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分析陰道細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)用PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法的臨床應(yīng)用價(jià)值

【Summary】目的:探究在陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的過(guò)程中實(shí)施細(xì)菌培養(yǎng)法及PCR檢驗(yàn)法檢驗(yàn)的價(jià)值和有效性。方法:針對(duì)本院婦科收治的實(shí)施婦科陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的患者95例作為本次研究對(duì)象(2020年2月~2022年6月),分別為95例患者實(shí)施PCR檢驗(yàn)法(研究組)、細(xì)菌培養(yǎng)法(參照組)進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)比兩種檢驗(yàn)方式的檢驗(yàn)價(jià)值。結(jié)果:研究組的陽(yáng)性檢出率高于參照組(P=),且研究組對(duì)于各類細(xì)菌的檢出率也存在一定的差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的診斷過(guò)程中實(shí)施PCR檢驗(yàn)法的診斷價(jià)值高于細(xì)菌培養(yǎng)法,且操作便利能為疾病的確診提供可靠的參考依據(jù),達(dá)到預(yù)期的診斷目的?!綤eys】陰道細(xì)菌檢驗(yàn);PCR檢驗(yàn)法;細(xì)菌培養(yǎng)法;診斷價(jià)值

隨著人們生活環(huán)境的變化和性觀念的成熟,現(xiàn)階段婦科臨床中細(xì)菌性陰道炎的發(fā)生率越來(lái)越高,已經(jīng)成為了婦科臨床中一種常見病和多發(fā)病[1]。一般情況下,陰道內(nèi)的各類細(xì)菌能相互制約、相互作用和影響,能維持平衡的狀態(tài),但若發(fā)生細(xì)菌感染會(huì)打破陰道內(nèi)平衡的狀態(tài)和環(huán)境,引發(fā)一系列癥狀的出現(xiàn),影響女性患者的生活質(zhì)量。因此,臨床中對(duì)細(xì)菌性陰道炎患者實(shí)施及時(shí)有效的診斷治療顯得尤為重要,為了更好的治愈疾病,臨床中應(yīng)明確細(xì)菌類型以達(dá)到對(duì)癥治療的目的[2]。因此,有效的檢驗(yàn)技術(shù)顯得尤為重要,為了分析PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法應(yīng)用在陰道細(xì)菌檢驗(yàn)中的價(jià)值和效果,本院婦科針對(duì)收治的95例細(xì)菌性陰道炎患者進(jìn)行了不同檢驗(yàn)技術(shù)的對(duì)比分析,詳細(xì)內(nèi)容如下。1資料與方法1.1臨床資料

對(duì)本院婦科收治的95例婦科陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的患者展開檢驗(yàn)觀察和研究,95例患者中最大年齡為72歲,最小年齡為22歲,均值為(42.50±2.69)歲,病程時(shí)間2至12天,平均病程為(5.56±2.13)天,其中已婚患者86例,未婚患者9例。1.2方法分別對(duì)95例細(xì)菌性陰道炎患者實(shí)施PCR檢驗(yàn)法、細(xì)菌培養(yǎng)法進(jìn)行檢驗(yàn),具體的檢驗(yàn)方式如下:采集95例細(xì)菌性陰道炎患者的陰道分泌物,給予醫(yī)用無(wú)菌棉簽插入患者的陰道后穹窿部位,輕輕旋轉(zhuǎn)并蘸取陰道分泌物,將無(wú)菌棉簽放置在2ml的無(wú)菌生理鹽水中保存待檢。(1)細(xì)菌培養(yǎng)法:將一份陰道分泌物標(biāo)本接種在陰道瓊脂培養(yǎng)基內(nèi),將其放置在二氧化碳恒溫箱內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng),48小時(shí)后當(dāng)培養(yǎng)基出現(xiàn)菌落后選擇灰色、光滑、半透明樣及露滴狀的菌群實(shí)施生化鑒定的處理。(2)PCR檢驗(yàn)法:將含有陰道分泌物的生理鹽水放置在離心機(jī)內(nèi)實(shí)施一分鐘12000r的離心處理,離心處理15分鐘后將上清液去除,沉淀的過(guò)程中將堿性裂縫液加入,完成之后將其放置在60攝氏度的水浴中加熱十五分鐘處理,實(shí)施10分鐘的12000r離心處理,離心處理之后選擇上清液制作DNA模板,放入熒光PCR儀器中實(shí)施循環(huán)處理即可得出最終的結(jié)果。1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩種檢驗(yàn)技術(shù)下的陽(yáng)性檢出率及對(duì)于各類細(xì)菌的檢出率等指標(biāo)的差異。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用spss25.0軟件進(jìn)行處理,當(dāng)P小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1參照組與研究組檢驗(yàn)后對(duì)比的陽(yáng)性檢出率研究組患者檢驗(yàn)診斷后對(duì)比的陽(yáng)性檢出率高于參照組患者(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;見表1:表1:參照組、研究組細(xì)菌性陰道炎患者檢驗(yàn)后的陽(yáng)性檢出率組別陰性(n)陽(yáng)性陽(yáng)性檢出率(%)參照組(95)385760.00研究組(95)78892.63X2值--27.983P值--<0.0012.2兩種診斷技術(shù)下對(duì)于各類細(xì)菌的檢出率比較參照組和研究組細(xì)菌性陰道炎患者在實(shí)施不同步檢驗(yàn)技術(shù)診斷后對(duì)于各類細(xì)菌的檢出率之間的差異十分顯著(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義;見表2:表2:參照組、研究組細(xì)菌性陰道炎患者檢驗(yàn)后對(duì)于各類細(xì)菌的檢出率組別腸球菌(n/%)

加特納菌(n/%)棒狀桿菌(n/%)參照組(57)12(21.05)

27(47.37)18(31.58)研究組(88)8(9.09)65(73.86)15(17.05)X2值4.16310.4714.157P值0.0410.0010.0413討論對(duì)于細(xì)菌性陰道炎患者來(lái)說(shuō),及時(shí)有效的診斷和治療是減輕患者臨床癥狀、控制病情進(jìn)一步發(fā)展及提高患者生活質(zhì)量的基礎(chǔ)[3]。因此,在臨床中應(yīng)為細(xì)菌性陰道炎患者實(shí)施陰道分泌物的檢查,陰道分泌物檢查屬于一種較為直接的檢驗(yàn)方式,能直觀的對(duì)陰道內(nèi)炎性感染的嚴(yán)重程度、菌群穩(wěn)定和平衡的情況進(jìn)行明確,還能明確經(jīng)的具體類型,為臨床治療方案的制定、患者預(yù)后的判斷打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。臨床陰道細(xì)菌檢驗(yàn)中一般使用的檢驗(yàn)技術(shù)為細(xì)菌培養(yǎng)法、PCR檢驗(yàn)法,前者是一種較為多用的檢驗(yàn)技術(shù),能獲得相應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果,但這一操作較為繁瑣,對(duì)于實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的要求較高,極易導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果受到影響[4]。而后者屬于一種新型的陰道細(xì)菌檢驗(yàn)技術(shù),這一檢驗(yàn)技術(shù)很好的融合了PCR的敏感性和DNA雜交的特異性,且操作較為簡(jiǎn)便,能更好的達(dá)到預(yù)期的檢驗(yàn)價(jià)值[5]。本研究結(jié)果顯示,實(shí)施PCR檢驗(yàn)的研究組陽(yáng)性檢出率、對(duì)于各類細(xì)菌的檢出率和實(shí)施細(xì)菌培養(yǎng)法的參照組之間存在著較為顯著的差異。綜上所述,在陰道細(xì)菌檢驗(yàn)中應(yīng)用PCR檢驗(yàn)法的應(yīng)用價(jià)值高于細(xì)菌培養(yǎng)法,建議在日后的檢驗(yàn)中推廣。【Reference】[1]張曉帆.PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法在細(xì)菌性陰道炎檢驗(yàn)中的效果觀察及檢出率影響評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(64):127-128.[2]楊璐.聚合酶鏈反應(yīng)檢驗(yàn)法、細(xì)菌培養(yǎng)法及革蘭氏染色法在陰道細(xì)菌檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2021,5(18):108-110.[3]王太林,李慶,唐正宇,劉碧英,鐘焱,鄧海鷗.用細(xì)菌培養(yǎng)法與PCR檢驗(yàn)法對(duì)細(xì)菌性陰道炎患者進(jìn)行陰道細(xì)菌檢測(cè)的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(08):181-183.[4]張丹丹.163例細(xì)菌性陰道炎患者陰道

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