促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第1頁一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容三、均等化工作指標(biāo)要求和進(jìn)展情況四、下一步工作要求主要內(nèi)容促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第2頁（一）新醫(yī)改基本標(biāo)準(zhǔn)：一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義立足國情從實(shí)際出發(fā)堅(jiān)持正確改革方向促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第3頁1.維護(hù)人民健康權(quán)益是笫一位2.堅(jiān)持公益性是標(biāo)準(zhǔn)（政府主導(dǎo)，發(fā)揮市場機(jī)制)3.人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)4.處理當(dāng)前強(qiáng)烈突出問題,實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)（一）新醫(yī)改基本標(biāo)準(zhǔn)：一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義堅(jiān)持正確改革方向社會(huì)主義制度決定促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第4頁（一）新醫(yī)改基本標(biāo)準(zhǔn)：1.走中國自己路，醫(yī)改學(xué)任何國家都不行

2.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民承受能力相適應(yīng)

3.發(fā)揮中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥作用

4.促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平

5.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度作為公共產(chǎn)品向全民提供

6.當(dāng)前問題與久遠(yuǎn)目標(biāo)結(jié)合起來一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),立足國情促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第5頁（一）新醫(yī)改基本標(biāo)準(zhǔn)：一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義以保障人民健康為中心以公益性為標(biāo)準(zhǔn)以人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)公平、可及為目標(biāo)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第6頁（二）新醫(yī)改體系框架：一個(gè)目標(biāo)：四個(gè)體系：公共衛(wèi)生服務(wù)(加強(qiáng)體系建設(shè),明確公衛(wèi)服務(wù)范圍)醫(yī)療服務(wù)(農(nóng)村服務(wù)體系、城市服務(wù)體系）醫(yī)療保障（城鎮(zhèn)職員、域鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合、醫(yī)療救助保障體系）藥品供給保障（基本藥品制度）八大支撐：協(xié)調(diào)統(tǒng)一醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制（屬地化行業(yè)管理，規(guī)一、準(zhǔn)入、監(jiān)管三統(tǒng)一）高效規(guī)范醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制（公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院）政府主導(dǎo)多元投入機(jī)制；（政府、社會(huì)、個(gè)人三方責(zé)任，確保公益性）合理醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制；（分級定價(jià)、透明定價(jià)）嚴(yán)格有效監(jiān)管機(jī)制；（加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法，打擊違法）可連續(xù)發(fā)展人才保障機(jī)制；實(shí)用有效醫(yī)荮信息系統(tǒng)；健全法律制度。建立覆蓋城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)藥衛(wèi)生制度近期五項(xiàng)重點(diǎn)

(切入點(diǎn))推進(jìn)醫(yī)療保障制度建設(shè)；初步建立國家基本藥品制度建設(shè)；健全基層衛(wèi)生服務(wù)體系；促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；推進(jìn)公立醫(yī)院改革促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第7頁一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義（三）新醫(yī)改政策和近期工作突出一個(gè)主要內(nèi)容是處理“三基”基本基層基礎(chǔ)保基本強(qiáng)基層建機(jī)制促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第8頁一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義基本：——目標(biāo)提出：建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度——公共衛(wèi)生服務(wù)體系中提出：促進(jìn)基本公衛(wèi)服務(wù)逐步均等化——藥品保障體系中提出：使用基本藥品——醫(yī)療保障體系中提出：基本醫(yī)療保障為主體，其它保障形式作補(bǔ)充——醫(yī)療保障體系中強(qiáng)調(diào)：基本醫(yī)療服務(wù)是重點(diǎn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提供基本服務(wù)、基本藥品、適宜技術(shù)、適宜設(shè)備促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第9頁一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義基層：——目標(biāo)要求：提供安全、有效、方便、價(jià)廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

——醫(yī)療保障體系強(qiáng)調(diào)：新農(nóng)合、居民醫(yī)保

——公衛(wèi)體系提出：完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)公衛(wèi)服務(wù)功效

——藥品保障體系提出：基本藥品在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用

——醫(yī)療服務(wù)體系提出：健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功效，建立分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

——可連續(xù)發(fā)展人才保障機(jī)制強(qiáng)調(diào)：加強(qiáng)基層人員培養(yǎng)主要提供者是層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第10頁一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義基礎(chǔ)：

改革目標(biāo)、4位一體基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、8項(xiàng)體制機(jī)制改革辦法和近期5項(xiàng)重點(diǎn)工作均是建立含有中國特色社會(huì)主義醫(yī)藥衛(wèi)生體制基礎(chǔ)性工作。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第11頁一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在新醫(yī)改中主要意義由此看出基本公共衛(wèi)生服務(wù)在新醫(yī)改中重大意義提供服務(wù)內(nèi)容是基本，看得見、模得著。群眾可直接收益提供者是鄉(xiāng)、村、小區(qū)等基層服務(wù)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療資源可得到合理利用是促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化主要辦法?？芍鸩较还秸ㄥX較少，見效快，居民受益大。實(shí)現(xiàn)了普惠是多年來預(yù)防為主政策基礎(chǔ)性工作真正落實(shí)?？墒谷罕娚偕?、不生病促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第12頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（一）為何提出促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化?（二）怎樣確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)主要內(nèi)容（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第13頁（一）為何提出促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化？——政府責(zé)任：公共衛(wèi)生服務(wù)是社會(huì)公共產(chǎn)品，提供公共產(chǎn)品是政府管理社會(huì)主要職能?！袊F(xiàn)階段必定選擇：政府不能不論，但還沒有能力全包和全管

解放早期，政府曾一度將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全包下來，實(shí)踐證實(shí)，沒有一定物質(zhì)條件和經(jīng)濟(jì)實(shí)力是辦不好，也是辦不了

改革開放后一段時(shí)期，又想經(jīng)過市場處理，造成資源跟著市場走，配置不合理，公平性問題突出，社會(huì)公共衛(wèi)生出現(xiàn)危機(jī)。實(shí)踐證實(shí)，是不行，甚至是錯(cuò)誤。SARS發(fā)生充分證實(shí)

現(xiàn)在，我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)有了長足發(fā)展，物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)實(shí)力有條件逐步處理，以確保人民健康權(quán)益和社會(huì)穩(wěn)定。二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容造成：資源不足與浪費(fèi)并存在、大鍋飯平均主義效率低下造成：公共衛(wèi)生搞創(chuàng)收、防保工作無人重視、醫(yī)院出現(xiàn)趨利，過分追求高精尖設(shè)備、看病難貴突出表達(dá)：國家意志，政府職責(zé)，社會(huì)公平，人民利益促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第14頁（二）怎樣確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？1、過去邊界不清，此次也難定，最終確定標(biāo)準(zhǔn)是：看得見，模得著，嚴(yán)重影響人民健康、社會(huì)穩(wěn)定、國家安全基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目；

2、項(xiàng)目標(biāo)實(shí)施有時(shí)間表、有明確要求，有操作性；

3、國家有經(jīng)濟(jì)能力負(fù)擔(dān)。二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第15頁（二）怎樣確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目4、當(dāng)前仍嚴(yán)重影響居民主要健康疾病。——新老傳染?。▎栴}依然嚴(yán)重）——慢性病（已成為中國主要公共衛(wèi)生問題，如高血壓、糖尿?。獘D女兒童疾?。òl(fā)病率依然較高）——老年人疾?。ㄈ丝诶淆g化進(jìn)程加緊，未富先老問題突出）——公平性問題影響社會(huì)穩(wěn)定疾?。ň癫〉龋┒?、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第16頁（二）怎樣確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——依據(jù)以上方面問題，確定基公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；

——經(jīng)過普及和無償服務(wù)，使城鎮(zhèn)和地域間公共衛(wèi)生服務(wù)差距顯著縮小，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第17頁（二）怎樣確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目9項(xiàng)重大項(xiàng)目6項(xiàng)，以及原來實(shí)施降消、艾滋病、結(jié)核病、免疫規(guī)劃等。

項(xiàng)目是動(dòng)態(tài)，勉勵(lì)各地依據(jù)當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生問題、可供財(cái)力、在國家項(xiàng)目基礎(chǔ)上增加。實(shí)施主體基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。最終確定-年三年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施主體主要是專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第18頁（三）國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)主要內(nèi)容（3類9項(xiàng)）建立居民健康檔案健康教育預(yù)防接種傳染病匯報(bào)與處置高血壓、糖尿病等慢性病防治重性精神疾病病例管理兒童保健孕產(chǎn)婦保健老年人保健針對全體居民針對重點(diǎn)疾病針對重點(diǎn)人群二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第19頁（三）重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)主要內(nèi)容15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗農(nóng)村婦女兩癌檢驗(yàn)農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明消除燃媒型氟中毒危害農(nóng)村改水改廁-農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩-艾滋病防治-結(jié)核病防治-免疫規(guī)劃……..二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第20頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)省級方案和醫(yī)改責(zé)任狀中已明確，內(nèi)容以下：省級方案和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范（版）服務(wù)對象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)流程服務(wù)要求考評指標(biāo)報(bào)表重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目省級方案促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第21頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（1）居民健康檔案：服務(wù)對象重點(diǎn)人群：婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人逐步擴(kuò)展到全人群（包含居住六個(gè)月以上戶籍及非戶籍居民）服務(wù)內(nèi)容個(gè)人基本信息主要健康問題（健康體檢、生活方式干預(yù)等）重點(diǎn)人群管理統(tǒng)計(jì)和其它醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)服務(wù)方式門診、入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等各種方式在自愿基礎(chǔ)上統(tǒng)一、規(guī)范管理使用及時(shí)更新逐步實(shí)施計(jì)算機(jī)管理考評指標(biāo)

年，以當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝谟?jì)算，城市居民健康檔案建檔率到達(dá)30%，鄉(xiāng)村到達(dá)20%。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第22頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（2）健康教育：服務(wù)對象：轄區(qū)居民、重點(diǎn)人群服務(wù)內(nèi)容和考評指標(biāo)提供健康教育宣傳資料

發(fā)放印刷資料不少于12種，播放音像資料不少于6種設(shè)置健康教育宣傳欄

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，小區(qū)中心不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室和和小區(qū)服務(wù)站不

少于1個(gè)

開展公眾健康咨詢活動(dòng)

每年最少6次

舉行健康知識講座每個(gè)月最少1次（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第23頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（3）預(yù)防接種：服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和其它重點(diǎn)人群服務(wù)內(nèi)容：兒童預(yù)防接種率證管理，建立接種率檔案對適齡兒童按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序進(jìn)行接種對重點(diǎn)人群開展針對性接種在重點(diǎn)地域，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包含腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織下，開展疫苗強(qiáng)化免疫接種和群體性接種工作；發(fā)覺、匯報(bào)預(yù)防接種中疑似異常反應(yīng)，并幫助調(diào)查處理?？荚u指標(biāo)

對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種，接種率以鄉(xiāng)級為單位到達(dá)85%以上。為1996年-1997年出生兒童補(bǔ)種乙肝疫苗，接種率到達(dá)90%以上。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第24頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（4）傳染病匯報(bào)與處置：服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)法定傳染病病人，疑似病人、親密接觸者及相當(dāng)人群服務(wù)內(nèi)容：

轄區(qū)內(nèi)發(fā)覺傳染病進(jìn)行登記并及時(shí)匯報(bào)，參加現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理，做到送藥到手、看服到口，做好治療統(tǒng)計(jì)?？荚u指標(biāo)：對轄區(qū)內(nèi)發(fā)覺傳染病要進(jìn)行登記并及時(shí)匯報(bào)，參加現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、瘧疾等傳染病和地方病、寄生蟲病健康知識宣傳和咨詢服務(wù)；幫助上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人治療管理工作。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第25頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（5）高血壓、糖尿病等慢性病防治：服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)35歲以上確診原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、普通人群服務(wù)內(nèi)容:病例篩查：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民初診（每年最少1次）測量血壓、血糖。進(jìn)行登記管理發(fā)覺異常，復(fù)查或轉(zhuǎn)診。提議高危人群每六個(gè)月最少測量1次血壓，并接收醫(yī)務(wù)人員生活方式指導(dǎo)。

面對面隨防：每年最少４次面對面隨訪，可與患者就診結(jié)合

健康檢驗(yàn)：

每年應(yīng)最少進(jìn)行1次健康檢驗(yàn)，與隨訪相結(jié)合：血壓、體重、空腹血糖，普通體格檢驗(yàn)和視力、聽力、活動(dòng)能力普通檢驗(yàn)

有條件地域提議增加鉀離子、鈉離子等其它項(xiàng)目。

健康干預(yù)：對心腦血管病、糖尿病等疾病高危人群開展健康干預(yù)?？荚u指標(biāo)：隨訪:對原發(fā)性高血壓患者和Ⅱ型糖尿病患者提供最少4次面對面隨訪。管理率:到達(dá)30%。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第26頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（6）重性精神疾病病例管理：服務(wù)對象：

轄區(qū)內(nèi)診療明確、在家居住重性精神疾病患者。包含精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。服務(wù)內(nèi)容：建立健康檔案

隨訪管理：每年最少隨訪4次。有條件地域可增加隨訪次數(shù)健康檢驗(yàn),可與隨訪相結(jié)合

每年應(yīng)最少進(jìn)行1次健康檢驗(yàn):血壓、體重、空腹血糖，普通體格檢驗(yàn)和視力、聽力、活動(dòng)能力普通檢驗(yàn)。有條件地域可增加血常規(guī)、尿常規(guī)等檢驗(yàn)項(xiàng)目?？荚u指標(biāo)：建立健康檔案：對象為轄區(qū)內(nèi)診療明確、在家居住重性精神疾病患者。隨訪：對于納入健康管理患者，每年最少隨訪4次，管理率到達(dá)60%。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第27頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（7）兒童保健服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和其它重點(diǎn)人群服務(wù)內(nèi)容：

兒童預(yù)防接種率證管理，建立接種率檔案

對適齡兒童按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序進(jìn)行接種

對重點(diǎn)人群開展針對性接種

在重點(diǎn)地域，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包含腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；

在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織下，開展疫苗強(qiáng)化免疫接種和群體性接種工作；

發(fā)覺、匯報(bào)預(yù)防接種中疑似異常反應(yīng)，并幫助調(diào)查處理。考評指標(biāo)：

建立《嬰幼兒保健手冊》：對象0-36個(gè)月齡兒童，管理率到達(dá)80%。

定時(shí)隨訪：其中新生兒訪視1次，新生兒訪視率到達(dá)85%以上。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第28頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（8）孕產(chǎn)婦保健服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)全部孕產(chǎn)婦服務(wù)內(nèi)容和要求：

建立保健手冊，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布；

產(chǎn)前保健服務(wù)最少5次：孕12周前、孕16～20周、21～24周、25～36周、37～40周各一次血常規(guī)檢驗(yàn)

產(chǎn)后保健服務(wù)2次,指導(dǎo)產(chǎn)后避孕；開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢：產(chǎn)后7天內(nèi)（與新生兒訪視結(jié)合）產(chǎn)后42天考評指標(biāo)：建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》：對象為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦，管理率到達(dá)85%。隨訪：孕期保健不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于1次。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第29頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（9）老年人保健服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。服務(wù)內(nèi)容：

進(jìn)行登記每年1次健康管理：體格檢驗(yàn)和輔助檢驗(yàn)生活方式和健康情況評定

包含體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及當(dāng)前用藥情況。通知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行對應(yīng)干預(yù)。自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第30頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（9）老年人保健服務(wù)要求：加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息改變。加強(qiáng)宣傳，通知服務(wù)內(nèi)容，使更多老年居民愿意接收服務(wù)。預(yù)約65歲及以上居民到小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站/鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接收健康管理。對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢驗(yàn)。每次健康檢驗(yàn)后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。考評指標(biāo)：對象:轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民服務(wù):按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行1次老年人健康管理，管理率到達(dá)30%以上。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之基本項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第31頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（1）15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗實(shí)施范圍：全省16個(gè)州市服務(wù)對象：

1996年1月1日—1997年12月31日出生未接種或?yàn)槿探臃N乙肝疫苗185.6933萬人。服務(wù)內(nèi)容：用三年時(shí)間（-年）完成1994-年出生人群乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作經(jīng)費(fèi)安排：

疫苗、注射器工作經(jīng)費(fèi)由中央安排，工作經(jīng)費(fèi)由省級補(bǔ)助，接種補(bǔ)助在基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化人均15元經(jīng)費(fèi)中安排（考評指標(biāo)：目標(biāo)人群全程接種率到達(dá)90%（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第32頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（2）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)施范圍：全省16個(gè)州市129個(gè)縣（市、區(qū)）服務(wù)對象：農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦服務(wù)內(nèi)容：為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助。年全省孕產(chǎn)婦死亡率為41.53/10萬，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率0.01‰，無匯報(bào)新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率超出1‰縣，嬰兒死亡率13.10‰，住院分娩率為86.29%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85.36％。經(jīng)費(fèi)安排：當(dāng)年全額預(yù)撥、第二年考評結(jié)算、差額多退少補(bǔ)考評指標(biāo)：年對43萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進(jìn)行補(bǔ)助，住院分娩率到達(dá)86.78%（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第33頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（3）農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢驗(yàn)實(shí)施范圍：

乳腺癌6個(gè)縣（官渡、紅塔、臨翔思茅、文山、楚雄）

宮頸癌8個(gè)縣（建水、大理、景洪、會(huì)澤、永勝、隆陽、昭陽、潞西）服務(wù)對象：試點(diǎn)地域農(nóng)村戶籍35-59歲婦女服務(wù)內(nèi)容：進(jìn)行無償宮頸癌和乳腺癌檢驗(yàn)經(jīng)費(fèi)安排：中央補(bǔ)助80%、省級補(bǔ)助20%，州縣提供工作經(jīng)費(fèi)考評指標(biāo)：

年任務(wù)為乳腺癌檢驗(yàn)1.2萬人、宮頸癌檢驗(yàn)15.2萬人，兩癌防治知識知曉率在年基礎(chǔ)上提升30%（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第34頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（4）農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸實(shí)施范圍：全省16個(gè)州市服務(wù)對象：準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女，包含流感人口服務(wù)內(nèi)容：

為準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女無償增補(bǔ)葉酸，在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺點(diǎn)等。工作目標(biāo)：

-年,對全省準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女無償增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率不低于60％，葉酸服用率不低于60%，葉酸服用依從率不低于30%，育齡婦女健康教育覆蓋率不低于90%。到年,對全省準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女無償增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率到達(dá)90％，葉酸服用率到達(dá)90%，葉酸服用依從率到達(dá)70%。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第35頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（5）百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明服務(wù)對象：5萬例貧困白內(nèi)障患者服務(wù)內(nèi)容：對目標(biāo)人群無償開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)經(jīng)費(fèi)安排：中央財(cái)政為每例手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)助800元，省級每例補(bǔ)助200元。地方各級殘聯(lián)和衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刎?cái)政部門給予篩查和手術(shù)及工作經(jīng)費(fèi)支持,保障項(xiàng)目順利實(shí)施考評指標(biāo)：年完成50000例貧困白內(nèi)障手術(shù)（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第36頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（6）消除燃煤型氟中毒危害實(shí)施范圍：

全國6個(gè)試點(diǎn)省，其中：本省在昭通市8個(gè)縣（區(qū)）試點(diǎn)實(shí)施服務(wù)內(nèi)容：落實(shí)以改爐改灶為主綜合防治辦法，加健壯康教育工作任務(wù)：完成17.5萬戶燃煤污染型氟中毒病區(qū)改爐改灶任務(wù)，詳細(xì)為：鎮(zhèn)雄縣13萬戶、彝良縣0.7萬戶、昭陽區(qū)1萬戶、魯?shù)榭h2萬戶、鹽津縣0.2萬戶、大關(guān)縣0.6萬戶。

經(jīng)過健康教育，使病區(qū)中、小學(xué)校學(xué)生燃煤污染型氟中毒防治知識知曉率到達(dá)90%以上，家庭戶主知曉率到達(dá)80%以上，爐灶正確使用率到達(dá)95%以上。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第37頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（7）農(nóng)村改水改廁服務(wù)內(nèi)容：

建造農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所，并經(jīng)過改廁帶動(dòng)農(nóng)村環(huán)境

衛(wèi)生綜合治理。對已建成農(nóng)村集中供水工程進(jìn)行水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。經(jīng)費(fèi)安排：

中央資金按無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)中西部400元/戶，水樣水質(zhì)檢測成本費(fèi)用400元/份補(bǔ)助本省?？荚u指標(biāo)：

完成改廁任務(wù)15.85萬座，普及率到達(dá)54.25%。完成農(nóng)村6600份水質(zhì)檢測任務(wù)。做好年度16萬戶農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)前期準(zhǔn)備工作。（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第38頁二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要內(nèi)容（8）艾滋病母嬰阻斷實(shí)施范圍：全省16個(gè)州市服務(wù)對象：以孕產(chǎn)婦及其所生18個(gè)月以下兒童為重點(diǎn)目標(biāo)人群，

以及全體婚前保健人群總體目標(biāo)：提升人群預(yù)防艾滋病母嬰傳輸意識，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地降低經(jīng)過母嬰傳輸兒童艾滋病感染，降低艾滋病對婦女、兒童影響，提升婦女、兒童生活質(zhì)量和健康水平?？荚u指標(biāo)：

年完成50萬孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測任務(wù)（四）均等化各項(xiàng)工作要求和年度工作指標(biāo)之重大項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第39頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（一）基本項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)（三）各級項(xiàng)目督導(dǎo)情況促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第40頁三、均等化工作進(jìn)展情況（1）規(guī)范建立城鎮(zhèn)居民健康檔案。

截至當(dāng)前統(tǒng)計(jì)，年全省農(nóng)村居民累計(jì)規(guī)范化建檔615.78萬人，農(nóng)村居民健康檔案建檔率為17.36%；全省城市居民健康檔案上報(bào)建檔人數(shù)為464.33萬人，建檔率為32.91%。（2）開展健康教育工作。

按照開展健康教育工作規(guī)范要求，為城鎮(zhèn)居民提供健康教育服務(wù)，不停提升農(nóng)村居民健康素養(yǎng)。截止當(dāng)前，全省在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）設(shè)置健康宣傳欄37233個(gè)，開展公眾健康咨詢活動(dòng)232381次，開展健康咨詢講座27792次，發(fā)放健康教材9337638份。（一）基本項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第41頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（3）實(shí)施免疫規(guī)劃。

按照國家要求，本省對360.33萬名0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種，接種率達(dá)85％。年1～6月份（昆明市數(shù)據(jù)為1-3月份），全省匯報(bào)常規(guī)免疫各疫苗實(shí)際接種情況分別為：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、百白破疫苗、含麻疹組份疫苗、乙肝疫苗、A群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗各劑次及A+C群流腦第1劑次匯報(bào)接種率均到達(dá)95％以上；白破疫苗、A+C群流腦第2劑匯報(bào)接種率達(dá)90%以上。（一）基本項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第42頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（4）增強(qiáng)傳染病防控能力。

下發(fā)了《云南省抗旱救災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案（試行）》、《關(guān)于做好干旱地域農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測和消毒工作通知》等相關(guān)文件，加強(qiáng)集中式供水水源水質(zhì)監(jiān)測，和飲用水消毒指導(dǎo)，防范因水源污染造成腸道傳染病暴發(fā)流行。截至年5月全省共設(shè)置艾滋病咨詢檢測點(diǎn)1032個(gè)，1058個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了艾滋病檢測點(diǎn)，全省80%縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備咨詢檢測能力，70%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備艾滋病檢測能力。（一）基本項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第43頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（5）開展兒童保健服務(wù)工作。

按照婦幼保健常規(guī)報(bào)表，上六個(gè)月完成新生兒訪視23.6萬人，管理率為92.61%；月報(bào)表統(tǒng)計(jì)，3歲以下兒童系統(tǒng)管理102.11萬人，管理率86.51%。（6）實(shí)施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

據(jù)婦幼保健常規(guī)報(bào)表，年上六個(gè)月孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理21.9萬人，管理率為85.82%。（7）開展65歲以上常住居民健康管理。

截至當(dāng)前，基層機(jī)構(gòu)上報(bào)累計(jì)完成老年人保健117.31萬人，管理率為33.02%。（一）基本項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第44頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（8）開展慢性病患者健康指導(dǎo)管理服務(wù)。

截至當(dāng)前，已完成高血壓登記管理46.79萬人，管理率為20.17%；糖尿病登記管理9.14萬人，管理率為23.67%。（9）對重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理。

截至當(dāng)前，重性精神疾病登記管理3.21萬人，管理率為37.1%。（10）制訂完善績效考評方法。

省級制訂下發(fā)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評方法，截至當(dāng)前，16州（市）均已制訂本級績效考評方法，129個(gè)縣（市、區(qū)）中有116個(gè)縣已制訂縣級績效考評方法，到達(dá)90%。（一）基本項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第45頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（1）15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗。

，國家安排本省15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種任務(wù)1856933人，其中：包含了截至12月31日還未完成接種人數(shù)，主要是1994-1995年出生應(yīng)補(bǔ)種2針次和3針次但因接種程序而未完成人數(shù)?，F(xiàn)該部份人已于7月接種完成，共完成接種86.84萬人，占國家安排本省15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種任務(wù)（1856933人）46.77%。

1996-1998年出生人群乙肝疫苗第一針次補(bǔ)種工作于年10月開始，按照接種程序，預(yù)計(jì)于年4月結(jié)束。（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第46頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（2）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。

年上六個(gè)月，全省孕產(chǎn)婦死亡率39.22/10萬，無匯報(bào)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率超出1‰縣，嬰兒死亡率11.85‰，住院分娩率為89.36%。

年10月～年9月全省上報(bào)當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)戶籍活產(chǎn)數(shù)438484人，住院分娩補(bǔ)助人數(shù)361941人；中央下?lián)苻r(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)11116.00萬元，加上年節(jié)余經(jīng)費(fèi)6780.83萬元，共17896.83萬元，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)支出13672.4萬元，資金使用率76.40%。（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第47頁促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第48頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（3）農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢驗(yàn)。乳腺癌：年2-10月，在年度項(xiàng)目資金未下達(dá)情況下，部分試點(diǎn)地域自籌資金實(shí)施項(xiàng)目，完成檢驗(yàn)6897人，完成率57.48%。還未檢驗(yàn)出良性腫瘤、確診乳腺癌、早期乳腺癌和其它病變情況。

宮頸癌：在年度項(xiàng)目資金未下達(dá)情況下，4-10月部分試點(diǎn)地域自籌資金實(shí)施項(xiàng)目，完成檢驗(yàn)123718人，完成率81.39%。共檢驗(yàn)出癌前病變110例，原位癌14例，微小浸潤癌0例，浸潤癌9例，其它89例。（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第49頁農(nóng)村婦女“兩癌”檢驗(yàn)項(xiàng)目促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第50頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（4）農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸。

年一、二季度上報(bào)統(tǒng)計(jì),全省對計(jì)劃懷孕農(nóng)村婦女（含流感人口）無償發(fā)放葉酸801500瓶，計(jì)13.4萬人份；增補(bǔ)葉酸知識，調(diào)查人數(shù)255937人，知曉人數(shù)223702人,知曉率達(dá)87.4%;服用人數(shù)為142892人，服用率約為92%，其中高風(fēng)險(xiǎn)人群服用人數(shù)1482人；葉酸服用依從人數(shù)10人,依從率84%；隨訪人數(shù)97人次。總體發(fā)放工作約完成整年任務(wù)43.2%，增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺點(diǎn)知識知曉率和葉酸服用依從率初步到達(dá)項(xiàng)目要求。（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第51頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（5）百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。截止年9月，全省上報(bào)完成貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)17601例，完成率為35.20%。（6）消除燃媒型氟中毒危害。

截止年9月，全省上報(bào)完成氟中毒改爐改灶17.5萬戶，完成率為100%。（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第52頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（7）農(nóng)村改水改廁。

年度，中央下達(dá)本省農(nóng)村改廁任務(wù)160000座，要求在年3月底前完成。截止年10月15日，已建設(shè)完成3778座，各州市在10月內(nèi)均可完成項(xiàng)目開啟。下一步工作目標(biāo)：在10月底前，全部完成年度改廁工作任務(wù)，并對改廁完成情況進(jìn)行督導(dǎo)檢驗(yàn)；開啟年度改廁項(xiàng)目任務(wù)，確保在年3月底前按質(zhì)按量完成任務(wù)指標(biāo)。做好年9800份水樣監(jiān)測準(zhǔn)備工作。（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第53頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（8）艾滋病母嬰阻斷。截至年9月，全省16個(gè)州（市）125個(gè)縣（市、區(qū)）157個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了抗病毒治療工作，有694名陽性孕產(chǎn)婦得到阻斷服務(wù)和相關(guān)救助，婚前保健人群艾滋病病毒檢測任務(wù)數(shù)為20萬人，已檢測331521例，完成率165.76%；孕產(chǎn)婦檢測任務(wù)數(shù)50萬人，已檢測518537例，完成率103.71%；母嬰傳輸阻斷辦法覆蓋率達(dá)98.86%。（二）重大項(xiàng)目進(jìn)展通報(bào)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第54頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（1）國家級督導(dǎo)為推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，確保完成年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)任務(wù)，年9月15-18日，衛(wèi)生部第五督導(dǎo)組對本省國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行了聯(lián)合督導(dǎo)。國家級督導(dǎo)組對本省工作給予了必定，各項(xiàng)工作已經(jīng)全方面鋪開，各級布署有力，成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了項(xiàng)目部門分工，逐層簽署了醫(yī)改責(zé)任狀。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和婦幼重大項(xiàng)目都有詳細(xì)項(xiàng)目方案，工作有序進(jìn)展，實(shí)施效果顯著?；舅幤分贫?、沾益縣村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等工作走在全國前列。（三）各級項(xiàng)目督導(dǎo)情況促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第55頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（2）省級督導(dǎo)

年6月，由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省教育廳組織了4個(gè)聯(lián)合調(diào)研組對全省昆明、曲靖、玉溪、昭通、楚雄、普洱、版納、大理、臨滄9個(gè)州市進(jìn)行了免疫規(guī)劃工作問題調(diào)研活動(dòng)。

年1-6月份派出26個(gè)督導(dǎo)組對15個(gè)州市45個(gè)縣進(jìn)行了疾病預(yù)防控制督導(dǎo)和指導(dǎo)，對州市級覆蓋率達(dá)93.8％，縣級覆蓋率達(dá)34.9％。

年7月，廳婦幼保健與小區(qū)衛(wèi)生處組織相關(guān)教授分10個(gè)組赴全省30個(gè)縣（市、區(qū)），開展婦幼重大專題和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合督導(dǎo)。

年8月，廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處組成了4個(gè)督查組赴16個(gè)州市，深入全省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況進(jìn)行綜合督查。（一）各級項(xiàng)目督導(dǎo)情況促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策第56頁三、均等化工作進(jìn)展情況通報(bào)（3）國家和省級督導(dǎo)發(fā)覺主要問題—