高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤

高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤佛山市婦幼保健院婦科柳曉春、陳向東、張汝堅(jiān)高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第1頁(yè)子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見一個(gè)良性腫瘤，也是人體中最常見腫瘤之一，生育期婦女發(fā)病率25％左右。高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第2頁(yè)藥品治療僅能在治療期間取得短期效果，故除為縮小肌瘤體積以作術(shù)前準(zhǔn)備或患者已近絕經(jīng)期可用藥品促使其提前絕經(jīng)外，其它普通不考慮藥品治療高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第3頁(yè)傳統(tǒng)手術(shù)治療主要有A、保留子宮：子宮肌瘤剔除、血管介入栓塞、射頻消融等。B、切除子宮：全子宮切除、次全子宮切除。手術(shù)路徑：開腹、宮腹腔鏡、陰式等高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第4頁(yè)伴隨人民生活及保健水平提升，現(xiàn)有手術(shù)方式已不能滿足病人要求保留子宮、防止手術(shù)疤痕盡可能降低損傷微無(wú)創(chuàng)要求。傳統(tǒng)手術(shù)剔除子宮肌瘤，都會(huì)損傷子宮肌壁，增加妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)，增加妊娠及分娩并發(fā)癥。高強(qiáng)度聚焦超聲治療為這些患者提供了新選擇。高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第5頁(yè)什么是高強(qiáng)度聚焦超聲？高強(qiáng)度聚焦超聲(highintensityfocusultrasound,HIFU)治療腫瘤是利用超聲發(fā)生器分散發(fā)射高能超聲波，在體內(nèi)聚焦到選定臟器組織區(qū)域內(nèi)，在焦點(diǎn)區(qū)域形成60℃以上高溫，到達(dá)殺滅腫瘤目標(biāo)。HIFU空化效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)也對(duì)焦點(diǎn)處組織細(xì)胞產(chǎn)生一定影響。高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第6頁(yè)

像放大鏡能夠?qū)⑻?yáng)光聚焦一樣，海扶治療是將超聲波透入人體內(nèi)，聚集在子宮肌瘤，使肌瘤壞死，壞死肌瘤逐步吸收、縮小直至消失。一、高強(qiáng)度聚焦超聲治療原理高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第7頁(yè)高強(qiáng)度聚焦超聲治療治療過程高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第8頁(yè)治療過程高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第9頁(yè)依據(jù)B超及患者主訴實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)調(diào)整改療確保安全高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第10頁(yè)HIFU治療前HIFU治療后即刻女，50歲，子宮前壁肌瘤，大小約7.8*9.1*9.2cm，血流豐富50歲子宮肌瘤患者HIFU治療前后彩超對(duì)比彩超實(shí)時(shí)評(píng)定治療療效高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第11頁(yè)超聲造影評(píng)定治療療效BeforeAfter高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第12頁(yè)

MRI評(píng)定治療療效高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第13頁(yè)高強(qiáng)度聚焦超聲治療優(yōu)勢(shì)使免疫力低下病人增強(qiáng)抗腫瘤免疫力海扶刀六大優(yōu)勢(shì)提升免疫無(wú)創(chuàng)治療實(shí)時(shí)治療適形治療綠色治療保留器官保留子宮、防止手術(shù)并發(fā)癥等適時(shí)按子宮肌瘤位置邊界進(jìn)行超聲消融實(shí)時(shí)監(jiān)控、實(shí)時(shí)反饋

實(shí)時(shí)調(diào)整改療劑量不開刀不流血不輸血降低血源性傳染病發(fā)生無(wú)血管介入治療放射線損傷高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第14頁(yè)超聲消融治療子宮肌瘤安全性及有效性 陳文直,唐良萏,楊武威,等.中華婦產(chǎn)科雜志,,45（12）:909-912.超聲消融治療子宮肌瘤安全性及有效性高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第15頁(yè)有效性安全性 陳文直,唐良萏,楊武威,等.中華婦產(chǎn)科雜志,,45（12）:909-912.超聲消融治療子宮肌瘤安全性及有效性高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第16頁(yè)治療條件子宮肌瘤病人多已購(gòu)入JC200設(shè)備陳向東、張汝堅(jiān)醫(yī)生已經(jīng)完成治療培訓(xùn)，已經(jīng)有治療100多例病人經(jīng)驗(yàn)。高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤第17頁(yè)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益無(wú)創(chuàng)治療子宮肌瘤，降低病人創(chuàng)傷。