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文檔簡介
他們曾是各行業(yè)的精英,然而無情疾病
突發(fā)卻殘忍的奪去了他們的生命”
1、2005年1月22日,清華大學(xué)學(xué)者焦連偉因心肌梗塞去世,終年36歲。2、2005年8月19日,著名小品演員高秀敏因心臟病發(fā)作去世,終年46歲。3、1982年6月15日
,中國科學(xué)院長春光學(xué)精密機械研究所副研究員蔣筑英,終年42歲。4、2007年6月23日,相聲演員侯耀文因心臟病發(fā)作去世,終年59歲?,F(xiàn)在是1頁\一共有41頁\編輯于星期三
什么是慢性?。楷F(xiàn)在是2頁\一共有41頁\編輯于星期三1.“三高”疾病及由此導(dǎo)致的心腦血管疾病2.吸煙與肺氣腫3.頸椎病現(xiàn)在是3頁\一共有41頁\編輯于星期三如何增進血管的健康?遠離心腦血管疾???現(xiàn)在是4頁\一共有41頁\編輯于星期三血管通暢是關(guān)鍵!血管與人體&公路與國家現(xiàn)在是5頁\一共有41頁\編輯于星期三動脈硬化發(fā)展示意圖
動脈硬化幾乎是人人都會發(fā)生的!現(xiàn)在是6頁\一共有41頁\編輯于星期三冠心病常見癥狀活動后胸悶、氣短、心悸胸痛、心前區(qū)不適頭昏、頭暈、暈厥少見有喉部堵塞、壓迫感、牙痛、肩周痛現(xiàn)在是7頁\一共有41頁\編輯于星期三心絞痛癥狀
典型:胸骨后壓迫、緊縮、悶脹感,持續(xù)數(shù)分鐘,與活動有關(guān),休息或舌下含服硝酸甘油效果明顯現(xiàn)在是8頁\一共有41頁\編輯于星期三心絞痛癥狀
不典型:1、透氣不暢感
2、喉部壓迫或堵塞感
3、上腹部不適
4、牙痛(極少)、肩周痛現(xiàn)在是9頁\一共有41頁\編輯于星期三心肌梗死癥狀
1.嚴重而持久的胸悶痛、憋氣、呼吸困難、心悸;
2重者伴有心律失常,心衰,休克及意識障礙現(xiàn)在是10頁\一共有41頁\編輯于星期三心血管主要危險因素年齡>40歲性別:男>女早發(fā)心血管病家族史
高血壓高脂血癥糖尿病吸煙、肥胖和不良生活習(xí)慣不可逆可逆現(xiàn)在是11頁\一共有41頁\編輯于星期三
怎么預(yù)防心腦血管疾?。楷F(xiàn)在是12頁\一共有41頁\編輯于星期三生活中的不經(jīng)意,
讓我們的身體不如意現(xiàn)在是13頁\一共有41頁\編輯于星期三改善生活方式世界衛(wèi)生組織“維多利亞宣言”1.合理膳食2.適量運動3.戒煙限酒4.心理平衡現(xiàn)在是14頁\一共有41頁\編輯于星期三一.合理膳食
油脂類50克奶類及奶制品250克豆類及豆制品50克畜禽肉類50-100克魚蝦類50克蛋類3-4個/周蔬菜類400-500克水果類100-200克谷類300-500克糖10克現(xiàn)在是15頁\一共有41頁\編輯于星期三1:每日運動一次。3:每次運動達標保持30分鐘以上。5:至少每周運動5次。7:達標心率計算:年齡+運動心率=170次/分。
1.運動的“1357”原則現(xiàn)在是16頁\一共有41頁\編輯于星期三
3.控制體重
肥胖是引起高脂血癥、冠心病等疾病的誘發(fā)原因,對體重超過正常標準的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重,最好以每月減輕1~2kg為宜;同時堅持降體重的飲食原則,即低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。現(xiàn)在是17頁\一共有41頁\編輯于星期三BMI(體重指數(shù))聯(lián)合腰圍身高比體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高^2(m)EX:70kg÷(1.75×1.75)=22.86正常:18.5-24.99適中:20-25過重:25-28肥胖:28-32非常肥胖,高于32腰圍:男性<85cm女性<80cm現(xiàn)在是18頁\一共有41頁\編輯于星期三三.戒煙
戒煙:煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展?,F(xiàn)在是19頁\一共有41頁\編輯于星期三Lancet.2004;364:937-521.吸煙與心肌梗死
每日吸煙的數(shù)量
心肌梗死的風(fēng)險0吸煙現(xiàn)在是20頁\一共有41頁\編輯于星期三2.戒煙是改善遠期預(yù)后最有效的醫(yī)療干預(yù)之一CritchleyJA,CapewellS.JAMA;2003;290:86-97現(xiàn)在是21頁\一共有41頁\編輯于星期三戒煙 $2,000–6,000降血壓藥物 $9,000–26,000降血脂藥物 $50,000–196,000平均每挽救一生命年的成本BenowitzNLProgCardiovascDis2003;46:91-1113.戒煙是降低整個心血管風(fēng)險的最經(jīng)濟的干預(yù)方式現(xiàn)在是22頁\一共有41頁\編輯于星期三四.限酒
限酒:酗酒或長期飲酒可以刺激肝臟合成許多的內(nèi)源性甘油三酯,血液中低密度脂蛋白LDL-C的濃度增高,引起高脂血癥。酒的熱量高,多喝加重肥胖。酒多飲有害,不飲酒為好?,F(xiàn)在是23頁\一共有41頁\編輯于星期三五.心理平衡情緒的急劇變化--喜、怒、憂、思、悲、恐、驚--可隨時導(dǎo)致心腦血管?。X溢血、腦梗死、心肌梗死等)發(fā)生--特別是有“三高”的人現(xiàn)在是24頁\一共有41頁\編輯于星期三發(fā)怒、激動、吵架現(xiàn)在是25頁\一共有41頁\編輯于星期三日出東海落西山,愁也一天,喜也一天遇事不鉆牛角尖,人也舒坦,心也舒坦現(xiàn)在是26頁\一共有41頁\編輯于星期三高血壓●高血壓水平越高發(fā)生心血管事件率越多●高血壓伴有糖尿病、血脂紊亂及吸煙者危險性明顯增加現(xiàn)在是27頁\一共有41頁\編輯于星期三高血壓
定義:不同日測血壓3次>140/90mmHg
易患人群:高鹽飲食、精神緊張,抽煙、喝酒、肥胖現(xiàn)在是28頁\一共有41頁\編輯于星期三沒有癥狀需要治療嗎?
答案:需要。血壓的高度與并發(fā)癥相關(guān),而與患者自身癥狀不一定相關(guān)。即使沒有癥狀,高血壓對患者臟器的損害也是持續(xù)存在的。必須及時治療,且要早期治療?,F(xiàn)在是29頁\一共有41頁\編輯于星期三可以隨意選用降壓藥物嗎?
答案:不可以??!用藥應(yīng)根據(jù)患者病情、血壓嚴重程度、并發(fā)癥、合并癥等進行個體化治療。高血壓急癥應(yīng)選用快速降壓藥控制血壓選用長效且效果平穩(wěn)的降壓藥一種藥物效果不滿意需請教醫(yī)生增加劑量或聯(lián)合用藥有并發(fā)癥時應(yīng)選用對相應(yīng)靶器官有保護的藥物現(xiàn)在是30頁\一共有41頁\編輯于星期三血壓降至正常就可停藥嗎?答案:不可以!所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥,那么血壓或早或晚將恢復(fù)到治療前的水平。降壓藥需長期服用。選擇適合的藥物,將血壓控制在適合的范圍內(nèi),才能減少對身體的危害?,F(xiàn)在是31頁\一共有41頁\編輯于星期三血壓降得越快越好嗎?答案:不是。高血壓是一個長期的緩慢過程,人體對此具有一定的調(diào)節(jié)能力,可以逐漸適應(yīng)(故而有些患者并沒有不適的感覺),所以除了高血壓急癥以外,降壓治療應(yīng)緩慢進行,不能求之過急。如果超出了調(diào)節(jié)范圍,重要的臟器血流量不能保證,反而會造成頭暈心悸等不適?,F(xiàn)在是32頁\一共有41頁\編輯于星期三糖尿病正常值空腹>7.0mmol/L餐后2小時>11.1mmol/L現(xiàn)在是33頁\一共有41頁\編輯于星期三哪些習(xí)慣與糖尿病最相關(guān)?
1.吃糖多
2.吃肉多
3.吃鹽多現(xiàn)在是34頁\一共有41頁\編輯于星期三糖尿病與那個因素最相關(guān)?
1.遺傳
2.感冒
3.肥胖現(xiàn)在是35頁\一共有41頁\編輯于星期三糖尿病初期會有哪些表現(xiàn)?
1.無癥狀
2.口渴乏力
3.體重減輕現(xiàn)在是36頁\一共有41頁\編輯于星期三糖尿病最容易導(dǎo)致下列哪個疾?。?/p>
1.糖尿病足
2.眼底病變
3.冠心病現(xiàn)在是37頁\一共有41頁\編輯于星期三高血脂甘油三酯總膽固醇高密度膽固醇低密度膽固醇現(xiàn)在是38頁\一共有41頁\編輯于星期三進一步明確的檢查
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心電圖
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血心肌酶測定
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