小劑量阿司匹林聯(lián)合空氣波壓力治療儀預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的分析

小劑量阿司匹林聯(lián)合空氣波壓力治療儀預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的分析

【Summary】目的：探究空氣波壓力治療儀和小劑量阿司匹林對(duì)預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的效果。方法：擇2022年1月至8月在我院經(jīng)剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩的130例患者，將其分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用小劑量阿司匹林，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以空氣波壓力治療儀干預(yù)，對(duì)比兩組下肢靜脈血栓形成率、睡眠質(zhì)量及疼痛程度。結(jié)果：觀察組下肢靜脈血栓形成率及疼痛程度明顯煎熬對(duì)照組低，且睡眠質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組（p＜0.05）。結(jié)論：對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者應(yīng)用空氣波壓力治療儀和小劑量阿司匹林進(jìn)行干預(yù)，可顯著降低患者下肢靜脈血栓形成率及疼痛程度，改善其睡眠質(zhì)量，可廣泛應(yīng)用。【Keys】小劑量阿司匹林；空氣波壓力治療儀；剖宮產(chǎn)術(shù)后；下肢靜脈血栓剖宮產(chǎn)是現(xiàn)代臨床上常用的生產(chǎn)方式，對(duì)患者機(jī)體有著一定的影響，常會(huì)引起患者產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，而下肢靜脈血栓就是其中一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。在懷孕期間，由于子宮增大壓迫到下肢靜脈，造成下肢血液不流通，部分患者更是在懷孕期間患有靜脈曲張，使下肢血液處于靜脈高壓、靜脈淤血的狀態(tài)。另外，剖宮產(chǎn)后患者需臥床，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法下床活動(dòng)，血流較為緩慢，加上處于脫水狀態(tài)，使血流變得粘稠，使其處于淤積、緩慢的狀態(tài)，故較容易引起靜脈血栓[2]。為降低患者下肢靜脈血栓的形成，改善其術(shù)后狀況，本次將研究，空氣波壓力治療儀和小劑量阿司匹林對(duì)預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的作用，現(xiàn)分析如下。1.資料與方法1.1一般資料選取自2022年1月至8月在我院經(jīng)剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩的130例患者，將其隨機(jī)分為兩組，觀察組65例，年齡范圍為21~39歲，平均年齡為（30.16±2.55）歲，對(duì)照組65例，年齡范圍為22~37歲，平均年齡為（30.27±2.14）歲，兩組患者臨床資料基本一致，可對(duì)比（p＞0.05）。1.2排納標(biāo)準(zhǔn)收納標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料均完善；（2）均于我院行剖宮產(chǎn)手術(shù)；（3）對(duì)于本次研究，患者及家屬知情同意；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)所用藥物嚴(yán)重過(guò)敏；（2）存在出、凝血功能障礙；（3）肝腎或心臟功能?chē)?yán)重不全者；（4）術(shù)前使用過(guò)抗凝藥物者；（5）存在自身免疫性疾病者；（6）無(wú)法正常溝通者。1.3方法對(duì)照組：口服小劑量阿司匹林（BayerVitalGmbH，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050059），每次75mg，每天1次。觀察組：聯(lián)合空氣波壓力治療儀，在手術(shù)當(dāng)日對(duì)患者雙下肢進(jìn)行干預(yù)，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，每天1次，每次30min，持續(xù)5天。1.4觀察指標(biāo)（1）下肢靜脈血栓形成率：對(duì)比兩組患者左下肢、右下肢、左脛后靜脈等血栓形成狀況。（2）疼痛程度及睡眠質(zhì)量：用數(shù)字評(píng)估法來(lái)評(píng)估患者疼痛程度，將疼痛從0-10分為不同等級(jí)，評(píng)分越高，則表示患者越疼痛；睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評(píng)估患者睡眠質(zhì)量，分值為0~2l，分?jǐn)?shù)越低，擇睡眠質(zhì)量越好。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s）行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）行X2檢驗(yàn)，兩組差異較為明顯表示為p＜0.05。2.結(jié)果2.1對(duì)比下肢靜脈血栓形成率觀察組形成1例（1.54%）下肢靜脈血栓，對(duì)照組形成9例（13.85%）下肢靜脈血栓，觀察組形成率顯著低于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。2.2對(duì)比疼痛程度及睡眠質(zhì)量治療前，兩組狀況無(wú)明顯差異（p＞0.05），護(hù)理后，觀察組疼痛程度明顯較對(duì)照組低，且睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著（p＜0.05）。3.討論由于妊娠期及分娩時(shí)極易導(dǎo)致身體血液凝聚度較高，因此行剖宮產(chǎn)分娩患者就更容易形成下肢靜脈血栓，患者會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，血栓堵塞段以下會(huì)形成肢體均勻一致性的腫脹，故剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓要進(jìn)行規(guī)律的抗凝治療，來(lái)減少血栓的進(jìn)一步凝結(jié)[3]。若血液大量積聚于下肢血管，無(wú)法促進(jìn)血液及時(shí)回流，可對(duì)患者造成明顯不適感，女性患者在生產(chǎn)后適當(dāng)?shù)目诜⑺酒チ炙幬镉兄诰徑猱a(chǎn)后疼痛和阻止血栓的形成，但是一定要注意用量，避免藥量過(guò)大引起大出血，服藥期間需保持充足的休息，不要情緒上過(guò)于緊張，并且該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，服用一段時(shí)間后需要對(duì)患者凝血功能指標(biāo)進(jìn)行復(fù)查，若指標(biāo)恢復(fù)正常，則需停藥觀察。而空氣波壓力治療儀具有促進(jìn)血液流動(dòng)的作用，主要對(duì)患者腿部實(shí)施加壓治療，使患者下肢血液流動(dòng)速度加快時(shí)，還可使不適癥狀得到緩解，對(duì)下肢不良狀況的恢復(fù)起到了一定的推動(dòng)作用。本次研究中，通過(guò)對(duì)患者以空氣波壓力治療儀和小劑量阿司匹林同時(shí)進(jìn)行干預(yù)，在對(duì)患者起到抗凝的效果同時(shí)，使下肢靜脈血管感受到壓力，促進(jìn)血液流動(dòng)，從而起到了預(yù)防血栓形成的作用。綜上所述，通過(guò)對(duì)行剖宮產(chǎn)分娩患者采用空氣波壓力治療儀及小劑量阿司匹林干預(yù)，可有效降低下肢靜脈血栓形成率及術(shù)后疼痛程度，改善患者睡眠質(zhì)量，對(duì)其術(shù)后狀態(tài)及恢復(fù)起到了重要作用，值得推廣應(yīng)用?！綬eference】[1]張仟仟,王曉譽(yù).小劑量阿司匹林聯(lián)合空氣波壓力治療儀預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的效果[J].血栓與止血學(xué),2022,28(2):300-301.[2]趙孝芳,李凡.小劑量阿司匹林聯(lián)合空氣波壓力治療儀預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的效果[J]