全方位護(hù)理在小兒反復(fù)呼吸道感染中的應(yīng)用效果及對(duì)臨床癥狀的影響

全方位護(hù)理在小兒反復(fù)呼吸道感染中的應(yīng)用效果及對(duì)臨床癥狀的影響

Summary：目的：對(duì)全方位護(hù)理在小兒反復(fù)呼吸道感染中的應(yīng)用效果及對(duì)臨床癥狀的影響進(jìn)行探究。方法：選取本院2018年–2022年之間接收的80例小兒反復(fù)呼吸道感染患兒進(jìn)行研究，根據(jù)護(hù)理方案的不同分為采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和采取全方位護(hù)理的觀察組，每組40例，對(duì)比兩組的護(hù)理效果和患兒的臨床癥狀。結(jié)果：對(duì)照組的治療有效率低于觀察組（P<0.05）。對(duì)照組患兒的各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間均長于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：全方位護(hù)理在小兒反復(fù)呼吸道感染中的應(yīng)用效果顯著，可改善治療效果，促進(jìn)各項(xiàng)癥狀消失。Keys：全方位護(hù)理；小兒反復(fù)呼吸道感染；應(yīng)用效果；臨床癥狀據(jù)統(tǒng)計(jì)反復(fù)呼吸道感染發(fā)病率在20%左右，本病為2~6歲小兒多發(fā)病，起病當(dāng)時(shí)兒童具體表現(xiàn)為：發(fā)燒、鼻塞、流清涕、食欲不振、盜汗、體重減輕、萎靡等，和正常兒童進(jìn)行了比較患呼吸道疾病幾率要大得多，及時(shí)的治療當(dāng)然是十分重要的，但因絕大多數(shù)兒童處于原發(fā)感染尚未痊愈的狀態(tài)，又出現(xiàn)新的感染，再加上患兒的年齡一般都比較小，機(jī)體抵抗力相對(duì)較差，在治療過程中仍非常容易出現(xiàn)肺臟病變[1]。因此，臨床上普遍認(rèn)為：在治療時(shí)輔之以科學(xué)護(hù)理干預(yù)措施，亦是十分必要的[2]。本研究旨在對(duì)全方位護(hù)理在小兒反復(fù)呼吸道感染中的應(yīng)用效果及對(duì)臨床癥狀的影響進(jìn)行探究，選取本院2018年–2022年之間接收的80例小兒反復(fù)呼吸道感染患兒進(jìn)行研究，報(bào)道如下：資料與方法1.1一般資料選取本院2018年–2022年之間接收的80例小兒反復(fù)呼吸道感染患兒進(jìn)行研究，根據(jù)護(hù)理方案的不同分為采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和采取全方位護(hù)理的觀察組，每組40例。對(duì)照組男患兒和女患兒分別為22例和18例，年齡6個(gè)月-7歲，均值1.98歲；觀察組男患兒和女患兒分別為21例和19例，年齡7個(gè)月-7歲，均值1.96歲。兩組患兒一般資料差異較?。≒>0.05）。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒有發(fā)熱，鼻塞、流清涕和其他癥狀，進(jìn)行血象、免疫功能等檢查診斷為反復(fù)呼吸道感染；無嚴(yán)重并發(fā)癥及后遺癥?；純杭议L都主動(dòng)配合試驗(yàn)，簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：沒有接種疫苗試劑；免疫疾?。谎合到y(tǒng)疾?。挥忻黠@神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重貧血或其他血液病患者以及長期使用廣譜抗生素等藥物；智力缺陷。1.3方法

1.3.1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)對(duì)家長進(jìn)行健康宣教和心理疏導(dǎo)，使其認(rèn)識(shí)到藥物不良反應(yīng)，減少或避免因服用藥物造成并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理人員引導(dǎo)家屬做好患兒用藥照護(hù)工作，保證患兒能按時(shí)、按量用藥；根據(jù)病情變化合理調(diào)整飲食內(nèi)容和時(shí)間等，使其維持正常體溫并保證充足睡眠。嚴(yán)密監(jiān)測患兒生命體征并注意保溫，制定兒童科學(xué)膳食計(jì)劃等；同時(shí)加強(qiáng)與患兒及家人溝通，及時(shí)了解病情變化，并告知家屬需要采取何種治療措施，避免不必要的并發(fā)癥發(fā)生。滿足機(jī)體營養(yǎng)的需要，提高機(jī)體抵抗力。另外，叮囑父母要正確喂養(yǎng)孩子，水分能使熱蒸發(fā)掉，促進(jìn)體內(nèi)炎癥消退。1.3.2觀察組患者給予全方位護(hù)理干預(yù)，包括：（1）病房環(huán)境：護(hù)理人員給患兒創(chuàng)造舒適清爽治療環(huán)境，控制病室的溫度和濕度適宜，也可采取灑水、地板濕拖等方法，以減弱病房干燥感。對(duì)不同年齡段的患兒，可有針對(duì)性播放相應(yīng)音樂或游戲內(nèi)容，讓患兒感到安全并主動(dòng)參與到治療過程中，以緩解緊張情緒，提高治療依從性。定時(shí)對(duì)病房消毒殺菌，定期給患兒換床單、被罩、衣服等等，恰當(dāng)放置病房醫(yī)療器械，避免造成不安全隱患。另外，對(duì)不同年齡段的患兒均要進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。（2）心理護(hù)理方面：護(hù)理人員可以將兒童們喜愛的畫報(bào)，照片等貼于病房墻面上，把孩子們經(jīng)常使用的玩具放在病房里，也可將被套換卡通型的，給患兒創(chuàng)造溫暖的環(huán)境，排除周圍環(huán)境對(duì)兒童產(chǎn)生的陌生感。注意觀察患兒飲食情況，如有異常應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)水平。對(duì)于年紀(jì)較小的兒童來說，可以把患兒抱起，給予愛撫之類來撫慰患兒的心情。注意觀察病情變化，做好心理疏導(dǎo)，消除緊張情緒。對(duì)于大孩子，可以通過講故事、陪著觀看錄像等等，撫慰患兒心情，以免因苦惱等而影響治療的進(jìn)度。另外護(hù)理人員要安撫患兒家長情緒，可以為他們解釋關(guān)于疾病和積極合作的意義和知識(shí)，有助于父母認(rèn)知水平的提高，取得父母的信賴與支持，切忌一味地加重心理負(fù)擔(dān)，讓他們配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理。（3）發(fā)熱護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患兒情況，若檢測到體溫在38.5°C以上，年幼兒童可以通過藥物退熱，大一些的孩子可以用物理降溫，避免高熱繼續(xù)誘發(fā)其他并發(fā)癥。（4）生活護(hù)理：每日定時(shí)給孩子清潔口腔。叮囑父母多給患兒喂食飲水，加速身體毒素排泄，同時(shí)能分解體內(nèi)熱量。另外，引導(dǎo)患兒每天進(jìn)行適量的鍛煉，比如和父母一起漫步、和小朋友一起玩游戲等等，讓患兒始終保持心情舒暢。（5）出院護(hù)理：當(dāng)孩子的情況穩(wěn)定后可以院外治療，通知父母孩子在恢復(fù)過程中，盡可能少攜帶人多的場所，避免交叉感染。發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免使病情惡化。1.4觀察指標(biāo)1.4.1兩組患兒的治療有效率。1.4.2兩組患兒癥狀改善時(shí)間。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件采用SPSS24.0，當(dāng)P<0.05時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果2.1兩組患兒的治療有效率比較對(duì)照組的治療有效率低于觀察組（P<0.05）。見表1.表1兩組患兒的治療有效率比較（n/%）時(shí)間例數(shù)顯效有效無效總有效率對(duì)照組401320733（82.50）觀察組402019139（97.50）t---6.482P---<0.052.2兩組患兒癥狀改善時(shí)間對(duì)照組患兒的各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間均長于觀察組（P<0.05）。見表2.表2兩組患兒癥狀改善時(shí)間（d）時(shí)間例數(shù)發(fā)熱鼻塞扁桃體充血咳嗽對(duì)照組401.87±0.332.73±0.121.92±0.122.37±0.12觀察組401.12±0.121.89±0.111.03±0.111.51±0.10t7.4339.4497.20211.392P<0.05<0.05<0.05<0.05討論近年來由于環(huán)境污染、氣候變化，兒童反復(fù)呼吸道感染發(fā)生率不斷增加。反復(fù)呼吸道感染屬于一種慢性非特異性炎癥，具有病程長、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)[3]。因患兒的年齡相對(duì)較小，免疫功能相對(duì)較弱，對(duì)外界病原菌的侵害抵抗力相對(duì)較差，重復(fù)感染機(jī)會(huì)頗多。因此，在兒科臨床中開展有效地綜合性治療與預(yù)防工作非常重要，其中對(duì)反復(fù)呼吸道感染的全程管理尤為重要[4]。全方位護(hù)理，是伴隨著健康概念不斷更新而產(chǎn)生的一種新型護(hù)理觀點(diǎn)，它與常規(guī)的護(hù)理方案有所不同，該計(jì)劃注重根據(jù)疾病病理特征和病人需要，實(shí)行綜合、存在著個(gè)體差異性介入，其運(yùn)用需要護(hù)理人員有較高專業(yè)素質(zhì)，對(duì)患兒進(jìn)行全面照護(hù)、滿足患兒心理和社會(huì)需求[5]。本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組的治療有效率低于觀察組（P<0.05）。對(duì)照組患兒的各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間均長于觀察組（P<0.05）。綜上所述，全方位護(hù)理在小兒反復(fù)呼吸道感染中的應(yīng)用效果顯著，可改善治療效果，促進(jìn)各項(xiàng)癥狀消失。Reference：

[1]吳雪.全方位護(hù)理在反復(fù)呼吸道感染患者中的應(yīng)用效果及降低再入院率[J].結(jié)直腸肛門外科,2021,27(S01):2.[2]宋旭紅.細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在急性上呼吸道感染患者中的小兒應(yīng)用效果分析[J].中國藥物與臨床,2020,20(4):2.[3]尹麗娟,寶凌云,李玲,等.新生兒呼吸道合胞病毒肺炎護(hù)理干預(yù)及醫(yī)院感染控制效果[J].昆