2022-2023年江西省景德鎮(zhèn)市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2022-2023年江西省景德鎮(zhèn)市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是高血壓的主要危險因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

2.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要因素是

A.營養(yǎng)不良B.老齡人C.缺少功能鍛煉D.肌萎縮E.神經(jīng)損傷

3.胃排空水的時間為

A.A.1小時B.1.5～2小時C.0.5小時D.2～3小時E.3～4小時

4.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經(jīng)胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

5.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時，錯誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

6.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

7.促使上皮生長應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

8.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

9.嬰幼兒最常見的貧血是（）

A.A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

10.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

11.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強(qiáng)、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

12.休克期相當(dāng)于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴(kuò)張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

13.有關(guān)胎盤描述下列哪項不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個胎盤小葉組成

14.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

15.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

16.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲感染

17.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

18.肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是

A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.減輕心臟負(fù)荷D.減輕呼吸困難E.降低腹內(nèi)壓力

19.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實驗D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

20.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

二、2.填空題(5題)21.需長期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進(jìn)行注射。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

25.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

三、A1/A2型題(20題)26.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細(xì)血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

27.Glasgow昏迷評定中，最高得分是

A.12分B.25分C.15分D.8分E.5分

28.嚴(yán)重擠壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性

29.黏液性囊腺瘤多為

A.單側(cè)卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B.中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑

C.單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D.多為雙側(cè)，體積大，生長迅速，預(yù)后差

E.單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

30.

31.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進(jìn)陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

32.合成胎盤的組織包括

A.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

C.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

E.葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

33.厭氧菌感染的膿液特點是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

34.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

35.

第

7

題

肝癌的主要相關(guān)因素是（）

36.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計數(shù)超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

37.高蛋白飲食適用的患者是

A.肝炎B.膽囊炎C.高血壓痛D.腎病綜合征E.腎衰竭

38.氨中毒學(xué)說認(rèn)為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A.血氧含量B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝

39.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球濾過率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

40.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是()

A.劇烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少C.腸內(nèi)積液刺激D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

41.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

42.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

43.小兒原始反射中最晚消失的是

A.眨眼反射B.握持反射C.擁抱反射D.吞咽反射E.頸肢反射

44.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

45.

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確，目前認(rèn)為主要的危險因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

2.C主要原因是缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)本身組織的反應(yīng)性滲出、水腫、變性，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關(guān)節(jié)僵硬。

3.B胃排空時間因食物種類不同而不同；水為1.5～2小時，母乳為2～3小時，牛乳為3～4小時。

4.B呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)亦可引起結(jié)核感染。

5.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

6.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

7.E魚肝油軟膏有營養(yǎng)組織達(dá)到生肌潤膚作用。

8.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

9.D約4月齡以后，從母體獲取的鐵逐漸耗盡，加上此期生長發(fā)育迅速，造血活躍，因此對膳食鐵的需要增加，而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低，不能滿足機(jī)體之需，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵，故6個月～2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

10.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

11.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時，從左房進(jìn)入左心室或右心房進(jìn)入右心室的血流量較多，從而可導(dǎo)致二尖瓣或三尖瓣相對性狹窄，此時在心尖部（即二尖瓣聽診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點和心電圖檢查結(jié)果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

12.C當(dāng)休克進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞因嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)能量不足導(dǎo)致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細(xì)血管前括約肌舒張。

13.B胎盤重450～650g。

14.D常見的致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，由于抗生素的應(yīng)用，耐藥性的金黃色葡萄球菌引起的膿胸大大增加。

15.B呼吸檢查的注意事項

16.C

17.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

18.D大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。采取半臥位使膈肌下降，減輕呼吸困難。

19.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目。

20.C肩關(guān)節(jié)脫位時，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

21.遠(yuǎn)近小大

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.生理鹽水

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

26.D

27.C判斷意識障礙程度：通過語言、針刺及壓迫眶上神經(jīng)等刺激，檢查病人能否回答問題，有無睜眼動作和肢體反應(yīng)情況。為了較準(zhǔn)確地評判意識障礙的程度，國際通用Glasgow昏迷評定表。最高分為15分，最低分3分，分?jǐn)?shù)越低病情越重。

28.C

29.C黏液性囊腺瘤為常見腫瘤，約占卵巢良性腫瘤的20％。多見于30～50歲婦女，常合并妊娠。單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大。惡變率為59／6～10％。

30.A

31.E

32.D胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成，是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。

33.E

34.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

35.B

36.B

37.D

38.E

39.A妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。

40.B腹膜有很強(qiáng)的的吸收能力，在嚴(yán)重的腹膜炎時可因腹膜吸收大量的毒性物質(zhì)而引起感染性休克、血容量減少。

41.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

42.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

43.E

44.B

45.B46.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因為左側(cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2022-2023年江西省景德鎮(zhèn)市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是高血壓的主要危險因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

2.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要因素是

A.營養(yǎng)不良B.老齡人C.缺少功能鍛煉D.肌萎縮E.神經(jīng)損傷

3.胃排空水的時間為

A.A.1小時B.1.5～2小時C.0.5小時D.2～3小時E.3～4小時

4.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經(jīng)胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

5.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時，錯誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

6.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

7.促使上皮生長應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

8.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

9.嬰幼兒最常見的貧血是（）

A.A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

10.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

11.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強(qiáng)、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

12.休克期相當(dāng)于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴(kuò)張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

13.有關(guān)胎盤描述下列哪項不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個胎盤小葉組成

14.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

15.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

16.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲感染

17.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

18.肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是

A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.減輕心臟負(fù)荷D.減輕呼吸困難E.降低腹內(nèi)壓力

19.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實驗D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

20.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

二、2.填空題(5題)21.需長期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進(jìn)行注射。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

25.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

三、A1/A2型題(20題)26.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細(xì)血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

27.Glasgow昏迷評定中，最高得分是

A.12分B.25分C.15分D.8分E.5分

28.嚴(yán)重擠壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性

29.黏液性囊腺瘤多為

A.單側(cè)卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B.中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑

C.單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D.多為雙側(cè)，體積大，生長迅速，預(yù)后差

E.單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

30.

31.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進(jìn)陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

32.合成胎盤的組織包括

A.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

C.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

E.葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

33.厭氧菌感染的膿液特點是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

34.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

35.

第

7

題

肝癌的主要相關(guān)因素是（）

36.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計數(shù)超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

37.高蛋白飲食適用的患者是

A.肝炎B.膽囊炎C.高血壓痛D.腎病綜合征E.腎衰竭

38.氨中毒學(xué)說認(rèn)為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A.血氧含量B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝

39.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球濾過率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

40.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是()

A.劇烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少C.腸內(nèi)積液刺激D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

41.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

42.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

43.小兒原始反射中最晚消失的是

A.眨眼反射B.握持反射C.擁抱反射D.吞咽反射E.頸肢反射

44.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

45.

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確，目前認(rèn)為主要的危險因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

2.C主要原因是缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)本身組織的反應(yīng)性滲出、水腫、變性，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關(guān)節(jié)僵硬。

3.B胃排空時間因食物種類不同而不同；水為1.5～2小時，母乳為2～3小時，牛乳為3～4小時。

4.B呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)亦可引起結(jié)核感染。

5.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

6.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

7.E魚肝油軟膏有營養(yǎng)組織達(dá)到生肌潤膚作用。

8.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

9.D約4月齡以后，從母體獲取的鐵逐漸耗盡，加上此期生長發(fā)育迅速，造血活躍，因此對膳食鐵的需要增加，而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低，不能滿足機(jī)體之需，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵，故6個月～2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

10.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

11.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時，從左房進(jìn)入左心室或右心房進(jìn)入右心室的血流量較多，從而可導(dǎo)致二尖瓣或三尖瓣相對性狹窄，此時在心尖部（即二尖瓣聽診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點和心電圖檢查結(jié)果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

12.C當(dāng)休克進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞因嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)能量不足導(dǎo)致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細(xì)血管前括約肌舒張。

13.B胎盤重450～650g。

14.D常見的致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，由于抗生素的應(yīng)用，耐藥性的金黃色葡萄球菌引起的膿胸大大增加。

15.B呼吸檢查的注意事項

16.C

17.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

18.D大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。采取半臥位使膈肌下降，減輕呼吸困難。

19.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目。

20.C肩關(guān)節(jié)脫位時，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

21.遠(yuǎn)近小大

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.生理鹽水

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

26.D

27.C判斷意識障礙程度：通過語言、針刺及壓迫眶上神經(jīng)等刺激，檢查病人能否回答問題，有無睜眼動作和肢體反應(yīng)情況。為了較準(zhǔn)確地評判意識障礙的程度，國際通用Glasgow昏迷評定表。最高分為15分，最低分3分，分?jǐn)?shù)越低病情越重。

28.C

29.C黏液性囊腺瘤為常見腫瘤，約占卵巢良性腫瘤的20％。多見于30～50歲婦女，常合并妊娠。單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大。惡變率為59／6～10％。

30.A

31.E

32.D胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成，是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。

33.E

34.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

35.B

36.B

37.D

38.E

39.A妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。

40.B腹膜有很強(qiáng)的的吸收能力，在嚴(yán)重的腹膜炎時可因腹膜吸收大量的毒性物質(zhì)而引起感染性休克、血容量減少。

41.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

42.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

43.E

44.B

45.B46.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因為左側(cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2022-2023年江西省景德鎮(zhèn)市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是高血壓的主要危險因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

2.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要因素是

A.營養(yǎng)不良B.老齡人C.缺少功能鍛煉D.肌萎縮E.神經(jīng)損傷

3.胃排空水的時間為

A.A.1小時B.1.5～2小時C.0.5小時D.2～3小時E.3～4小時

4.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經(jīng)胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

5.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時，錯誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

6.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

7.促使上皮生長應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

8.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

9.嬰幼兒最常見的貧血是（）

A.A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

10.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

11.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強(qiáng)、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

12.休克期相當(dāng)于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴(kuò)張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

13.有關(guān)胎盤描述下列哪項不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個胎盤小葉組成

14.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

15.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

16.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲感染

17.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

18.肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是

A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.減輕心臟負(fù)荷D.減輕呼吸困難E.降低腹內(nèi)壓力

19.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實驗D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

20.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

二、2.填空題(5題)21.需長期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進(jìn)行注射。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

25.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

三、A1/A2型題(20題)26.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細(xì)血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

27.Glasgow昏迷評定中，最高得分是

A.12分B.25分C.15分D.8分E.5分

28.嚴(yán)重擠壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性

29.黏液性囊腺瘤多為

A.單側(cè)卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B.中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑

C.單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D.多為雙側(cè)，體積大，生長迅速，預(yù)后差

E.單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

30.

31.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進(jìn)陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

32.合成胎盤的組織包括

A.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

C.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

E.葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

33.厭氧菌感染的膿液特點是

A.稠厚，黃色，無臭B.稀薄，淡紅色C.綠色，有霉腥味D.灰白，無臭E.有特殊惡臭

34.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

35.

第

7

題

肝癌的主要相關(guān)因素是（）

36.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計數(shù)超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

37.高蛋白飲食適用的患者是

A.肝炎B.膽囊炎C.高血壓痛D.腎病綜合征E.腎衰竭

38.氨中毒學(xué)說認(rèn)為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A.血氧含量B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝

39.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球濾過率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

40.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是()

A.劇烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少C.腸內(nèi)積液刺激D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

41.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

42.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

43.小兒原始反射中最晚消失的是

A.眨眼反射B.握持反射C.擁抱反射D.吞咽反射E.頸肢反射

44.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

45.

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確，目前認(rèn)為主要的危險因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

2.C主要原因是缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)本身組織的反應(yīng)性滲出、水腫、變性，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關(guān)節(jié)僵硬。

3.B胃排空時間因食物種類不同而不同；水為1.5～2小時，母乳為2～3小時，牛乳為3～4小時。

4.B呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)亦可引起結(jié)核感染。

5.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

6.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

7.E魚肝油軟膏有營養(yǎng)組織達(dá)到生肌潤膚作用。

8.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

9.D約4月齡以后，從母體獲取的鐵逐漸耗盡，加上此期生長發(fā)育迅速，造血活躍，因此對膳食鐵的需要增加，而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低，不能滿足機(jī)體之需，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵，故6個月～2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

10.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

11.E室間隔