2023新入職護(hù)士規(guī)范化理論考試試題及答案

2023新入職護(hù)士規(guī)范化理論考試一、單選題1.個(gè)案護(hù)理的原則不包括（）[單選題]*A、真實(shí)B、可信C、寫你做的，做你寫的D、護(hù)士的參與度√2.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的（）[單選題]*A．主觀感覺√B.客觀感覺C.自我感覺D.不良感覺3.對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估下面哪項(xiàng)正確（）[單選題]*A．相信患者，患者說痛就是痛B.根據(jù)情況總體評(píng)價(jià)患者√C.只是相信患者主訴便給藥物治療D.無需動(dòng)態(tài)評(píng)估患者4.重度疼痛數(shù)字范圍是（）[單選題]*A.6-10B.3-5C.4-6D.7-10√5.疼痛評(píng)估最有效和可靠的指標(biāo)是（）[單選題]*A．疼痛分值B.家人的訴說C.患者的主訴√D.護(hù)士的判斷6．使用靜脈或肌肉注射止痛藥物后多久進(jìn)行再次評(píng)估（）[單選題]*A．30分鐘√B.15分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)7.急性疼痛是指持續(xù)時(shí)間通常短于（），常與手術(shù)創(chuàng)傷、組織損傷或某些疾病狀態(tài)有關(guān)。[單選題]*A.1周B.2周C.3周D.4周√8.慢性疼痛是指持續(xù)（）以上的疼痛，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。[單選題]*A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月√D.4個(gè)月9.壓瘡形成的主要原因：（）[單選題]*A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓√10.Ⅱ期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）[單選題]*A.真皮層√B.表皮層C.皮下脂肪層D.肌肉11.1期壓瘡判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力（）分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常[單選題]*A.15分鐘B.30分鐘√C.45分鐘D.60分鐘12.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）[單選題]*A.消除誘因√B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床13.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期[單選題]*A.1期B.2期C.3期D.4期√14.（）期壓瘡，創(chuàng)面可有部分腐肉或焦痂覆蓋[單選題]*A.3期壓瘡B.4期壓瘡√C.不可分期的壓瘡D.可疑深部組織損傷15.哪個(gè)部位的穩(wěn)定型焦痂（干燥、固著、完整而無紅斑）可起到“身體天然（生物學(xué)）屏障”的作用，不應(yīng)予以去除？（）[單選題]*A.骶尾部B.足跟處√C.耳廓D.枕部16.預(yù)防壓瘡的第一步是（）[單選題]*A.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估√B.合理安置壓瘡高危患者體位C.高危人群給予重點(diǎn)關(guān)注D.系統(tǒng)的皮膚評(píng)估17.以下哪個(gè)符合2期壓瘡的主要表現(xiàn)（）[單選題]*A.粉紅色創(chuàng)面√B.局限性紅斑C.皮下脂肪外露D.肌腱外露18、壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在（），四周壓力逐漸減小[單選題]*A.皮膚B.肌肉C.細(xì)胞D.骨骼√19、某患者，診斷為右側(cè)第6-7肋骨骨折，肋骨內(nèi)固定術(shù)后一周，評(píng)估患者訴：安靜休息時(shí)未覺疼痛，咳嗽深呼吸或者移動(dòng)時(shí)有痛感，請(qǐng)你用NRS數(shù)字分級(jí)法疼痛評(píng)分，評(píng)（）分[單選題]*A.1分B.2分√C.3分D.4分E.6分20.15、患者，陳某，女，46歲，子宮全切術(shù)后第二天，患者訴說腹部疼痛，針對(duì)該患者疼痛護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類的止痛藥B白天疼痛時(shí)可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲C指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D如病情穩(wěn)定可給半坐位和按摩身體受壓部位E為減輕患者疼痛，盡量不翻身或咳嗽√21.患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識(shí)清醒，能交流。患者靜臥史痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。該患者要用第三階梯鎮(zhèn)痛療法，下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是（）[單選題]*A阿司匹林B布洛芬C嗎啡√D可待因E美沙酮22.不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是（）[單選題]*A口服給藥法B直腸給藥法C經(jīng)皮膚給藥法D舌下含服給藥法E肌內(nèi)注射法√23.責(zé)任制整體護(hù)理是（）為患者提供護(hù)理。[單選題]*A以病人為中心√B以病情為中心C以病人需求為中心D以自我為中心24.責(zé)任制整體護(hù)理是運(yùn)用護(hù)理程序的理論與方法，由專門護(hù)士為病人實(shí)施（）護(hù)理的臨床護(hù)理分工制度。[單選題]*A連續(xù)性√B系統(tǒng)性C計(jì)劃性D間斷性25.下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的是[單選題]*A、知識(shí)基礎(chǔ)B、臨床經(jīng)驗(yàn)C、態(tài)度D、認(rèn)知技能E、制定決策√26.下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)判性思維能力的三大環(huán)節(jié)[單選題]*A、反思B、推理C、決策√D、判斷27.以下哪項(xiàng)不是評(píng)判性思維的核心能力之一？[單選題]*A、分析B、評(píng)價(jià)C、判斷√D、自我調(diào)節(jié)E、解釋28.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)“三個(gè)服務(wù)”指的是（）[單選題]*A.規(guī)范服務(wù)、微笑服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)B.真心服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)C.規(guī)范服務(wù)、用心服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)D.規(guī)范服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)√39.我院（）對(duì)患者進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)和工休座談會(huì)。[單選題]*A.每半年B.每月√C.每周D.每天30.控制自帶陪護(hù)率在（）以下[單選題]*A.30%√B.25%C.35%D.20%二、多選題1.常用的單維疼痛評(píng)估工具有（）[多選題]*A、視覺模擬評(píng)分量表√B、數(shù)字評(píng)分量表√C、面部表情量表√D、語言等級(jí)評(píng)定量表√2.疼痛評(píng)估因素有哪些（）[多選題]*A、疼痛部位√B、疼痛強(qiáng)度√C、疼痛性質(zhì)√D、疼痛史√E、日常生活的影響√3.急性疼痛引起的生理反應(yīng)有（）[多選題]*A血壓升高√B心率加快√C呼吸頻率加快√D血糖上升√E內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)增加4.下列預(yù)防壓瘡正確的是（）[多選題]*A.避免組織長期受壓√B.避免剪切力和摩擦力√C.避免皮膚干燥D.促進(jìn)局部血液循環(huán)√E.避免長期潮濕刺激√5.壓瘡高危人群有哪些？（）[多選題]*A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者√B.老年患者、水腫患者√C.慢性支氣管炎患者、心臟病患者D.疼痛患者√E.使用矯形器患者√6.評(píng)判性思維應(yīng)具備的態(tài)度是[多選題]*A、獨(dú)立思考√B、謹(jǐn)慎謙虛√C、誠實(shí)公平√D、自信負(fù)責(zé)√E、有創(chuàng)造性，冒險(xiǎn)和勇氣√7.一下哪些是我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施？[多選題]*A、合理配置人員√B、提供護(hù)理器具√C、優(yōu)化流程√D、提高護(hù)士待遇√8、胰島素副作用[多選題]*A、震顫、驚厥√B、昏迷√C、低血糖休克√9、SBAR溝通模式教會(huì)我們?nèi)绾危ǎ?，而不是單純學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)。[多選題]*A、節(jié)省時(shí)間√B、與醫(yī)生溝通√C、思考問題√D、安排時(shí)間√E、病情匯報(bào)√10、一級(jí)業(yè)務(wù)查房病人的選擇[多選題]*A、新收患者√B、危重√C、手術(shù)患者√D、普通患者√11、查房時(shí)匯報(bào)患者病情包括[多選題]*A、患者一般情況√B、簡(jiǎn)要病史√C、陽性檢查結(jié)果√D、護(hù)理問題及護(hù)理措施√12、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在哪些請(qǐng)況下依據(jù)評(píng)估表內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估[多選題]*A、新入院√B、手術(shù)C、轉(zhuǎn)入√D、絕對(duì)臥床休息√E、病情變化√三、判斷題1.宣教的內(nèi)容健康宣教貫穿于住院患者的整個(gè)過程中，包括入院宣教：疾病相關(guān)知識(shí)的宣教；飲食、臥位、活動(dòng)等的宣教等。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)2.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度是30度[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)3.對(duì)疼痛的感受和耐受力只受主觀因素的影響。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√4.凡藥都有副作用，所以治療疼痛最基本、最常用的方法是物理止痛和針灸止痛[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√測(cè)驗(yàn)1、下列屬于高警示藥品的是（）[單選題]*A、?0.9%NaClB、5%GSC、10%KCl√D、復(fù)方NaCl注射液2、執(zhí)行給藥原則中，下列哪一項(xiàng)是首要的（）[單選題]*A、遵醫(yī)囑給藥√B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D、注意用藥不良反應(yīng)E、給藥中要經(jīng)常觀察療效3、非重癥患者靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，500ml5%葡萄糖注射液中最多可以加入多少（）10%氯化鉀注射液。[單選題]A、10mlB、15ml√C、20mlD、30ml4、B級(jí)高警示藥品標(biāo)簽采用（）[單選題]*A、紅底黑字B、?黃底黑字√C、?藍(lán)底黑字D、白底黑字5、高警示險(xiǎn)藥品中高濃度電解質(zhì)制劑包括（）[單選題]*A、25%硫酸鎂注射液√B、環(huán)磷酰胺C、阿曲庫銨D、長春新堿6、高警示險(xiǎn)藥品中化療類藥品包括（）[單選題]*A、甲氨喋呤√B、維庫溴銨C、阿曲庫銨D、10%氯化鉀注射液7、滅菌注射用水為非等滲溶液，下列錯(cuò)誤為（）[單選題]*A、應(yīng)避免直接注射B、不能直接靜脈注射C、不能作為脂溶性藥物的溶劑D、能作為脂溶性藥物的溶劑√8、確定臨床護(hù)理分級(jí)的依據(jù)是：[單選題]*A.患者病情B.患者病情和自理能力C.患者病情和/或自理能力√D.患者病情或自理能力9、ADL評(píng)分55分的自理能力依賴程度是：[單選題]*A.輕度B.中度√C.重度D.需結(jié)合患者病情與醫(yī)囑10、下列哪種情況可以直接判定護(hù)理級(jí)別：[單選題]*A.病情緊急B.需要立即進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)C.告病重√D.絕對(duì)臥床11、下列哪種情況可以直接判定護(hù)理級(jí)別：[單選題]*A.自理能力重度依賴√B.自理能力缺陷明顯C.認(rèn)知癥早期患者D.自理能力評(píng)估滿分12、ADL評(píng)分表中移動(dòng)、活動(dòng)能力的滿分分?jǐn)?shù)共計(jì)：[單選題]*A.20分B.30分√C.35分D.40分13、一壯年患者在工地工作時(shí)被砸傷，被輪椅推入院，左脛腓骨骨折，醫(yī)囑左下肢制動(dòng)，待擇期手術(shù)，你認(rèn)為該患者的自理能力評(píng)分應(yīng)為：[單選題]*A．45分B.50分C.55分D.中度依賴√14、某患者可以在家人攙扶下從病床單腳支撐移動(dòng)到病房門口的走廊上曬太陽，也可以使用輪椅到病房其他區(qū)域，他的活動(dòng)能力評(píng)估結(jié)果是：[單選題]*A．15分B.10分C、5分√D、0分15、SBAR交班中的S指什么意思：[單選題]*A、現(xiàn)狀患者的目前問題√B、背景C、評(píng)估D、建議16、SBAR交班中的B指什么：[單選題]*A、背景，問題之前的狀況及依據(jù)√B、現(xiàn)狀C、評(píng)估D、建議17、SBAR是一種以（）為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)的溝通方式[單選題]*A、數(shù)據(jù)B、語言C、事實(shí)D、證據(jù)√E、人力18、患者的床號(hào)、姓名、患者的問題屬于[單選題]*A、背景B、狀況√C、評(píng)估D、建議E、信息19、護(hù)理查房是評(píng)價(jià)什么的最基本、最主要的方法？[單選題]*A.護(hù)理質(zhì)量B.護(hù)理滿意度C.護(hù)理程序√D.護(hù)理評(píng)估20、一級(jí)護(hù)理查房由誰來負(fù)責(zé)[單選題]*A.責(zé)任護(hù)士√B.護(hù)理組長C.護(hù)士長D.專科護(hù)士21、未注冊(cè)護(hù)士、實(shí)習(xí)學(xué)生不能單獨(dú)簽名，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過帶教老師審閱、修改并簽名，一下哪種署名方式正確的？[單選題]*A、注冊(cè)護(hù)士/學(xué)生姓名√B、進(jìn)修護(hù)士/學(xué)生姓名C、學(xué)生姓名/注冊(cè)護(hù)士D、學(xué)生姓名/進(jìn)修護(hù)士22、因搶救急危重癥，未能及時(shí)記錄的，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，