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神經(jīng)病癥狀學(xué)7新大腦第1頁(yè)/共24頁(yè)大腦半球第2頁(yè)/共24頁(yè)大腦半球解剖生理皮質(zhì)(腦溝、腦回)白質(zhì)基底節(jié)腦室兩側(cè)大腦半球非對(duì)稱性左側(cè)優(yōu)勢(shì)半球右側(cè)非優(yōu)勢(shì)半球第3頁(yè)/共24頁(yè)大腦半球解剖生理額葉頂葉顳葉枕葉邊緣系統(tǒng)第4頁(yè)/共24頁(yè)額葉解剖生理隨意運(yùn)動(dòng)中央前回皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞額下回后部精神活動(dòng)額極第5頁(yè)/共24頁(yè)額葉臨床表現(xiàn)精神癥狀
精神障礙癡呆人格改變額極損害認(rèn)知功能障礙額葉性共濟(jì)失調(diào)額-橋-小腦束共同偏視額中回后部側(cè)視中樞損害癱瘓強(qiáng)握及摩索發(fā)射第6頁(yè)/共24頁(yè)額葉
臨床表現(xiàn)主側(cè)半球額下回后部損害運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)額中回后部損害失寫(xiě)癥中央前回?fù)p害單癱中樞性面、舌癱癲癇旁中央小葉損害Foster-Kennedy綜合癥額葉底面腫瘤其他高熱貪食性功能亢進(jìn)第7頁(yè)/共24頁(yè)頂葉皮質(zhì)感覺(jué)區(qū)運(yùn)用中樞視覺(jué)語(yǔ)言中樞第8頁(yè)/共24頁(yè)頂葉臨床表現(xiàn)皮質(zhì)感覺(jué)障礙
破壞性復(fù)合性感覺(jué)障礙刺激性對(duì)側(cè)感覺(jué)性癲癇
體象障礙
自體認(rèn)識(shí)不能病覺(jué)缺失失用癥肢體動(dòng)作運(yùn)用障礙。運(yùn)動(dòng)性、觀念性、結(jié)構(gòu)性、觀念運(yùn)動(dòng)性失讀癥象限盲視輻射上部
第9頁(yè)/共24頁(yè)頂葉臨床表現(xiàn)主側(cè)角回—古茨曼綜合癥
計(jì)算不能識(shí)別手指不能左右側(cè)認(rèn)識(shí)不能書(shū)寫(xiě)不能第10頁(yè)/共24頁(yè)顳葉
主要功能:聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言記憶聯(lián)想精神活動(dòng)嗅覺(jué)中樞第11頁(yè)/共24頁(yè)顳葉臨床表現(xiàn)主側(cè)顳上回后部損害感覺(jué)性失語(yǔ)顳中、下回后部命名性失語(yǔ)第12頁(yè)/共24頁(yè)顳葉臨床表現(xiàn)顳葉癲癇:
復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)鉤回發(fā)作精神、記憶障礙:情緒表情人格記憶障礙象限盲:視輻射下部第13頁(yè)/共24頁(yè)枕葉臨床表現(xiàn)視覺(jué)障礙第14頁(yè)/共24頁(yè)枕葉臨床表現(xiàn)視野改變偏盲上下象限同向偏盲皮質(zhì)盲雙側(cè)視覺(jué)中樞損害瞳孔大小光反射正常第15頁(yè)/共24頁(yè)視幻覺(jué)刺激性病變視覺(jué)失認(rèn)視覺(jué)變形癲癇先兆枕葉臨床表現(xiàn)第16頁(yè)/共24頁(yè)邊緣系統(tǒng)解剖生理邊緣葉(扣帶回、海馬回、鉤回)杏仁核丘腦前核乳頭體核丘腦下部第17頁(yè)/共24頁(yè)邊緣系統(tǒng)臨床表現(xiàn)情緒癥狀記憶喪失意識(shí)障礙幻覺(jué)行為異常智能減退第18頁(yè)/共24頁(yè)內(nèi)囊及皮質(zhì)下白質(zhì)解剖及生理功能內(nèi)囊前肢、膝部、后肢大量纖維束通過(guò)第19頁(yè)/共24頁(yè)損害表現(xiàn)及定位內(nèi)囊完全損害內(nèi)囊部分損害半卵園中心損害第20頁(yè)/共24頁(yè)基底神經(jīng)節(jié)與錐體外系功能有關(guān):肌張力變化第21頁(yè)/共24頁(yè)間腦(丘腦、上、下丘腦、底丘腦)丘腦(灰質(zhì)核團(tuán))
對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙
對(duì)側(cè)偏身自發(fā)性疼痛
對(duì)側(cè)偏身不自主運(yùn)動(dòng)情感障礙第22頁(yè)/共24頁(yè)間腦(丘腦、上、下丘腦、底丘腦)下丘腦:與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關(guān)
中樞性尿崩癥
體溫調(diào)節(jié)障礙
攝食異常
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