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文檔簡(jiǎn)介
癲癇病人的護(hù)理宇妍
2015.2癲癇一組由不同病因引起,腦部神經(jīng)元高度同步化,且常具有自限性的異常放電所導(dǎo)致,以發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性及通常為刻板性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的綜合征。癲癇每次發(fā)作稱為癲樣發(fā)作反復(fù)多次發(fā)作所引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)病癥則稱為癲癇。病因1、特發(fā)性癲癇:與遺傳因素有密切關(guān)系2、癥狀性癲癇:⑴腦部疾?、迫硇约膊?、隱源性癲癇:病因尚不明確癲癇病臨床表現(xiàn)都具有短暫性、刻板性、間歇性和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)癇性發(fā)作:1)部分性發(fā)作---癇性發(fā)作最常見類型包括:?jiǎn)渭儾糠中园l(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分性發(fā)作繼發(fā)為全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作臨床表現(xiàn)癇性發(fā)作:2)全身性發(fā)作:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、陣攣性發(fā)作、強(qiáng)制性發(fā)作、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、無張力性發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床表現(xiàn)癲癇癥:⑴部分性癲癇包括特發(fā)性及癥狀性
⑵全身性癲癇包括特發(fā)性、癥狀性、特發(fā)性或癥狀性
常用護(hù)理診斷/問題1有窒息的危險(xiǎn)—與癲癇發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失、喉頭痙攣支氣管分泌物有關(guān)2知識(shí)缺乏—缺乏長期正確服藥的知識(shí)常用護(hù)理診斷/問題3有受傷的危險(xiǎn)—與癲癇發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失或精神失常、判斷障礙有關(guān)護(hù)理措施
發(fā)作期護(hù)理保持呼吸道通暢取頭低側(cè)臥或平臥頭側(cè)位,切勿用力按壓抽搐肢體防止舌、口唇咬傷密切監(jiān)測(cè)生命體征、神志、瞳孔護(hù)理措施
發(fā)作間歇期護(hù)理創(chuàng)造安全、安靜的休養(yǎng)境,保持室內(nèi)光線柔和、無刺激加床檔護(hù)理措施用藥指導(dǎo)根據(jù)類型選擇藥物,藥物從小劑量開始,飯后服藥密切觀察不良反應(yīng),定期監(jiān)測(cè)血象掌握停藥時(shí)機(jī)健康教育1心理指導(dǎo):耐心解釋病情,鼓勵(lì)病人保持樂觀情緒,消除緊張、恐懼等不安因素,樹立信心,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。健康教育2飲食指導(dǎo):
⑴飲食有規(guī)律,避免饑餓和暴飲暴食。
⑵對(duì)于強(qiáng)直-痙攣發(fā)作的病人1次飲水不要過量,以免誘發(fā)。
⑶進(jìn)食清淡、易消化,富有營養(yǎng)的食物,多食蔬菜、水果,避免辛辣等刺激性強(qiáng)的食物,戒煙酒健康教育3休息、活動(dòng)指導(dǎo)⑴發(fā)作控制,癥狀緩解,無精神異常者可適當(dāng)活動(dòng)與工作⑵發(fā)作較頻繁者,應(yīng)限制在室內(nèi)活動(dòng),必要時(shí)臥床休息并加護(hù)欄,防止跌倒。健康教育4治療配合⑴遵醫(yī)囑堅(jiān)持長期有規(guī)律服藥,停藥或換藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可驟停驟換,以免引起復(fù)發(fā)。⑵注意皮疹、剝脫性皮炎、淋巴結(jié)腫大
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