護(hù)理核心制度(第四次)

PAGEPAGE1曹縣人民醫(yī)院護(hù)理核心制度護(hù)理部2016年12月修訂目錄1、查對(duì)制度2、交接班制度3、搶救工作制度4、急救藥品管理制度5、麻醉和精神藥品管理制度護(hù)理核心制度查對(duì)制度醫(yī)囑查對(duì)制度處理醫(yī)囑，應(yīng)做到班班查對(duì)，每天查對(duì)醫(yī)囑一次。處理醫(yī)囑者及查對(duì)者，均須簽全名。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名，對(duì)有疑問的醫(yī)囑，名并保留執(zhí)行單。搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，待醫(yī)師認(rèn)可，棄去。醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑，補(bǔ)寫后需經(jīng)二人核對(duì)。整理治療卡后，必須經(jīng)第二人查對(duì)。護(hù)士長每周總查對(duì)醫(yī)囑一次，并簽名。服藥、注射、處置查對(duì)制度服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度（即擺藥用法、有效期。備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、針擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。易過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，使用毒麻、精神性藥伍禁忌。行。輸血查對(duì)制度查血液有效期，血液質(zhì)量，包裝有無破損。果、血液種類、血量。觀察有無輸血反應(yīng)，保證安全。24交接班制度1．病房護(hù)理人員實(shí)行三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長安排，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作。2．每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15品及藥品，在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。3．值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須用器械、被服等，以便于夜班工作。4．交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查問。錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。5．各項(xiàng)護(hù)理文字記錄應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員書寫，要求字跡如交待不清不得下班。7．交班內(nèi)容：緒波動(dòng)的患者均應(yīng)詳細(xì)交班。種導(dǎo)管固定和暢通情況，刀口敷料情況。均應(yīng)簽全名。的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。搶救工作制度1．危重病人的搶救工作，一般由科主任、正（副）主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作?？浦魅位蛘ǜ保┲鞒謸尵裙ぷ?，但必須通知科主任或正（副）應(yīng)急使用。3．參加搶救的人員，必須堅(jiān)守崗位，聽從指揮，根據(jù)病情按疾病搶止血等。4．嚴(yán)密觀察病情變化，詳細(xì)做好搶救記錄，并注明搶救時(shí)間，對(duì)病情復(fù)雜、疑難病例應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助診治。5．嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，對(duì)病情搶救經(jīng)過及各種用藥要急救物品管理制度儲(chǔ)備，用后隨時(shí)補(bǔ)充。備不懈。搶救室物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。凡搶救藥品，必須固定在搶救車上，設(shè)專用抽屜存放。每日檢查、編號(hào)排列、定位存放、用后補(bǔ)充，以保證隨時(shí)使用。麻醉和精神藥品管