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內(nèi)科實習(xí)自我鑒定七篇
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定篇1
在心內(nèi)科幾位帶教教師的悉心指導(dǎo)和患者的協(xié)作下,我圓滿的完成了實習(xí)任務(wù)。通過本次實習(xí),我學(xué)會了心內(nèi)科根本的問診方法,查體方式及聽診要點;嫻熟把握了給患者做心電圖;根本把握了看心電圖的要點;熟識循環(huán)系統(tǒng)病癥的根本用藥;旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術(shù)。在教師的指導(dǎo)下,完成了兩份大病歷。由于實習(xí)時間的珍貴和短暫,對心內(nèi)的用藥還不是很嫻熟,今后應(yīng)當(dāng)完善根底學(xué)問,加強對特別心電圖的觀看和比擬。為將來打下堅實的根底。
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺,大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥,假如不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進展必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實踐,我能夠把握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道根本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我信任在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民效勞!
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定篇2
本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教教師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下,仔細學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫(yī)療護理效勞提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了肯定提高,在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標準化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護理敏捷化,愛心活動常常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,急躁”為根本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中,能標準書寫各類護理文書,準時完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護理和安康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,仔細執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀看,在工作中,發(fā)覺問題能仔細分析,準時解決,能嫻熟進展…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上詳細操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參與各類病例爭論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房治理學(xué)問有了更全面的熟悉和了解。通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將連續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。
學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)或許會發(fā)覺,同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,假如損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全一樣,這也打算了熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,護士臨床實習(xí)鑒定。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的熟悉過程中,特殊強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會和把握這一思維方式,對于正確熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有非常重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽為具有高度規(guī)律性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)簡單,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的熟悉力量而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)如同一個浩大而又非常有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將四周器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成簡單的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位消失問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這簡單而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,假如沒有嚴密的規(guī)律思維和對其構(gòu)造的熟悉,是不行能推斷出來的,因此,思維的嚴密規(guī)律性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺得“難”,它之所以“難”,是由于其解剖和生理機能簡單,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時間相對較短,很明顯,要求同學(xué)在短短的幾周的實習(xí)時間內(nèi),全面地熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學(xué)會熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。把握了熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去熟悉詳細的每一疾病就會顯得非常簡單了,那么,什么是熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)如同一個浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的根本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地把握實習(xí)的方法和重點,從而到達熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。
下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點來把握實習(xí)方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要熟悉它首先就必需要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有肯定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習(xí)首先要復(fù)習(xí)和把握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的根本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)當(dāng)從這些根本的單位開頭,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時間的限制,在校學(xué)習(xí)和實習(xí)期間不行能做到對這個網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們在復(fù)習(xí)時應(yīng)當(dāng)抓住重點,也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內(nèi)部構(gòu)造和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復(fù)習(xí)時可參考這些書籍。把握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病非常重要。可以說對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫忙就越大。因此,同學(xué)們應(yīng)當(dāng)盡可能多地把握有關(guān)解剖和生理學(xué)問。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)覺這些故障的部位及緣由,就必需實行相應(yīng)的方法來獵取有關(guān)資料,這就是問病史、查體及幫助檢查。
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定篇3
在心內(nèi)科的實習(xí)工作馬上完畢,在這一個多月的實習(xí)工作期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量,不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)工作期間,遵守勞動紀律,工作仔細,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實際。在教師的”指導(dǎo)下,我根本把握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些根本操作,是我從一個實習(xí)工作生逐步向護士過度,從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以只有扎實投入實習(xí)工作,好好體會才能漸漸積存閱歷。
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定篇4
工作的風(fēng)險:心內(nèi)科是風(fēng)險較大的科室,醫(yī)生為救治患者常常需要介入治療,介入治療過程中的風(fēng)險人人要面對,術(shù)中許多狀況難以猜測,對介入醫(yī)生來說,不僅是技術(shù)的考驗,更是體力和意志的考驗,看著許多主任一天工作在導(dǎo)管室中,飯沒時間吃、水沒時間喝,這是才體會到醫(yī)生的宏大。我由衷的鄙視他們。而且一旦患者發(fā)生猝死,許多家屬不理解,其實醫(yī)生何嘗不是想救他們呢?
總之,雖然我僅僅體會了xx個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的鼓勵,我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜愛他們超群的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的珍貴財寶,鼓勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。
心內(nèi)科病人特點:進了心內(nèi)科才知道什么是生命的珍貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護室,管5張床,多大多數(shù)是急性心肌梗死患者,來的時候患者病癥猛烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個時候作為住院醫(yī)師,處理速度是關(guān)鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫?,每一個患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,馬上建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之馬上1xx導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位,用最短的時間問病史,然后即刻下達醫(yī)囑,向家屬交代病情,下達病危通知單??焖偻瓿墒状尾〕逃涗?,待主任打算再灌注治療策略。假如需要急診PCI,又要即刻完成術(shù)前預(yù)備,由于時間就是心跡我最快的一例患者從住院到進手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經(jīng)過快速、準時的治療往往恢復(fù)也快,許多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣病癥完全緩解。心里有一種說不出的歡樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)瞬間就死亡的,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬哀思的樣子心里也不是味道。還有許多患者在恢復(fù)期間始終不錯,不知什么緣由發(fā)生猝死。種種狀況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,時刻應(yīng)高度警覺,由于生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消逝。
對醫(yī)生的要求:心內(nèi)科的醫(yī)生有點像外科醫(yī)生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒有任何拖沓,由于他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神,我在想心內(nèi)科幾乎沒有能按時下班的,只要來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內(nèi)科的。
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定篇5
這是進腎內(nèi)科,我的帶教教師周教師給我的第一句話,在外五科最終的一段日子里,大家就在猜想接下來會是什么科室,接下來會是什么教師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜尋到了第一手資料,周教師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教教師。
剛進腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周教師,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,周教師欽點我一個人,成了她的學(xué)生,不為別的,就由于我是成都醫(yī)學(xué)院的,就由于她覺得我看上去挺干練。出來實習(xí)這么久,這還是其次次,聽到同一所醫(yī)院,其次位教師夸我們學(xué)校,真的很驕傲,驕傲的同時,自然鴨梨來了,不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差異,所以沒半天也能夠算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周教師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進修教師,所帶實習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當(dāng)班病人狀況。
比起外五,累許多,不過周教師特負責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科學(xué)問及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得堅固,也有不小收獲。
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定篇6
轉(zhuǎn)瞬間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就完畢了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比擬厲害的科室了,為期三周,盼望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于教師幫挑的病人比擬好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,惋惜每次都要教師幫助給送膠布,很不好意思。我想到心內(nèi)可能打針的時機要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我教師始終上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參加了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了。
這個科室的教師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預(yù)見她再熬幾年就可以進入治理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂治理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很美麗,但是看上去很舒適,脾氣也好,離開我的啟蒙教師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還稱贊他說他在學(xué)校就沒有讀書,始終是在嬉戲中度過的?,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,許多有印象的東西就是不熟識,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。
所以今日我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西掃瞄下,究竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單,等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很艷羨的。心想假如我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,或許也很能滿意下我的虛榮心呢。最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都遺忘翻開那個夾子,結(jié)果每次都被教師說,我說肯定不會有下次了。但是過了兩天還是遺忘翻開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候教師說你不是說不會有下次了么
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定篇7
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。
我發(fā)覺,大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒
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