ)之上運(yùn)用新的思想新的手段再進(jìn)一步就是創(chuàng)新。

（如：支氣管哮喘相關(guān)基因篩選—有創(chuàng)新；茶堿治療支氣管哮喘的多中心研究—有改進(jìn)；支氣管哮喘外科療法及其應(yīng)用—標(biāo)新立異）。第12頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科學(xué)性原則選題必須有依據(jù)，其中包括前人的以驗(yàn)總結(jié)和個(gè)人研究工作的實(shí)踐，即選題的理論基礎(chǔ)?？蒲羞x題要符合客觀規(guī)律。

(如：永動(dòng)機(jī)研制與開發(fā)：不符合熱力學(xué)原理；氣功在預(yù)防心肌梗塞發(fā)生中的作用機(jī)理研究；甩手療法預(yù)防慢性支氣管炎的療效觀察)。

第13頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一可行性原則立題思路的可行性：著重考慮設(shè)想是否與現(xiàn)有的知識相矛盾。文獻(xiàn)查閱，既要查閱前人是否已經(jīng)報(bào)道過類似結(jié)果，也要查閱是否與前人已有的結(jié)論相矛盾。與前人結(jié)論矛盾有時(shí)并不是壞事，糾正前人錯(cuò)誤也是一種創(chuàng)新。（如：COPD基因治療研究、腫瘤壞死因子基因多態(tài)性與COPD遺傳易感的關(guān)系研究）。

實(shí)驗(yàn)方案和技術(shù)路線科學(xué)可行。

基本條件上確實(shí)可行：課題承擔(dān)者的學(xué)術(shù)水平；課題參加研究人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)；主要的儀器設(shè)備；合格的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和試劑；一定的經(jīng)費(fèi)；與本課題有關(guān)其它研究工作的基礎(chǔ)等。第14頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一效益性原則效益性是指科研的投入與預(yù)期的研究成果或產(chǎn)出是否相當(dāng)。（人力、物力、財(cái)力/預(yù)期成果的學(xué)術(shù)水平、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、應(yīng)用價(jià)值等進(jìn)行全面衡量）。

醫(yī)院的科研選題，應(yīng)結(jié)合工作實(shí)踐中存在的問題和臨床需要搜集有關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行綜合分析，從中篩選課題，對擬選課題的實(shí)用性、科學(xué)性可行性及預(yù)期成果的學(xué)術(shù)價(jià)值、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益等須有充分估計(jì)。（如：肺癌基因治療的基礎(chǔ)與臨床研究—對基層醫(yī)院而言投入太大，要求太高）。第15頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一競爭性要注重對跨學(xué)科、跨系統(tǒng)聯(lián)合攻關(guān)的管理研究，注意形成醫(yī)院的特色并有利于新興學(xué)科的發(fā)展。（對單位、學(xué)科或?qū)？啤€(gè)人學(xué)術(shù)地位的提升具有作用；選題能夠獲得認(rèn)可與支持）。目的性必須以危害人民健康的常見病、多發(fā)病和疑難病為重點(diǎn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)為目的。（申報(bào)單位與個(gè)人的目的）。第16頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科研選題的思路與步驟科研方向科研課題課題設(shè)計(jì)

研究方向最初只能是一個(gè)很大的方向，在研究實(shí)踐中逐漸的才能把它的范圍縮小?？蒲蟹较虻倪x擇必然要符合學(xué)科發(fā)展的需要；個(gè)人的興趣、自身的知識條件和國家的需要。選擇科研課題的原則與選擇科研方向的原則是一樣的，也就是要全面地考慮學(xué)科發(fā)展、自身?xiàng)l件和國家需要。第17頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一從自己科研選題經(jīng)歷看科研選題一、研究領(lǐng)域和方向：COPD（低氧性肺動(dòng)脈高壓）、哮喘、肺癌二、研究課題：1、國家衛(wèi)生部課題：抑制bcl-2的表達(dá)對抗癌藥誘導(dǎo)肺癌細(xì)胞凋亡的影響，19962、廣州市科委重大攻關(guān)課題：血小板生長因子在缺氧性肺動(dòng)脈高壓發(fā)病中作用研究，19963、廣東省科委、省衛(wèi)生廳、廣州市科委聯(lián)合重大攻關(guān)課題：支氣管哮喘人群防治，19964、廣東省自然基金課題：缺氧性肺動(dòng)脈高壓基因治療的基礎(chǔ)研究，課題負(fù)責(zé)人。19965、國家自然基金課題：Th1/Th2細(xì)胞對嗜酸粒細(xì)胞的調(diào)控作用及在哮喘中的意義。19986、廣東省自然基金課題：基因調(diào)控-GCS治療慢性支氣管炎的實(shí)驗(yàn)研究。20007、國家自然基金課題：-GCS基因調(diào)控防治COPD之實(shí)驗(yàn)研究。20018、廣東省自然基金課題：VEGF在吸煙所致肺氣腫發(fā)病中的作用研究。20019、廣東省十五重大科技攻關(guān)項(xiàng)目：華南地區(qū)慢阻肺發(fā)病與防治研究。200110、國家“十五”重大科技攻關(guān)項(xiàng)目：COPD人群防治研究。200111、國家“863”高新技術(shù)攻關(guān)課題：屋塵螨納米疫苗的研制與產(chǎn)業(yè)化。200212、國家自然基金主任項(xiàng)目：空氣環(huán)境質(zhì)量與SARS病毒行為的研究。200313、廣州市課題：呼吸道腺病毒感染對肺內(nèi)氧化/抗氧化平衡的影響。200414、廣東省教育廳課題：γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)介導(dǎo)苯并（a）芘（B<a>P）對呼吸系統(tǒng)的損害嗎？200415、廣東省團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目：γ-GCS在COPD發(fā)病中的作用及其機(jī)制研究。200516、國家自然基金課題：腺病毒感染放大吸煙所致肺部炎癥機(jī)制研究。2005第18頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科研選題是一個(gè)長期的嚴(yán)肅認(rèn)真的過程，不可急功近利、急于求成。第19頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

在經(jīng)過調(diào)研和論證，掌握了大量有關(guān)資料的基礎(chǔ)上，應(yīng)設(shè)計(jì)和制定詳盡的科研計(jì)劃，包括總體目標(biāo)和階段性目標(biāo)。人員及分工、實(shí)驗(yàn)及設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)步驟、計(jì)劃進(jìn)度與時(shí)間安排、所需儀器、設(shè)備、試藥實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、科研經(jīng)費(fèi)的來原等。

科研課題設(shè)計(jì)的基本要求第20頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一課題設(shè)計(jì)是制定科研計(jì)劃中最重要的部分。課題（實(shí)驗(yàn)）設(shè)計(jì)是對整個(gè)研究過程、步驟和方法的總體水平把握，一個(gè)好的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是建立在研究者對課題深刻而準(zhǔn)確的了解和廣泛查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，因此，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想應(yīng)該是前人研究工作的超越和完善。

就一個(gè)課題設(shè)計(jì)來說，它的主要內(nèi)容應(yīng)該包括研究指導(dǎo)思想、技術(shù)路線、觀察項(xiàng)目和指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)步驟和結(jié)果數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)方法等等。在實(shí)驗(yàn)中設(shè)計(jì)中，要盡可能結(jié)合現(xiàn)有條件，選擇先進(jìn)、可靠、方便、價(jià)廉的方法實(shí)驗(yàn)。例如一項(xiàng)最佳工藝條件選擇的研究，可以采用正交設(shè)計(jì)或均勻設(shè)計(jì)來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)；考察和評價(jià)藥品質(zhì)量可以運(yùn)用模糊數(shù)學(xué)的方法；對群體進(jìn)行隨機(jī)抽樣研究可采用計(jì)算機(jī)模擬技術(shù)等等。課題設(shè)計(jì)的一般要求第21頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原理突出處理因素作用于受試對象引起的真實(shí)反應(yīng)。據(jù)專業(yè)知識與統(tǒng)計(jì)學(xué)知識設(shè)計(jì)，控制誤差。不在于誤差減少到最低程度，而是應(yīng)用假設(shè)檢驗(yàn)法求得一個(gè)關(guān)于誤差大小的準(zhǔn)確估計(jì)。最古老的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的區(qū)別。第22頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一具體實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的有關(guān)原則對照原則對照的意義：鑒別處理與非處理因素的差別；消除和減少實(shí)驗(yàn)誤差。對照的形式：空白對照—不加任何處理因素；標(biāo)準(zhǔn)對照—用標(biāo)準(zhǔn)或正常值做對照；自身對照—對照與實(shí)驗(yàn)在同一對象上進(jìn)行；實(shí)驗(yàn)對照—對照組施加非研究的部分處理因素；互相對照—幾個(gè)實(shí)驗(yàn)組互相對照。不完善對照：雖有對照，但不合理也不能控制非處理因素。對照重疊、歷史對照、對照不足、缺少對照物。第23頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一不完善對照舉例歷史對照：現(xiàn)在一種術(shù)式的治療效果與20年前比較。對照重疊：接觸毒物前后尿中某種成分測定時(shí)，取接觸和未接觸兩組人群接觸毒物前后的小便。對照不足：判斷飼料的作用時(shí)，設(shè)立污染米、污染糠、非污染米作為飼料。（少非污染糠作為飼料組）。缺少對照：羽毛致肺纖維化，羽毛組、生理鹽水組。（少SiO2組）。第24頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一意義：僅有對照還無法完全消除非處理因素所帶來的影響，均衡是實(shí)驗(yàn)和對照組中的非處理因素均衡。方法：交叉均衡—在實(shí)驗(yàn)單元中各設(shè)立對照組和對照物，以便兩組的非處理因素一致。分層均衡—使各處理組中最主要的非處理因素（混雜因素）得到消除。均衡原則第25頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一均衡舉例交叉均衡：服用ADI藥觀察甲、乙兩幼兒園的腸道傳染病情況：甲乙各一半病例服用ADI，另各一半對照。分層均衡：觀察A、B、C、D四種方法對病人（4組、8例/組）體溫的影響：每天一組病人，隨機(jī)選2例分別運(yùn)用A、B、C、D法，4天完成。第26頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一意義：使實(shí)驗(yàn)與對照趨于一致和均衡的最好辦法是隨機(jī)，隨機(jī)非隨意。隨機(jī)的正確概念是被研究的樣本是總體中隨意抽取的，即抽取時(shí)要使每一位觀察單位都有同等的機(jī)會(huì)被抽取。隨機(jī)的方法：摸球、抓鬮、抽簽、隨機(jī)表等。例：A、B、C三種病人各10例，測量某些生理指標(biāo)變化。若每天都按照A、B、C順序進(jìn)行，且操作手法又是每天又強(qiáng)變?nèi)酰詈蠼Y(jié)果很難區(qū)別是三組病人本身的區(qū)別還是操作誤差所致。典型實(shí)驗(yàn)：英國多中心觀察牛奶對兒童生長發(fā)育影響的實(shí)驗(yàn)。隨機(jī)原則第27頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一意義：消除隨機(jī)抽樣所不能消除的偏差。樣本數(shù)越大或重復(fù)越大，越能放映隨機(jī)變異的客觀情況。但樣本數(shù)太大或重復(fù)實(shí)驗(yàn)太多，更難控制實(shí)驗(yàn)條件，也造成浪費(fèi)。要科學(xué)確定實(shí)驗(yàn)樣本數(shù)。方法：根據(jù)公式計(jì)算

N=（正態(tài)分布累積概率X標(biāo)準(zhǔn)差/容許誤差）2

一般計(jì)量資料10-20例即可，計(jì)數(shù)資料30-100例左右或更多。重復(fù)原則第28頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一設(shè)計(jì)具體實(shí)驗(yàn)的基本方法單組比較設(shè)計(jì)組間比較設(shè)計(jì)配對設(shè)計(jì)配伍組設(shè)計(jì)均衡不完全配伍組設(shè)計(jì)拉丁方設(shè)計(jì)析因設(shè)計(jì)正交設(shè)計(jì)第29頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一單組比較設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)與對照在同一個(gè)體上進(jìn)行，又稱自身利對照設(shè)計(jì)。優(yōu)點(diǎn)為節(jié)省樣本數(shù)、易于控制條件。三種形式對每個(gè)受試單位行兩次觀察，處理前后比較兩次處理，一次A，再次B，二次結(jié)果差值為處理結(jié)果受試者隨機(jī)分為兩組，一組先A后B，另一組先B后A第30頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一組間比較設(shè)計(jì)研究工作中最常使用的一種設(shè)計(jì)方法，直接進(jìn)行兩組或多組間比較。注意各組例數(shù)盡量相等，盡量擴(kuò)大信息量。優(yōu)點(diǎn)在于對比鮮明、設(shè)計(jì)簡單；缺點(diǎn)是處理因素單一，不能滿足多因素實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。第31頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一配對設(shè)計(jì)方法：直接配對、分層配對分三層配對舉例：“小細(xì)胞肺癌治療觀察”，按照年齡、瘤大小和病程分為三層—年齡：A大于40歲、a小于40歲；瘤體大小：B大瘤、b小瘤；病程：C長于半年、c短于半年—可以分成8小群即8種對子：1-ABC、2-ABc、3-AbC、4-Abc、5-aBc、6-aBc、7-abC、8-abc。每對中誰進(jìn)入實(shí)驗(yàn)誰為對照則完全隨機(jī)。多用于臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：同時(shí)得到大批情況相似的病人幾乎做不到，但兩個(gè)相似者則可以遇到。每獲得一對即處理一對，足夠積累時(shí)便可以總結(jié)分析。優(yōu)點(diǎn)在于均衡性好；缺點(diǎn)是容易損失樣本含量，延長實(shí)驗(yàn)時(shí)間，對子間的條件易發(fā)生變化。第32頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一配伍組設(shè)計(jì)配對設(shè)計(jì)中一層是兩個(gè)（一對），配伍組設(shè)計(jì)中一層是一組。即將實(shí)驗(yàn)單元分成若干配伍組，每一配伍組包含幾例（大于一對），可以容納更多的處理因素。如每個(gè)配伍組中由四只動(dòng)物組成時(shí)，就可以進(jìn)行四種處理。注意：每個(gè)配伍組中的幾個(gè)處理因素應(yīng)該隨機(jī)。但不是幾個(gè)配伍組間隨機(jī)，否則失去配伍的意義。優(yōu)缺點(diǎn)：同配對設(shè)計(jì)，只是比配對的應(yīng)用范圍更擴(kuò)大了而已。第33頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一均衡不完全配伍組設(shè)計(jì)由來：一般每個(gè)配伍組內(nèi)必須足夠安排實(shí)驗(yàn)處理因素，但有時(shí)處理因素較多，配伍組容納不了（如每配伍組4例但有5個(gè)處理因素，怎么辦？），于是產(chǎn)生了均衡不完全配伍組設(shè)計(jì)：

組號（每組4例）處理因素（有5個(gè)處理因素）

1ABCD2ABCE3ABDE4ACDE5BCDE優(yōu)點(diǎn)：可以容納更多的處理因素。第34頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一拉丁方設(shè)計(jì)即指γ個(gè)拉丁字母排列成一個(gè)γXγ的方陣，使得每一行、每一列中γ個(gè)字母都同時(shí)出現(xiàn)一次。用來排列拉丁方的字母數(shù)叫拉丁方的階數(shù)。如3階拉丁方表：

ABCBCACAB注意：處理因素必須是3個(gè)，且3個(gè)因素有γ

個(gè)水平；按照水平數(shù)γ

選定基本拉丁方；將基本方隨機(jī)化，使用整行整列調(diào)換；規(guī)定字母、列、行所代表的因素和水平。第35頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一拉丁方設(shè)計(jì)舉例蛇毒分離毒抑制癌細(xì)胞作用研究：4個(gè)水平3個(gè)因素。因素一：濃度（生理鹽水、003mg/kg、005、0075）因素二：瘤株（小白鼠肉瘤、肝肉瘤、艾氏腹水瘤、網(wǎng)狀瘤）因素三：蛇毒成分（I峰、II峰、III峰、IV峰）

拉丁方設(shè)計(jì)表實(shí)驗(yàn)表

0ABCDA為瘤株IA/0/IB/0/IIC/0/IIID/O/IV003BADCB為瘤株IB/003/IA/003/IID/003/IIIC/003/IV005CDABC為瘤株IIIC/005/ID/005/IIA/005/IIIB/005/IV0075DCBAD為瘤株IVD/0075/IC/0075/IIB/0075/IIIA/0075/IVIIIIIIIV優(yōu)缺點(diǎn)：多因素設(shè)計(jì)，可以安排3個(gè)因素，效率比較高，均衡性比較好；但設(shè)計(jì)之靈活性較差，只能安排3個(gè)因素，并且要求各因素水平相等，另外還不能作互相作用的分析。

第36頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目申報(bào)書的撰寫第37頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

原則：簡單明了，通俗易懂，大小適宜，主題突出

一個(gè)科學(xué)性很強(qiáng)的題目，一般要滿足以下幾點(diǎn)要求：第一、要體現(xiàn)組成課題的三要素，即受試對象、處理因素、效應(yīng)結(jié)果。第二、要醒目有新意，選題最忌課題名稱的重復(fù)。第三、要言簡意賅，用詞具體，切忌不著邊際夸大其詞。第四、題目字?jǐn)?shù)長短要適中，一般以15-25個(gè)漢字為宜，在題目中應(yīng)盡量不用縮寫、化學(xué)分子式等。定標(biāo)題第38頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

部分標(biāo)題舉例

《滿山紅對老年單純性慢性支氣管炎的近期療效觀察》——從題目上就反映出明確而具體的研究對象和目的。

《中藥的免疫調(diào)節(jié)研究》或《呼吸道疾病的病理、生理和藥理》——研究內(nèi)容過廣、主攻目標(biāo)和重點(diǎn)不突出。

《失讀癥（Dyslexia）認(rèn)知過程障礙機(jī)理的研究》——題目過大。

《運(yùn)用祖國醫(yī)學(xué)脾腎學(xué)說理論對消化性潰瘍及慢性胃炎辨證分型及進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療效果的評估》——太長、不知所云、多頭分散。

《脾原性FGF-1在HTX

誘導(dǎo)的AHF及同基因鼠脾組織中的作用》——最好避免過多引用冷僻英文縮寫名詞，有“嘩眾取寵”之嫌。第39頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

封面：專業(yè)領(lǐng)域、研究類型、課題名稱、單位、負(fù)責(zé)人、推薦單位、電話郵編等。

簡表及摘要：書寫規(guī)范、言簡意賅、摘要一目了然。

立題依據(jù)：（1）首先談立項(xiàng)意義，再分析國內(nèi)外研究現(xiàn)狀，進(jìn)而道出其中的不足，然后提出個(gè)人研究內(nèi)容，若以自己研究基礎(chǔ)作鋪墊，效果更好。（2）要列出15-25個(gè)參考文獻(xiàn)，外3/4中1/4比例較好。最好有自己的文章。具體內(nèi)容的填寫第40頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一立論論據(jù)要充分立論根據(jù)要說明選擇課題的出發(fā)點(diǎn)和目的，提出申請的理由和必要性。由于當(dāng)前科學(xué)研究既高度綜合又高度分化，學(xué)科部的相互交叉和滲透日趨廣泛，新知識、新理論更新很快，即使在同一領(lǐng)域，由于研究背景和方法不同，對一個(gè)課題的理解看法也差異很大。因此，在填寫申請書時(shí)，要在原來大量查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)資料、廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，盡可能地把自己的研究意義、特色和創(chuàng)新之處充分表達(dá)出來。在分析綜述時(shí)，要清楚、客觀、全面地說明國內(nèi)外同行的研究狀況，已研究到什么程度、用什么方法和手段研究的、發(fā)展趨勢怎樣；要特別指出目前還有哪些問題因何原因還沒解決，擬在哪些方面針對沒解決的問題進(jìn)行什么研究，將達(dá)到什么目的。此外，參考文獻(xiàn)的引用一定要得當(dāng)，還要注意發(fā)表的時(shí)間及雜志的權(quán)威性，以免給人以過時(shí)落后感。有關(guān)專家往往從所引用的文獻(xiàn)就能一針見血地看出申請者的學(xué)術(shù)水平和思想。第41頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一題目：慢性阻塞性肺疾病人群防治研究項(xiàng)目來源：國家“十五”重大攻關(guān)選題類型：國家招標(biāo)

立題依據(jù)舉例第42頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一概述總體情況：2000年WHO估計(jì)全世界有2.74億人死于COPD。在美國COPD已成為第四大死因；從1965年至1998年間，全美冠心病、中風(fēng)、其它心臟病和所有其它疾病的患病率分別下降59%、64%、35%和7%，而COPD則上升163%，因COPD住院者達(dá)到全部住院人數(shù)的13%。日本最近（2001年）有研究表明40歲以上的人群中COPD患病率高達(dá)6.7%。我國15歲以上人群COPD的患病率為3%，全國約有2500萬COPD患者。在我國城市人口十大死因中呼吸疾?。ㄖ饕荂OPD）占13.89%，居第四位，在農(nóng)村占22.04%，居第一位，全國每年因COPD死亡的人數(shù)達(dá)100萬，致殘人數(shù)達(dá)500-1000萬。近年來，COPD的發(fā)病率與死亡率仍然呈上升趨勢。加強(qiáng)COPD發(fā)病與防治研究已是當(dāng)務(wù)之急。歸納國外研究現(xiàn)況：國外對COPD的研究起步較早，對其發(fā)病易感因素、主要致病原因與防治都有較深刻的認(rèn)識。大量研究表明①吸煙是COPD發(fā)病的最主要原因，約80-90%以上的COPD患者源于吸煙；②

COPD患者存在遺傳易感因素，僅約15-20%的吸煙人群最終患COPD，而且似乎具有家族性；③

1-抗胰蛋白酶缺乏是最早認(rèn)識的COPD發(fā)病的遺傳易感因素，但進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)只有不到1%的COPD患者存在1-抗胰蛋白酶缺乏，說明COPD是多基因相關(guān)性疾??；④香煙及/或污染空氣中的有害物質(zhì)刺激易感人群氣道上皮細(xì)胞、肺泡巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞等釋放大量（前）炎因子和蛋白酶類，導(dǎo)致肺內(nèi)氧化/抗氧化失衡、蛋白酶/抗蛋白酶失衡等一系列改變，最終出現(xiàn)慢性支氣管炎和肺氣腫；⑤使用吸入解痙劑（β2受體激動(dòng)劑及異丙托品）和口服抗氧化劑（乙酰半胱氨酸—NAC）對COPD病人肺功能改善和減少發(fā)作頻率有一定作用。第43頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

陳述國內(nèi)研究情況：我國對COPD的防治研究起自70年代。特別是“八五”、“九五”期間曾對北京等地COPD發(fā)病情況進(jìn)行了研究，研究發(fā)現(xiàn)吸煙是COPD發(fā)病的最主要病因，72%的COPD患者由吸煙引起，吸煙量與COPD的發(fā)病率及嚴(yán)重程度相關(guān)。在對COPD易感性研究方面，北京朝陽醫(yī)院與上海瑞金醫(yī)院等初步研究發(fā)現(xiàn)微粒體還氧化物酶（mEPHX）基因多態(tài)性、腺病毒基因多態(tài)性、空氣的細(xì)微顆粒（特別是PM2.5含量）等是COPD發(fā)病率增加的誘發(fā)因素。近兩年，廣州呼吸疾病研究所對多地區(qū)肺功能值進(jìn)行綜合分析，初步制定了國人的正常肺功能預(yù)計(jì)值（但這些資料僅基于20年前的地區(qū)測定值）。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的初步研究發(fā)現(xiàn)部分中度COPD患者夜間血氧飽和度下降，這可能是發(fā)展為呼吸衰竭的敏感指標(biāo)。在COPD治療上，廣州呼吸疾病研究所研究發(fā)現(xiàn)即使輕-中度COPD患者已存在呼吸?。跫。┠土ο陆担蚨荂OPD病人發(fā)展成為呼吸衰竭的重要環(huán)節(jié)，呼吸肌休息療法有助于恢復(fù)膈肌功能。小劑量茶堿,異丙托溴胺與沙丁胺醇聯(lián)合用藥對COPD有一定的效果。阜外醫(yī)院等在社區(qū)高危人群的早期干預(yù)方面也作了一些初步的研究。第44頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

指出不足之處：但是，我國以往在慢性阻塞性肺疾病人群防治研究方面存在明顯的不足：一是在病員的篩選上。GOLD列舉了三種常用方法，第一是先作問卷調(diào)查，有了癥狀或有吸煙或職業(yè)暴露史者再行肺功能檢查；第二是先作肺功能檢查再定性；第三是基于醫(yī)生對COPD的診斷。我國以往的研究大多采用詢問癥狀的方法，該方法最大的缺點(diǎn)是會(huì)漏診部分病人（GOLD對COPD的定義及病情分級的基礎(chǔ)是“氣流受阻”而非癥狀），例如美國在2001年的普查發(fā)現(xiàn)有12%的漏診，因?yàn)橛邢喈?dāng)部分患者在出現(xiàn)咳嗽、咳痰等慢支炎癥狀之前，其肺功能即已出現(xiàn)異常。第二個(gè)缺陷是因?yàn)槲覈鴽]有統(tǒng)一的肺功能正常值，因而以往用于診斷COPD的肺功能標(biāo)準(zhǔn)十分混亂。第三，在對COPD患者的治療（及對高危人群的早期干預(yù)）方面，有關(guān)低劑量茶堿對舒張COPD患者氣道的報(bào)道例數(shù)較少，亦無系統(tǒng)觀察適合中國人的解痙劑的理想劑量。國際上亦未證實(shí)抗氧化劑的療效。以上這些療法要在社區(qū)推廣，還有較大的距離。因此以往的研究無論在實(shí)驗(yàn)方法還是在評估標(biāo)準(zhǔn)等方面都未與國際完全接軌，一些實(shí)驗(yàn)結(jié)果也未得到WHO與國外同行的完全認(rèn)同。因此，GOLD委員會(huì)常委SoniaBuist教授在2001年5月份曾兩次向WHO和NIH建議選取在包括中國在內(nèi)的兩個(gè)有代表性的國家開展COPD流行病學(xué)的研究。第45頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

其它有待解決的問題：同時(shí)，我國COPD研究領(lǐng)域還存在其它幾個(gè)不容忽視的問題①現(xiàn)有資料顯示吸煙和室內(nèi)通氣不良是COPD重要的發(fā)病因素，而我國不少非吸煙者亦患COPD，其中感染和室外空氣污染可能是重要的原因，但我國目前少有此方面的資料。②

COPD的診斷主要靠肺功能，我國因?yàn)闆]有統(tǒng)一的肺功能正常值，故用于診斷的肺功能標(biāo)準(zhǔn)十分混亂。最近全國202所醫(yī)院（其中70%為三甲醫(yī)院）使用肺功能正常值的調(diào)研資料顯示，僅有16.7%者使用20多年前各地區(qū)自己制定的肺功能“標(biāo)準(zhǔn)值”，其它均按進(jìn)口肺功能儀的估計(jì)正常值，該值與我國實(shí)際情況差距甚遠(yuǎn)。③對COPD的易感因素特別是吸煙者易患COPD的遺傳學(xué)因素了解甚少。④GOLD推薦的COPD防治的重點(diǎn)是進(jìn)行干預(yù)以防止病情發(fā)展，除加強(qiáng)病人教育、勸阻吸煙、改善室內(nèi)通氣以外，還有支氣管解痙劑的規(guī)律應(yīng)用、吸入皮質(zhì)激素及抗氧化劑的應(yīng)用等。我國應(yīng)采用何種方法阻止氣道阻塞的發(fā)展，以及選用哪些藥物、什么劑量適用于中國人等等均是一個(gè)未知數(shù)。⑤美國普通人群中有12%的COPD患者未被診斷，我國的情況可能更為嚴(yán)重，但無確切的資料。⑥國外調(diào)查表明至少45%的COPD患者早期存在睡眠低氧血癥并可能是疾病發(fā)展的重要預(yù)測指標(biāo)，由于缺乏對患者夜間血氧水平的了解和監(jiān)測，以致使很多患者失去了最佳的治療時(shí)期和機(jī)會(huì)，我國這方面的情況不得而知。⑦如何預(yù)防中重度COPD發(fā)展為呼吸衰竭（后者醫(yī)療費(fèi)用耗費(fèi)巨大）、恢復(fù)呼吸肌張力很重要，但我們研究較少。第46頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

列出本研究的意義：因此，研究我國COPD的流行病學(xué)、明確易感人群、尋找敏感標(biāo)志物、加強(qiáng)高危人群早期干預(yù)意義重大。正如全球COPD防治創(chuàng)議文件所述：“獲得一個(gè)可靠的COPD流行病學(xué)資料是說服該國有關(guān)負(fù)責(zé)人員對該疾病制定防治計(jì)劃和防治網(wǎng)絡(luò)及增加投資的先決條件。簡述課題的基本思路：本研究擬根據(jù)WHO及NIH制定的全球慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺，COPD）防治創(chuàng)意（GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDisease,GOLD）精神，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)會(huì)的指導(dǎo)與協(xié)調(diào)下，本課題組將按照目前國際上普遍采用的美國胸科協(xié)會(huì)（ATS）1995年制定的標(biāo)準(zhǔn)，制定出我國正常人肺功能的預(yù)計(jì)值，作為發(fā)現(xiàn)早期及無癥狀COPD病人的可靠指標(biāo)；運(yùn)用GOLD所制定的COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)，在全國有代表性的地區(qū)進(jìn)行COPD的流行病學(xué)調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)觀察和分析吸煙、有害氣體和感染等易感因素在COPD發(fā)病中的作用，以期得到能客觀、全面地代表我國COPD患病率、發(fā)病易感因素和敏感標(biāo)志物等方面的實(shí)驗(yàn)資料；選取部分地區(qū)對高危人群進(jìn)行早期社區(qū)干預(yù)研究，除勸阻吸煙以外，重點(diǎn)觀察支氣管解痙劑（溴化異丙托品及茶堿）及抗氧化劑的治療作用；觀察無創(chuàng)通氣對中、重度COPD發(fā)展為呼吸衰竭的預(yù)防作用，為完善我國的COPD防治規(guī)范和為政府制定衛(wèi)生防治政策提供科學(xué)依據(jù)。第47頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一研究方案研究目標(biāo)：達(dá)到什么目的或解決什么問題研究內(nèi)容：要作什么研究方法：怎么做技術(shù)路線：實(shí)驗(yàn)的基本思路而非具體操作程序年度計(jì)劃：詳細(xì)些好成果形式：論文？產(chǎn)品？第48頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一預(yù)期目標(biāo)和研究內(nèi)容要明確統(tǒng)一預(yù)期目標(biāo)是指研究課題經(jīng)過努力完成后，在理論上、方法上或技術(shù)上預(yù)計(jì)達(dá)到的水平、產(chǎn)生的效益及其應(yīng)用前景?；A(chǔ)研究課題還應(yīng)側(cè)重分析提高學(xué)術(shù)水平，豐富某個(gè)領(lǐng)域的知識等方面的意義，并闡明它們的科學(xué)價(jià)值和應(yīng)用前景，闡述應(yīng)盡可能清晰、明確。研究目標(biāo)確定后，研究內(nèi)容就必須緊緊圍繞這一方向開展，必須避免預(yù)期目標(biāo)與研究內(nèi)容相互脫節(jié)、聯(lián)系不夠密切的現(xiàn)象。研究內(nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問題的具體化，它包括課題研究范圍、內(nèi)容和可供參考的具體指標(biāo)等。填寫應(yīng)力求內(nèi)容具體、完整、扣題，目標(biāo)集中、明確，抓住關(guān)鍵問題開展。試圖在一個(gè)有限的時(shí)間內(nèi)解決過多的問題是不可能的，提出過于廣泛的研究范圍反而會(huì)降低申請課題的競爭性。第49頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一研究方法和技術(shù)路線要先進(jìn)可行能否制定出具體合理、先進(jìn)可行的技術(shù)路線以及是否選擇新穎正確的研究手段，在很大的程度上決定著該項(xiàng)目是否有立項(xiàng)的價(jià)值，也直接關(guān)系到研究的時(shí)效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。研究方法和技術(shù)路線是為完成研究內(nèi)容而設(shè)計(jì)的研究方案和技術(shù)措施，它包括理論分析、試驗(yàn)方法、工作步驟等一整套計(jì)劃安排。填寫時(shí)要注意做到設(shè)計(jì)周密，方法科學(xué)，路線合理，技術(shù)先進(jìn)可行，措施要具體明確，切勿含含糊糊、模棱兩可。同時(shí)，要有一定的預(yù)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，并應(yīng)充分展示課題負(fù)責(zé)人和參加成員與本課題有關(guān)的前期科研成果。最后還要反映出有較好的研究條件、儀器設(shè)備基本具備、研究群體優(yōu)化組合、分工明確具體、研究進(jìn)度以及經(jīng)費(fèi)預(yù)算正確合理等。上報(bào)的申請書要求做到清楚工整、語言精練、文字通順、層次分明。第50頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

研究基礎(chǔ)：原有工作基礎(chǔ)、工作積累、已有成果、具備的實(shí)驗(yàn)設(shè)備條件、人員力量、尚缺乏的實(shí)驗(yàn)條件等。申請人和主要成員要例出主要論文及成果獎(jiǎng)勵(lì)。

經(jīng)費(fèi)預(yù)算：包括科研業(yè)務(wù)費(fèi)、實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)、儀器設(shè)備費(fèi)、實(shí)驗(yàn)室改裝費(fèi)、協(xié)作費(fèi)、組織實(shí)施費(fèi)、管理費(fèi)等。要求預(yù)算合理、依據(jù)充足、條目詳細(xì)、額度準(zhǔn)確、不要貪大、不要過少。

其他：應(yīng)簡要說明申請人的研究經(jīng)歷，過去作過的課題，資金資助情況等。第51頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科技論文寫作概述第52頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科技論文的概念與特點(diǎn)概念：科技信息的書面存貯活動(dòng)意義：研究本身、交流傳播、表述成果文種：學(xué)術(shù)論文（創(chuàng)新）科技報(bào)告、教材、專著、科技情報(bào)、科普作品、科技應(yīng)用文、科技新聞特點(diǎn)：科學(xué)性、實(shí)踐性、規(guī)范性、專業(yè)技巧圖表第53頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一科研論文的基本結(jié)構(gòu)三段式的構(gòu)成與基本要求：導(dǎo)論：提出問題，篇幅10%左右；本論：分析問題，篇幅75-80%；結(jié)論：解決問題，篇幅10%以內(nèi)論文基本型變格二段式：本論結(jié)論式、導(dǎo)論本論式。四段式：開頭、事實(shí)與結(jié)果、分析與討論、結(jié)論。五段式：導(dǎo)言、研究過程、分說、列舉、結(jié)論。第54頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一溫哥華格式溫哥華格式：1972年美國國家標(biāo)準(zhǔn)。78年美、英、加主要生物學(xué)、醫(yī)學(xué)期刊的編輯集會(huì)，起草發(fā)表溫哥華宣言，81年公布《對生物醫(yī)學(xué)期刊文稿的統(tǒng)一要求》。導(dǎo)言：你研究的問題是什么?材料與方法：你是怎樣來解決這個(gè)問題的?結(jié)果：通過研究你發(fā)現(xiàn)了什么?討論：你所得出的結(jié)果意味著什么?聯(lián)系別人從理論上加以解釋和說明。第55頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一論文溫哥華格式的寫法

一、標(biāo)題基本要求：準(zhǔn)確、專指、簡明、醒目；一看就明白研究什么問題，選擇；提供信息，方便檢索。用最少的文字提供最多的信息。外延和內(nèi)涵恰當(dāng)，避免使用未公知、公用的縮略語、字符、代號和公式。題目大?。哼m中、文題相符，確切概括性質(zhì)和基本內(nèi)容。研究的不同階段，具體新穎。用特定涵義詞匯代替泛泛一般?！版溍顾鲗Y(jié)核菌生長的抑制作用”，“抗生素對細(xì)菌的作用”。將關(guān)鍵詞包括在內(nèi)。第56頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一題目長短：盡可能少的詞語表達(dá)主旨?！?0字或10個(gè)外文實(shí)詞。９８年《中華內(nèi)科雜志》1～6期論著63篇，標(biāo)題9～35，平均20個(gè)字。刪去無實(shí)質(zhì)內(nèi)容的詞。文字結(jié)構(gòu)：一個(gè)或幾個(gè)名詞加上必要的修飾語詞組，通常無謂語,少數(shù)問句。偶爾用引號、括號與頓號，不用句號。英文標(biāo)題：字母一律大寫；各實(shí)義詞首字母大寫；首詞的首字母大寫。詞語排列：重要的起主導(dǎo)作用的成分排前面，《體育運(yùn)動(dòng)對輕度高血壓病患者血胰島素的影響》；《慢性髓細(xì)胞性白血病病程進(jìn)展中調(diào)節(jié)蛋白C—Myc、BCl-2及Fas的表達(dá)變化》強(qiáng)調(diào)變化的條件。第57頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一論文題目常見錯(cuò)誤⑴研究目的重復(fù)例1：常規(guī)放射免疫法測定胰島素自身抗體呈負(fù)值的血清中含大量胰島素自身抗體——改為：放免法測定呈負(fù)值的胰島素自身抗體在篩選I型糖尿病中的價(jià)值例2：胰腺癌局部浸潤轉(zhuǎn)移中血小板衍生因子及血小板衍生因子受體的實(shí)驗(yàn)研究——改為：胰腺癌局部浸潤轉(zhuǎn)移中血小板衍生因子及受體的表達(dá)⑵研究對象重復(fù)例3：實(shí)驗(yàn)性大鼠動(dòng)物模型肝損傷后肝組織銅、鋅變化檢測——改為：四氯化碳致大鼠肝損傷后肝組織銅、鋅的變化例4：糜爛性胃炎消化性潰瘍患者胃粘膜表面疏水性及粘膜內(nèi)磷脂改變——改為：消化性潰瘍患者胃粘膜表面疏水性及粘膜內(nèi)磷脂改變第58頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一⑶研究方法重復(fù)或多余例5：膀胱全切后回腸代膀胱術(shù)15例遠(yuǎn)期療效分析——改為：膀胱癌全切行回腸替代重建術(shù)15例隨訪結(jié)果分析例6：透射電鏡觀察體外沖擊波對肝和膽囊上皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響——改為：體外沖擊波對肝和膽囊上皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響⑷數(shù)字概念多余或重復(fù)例7：6小時(shí)內(nèi)超早期顱內(nèi)血腫28例行血腫碎吸引流術(shù)——改為：超早期顱內(nèi)血腫行血腫碎吸引流術(shù)28例第59頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一二、署名1.署名方式：所在單位，何種基金會(huì)資助，郵政編碼。集體署名：少用，文末應(yīng)注明執(zhí)筆者；個(gè)人署名：真名。2.署名的原則：

(1)課題設(shè)計(jì)者；

(2)數(shù)據(jù)采集者，能解釋結(jié)果；

(3)參與論文撰寫或校訂學(xué)術(shù)內(nèi)容者；

(4)能答辯者；（5）或在前三者中至少有兩方面貢獻(xiàn)。第60頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一第一作者或通訊作者：選題，解答，主要全程參加者。通常是寫作者，負(fù)全責(zé)。其他作者：按貢獻(xiàn)大小依次排列（通訊作者可以排在最后）。其他為：選題和制定方案主要貢獻(xiàn)；參加具體研究和數(shù)據(jù)處理、理論推導(dǎo)；參加論文構(gòu)思或執(zhí)筆，有答辯能力者。多學(xué)科綜合研究課題：大組長排前，組員按貢獻(xiàn)大小排；分課題單獨(dú)發(fā)表分組長在前，組員按作用大小排。第61頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一三、摘要對文獻(xiàn)內(nèi)容的準(zhǔn)確扼要而不加注釋或評論的簡略陳述。摘要分類

1．報(bào)導(dǎo)性摘要

2．指示性摘要

3．報(bào)導(dǎo)/指示性摘要

4.結(jié)構(gòu)式摘要第62頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一報(bào)導(dǎo)性摘要（短篇報(bào)道）：概括實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，包括：(1)研究的目的、意義、對象和范圍；(2)使用的基本方法；(3)主要結(jié)果(包括重要數(shù)據(jù))；(4)基本結(jié)論。用于獨(dú)創(chuàng)性和前沿性論文。方便沒時(shí)間通讀全文的讀者；幫助讀者掌握要點(diǎn)、作筆記或卡片。指示性摘要：

作提示，僅指出論文論述了什么，不表達(dá)具體的信息，不涉及具體的研究方法、過程和討論。通常用于較長的綜述、述評、會(huì)議報(bào)告等。結(jié)構(gòu)式摘要：目的、方法、結(jié)果、結(jié)論4個(gè)項(xiàng)目標(biāo)出。第63頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一摘要寫作注意事項(xiàng)1.從性質(zhì)內(nèi)容選擇適當(dāng)?shù)恼问健?.文字精練。集中回答三段式，寫出創(chuàng)新、發(fā)展與改進(jìn)處；不舉例證、過程，不作自我評價(jià)；不與其他研究對比；不分段，不用圖表公式；不重復(fù)標(biāo)題或?qū)а浴?.相對獨(dú)立，嚴(yán)謹(jǐn)清晰。用第三人稱。4.易懂。文字含義清晰，用規(guī)范術(shù)語。不生造，少用或不用略語、符號。第64頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一四、關(guān)鍵詞起關(guān)鍵作用、最能說明問題、代表中心內(nèi)容特征、最有意義的名詞或短語、詞組。

《醫(yī)學(xué)索引》的《醫(yī)學(xué)主題詞表》，具有代表性、專指性、可檢索性和規(guī)范性。方便編索引和檢索；方便刊物編年終索引；幫助讀者了解論文主題，編寫檢索卡片。

3～8個(gè)，≤10個(gè)；另起一行；精而又精，不隨意編造和任選；不用冠詞、介詞、連詞、代詞、情態(tài)動(dòng)詞以及一些缺乏檢索意義的副詞、形容詞和名詞。第65頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一五、導(dǎo)言(一)內(nèi)容：(1)研究目的、性質(zhì)、范圍，你研究的問題是什么；(2)背景情況及起點(diǎn)，指出知識空白點(diǎn)或爭論焦點(diǎn)；(3)國內(nèi)外研究簡況與最新進(jìn)展；(4)擬用什么方法去解決所提出的問題。不講方法細(xì)節(jié)，交待解決問題的基本途徑。第66頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一（二）導(dǎo)言的寫法開門見山，≯300字?！吨袊幚韺W(xué)報(bào)》≯250字。全文8500字，引言300字?？筛獭?/p>

1.對題意可作必要說明，不解釋教科書上有的本領(lǐng)域人所共知。簡單解釋讀者不熟悉的新概念或術(shù)語。

2.必要的背景材料，系統(tǒng)的歷史回顧或詳盡的文獻(xiàn)復(fù)習(xí)？點(diǎn)出前人的工作基礎(chǔ)和知識空白，注最有代表性的文獻(xiàn)出處即可。

3.不和內(nèi)容提要雷同，不注釋基本理論或推導(dǎo)基本公式，不加入與主題無關(guān)內(nèi)容。

4.客觀、求實(shí)，不說廢話、大話、套話。慎用：“首次報(bào)導(dǎo)、填補(bǔ)了空白、達(dá)到了..水平、文獻(xiàn)未見記載”等，忌用“錯(cuò)誤難免”或貶低別人。不作評價(jià)。第67頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一廣東部分地區(qū)慢性阻塞性肺疾病發(fā)病狀況調(diào)查劉升明

王小平王大禮周玉民呂嘉春鄭勁平鐘南山冉丕鑫

【摘要】

目的了解廣州城區(qū)和韶關(guān)農(nóng)村慢性阻塞性肺疾病(COPD)的發(fā)病率及相關(guān)危險(xiǎn)因素，為COPD的社區(qū)人群防治提供依據(jù)。方法采用統(tǒng)一的流行病學(xué)調(diào)查表格,以整群、不等比隨機(jī)抽樣方法，對廣州市荔灣區(qū)和粵北韶關(guān)市樂昌云巖農(nóng)村年齡在40歲以上的人群進(jìn)行問卷調(diào)查及進(jìn)行肺功能檢測；并以肺功能作為診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果共調(diào)查3449例，資料完整且肺功能檢查質(zhì)控合格者3286例，其中男1370例,女1916例,平均年齡56.8歲。COPD總患病率為9.4％，其中男性患病率高于女性(15.9%vs4.8%，P<0.01),韶關(guān)農(nóng)村高于廣州城區(qū)（12.0％vs7.4％，P<0.01）；有咳嗽、咯痰和/或氣短癥狀者占65.8%。危險(xiǎn)因素調(diào)查顯示：吸煙者占COPD患者的58.7％（男性和女性分別為78.9％、10.9％），吸煙與COPD患病的OR=2.59（95％CI1.87～3.59）；但吸煙人群中僅有15.1％患COPD,男性高于女性（17.9％vs4.1％）；吸煙量對COPD患病率影響無顯著性差異；家庭烹調(diào)使用生物燃料，COPD患病的危險(xiǎn)增加（OR=1.54，95％CI1.08～2.20），與吸煙聯(lián)合的OR=4.41（95％CI3.22～6.04）；家庭內(nèi)廚房通風(fēng)、排氣條件不良和職業(yè)粉塵接觸者，COPD患病率較高；醫(yī)生對COPD的臨床診斷率明顯低于實(shí)際（僅31.0％）。結(jié)論廣東部分地區(qū)COPD患病率在農(nóng)村較城市者為高，農(nóng)村COPD發(fā)病高主要與吸煙和生物燃料的綜合作用相關(guān)。肺功能測定對COPD診斷非常重要?！娟P(guān)鍵詞】肺疾病，阻塞性；流行病學(xué)；危險(xiǎn)因素基金資助：國家“十五”重大攻關(guān)項(xiàng)目（2001BA703B03（A））；廣東省重點(diǎn)科技項(xiàng)目（B30301）作者單位：510120廣州，廣州醫(yī)學(xué)院第一附院廣州呼吸疾病研究所（劉升明，周玉民，鄭勁平，鐘南山，冉丕鑫。劉升明現(xiàn)在廣州曁南大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科工作）；廣東省韶關(guān)市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科（王小平）；廣州市荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院（王大禮）；廣州醫(yī)學(xué)院化學(xué)致癌研究所（呂嘉春）通訊作者：冉丕鑫，電子信箱：pxran@題目、署名和摘要舉例第68頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一我國北部及中部地區(qū)15歲以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率約為3.0％，其患病率之高十分驚人[1]。由于我國在COPD病因、患病率、死亡率、發(fā)病規(guī)律、影響預(yù)后因素、易感性、炎癥機(jī)制以及康復(fù)治療等諸多方面的研究相對不足，現(xiàn)有的一些有限的研究資料也多來自于北方或中部等局部地區(qū)。而我國幅員遼闊，南北氣候差異較大，北方地區(qū)的發(fā)病情況不一定適合南方地區(qū)，加之研究不夠深入，據(jù)此所制定的方案還不盡周全。為進(jìn)一步了解我國南方COPD的發(fā)病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素，我們于2002年10月至2003年3月在廣州城區(qū)和韶關(guān)農(nóng)村進(jìn)行了COPD流行病學(xué)調(diào)查。導(dǎo)言（舉例）第69頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一六、材料與方法

實(shí)驗(yàn)型論文：“材料與方法”小標(biāo)題；臨床研究論文：“臨床資料”。說明實(shí)驗(yàn)和觀察所使用的材料方法、研究過程、測試方法。要求詳細(xì)具體、真實(shí)可信。寫作內(nèi)容——三個(gè)基本因素

1.受試對象：病人、人群、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或其他材料。人，用“對象與方法”。

2.實(shí)驗(yàn)因素：治療措施、投藥手段與方法、安慰劑與對照劑的使用等。實(shí)驗(yàn)干預(yù)手段、環(huán)境條件等。藥品、化學(xué)試劑的名稱、廠家、批號、純度、出廠日期、劑量、配制方法、給藥途徑。用通用名或化學(xué)名。

3.

測試樣品的采集、檢測項(xiàng)目和方法，測試儀器的名稱、生產(chǎn)單位、型號，新穎設(shè)備的性能，檢測數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理方法一般不寫，特殊的方法應(yīng)寫明。

第70頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

注意事項(xiàng)

1、眾所周知或已普遍使用的實(shí)驗(yàn)方法，簡單提名稱；

2、對前人已發(fā)表，但尚未普遍采用的方法可簡述；

3、對首次向國內(nèi)介紹的方法稍詳，注明出處；

4、對前人方法有改進(jìn)者應(yīng)著重介紹改進(jìn)部分。第71頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

七、結(jié)果(一)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)或調(diào)查結(jié)果，特別是自己的新發(fā)現(xiàn)。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)圖表/文字描述，統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)。(二)要求不加分析推理，不夾雜前人的工作。有對照。如實(shí)、客觀、準(zhǔn)確地描述，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。不用主觀偏見來歪曲事實(shí)；不隱瞞某些結(jié)果，僅報(bào)導(dǎo)有利的。對實(shí)驗(yàn)中的問題，實(shí)事求是地加以說明。表述脈絡(luò)清晰，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，層次分明，自然而然地導(dǎo)出結(jié)論。文字與表格、圖形或符號不重復(fù)。不用含混不清的語言來掩蓋無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。第72頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一八、討論對結(jié)果的綜合分析和理論說明。１.對結(jié)果的分析、判斷、評價(jià)，上升到理性。揭示各種觀察結(jié)果間聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)本研究的新發(fā)現(xiàn)、新事實(shí)，論述規(guī)律性，不重復(fù)結(jié)果中已寫過的東西。

2.回答導(dǎo)言，是否已達(dá)到了預(yù)期目的或證明原假說。以自己工作為基礎(chǔ)或援引必要的資料論證自己的觀點(diǎn)；與前人的工作比較，分析其異同；或據(jù)理反駁某些相反見解；說明自己工作的特點(diǎn)；不旁征博引，羅列過多文獻(xiàn)而無自己的觀點(diǎn)。第73頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一

3、實(shí)事求是，不用未成熟或未經(jīng)證明的理論作論據(jù)，避免僅以本文資料作出不當(dāng)?shù)慕Y(jié)論和不成熟的論斷，忌主觀臆斷，自圓其說。

4、引文注明出處，避免與自己的結(jié)果或討論混為一談。無論與某前人報(bào)導(dǎo)一致或不一致，應(yīng)解釋其因果關(guān)系，探討其不同的可能原因。

5.對于所發(fā)現(xiàn)的某些意外的特殊現(xiàn)象或新線索，作必要說明。對本研究的缺陷，某些實(shí)驗(yàn)條件未控制之處，尚待解決的問題及今后設(shè)想等，也可交待。

6．實(shí)事求是地論述本工作的理論意義和實(shí)際應(yīng)用的可能性，切忌夸張。第74頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一九、結(jié)論對研究結(jié)果的總判斷或總評價(jià)。概括研究工作的主要內(nèi)容和研究結(jié)果，簡要表達(dá)研究結(jié)果說明了什么問題，本研究對前人的工作做了哪些檢驗(yàn)、補(bǔ)充或發(fā)展，本研究的不足之處或遺留未解決的問題，以及解決這些問題的關(guān)鍵及方向等。有摘要注意結(jié)論的表述：只寫出主要結(jié)果，各種基本事實(shí)的關(guān)系，及由此導(dǎo)出的結(jié)論。不是正文中各處觀點(diǎn)的簡單集合，突出重點(diǎn)，完整準(zhǔn)確地總結(jié)作者的新發(fā)現(xiàn)、新見解和新理論。如果與討論無異，可以不寫。論據(jù)確鑿，留有余地，不要分析、推測或預(yù)見；不硬湊，不夸大，不放棄自己觀點(diǎn)。與導(dǎo)言保持一致，前后呼應(yīng)。第75頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一十、致謝

“本研究曾得到×××的幫助(資助等)，謹(jǐn)此致謝”。自成一段。十一、參考文獻(xiàn)

科學(xué)依據(jù)。便于回溯性檢索，反映作者對本課題歷史與現(xiàn)狀的研究程度，從中評價(jià)與了解結(jié)論的可信度。引用要求：作者直接閱讀過的近5年重要文獻(xiàn)，一次文獻(xiàn)。少而精。按引用先后順序排列，在文內(nèi)右上角注上序號。著錄格式期刊：著者．文題．雜志名.年，卷(期)：起止頁碼——鄒立華，等．高血壓病和鈣化性瓣膜病合并復(fù)發(fā)性及多發(fā)性栓塞一例.中華內(nèi)科雜志.1998，37(5)：317-319

專著：作者.書名．地名：出版社，年．頁碼——陳化主編，中國醫(yī)學(xué)教育研究進(jìn)展．北京：當(dāng)代中國出版社，1995．240-245第76頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一臨床醫(yī)學(xué)論文寫作臨床醫(yī)學(xué)論文的選材臨床資料的積累：日常門診病歷、住院病歷、化驗(yàn)單，不需額外的人力、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備。觀察、實(shí)驗(yàn)、調(diào)查及病案整理等方法。第77頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一主要途徑：

1.記錄病案摘要。罕見病例、典型病例的病情及診療經(jīng)過作摘要，病例報(bào)告、病例討論、病例分析或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的備用資料。

2．記錄單項(xiàng)診療措施。設(shè)置對照組，記錄處理措施、效果及相應(yīng)的數(shù)據(jù)，用于分析討論疾病的診療措施。

3．作病案資料索引。實(shí)踐中有價(jià)值的危重病例。作病案資料索引，留待以后查閱分析。自己的或別人過去的資料。

4．做專題調(diào)查。有計(jì)劃地對某種疾病進(jìn)行前瞻性、回顧性或追蹤性調(diào)查，記錄診病過程中的客觀現(xiàn)象和相應(yīng)的數(shù)據(jù)，為撰寫對疾病機(jī)理、診療原理或方法進(jìn)行研究的論文作準(zhǔn)備。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，如人口統(tǒng)計(jì)、醫(yī)院綜合年報(bào)、傳染病日報(bào)等資料。

5．進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察。新技術(shù)先行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，利用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)M臨床技術(shù)。第78頁，共90頁，2023年，2月20日，星期一臨床資料的選擇1．代表性。反映事物本質(zhì)的資料，結(jié)合理論論據(jù)，分析、討論，使結(jié)論可信。2．全面性。同病同癥與異癥，診病多因素起作用。忌片面地按照作者主觀認(rèn)定的某項(xiàng)效果去取舍。3．創(chuàng)造性。選新的、有特色的、有獨(dú)特性的部分：發(fā)病機(jī)理的新