試講：脊髓課件

第五篇神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)習(xí)：1、神經(jīng)元結(jié)構(gòu)。2、神經(jīng)系統(tǒng)的組成。本次課要點：

1、脊髓的位置、外形、結(jié)構(gòu)。2、名詞解釋：灰質(zhì)、白質(zhì)、纖維束。雙極N元假單極N元多極N元

突觸

突觸的形式神經(jīng)系統(tǒng)組成腦中樞脊髓腦神經(jīng)周圍脊神經(jīng)第十六章中樞神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)

脊髓

一、位置和外形：位于椎管內(nèi)。上端于枕骨大孔平面接腦干的延髓。脊髓外形呈細長、前后略扁的圓柱體。具有：2膨大：頸膨大、腰膨大。1圓錐：脊髓圓錐。

1絲：終絲（不屬于神經(jīng)結(jié)構(gòu)）。

1尾：馬尾（由脊神經(jīng)前、后根形成）。6縱溝：前正中裂、后正中溝各1條；

前、后外側(cè)溝各1對。

脊髓整體觀脊髓

整體觀頸膨大C4－T1前正中裂前外側(cè)溝腰膨大L2－S3脊髓圓錐馬尾腰1終絲馬尾延髓后正中溝后外側(cè)溝

馬尾腰穿位置與脊髓下端的關(guān)系脊髓下端：成人約平第1腰椎體下緣；新生兒約平第3腰椎體下緣。第1腰椎終絲馬尾成人脊髓下端位置（背面觀）三、內(nèi)部結(jié)構(gòu)：（灰質(zhì)、白質(zhì)、中央管）（一）脊髓灰質(zhì)：

蝶形“拄狀”（前角、后角、側(cè)角）后角側(cè)角前角TCLCo脊髓不同部位的水平切

1、前角（前柱）：

由軀體運動神經(jīng)元胞體組成，其軸突出前外側(cè)溝組成脊神經(jīng)前根。結(jié)構(gòu)特點為：核群：內(nèi)側(cè)—軀干肌、外側(cè)—四肢肌。分層：淺層—伸肌、深層—屈肌。NC：大α—梭外肌、小γ—梭內(nèi)肌。脊髓灰質(zhì)：前角

3、側(cè)角（側(cè)柱）：僅見胸段和腰1—3節(jié)段的前后角間，由交感神經(jīng)元胞體組成（交感神經(jīng)低級中樞）；在骶2—4節(jié)段內(nèi)含副交感神經(jīng)元胞體（副交感神經(jīng)低級中樞）；

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：前、后角間的外側(cè)。（完成節(jié)段間反射）脊髓灰質(zhì)：側(cè)角（二）脊髓白質(zhì)：后索外側(cè)索前索位于灰質(zhì)周圍，由上行（感覺）和下行（運動）纖維束（傳導(dǎo)束）構(gòu)成。分為三部分：

前索（前正中裂與前外側(cè)溝間）；外側(cè)索（前、后外側(cè)溝間）；后索（后外側(cè)溝與后正中溝間）。（1）簿束和楔束：a、位于后索，來自T5以下構(gòu)成薄束、T4以上構(gòu)成楔束；b、由外→內(nèi)排列分布為頸、胸、腰、骶；c、功能：傳導(dǎo)同側(cè)軀干、四肢的本體感覺和精細觸覺（深感覺）至大腦皮質(zhì)。簿束楔束后索外側(cè)索前索1、上行（感覺）傳導(dǎo)束：（3）脊髓丘腦束：a、脊髓丘腦側(cè)束（外側(cè)索）：傳導(dǎo)軀干四肢痛覺、溫度覺（淺感覺）至大腦皮質(zhì)。b、脊髓丘腦前束（前索）：傳導(dǎo)軀干四肢的觸覺、壓覺（淺感覺）至大腦皮質(zhì)。c、由外→內(nèi)排列分布為骶、腰、胸、頸。后索外側(cè)索前索脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦前束（1）皮質(zhì)脊髓束：a、皮質(zhì)脊髓側(cè)束（外側(cè)索）：為大腦中央前回椎體細胞軸突，下降到延髓大部分交叉后至對側(cè)的外側(cè)索而形成，后陸續(xù)終止于同側(cè)前角運動細胞，管理同側(cè)軀干、四肢隨意運動（排列內(nèi)—外頸、胸、腰、骶）。b、皮質(zhì)脊髓前束（前索）：

部分未交叉纖維到同側(cè)前索終止于雙側(cè)前角運動細胞（胸段）。后索外側(cè)索前索2、下行（運動）傳導(dǎo)束：（2）紅核脊髓束：位外側(cè)索，調(diào)節(jié)前角細胞的屈肌活動及肌張力。（3）其他下行傳導(dǎo)束：

前庭脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束、內(nèi)側(cè)縱束等。（參與肌張力調(diào)節(jié)、協(xié)調(diào)肌運動）。后索外側(cè)索前索紅核脊髓束前庭脊髓束四、脊髓的功能

1、傳導(dǎo)：參與周圍和腦之間傳導(dǎo)。

2、反射：完成節(jié)段內(nèi)和節(jié)段間反射。反射：機體對體內(nèi)、外環(huán)境刺激，通過神經(jīng)系統(tǒng)所作出的反應(yīng)。反射?。悍瓷涞慕Y(jié)構(gòu)基礎(chǔ)包括5部分