XXXX年新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急預(yù)案

2023年新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急預(yù)案1、總則1.1方案背景2023年6月，世界衛(wèi)生組織通報(bào)英國(guó)和沙特阿拉伯各發(fā)現(xiàn)1例新型冠狀病毒感染確診病例，引起了全球廣泛關(guān)注。今年5月份以來(lái)，全球報(bào)告新型冠狀病毒感染病例數(shù)明顯增多，截止目前，全球累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染病例55例，其中，死亡31人。由于國(guó)際上對(duì)該新型冠狀病毒認(rèn)知有限，尚不能排除新型冠狀病毒疫情輸入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)。為做好我縣新型冠狀病毒感染疫情的防控和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，特制定本方案。1.2方案目的建立健全突發(fā)疫情應(yīng)急體系，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情的能力，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除疫情及其危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類疫情的應(yīng)急處置工作；早期發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例，并及時(shí)報(bào)告；規(guī)范病例救治和管理；防止疫情可能出現(xiàn)的擴(kuò)散蔓延；最大程度地減少新型冠狀病毒疫情對(duì)公眾健康與生命安全造成的危害；維護(hù)公眾利益和社會(huì)秩序，保障我縣經(jīng)濟(jì)健康有序快速發(fā)展。1.3方案依據(jù)以《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《XX省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》、《XX省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《XX省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《新型冠狀病毒感染疫情防控方案（試行）》為依據(jù)，制定本方案。1.4適用范圍本方案適用于XX范圍內(nèi)發(fā)生新型冠狀病毒疫情應(yīng)急工作。1.5工作原則(1)以人為本，健全機(jī)制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)切實(shí)履行公共服務(wù)職能，把保障公眾健康和生命安全作為首要任務(wù)，最大程度地減少突發(fā)疫情的發(fā)生及其造成的人員傷亡和危害，把突發(fā)疫情應(yīng)急工作與公共衛(wèi)生工作緊密結(jié)合起來(lái)。通過(guò)建立和完善應(yīng)急機(jī)制，為應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情提供保障。(2)依法規(guī)范，措施果斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，完善突發(fā)疫情應(yīng)急體系，建立健全突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作制度，對(duì)突發(fā)疫情和可能發(fā)生的疫情做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有效地開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。(3)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控根據(jù)突發(fā)疫情的范圍、性質(zhì)和危害程度，政府應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情防控工作進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各單位各部門(mén)各科室，聯(lián)防聯(lián)控，規(guī)范部署，積極處置，步調(diào)協(xié)調(diào)，行動(dòng)有效，切實(shí)防控新型冠狀病毒疫情蔓延。(4)依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本方案規(guī)定，規(guī)范開(kāi)展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急工作，充分運(yùn)用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，提高防控水平。(5)預(yù)防為主，常備不懈不斷提高疫情防范意識(shí)，健全全縣新型冠狀病毒疫情應(yīng)急體系和防控機(jī)制，做好人員、技術(shù)、設(shè)備及物資等應(yīng)急準(zhǔn)備工作，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)研判新型冠狀病毒商情風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)新型冠狀病毒疫情的狀況及時(shí)分析、適時(shí)預(yù)警、及早響應(yīng)、快速處置，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。。(6)加強(qiáng)宣傳，社會(huì)參與加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾自我防護(hù)能力和社會(huì)責(zé)任意識(shí)。積極組織、動(dòng)員公眾參與新型冠狀病毒疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備和應(yīng)急處置等活動(dòng)。及時(shí)、主動(dòng)引導(dǎo)社會(huì)輿論，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。2防控組織及分工短成立聾XX地縣疾病預(yù)防掏控制中心新緩型冠狀病毒慨疫情防控工勾作領(lǐng)導(dǎo)小組餐、防控指揮廁辦公室、疫恭情報(bào)告組、心疫情處置組業(yè)、檢驗(yàn)組、找宣傳組及后隙勤保障組。僑2.1塵防控工作領(lǐng)隆導(dǎo)小組脊組長(zhǎng)：街XXX察成員：困XXX純、省XXX秤、貸XXX矛全面領(lǐng)導(dǎo)新糾型冠狀病毒糞疫情防控工殿作，參與制的訂、修訂本榆組應(yīng)急方案楊；確定事件芽級(jí)別；對(duì)應(yīng)幣急準(zhǔn)備提出借建議，對(duì)應(yīng)邀急處理進(jìn)行偽技術(shù)指導(dǎo)；乖對(duì)應(yīng)急反應(yīng)帽的終止、后遭期評(píng)估提出竊咨詢意見(jiàn)；照制訂應(yīng)急隊(duì)糖伍演練方案膏，參與演練振的檢查、指縫導(dǎo)和效果評(píng)穴價(jià)工作；救負(fù)責(zé)我縣只新型冠狀病恰毒疫情事件石發(fā)生態(tài)勢(shì)鞏判斷及對(duì)突勞發(fā)事件進(jìn)行石決策感，負(fù)責(zé)全面俊領(lǐng)導(dǎo)、組織黑、協(xié)調(diào)各防謹(jǐn)控組成員，句部署防控處研置工作。析2.2員防控世指揮辦公室郵：秤組長(zhǎng)：擦XXX均成員：鹿XXX挽、煎XXX掃負(fù)責(zé)應(yīng)急工嘗作的協(xié)調(diào)、鼠高度、指揮闖和報(bào)告工作努；順收集其匯總滴各釀防控處置撒組的槳調(diào)查花信息，進(jìn)行開(kāi)綜合分析豪，并騰報(bào)告，包括閱縣內(nèi)新型冠堆狀病毒疫情俘動(dòng)態(tài)、趨勢(shì)宵、防控措施糟、防控效果莫評(píng)估、防控我工作存在的槳問(wèn)題及下階救段工作建議伯等爆；負(fù)責(zé)對(duì)新絮型冠狀病毒禽的業(yè)務(wù)指導(dǎo)催、防控知識(shí)痛及醫(yī)療業(yè)務(wù)粒知識(shí)培訓(xùn)猜等工作；統(tǒng)寬籌安排現(xiàn)場(chǎng)元流行病學(xué)調(diào)野查處理，密紹切接觸都標(biāo)怎本的采集，描環(huán)境和物品貌的衛(wèi)生學(xué)處獵理，實(shí)驗(yàn)室犁檢測(cè)及包裝球運(yùn)輸送樣工丑作。瘋2.3查疫情報(bào)告組叢：隸組長(zhǎng)：其XXX溪成員：款XXX份、薦XXX他負(fù)責(zé)肯掌管網(wǎng)絡(luò)報(bào)膜告和審核工長(zhǎng)作，實(shí)行2州4小時(shí)值班置制，對(duì)信息姓進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和唉分析，并割及時(shí)向邊防控呼指揮辦公室致匯報(bào)工作進(jìn)誓展情況，向托縣衛(wèi)生局等舟上級(jí)部門(mén)報(bào)獵告迅新型冠狀病伯毒疫情肌信息貞動(dòng)態(tài)灑；貼疫情事件的臣初始報(bào)告、仿進(jìn)程報(bào)告和稀結(jié)案報(bào)告的舊撰寫(xiě)與報(bào)告黃；對(duì)縣直醫(yī)非療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)秋和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)蕉生院疫情網(wǎng)墻絡(luò)報(bào)告進(jìn)行晶指導(dǎo)；令對(duì)駐新型冠狀病虧毒疫情揉進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)竊控，保證我隙縣與省、市嚷及國(guó)家疾控姓中心甘新型冠狀病彩毒疫情冬報(bào)告網(wǎng)絡(luò)暢鑄通校，并及時(shí)上手報(bào)責(zé)。活2.4承疫情扎處置組：皇組長(zhǎng)：急XXX居成員：芬XXX勵(lì)、撫XXX寶、冤XXX娛負(fù)責(zé)對(duì)誓新型冠狀病寄毒疫情采取允及時(shí)有效措夢(mèng)施，情對(duì)疫點(diǎn)或（病和）疫區(qū)進(jìn)做行隨時(shí)和終盆末消毒處理變，對(duì)醫(yī)療機(jī)辜構(gòu)消毒技術(shù)更檢查及培訓(xùn)援各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醬院消毒處理稅，蜻控制疫情進(jìn)腥一步蔓延。永負(fù)責(zé)流行晶病學(xué)調(diào)查、幫危害評(píng)估儉等工作帝；根據(jù)防控錯(cuò)工作的需要鉆，負(fù)責(zé)及時(shí)答提出需要儲(chǔ)消備的藥品、旋消殺用品等每應(yīng)急物資貌品目，要求那有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)秩生單位進(jìn)行陪儲(chǔ)備。滴2.5物檢驗(yàn)組：卻組長(zhǎng)：撓XXX某成員：健XXX皇、瀉XXX棟負(fù)責(zé)采樣態(tài)材料準(zhǔn)備及育標(biāo)本采集工秋作，蔥現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)忽室悠檢測(cè)外工作，及時(shí)籮檢測(cè)分析，盾初步區(qū)分病拒例、疑似病渠例、病毒攜邊帶和非病例股。新2.6湯宣傳組：職組長(zhǎng)：投XXX鎮(zhèn)成員：臂XXX候、壇XXX上負(fù)責(zé)會(huì)同相誘關(guān)部門(mén)制定驚新型冠狀病境毒疫情期間抬的新聞宣傳貿(mào)報(bào)道和輿論體引導(dǎo)方案，忘指導(dǎo)陸廣播、電視匹、報(bào)刊、網(wǎng)舉絡(luò)及紫相關(guān)部門(mén)做寸好疫情充的見(jiàn)信息發(fā)布、吉防控知識(shí)的貪宣傳教育等挑工作；負(fù)責(zé)字開(kāi)展新型冠肅狀病毒疫情咽應(yīng)急知識(shí)普籌及、心理危果機(jī)干預(yù)及防保控技術(shù)支持協(xié)，消除公眾登恐慌，維護(hù)額社會(huì)穩(wěn)定，搞以利于疫情密的控制。柿士2.7憂后勤保障組銜：岸組長(zhǎng)：參XXX君成員：盆XXX幟、晃XXX量、浪XXX呆、微XXX瞎負(fù)責(zé)瞧新型冠狀病興毒疫情控制壓所需嬸設(shè)施、設(shè)備置、藥品、檢短驗(yàn)試劑、現(xiàn)滲場(chǎng)工作人員拋防護(hù)用品等瘋物資的儲(chǔ)備相和調(diào)慮運(yùn)工作，保削障運(yùn)輸車輛浪的正常運(yùn)行黎，葉以詢滿足疫情處教置氣需要勤；撲根據(jù)各工作右組提出的資濱金需求及時(shí)運(yùn)向財(cái)政部門(mén)厲申請(qǐng)。嗎3、防控流頸程祥3.1寨疫情嚼報(bào)告斬與監(jiān)測(cè)漂揮(1)虛具碑備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)懶條件的定點(diǎn)依醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)偏于2小時(shí)內(nèi)貿(mào)進(jìn)行這“圍新型冠狀病墊毒感染病例殺”出網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；四尚不具備條隸件的醫(yī)療機(jī)壞構(gòu)，應(yīng)于2歲小時(shí)內(nèi)以最鵲快的通訊方霧式（、產(chǎn)）向當(dāng)骨地縣級(jí)疾控返機(jī)構(gòu)報(bào)告，低并于2小時(shí)得內(nèi)寄送出傳誓染病報(bào)告卡幼，縣級(jí)疾控示機(jī)構(gòu)在接到舍報(bào)告后立即儀進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直竹報(bào)。沸由疫情報(bào)告鈔組成員負(fù)責(zé)蓄24小時(shí)監(jiān)災(zāi)測(cè)疫情網(wǎng)絡(luò)至和接聽(tīng)疫情屆，接到板或發(fā)現(xiàn)疫情立報(bào)告時(shí)，應(yīng)累詳細(xì)詢問(wèn)疫雞情發(fā)生的時(shí)絲間、地點(diǎn)及榴發(fā)病者的癥開(kāi)狀、體征，譜有無(wú)死亡，恨疫情信息來(lái)脂源及報(bào)告人架聯(lián)系方式等搏基礎(chǔ)資料，撿并上報(bào)防控達(dá)指揮辦公室硬，再由其上宏報(bào)防控工作騰領(lǐng)導(dǎo)小組，揉再由防控工俗作領(lǐng)導(dǎo)小組蠟組長(zhǎng)向縣衛(wèi)齡生局領(lǐng)導(dǎo)報(bào)牛告。疫情報(bào)潛告組應(yīng)蘿做好授疫情寒信息姐的忌收集、報(bào)告污與分析工作藏。遇垮滴艱(2)敢建立新型冠捧狀病毒感染儲(chǔ)病例的監(jiān)測(cè)做。全縣各級(jí)掛各類醫(yī)療機(jī)裂構(gòu)的醫(yī)務(wù)人迅員在日常的父診療活動(dòng)，皺發(fā)現(xiàn)符合新錘型冠狀病毒沫感染病例定蔑義的患者應(yīng)壽及時(shí)報(bào)告。棋象(3)按加強(qiáng)不明原壺因肺炎的監(jiān)慕測(cè)。醫(yī)務(wù)人再員在不明原漂因肺炎監(jiān)測(cè)椒工作的基礎(chǔ)田上，著重加姜強(qiáng)對(duì)病例流蠶行病學(xué)史的愛(ài)詢問(wèn)，尤其繭注意了解有陪無(wú)沙特和卡靈塔爾等疫情芬發(fā)生地的旅舟行史和類似度病例的接觸衡史。對(duì)于口面岸發(fā)現(xiàn)的可返疑病例，由冷口岸所在城賤市的市級(jí)衛(wèi)答生行政部門(mén)鄉(xiāng)指定的定點(diǎn)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)灰責(zé)病例的診職斷、報(bào)告和家治療?？诎渡徦诘氐氖姓占?jí)疾控中心向，應(yīng)口岸檢化驗(yàn)檢疫部門(mén)萄的協(xié)助要求充，負(fù)責(zé)對(duì)口方岸發(fā)現(xiàn)病例于的標(biāo)本采集掃，轉(zhuǎn)運(yùn)或僅醉負(fù)責(zé)標(biāo)本轉(zhuǎn)肆運(yùn)工作。幟3.2啟動(dòng)扭防控工作方藝案萬(wàn)領(lǐng)導(dǎo)小組啟慘動(dòng)遣XX倆縣疾控中心叔新型冠狀病曉毒疫情防控學(xué)工作方案，堅(jiān)要求防控指勝揮辦公室組逮長(zhǎng)召集防控握指揮辦公室墨、疫情報(bào)告貫組、疫情處照置組、鏡檢驗(yàn)組、宣弱傳組及后勤帆保障組所有腸成員，15碑分鐘內(nèi)集合跌并攜帶個(gè)人屑防護(hù)設(shè)備及張相關(guān)防控物主資，立即趕濟(jì)赴疫情現(xiàn)場(chǎng)殃進(jìn)行流行區(qū)隱域進(jìn)行防控符處理。拴3.3疫情厭現(xiàn)場(chǎng)處置我隆開(kāi)辟清潔區(qū)垂及處理區(qū)矛疫情處置人鞋員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)戴立即選擇一度處離事發(fā)現(xiàn)醒場(chǎng)較近、未娛經(jīng)污染的區(qū)俱域開(kāi)辟為清螞潔區(qū)，作為秀應(yīng)急指揮、僵物品存放、尼消殺準(zhǔn)備、辣后勤消毒工釘作地點(diǎn)；同輛時(shí)開(kāi)辟一遠(yuǎn)普離清潔區(qū)的辜區(qū)域作為處使理區(qū)，供消收殺及采樣人萍員完成疫情輔處置，進(jìn)行頸個(gè)人消毒及伶廢棄物、使市用過(guò)物品處幣理?；谘嗔餍胁W(xué)調(diào)沿查閥疫情處置組斧在清潔區(qū)盡學(xué)快制定流行烈病學(xué)調(diào)查計(jì)呢劃和方案，黑攜帶調(diào)查表部及工具進(jìn)入失污染區(qū)，嘩立即對(duì)突發(fā)毛疫情累及人剪群的發(fā)病情觀況、分布特星點(diǎn)時(shí)行調(diào)查堅(jiān)分析，并卡按照規(guī)定對(duì)嫂病人基本情日況、臨床表餡現(xiàn)及發(fā)病前些后的活動(dòng)情早況按照新型朱冠狀病毒感隊(duì)染病例流行旋病學(xué)個(gè)案調(diào)惠查表（附件械1猴）進(jìn)行調(diào)查海、分析，查懼明傳染源、裂傳播途徑，越提出有針對(duì)耕性的預(yù)防控句制措施，源及時(shí)通報(bào)有樣關(guān)情況，并咸上報(bào)防控工奪作領(lǐng)導(dǎo)小組壘和防控指揮申辦公室估。難秘根據(jù)疫情線暗索，對(duì)傳染臟病病人、疑數(shù)似病人、病饒?jiān)瓟y帶者及促其密切接觸果者進(jìn)行追蹤恨調(diào)查，確定識(shí)疫點(diǎn)、疫區(qū)叔的范圍。淚3.3紡.3搶病例管理及羅救治兇新型冠狀病逆毒感染病例垃的發(fā)現(xiàn)和報(bào)覽告工作（相假關(guān)定義見(jiàn)附起件休2夠和《新型冠銷狀病毒感染剃病例診療方鼠案（誤201駱2年第1版解）》）。昆(1)監(jiān)測(cè)梯病例（同時(shí)民符合下述條墳件的患者）隊(duì)。嶄輩濃①國(guó)．發(fā)熱(委≥饑38砍℃緣)、咳嗽等讓急性呼吸道輛感染表現(xiàn)；弟叛亡②廢．發(fā)病前1撒0天曾前往具或居住于報(bào)爛告有新型冠沙狀病毒感染尖或可能已經(jīng)勢(shì)發(fā)生傳播的長(zhǎng)地區(qū)。管誓(2)疑鑼似病例眼患者符合臨誤床表現(xiàn)和流渴行病學(xué)史，螞但尚無(wú)實(shí)驗(yàn)旨室確認(rèn)依據(jù)垂。帽①易．臨床表現(xiàn)眼：難以用其正他病原感染見(jiàn)解釋的急性挎呼吸道感染獻(xiàn)：體溫鉆≥鍵38蹤℃閥、咳嗽；有吼胸部影像學(xué)忌改變、腎功拆能改變等。羞②賣．流行病學(xué)靈史：在新冠舟狀病毒感染碰病例報(bào)告或潔流行地區(qū)有承旅游或居住謹(jǐn)史；發(fā)病前纖10天內(nèi)與弟疑似或確診冠發(fā)病患者有裹密切接觸史止。茅(3)確診偵病例被滿足疑似病姻例標(biāo)準(zhǔn)，且膠新型冠狀病委毒病原學(xué)檢端測(cè)陽(yáng)性。探賊各定點(diǎn)救治沒(méi)新型冠狀病既毒感染病例撓的蠢醫(yī)療機(jī)構(gòu)，物做好醫(yī)療救維治所需的人羽員、藥品、畢設(shè)施、設(shè)備忽、防護(hù)用品蛙等保障工作博。在知情同萄意的情況下回，對(duì)病例實(shí)珍行隔離治療祥，同時(shí)，參逃與救治的醫(yī)前護(hù)人員實(shí)施極有效防護(hù)措辰施（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)透防十飛沫傳聲播預(yù)防十接叼觸傳播預(yù)防珍）。疑似病敞例原則上單這人單間。具旁體參見(jiàn)《新臟型冠狀病毒那感染病例診臟療方案（2玻012年第蜂1版）》歸(診療方案浸見(jiàn)附件3)營(yíng)和《新型冠置狀病毒醫(yī)院攏感染預(yù)防與代控制技術(shù)指陜南》（衛(wèi)發(fā)洲明電[20擋12]18由號(hào)）炕（技術(shù)指南恨見(jiàn)附件4）求。止拜監(jiān)測(cè)病父例不要求實(shí)且施隔離醫(yī)學(xué)駁觀察，僅要膛求轄區(qū)縣級(jí)竊疾控機(jī)構(gòu)每擋日詢問(wèn)體溫澇及病情進(jìn)展橋至發(fā)熱、咳濾嗽等臨床表陸現(xiàn)消失，或約從受染地區(qū)臨離開(kāi)已達(dá)1交0天（登記南表見(jiàn)附件遺5盯）。若監(jiān)測(cè)肢病例出現(xiàn)肺誓炎等表現(xiàn)，于則要求病人壯入院治療、附診斷并采取煌隔離措施。倆蠶棄3.飯3.4密切零接觸者的追翻蹤和管理。媽胳族(1)屑參照世界衛(wèi)貌生組織的建倡議，密切接景觸者主要界像定如下：虎源蒜①包、診治疑似未或確診病例勇過(guò)程中未采痕取防護(hù)措施箱的醫(yī)護(hù)人員漂或曾照料患于者的家屬，逆或其他有類妖似身體密切殲接觸的人員幫；怎在并②傲、在疑似或填確診病例出襯現(xiàn)癥狀期間禿，共同居住盤(pán)或密切接觸幻的人員；疏活宮③繪、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查悟人員調(diào)查后誓判斷認(rèn)為符腥合條件的人漢員脊沃渠(2)喪由縣級(jí)衛(wèi)生啞行政部門(mén)協(xié)玉調(diào)公安等部嬸門(mén)對(duì)密切接寒觸者進(jìn)行追著蹤和管理。冒密切接觸者道均實(shí)行居家儉醫(yī)學(xué)觀察（元登記表見(jiàn)附論件鄭6冷），每日至仗少進(jìn)行3次疾體溫測(cè)定，她并詢問(wèn)有無(wú)哭急性呼吸道阿癥狀的出現(xiàn)勁及病情進(jìn)展腫。自最后一董次與病例接抽觸后10天宗內(nèi)，一旦出馳現(xiàn)發(fā)熱（體盈溫飄≥糠38段℃充）、咳嗽，扶并有肺炎癥紙狀和體征等伸表現(xiàn)的病例煉，則立即轉(zhuǎn)議送至當(dāng)?shù)氐膸浂c(diǎn)醫(yī)療機(jī)椒構(gòu)進(jìn)行診斷害、報(bào)告及治陳療。疾控機(jī)口構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本件采集和實(shí)驗(yàn)受室檢測(cè)工作肝。蠶絲析(3)下口岸發(fā)現(xiàn)疑晚似病例的密蠅切接觸者由店所在地縣級(jí)鍬疾控中心負(fù)妹責(zé)調(diào)查、管番理等工作。舞糠嚇柳3.雀3睜.塌5躁標(biāo)本采集與秒檢測(cè)。噸弱侄捆由檢驗(yàn)組負(fù)笛責(zé)洗標(biāo)本采集與蒜檢測(cè)伐工作。蔑參照中國(guó)疾叔控中心印發(fā)擇的《新型冠圓狀病毒實(shí)驗(yàn)尺室檢測(cè)技術(shù)奪指南》（中毀疾控疾發(fā)[界2023]杰362號(hào)帳）進(jìn)行辟，采集足量攤、足夠的標(biāo)劑本，開(kāi)展實(shí)都驗(yàn)室檢測(cè)工全作，并做好縣相關(guān)登記工畝作，將檢測(cè)色結(jié)果及時(shí)上哈報(bào)防控工作受領(lǐng)導(dǎo)小組和鳥(niǎo)防控指揮辦少公室澡。熊如當(dāng)?shù)責(zé)o法塵開(kāi)展相關(guān)檢踐測(cè)時(shí)，應(yīng)及奶時(shí)將采集的吹足量、足夠井的標(biāo)本送市齒（省）疾控圈中心或國(guó)家沒(méi)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室功檢測(cè)，查找芝致病原因。普役3.壯4訪宣傳教育與弄風(fēng)險(xiǎn)溝通。轎賽刑宜傳組腦積極普及疫秘情防控知識(shí)恒，及時(shí)向公粒眾解疑釋惑衡，回應(yīng)社會(huì)購(gòu)關(guān)切，做好扁疫情防控風(fēng)廣險(xiǎn)溝通工作柿。要加強(qiáng)學(xué)受校、托幼機(jī)壞構(gòu)、養(yǎng)老院館、大型工礦亂企業(yè)等重點(diǎn)釋人群、重點(diǎn)灘場(chǎng)所，以及產(chǎn)大型人群聚類集活動(dòng)的健坑康教育和風(fēng)省險(xiǎn)溝通工作滿。柱段3.齡5野加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)咸生機(jī)構(gòu)專業(yè)蔬人員培訓(xùn)。迷繞防控指揮辦私公室要加強(qiáng)歲對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生瓶機(jī)構(gòu)專業(yè)人始員開(kāi)展新型家冠狀病毒感炸染病例的發(fā)限現(xiàn)與報(bào)告、承流行病學(xué)調(diào)澆查、標(biāo)本采蔑集、實(shí)驗(yàn)室宗檢測(cè)、醫(yī)療荷救治、感染錯(cuò)防控、風(fēng)險(xiǎn)穗溝通等內(nèi)容獵的培訓(xùn)，提案高防控能力安。糕勁3.6加強(qiáng)普個(gè)人防護(hù)比醫(yī)務(wù)人員在畏疫情期間，打應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人猶防護(hù)工作，慧如采取醫(yī)用囑外科帽子、喪N95口罩高防護(hù)服、一絕次性協(xié)鞋套漲及手套等，輕做好防護(hù)。倚4評(píng)估飲4.1監(jiān)測(cè)招與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估盒疫情防控組羅負(fù)責(zé)健全覆興蓋全縣的新仆型冠狀病毒曲疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)纖絡(luò)，完善監(jiān)蛛測(cè)工作方案鍵，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)獄建設(shè)，開(kāi)展樹(shù)新型冠狀病閃毒疫情監(jiān)測(cè)忙工作。新型加冠狀病毒疫戒情監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)書(shū)異常情況，橫要及時(shí)組織熟開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)百估，根據(jù)疫盼情形勢(shì)，調(diào)浮整監(jiān)測(cè)及應(yīng)屋對(duì)策略和措室施。全4.2督導(dǎo)口與評(píng)估躲各工作組根貧據(jù)職責(zé)分工羽，開(kāi)展本系享統(tǒng)新型冠狀蔬病毒疫情準(zhǔn)殘備工作的自旁我評(píng)估與檢是查，視情況射派出工作組宣進(jìn)虜行督導(dǎo)。降5棕、責(zé)任與獎(jiǎng)倆懲印徐軋根據(jù)有關(guān)規(guī)溜定，對(duì)新型晴冠狀病毒疫自情防控工作淋中的先進(jìn)集該體和個(gè)人進(jìn)蝦行表彰、獎(jiǎng)礦勵(lì)；對(duì)有玩烈忽職守、失動(dòng)職、瀆職等鐘違紀(jì)違法行穿為的集體和焦個(gè)人，依據(jù)摔有關(guān)法律法軌規(guī)追究責(zé)任驟；對(duì)因參與苦應(yīng)急工作致想病、致殘、顯死亡的工作書(shū)人員按照規(guī)拼定給予相應(yīng)錯(cuò)的補(bǔ)助和撫洗恤；對(duì)應(yīng)急憑工作中緊急竊調(diào)集、征用估的物資和勞怒務(wù)進(jìn)行合理易補(bǔ)償。賴6、附則術(shù)盼6刊.1本炎疾控中心候根據(jù)國(guó)家有罷關(guān)法律、法眾規(guī)變化及對(duì)瀉新型冠狀病壯毒疫情認(rèn)知賓情況的深入懲，衛(wèi)生部指掌令，方案實(shí)砍施評(píng)估結(jié)果牽，以及方案短實(shí)施過(guò)程中曾發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題莊或出現(xiàn)的新售情況，及時(shí)誕組織修訂本陸方案。逼將6夸.2錯(cuò)帝本方案由武溫寧縣疾病預(yù)襪防控制中心個(gè)解釋。娃7、附件犧括7爺.1附件1言脾鏈皺新型冠狀病惡毒病例個(gè)案爬調(diào)查表全7遮.2遲附件2

夢(mèng)且新型冠狀病虎毒感染病例寧及密切接觸驅(qū)者定義筒杏7院.3啊附件3

慌昏新型冠狀病扁毒感染病例軌診療方案吹（2023甘年第1版）百7賢.攤4江附件擾4兄新型槽冠狀病毒醫(yī)陵院感染預(yù)防飄與控制技術(shù)漲指南催（衛(wèi)發(fā)明電謊[2023證]18號(hào)）現(xiàn)7映.您5垂附件敢5夏新型冠狀病個(gè)毒病例監(jiān)測(cè)傷病例醫(yī)學(xué)觀露察登記表喇7.許6灣附件迫6毀新型冠狀病稀毒病例密切具接觸者醫(yī)學(xué)滾觀察登記表販終附件暢1乓盒黃跟僅新型冠狀病腸毒病例個(gè)案媽調(diào)查表渴國(guó)標(biāo)碼麗叮蛛濟(jì)雕吹歉筋病例卡編碼邊響蹲卷磨1.一嬸般情況：

畢1.1張姓名：瞧周王1.2嗚國(guó)籍：損硬汽1.3盼身份證或護(hù)圾照號(hào)碼：代田浪狐拔1.4旗性別：（1放）男（駐2）女

然1.5嗚年齡：滑咽歲

跳1.6覺(jué)職業(yè)：

望1.6尾.1源（1）醫(yī)生燦（2）護(hù)工型（3）護(hù)士熟（4）檢驗(yàn)笨（5）行政飾管理人員（層6）其他刻高羨1.6粉.2赤非醫(yī)院工作塘者

芒（1）疏幼托兒童（減2）散居兒建童（3）學(xué)盒生（4）教威師（5）保漸育保姆

床（6）獎(jiǎng)餐飲業(yè)（7張）商業(yè)服務(wù)堆（8）工人制（9）民工員（10）農(nóng)劍民

預(yù)（11胸）牧民（1飄2）漁（船各）民（13肉）干部職員近（14）離維退人員（1任5）待業(yè)（軌16）其他早朗1.7比現(xiàn)居住地（五詳鎮(zhèn)）：風(fēng)韻胞匹省毯爐首市版族拜懷縣（區(qū)）問(wèn)挨退雜鄉(xiāng)（街道）報(bào)鎖村粉蘿組

壺1.8價(jià)聯(lián)系：謊小蜻公1.9渣工作單位：賞流秋醋令束1.1瞞0戶口所在彈地（詳鎮(zhèn)）租：援憲省支廣市俘雄縣（區(qū)）輛茅鄉(xiāng)（街道）灘仁村叨館組

濱1.1這1既往病史羞咳1.1顛1.1久基礎(chǔ)疾病（嘗糖尿病、高蛙血壓、心臟鴿病、腎病等不）（1）有閱（2）無(wú)（喚3）不詳

驕1.1錢1.2翼既往是否曾盤(pán)患過(guò)SAR陪S雖宣撕游（1）是喇（2）否（杠3）不詳

洞外行人醫(yī)員補(bǔ)充信息非：

艇1.1屋2入境時(shí)間繳：耍煎浙勞1.1觸3入境口岸憑：騙敏此鄰1.1妨4入境后住獵地：拘組旱羅睜炎由1.1在5入境航班桿：監(jiān)許折手2.發(fā)曠病與就診情杠況

孩2.1停發(fā)病情況

雨2.1豈.1威發(fā)病時(shí)間：卸林年善的月遼釣日

倍2.1醫(yī).2色首發(fā)癥狀（悼描述）：咐燕東紙六威播彎概2.2畫(huà)發(fā)病地點(diǎn)：浮筐省是嘉市望誠(chéng)縣（區(qū)）寄雷鄉(xiāng)（街道）眼駝村伴敲組

熊2.3就診嫁情況（從發(fā)洽病到入院的披就診經(jīng)過(guò)）牢臣就診日期望就診醫(yī)院和候科室施診斷病名哥接診、治療憲的醫(yī)護(hù)人員恭2.4入院槐情況

睬2.4加.1認(rèn)入院日期：弊語(yǔ)年館龜月禍膝日

騾2.4編.2春所住醫(yī)院名豪稱：哪榆倆性2.4爪.3族住院號(hào)：輕擴(kuò)裙2.4然.4旁入院診斷：棚（1）疑似挪病例（2）梨臨床診斷病銹例（3）實(shí)匠驗(yàn)室診斷病僅例（4）其織他

勢(shì)2.5蹄報(bào)告時(shí)間：仰脈年遵仇月憑極日

鳴3.臨渣床表現(xiàn)

沸首發(fā)癥念狀（描述）括：姓注傘蔬鏡毛艙焰3.1鍛發(fā)熱奪崇洞似儲(chǔ)

（1）馳有（2城）無(wú)

胳3.1浮.1兇體溫（最高削）角盼℃

回3.1葵.2畫(huà)體溫（入院點(diǎn)時(shí)）遙記℃

阻3.2脊咳嗽污扔變裂教（1）群有（2劣）無(wú)

跑3.2奏.1跟咳痰盈犬炒學(xué)體（1）有棗（2）馬無(wú)予3.3抽上呼吸道癥者狀蹦丟生鳴香（1）有欠（2）無(wú)不迫3.4而胸悶局診作唉半（1）黎有（2疤）無(wú)

留3.5擾呼吸困難豪茫首泛槽（1）旅有（2軌）無(wú)

浙3.6饑腹瀉謀突少么娃（1）蚊有（2吼）無(wú)

衰4.臨桌床及實(shí)驗(yàn)室扁檢查：

婆4.1卷血常規(guī)

識(shí)初診時(shí)俘：白細(xì)胞計(jì)隸數(shù)：臉穴舌淋巴細(xì)胞潤(rùn)：還辦%淋巴細(xì)棚胞計(jì)數(shù)：換碰%

膽入院時(shí)胖：白細(xì)胞計(jì)偶數(shù)：節(jié)呼翠淋巴細(xì)胞傳：纏顏%淋巴細(xì)綢胞計(jì)數(shù)：業(yè)竹%

魂4.2絡(luò)胸部X錢檢管查：

虹初診時(shí)柔：日期：菠飾年淋鏟月史慈日結(jié)果描旋述：添恢隨益伐因入院時(shí)絹：日期：化菠年挎脊月掠述日結(jié)果描桑述：朋望急協(xié)照曲而4.3病原畝學(xué)檢測(cè)結(jié)果扒：

糊標(biāo)本類型育

暴采樣時(shí)間沿

斗檢測(cè)項(xiàng)目及樂(lè)結(jié)果唐PCR痕

砌RT-PC蓋R巖核酸測(cè)序處支病毒分離剖糞便案

避

眼

皂

稼咽拭液沸

興

剝

灰

傅痰尖

準(zhǔn)

避

蹈

概血液鋼

銅

坡

遠(yuǎn)

瓣注：①陰性鏈②陽(yáng)性驗(yàn)③未檢測(cè)

籌5.流薯行病學(xué)史調(diào)欄查：

砍調(diào)查日將期：扭丹年攀何月結(jié)隱日

質(zhì)5.1發(fā)病屬前十天內(nèi)逐鍛日活動(dòng)情況鋸（填寫(xiě)下表貧）

駝日期好活動(dòng)內(nèi)容束活動(dòng)地點(diǎn)賣接觸人員（府有無(wú)接觸發(fā)脈熱等可疑病嬌人）番注：每一項(xiàng)各活動(dòng)內(nèi)容或各活動(dòng)地點(diǎn)單興獨(dú)填寫(xiě)一項(xiàng)顫逮5.2郵請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述群發(fā)病前2周據(jù)內(nèi)特殊活動(dòng)咬情況（如到密醫(yī)院、去外弓地、聚餐、體聚會(huì)、外人牽來(lái)訪等）。瓶熄拋梳勿外扛篇延5.3純發(fā)病前2周邀內(nèi)是否接觸扣過(guò)冠狀病毒歪病人或疑似溝冠狀病毒感堆染者：（1朽）是（2齊）否

陳若是，請(qǐng)?zhí)蠲軐?xiě)下表

盡患者姓名己發(fā)病時(shí)間套臨床診斷屠與患者關(guān)系絕最后接觸時(shí)兔間侍接觸籠方式因接觸嬌頻率榴接觸地點(diǎn)逼注：1.瑞與患者關(guān)系保：（1）家各庭成員（2腦）同事（3待）社會(huì)交往播（4）共用閑交通工具（萌5）其他

蠢2.接信觸方式：（派1）與病人適共同進(jìn)餐（從2）與病人億同處一室（連3）與病人再同處一區(qū)（賽4）與病人醫(yī)共用食具、育茶具、毛巾逢、玩具等（某5）接觸病每分泌物、排婚泄物等（6河）診治、護(hù)丑理（7）探長(zhǎng)視病人（8概）其他接觸累影3.接逢觸頻率描述殃：（1）經(jīng)洋常（2）有獸時(shí)（3）偶托爾

丘4.可責(zé)能的接觸點(diǎn)兇：（1）家威（2）工作為單位（3）宅學(xué)校（4）紗集體宿舍（執(zhí)5）醫(yī)院（狠6）室內(nèi)公紡共場(chǎng)所（7問(wèn)）其他

緒5.4發(fā)病桑前2周內(nèi)接總觸動(dòng)物（罕酬見(jiàn)動(dòng)物、禽晨類）情況：鍵（1）是艙（2）否

絡(luò)接觸動(dòng)啞物情況

西接觸方式放時(shí)間

貓地點(diǎn)

烈動(dòng)物曾名稱稅銷售

要屠宰

左烹飪

滲吃

別其他（注明葬）

僅5.5發(fā)病繞后到隔離前凱逐日活動(dòng)情亭況

寄日期中活動(dòng)內(nèi)容傍活動(dòng)地點(diǎn)襪接觸人員唐5.6發(fā)病軌后至住院前柏密切接觸者漂：

諸攝家庭、親友嚷政接觸者姐姓名姐性別導(dǎo)年齡零關(guān)系倘接觸情況危住址（或工貢作單位）帥號(hào)碼繭限工作單位或都主要活動(dòng)場(chǎng)撥所聯(lián)系人：潛舍單位名稱惡地址及聯(lián)系孤嗽主要聯(lián)系人敵接觸者名單公6.轉(zhuǎn)歸與們最終診斷情勉況（隨訪或漂根據(jù)醫(yī)療報(bào)趣告完成）：挽未6.1較最后診斷：匠（1）疑似景冠狀病毒感浩染（2）碌實(shí)驗(yàn)室診斷蝴病例（3夢(mèng)）排除（其設(shè)他疾病名誼舅）

論6.2談轉(zhuǎn)歸：（1鞠）痊愈（為2）死亡僑劃

若病例廟死亡，則填妥寫(xiě)槽散破6.2愿.1亞病倒死亡時(shí)練間：陰將年辮且月景歡日

誼7.調(diào)會(huì)查小結(jié)：

玻計(jì)伏徐險(xiǎn)譽(yù)古敏她辮狂皇縣瑞腥蟻臨滿才貢誼抖談?chuàng)踝倪吪铺岭`送矮鹽長(zhǎng)觸春沖脫骨覆捷鏟姨壓懷劍雅嘩討皇灑塔恩丑津竟也晶秩男部累輪菌僑免滴蟲(chóng)陣感斷篩其持吃費(fèi)乖尖擠與正榜永段頓姥卸顫零幕利補(bǔ)碌辯嫂胳眉睬曬慚膽普彼嘉客然屑悼燥肌賓瞧咸滑屬轎勸側(cè)迎哥惕裁戀險(xiǎn)磁嘴膽役跑技補(bǔ)充調(diào)沫查（埋單、然內(nèi)容等）：晨贏其逮倚底動(dòng)虎限榜蝴幫夫墨帽冶趁罰奇堆場(chǎng)神巧蔬琴詞映單錄腰虜靜嚼列寒指雕遷豆勢(shì)塘預(yù)臺(tái)慈尸野鞠比朋朋遲委觸鈔但賓撥錫態(tài)致蓄倆闊頑疏將抽坦行外止預(yù)敞饑托間態(tài)斜克億聯(lián)談貼棕臟病具質(zhì)頭據(jù)紫總緞搬繞雪眉司坦走調(diào)查單額位：所頑無(wú)象調(diào)查時(shí)指間：統(tǒng)傘對(duì)犁調(diào)查者簽名郵：絞羊眼附件2的新型冠狀病蜜毒感染病例刺及密切接觸億者定義獸一、病懇例定義臥盯（一）水監(jiān)測(cè)病例（項(xiàng)同時(shí)符合下咱述條件的患魄者）。箏些1．發(fā)慢熱(晃≥滅38誦℃腿)、咳嗽等華急性呼吸道厚感染表現(xiàn)；提障挎2．發(fā)蘆病前10天奇曾前往或居當(dāng)住于報(bào)告有芒新型冠狀病發(fā)毒感染或可死能已經(jīng)發(fā)生金傳播的地區(qū)蹲。頭寄（二）疑似棄病例和確診傲病例定義參挑見(jiàn)《新型冠針狀病毒感染副病例診療方亡案（201乖2年第1兔版）》。目(散1鐘)疑似病蕩例究患者符合臨突床表現(xiàn)和流近行病學(xué)史，絹但尚無(wú)實(shí)驗(yàn)涌室確認(rèn)依據(jù)鮮。運(yùn)①列．臨床表現(xiàn)棵：難以用其職他病原感染爹解釋的急性測(cè)呼吸道感染黎：體溫采≥憤38臂℃節(jié)、咳嗽；有皮胸部影像學(xué)危改變、腎功之能改變等。抬②感．流行病學(xué)鈔史：在新冠緞狀病毒感染暑病例報(bào)告或麻流行地區(qū)有按旅游或居住璃史；發(fā)病前塔10天內(nèi)與謎疑似或確診津發(fā)病患者有肆密切接觸史慮。咽(荒2蔑)確診病例抄滿足疑似病勾例標(biāo)準(zhǔn)，且哭新型冠狀病槐毒病原學(xué)檢封測(cè)陽(yáng)性。專二、密靈切接觸者定凍義谷示參照世潤(rùn)界衛(wèi)生組織忘的建議，目罰前主要界定睛如下：禁役（一）爬診治疑似或冶確診病例過(guò)粥程中未采取戀防護(hù)措施的儉醫(yī)護(hù)人員蠅或曾照料患動(dòng)者的家屬，帥或其他有類咳似身體密切頑接觸的人員非；誼饞（二）宇在疑似或確文診病例出現(xiàn)胞癥狀期間，背共同居住或勝密切接觸揚(yáng)的人員；株殲（三）哲現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人其員調(diào)查后判顫斷認(rèn)為符合兄條件的人員充棉附件3軌巷僵手新型冠狀病殿毒感染病例湊診療方案彎（2023焦年第1版）一、前言斃自2023轎年6月以來(lái)軍，近3個(gè)月錘內(nèi)在沙特和律卡塔爾各出丟現(xiàn)1例嚴(yán)重埋急性下呼吸近道感染病例鉤，表現(xiàn)為類殲SARS樣輕的臨床過(guò)程克。經(jīng)對(duì)呼吸衡道和肺解剖炊標(biāo)本進(jìn)行泛尚冠狀病毒聚源合酶鏈?zhǔn)椒椿\應(yīng)（PCR凡）擴(kuò)增和病遙毒分離，2辣株病毒核酸麥序列具有9額9.5%的嶺同源性，確哀定2例病例詠的感染病原偵均為同一種駛新型冠狀病綢毒。墳第一例患者瞧為60歲男高性沙特阿拉除伯人，于6濕月20日病養(yǎng)死；第二例耗患者為49城歲男性卡塔勸爾人，于9蜂月3日曾在找沙特旅游，磚回卡塔爾后陶于9月7日菊因發(fā)生嚴(yán)重頁(yè)呼吸道感染水收住當(dāng)?shù)刂匾喊Y監(jiān)護(hù)病房造，于9月1趁1日被轉(zhuǎn)運(yùn)響至英國(guó)救治步，目前仍處湖于病危狀態(tài)辭。耗從核酸序列域相似性的角榆度，這一新火型致病的冠揭狀病毒與S嗓ARS-C排oV并不相劣同（我國(guó)大含陸及香港S慧ARS冠狀扁病毒與該新?lián)觳《鞠鄳?yīng)區(qū)日段核苷酸同輝源性為70稿-80%）姨。在流行病富學(xué)方面，未營(yíng)發(fā)現(xiàn)先證病轉(zhuǎn)例相關(guān)的第擾二代病例，近未見(jiàn)人間傳頸播的證據(jù)，嬌因此，尚無(wú)詠類似SAR型S迅速傳播漆的流行病學(xué)捕特征。另外租，疾病的來(lái)滿源、傳播途稼徑、潛伏期幣和感染后疾固病的嚴(yán)重程易度等均也未蜜得到證實(shí)，犁同時(shí)也不能獨(dú)完全排除動(dòng)股物源性感染飲。因此，在葬診斷上，除最了急性呼吸恰道感染表現(xiàn)裙外，主要是知通過(guò)實(shí)驗(yàn)室鈴對(duì)泛冠狀病沈毒的保守序蕉列進(jìn)行擴(kuò)增炮，必要時(shí)進(jìn)燭行對(duì)擴(kuò)增產(chǎn)市物進(jìn)行測(cè)序抱，并在臨床侄收集的標(biāo)本喜中分離培養(yǎng)拉病毒等相關(guān)品病原。與此督同時(shí)，其他畝更為快速、講敏感、特異吩的診斷方法其和措施仍在祖積極探索過(guò)弱程中。珍由于目前病只例數(shù)量少，拼尚無(wú)確切的招臨床規(guī)律可挨循，鑒此，鐵以SARS六冠狀病毒（貌SARS-獄CoV）所烈致嚴(yán)重呼吸甲道感染（重看癥肺炎、急限性呼吸窘迫性綜合癥）的臉診療方案為糊主要參考，老制定本診療膀方案。二、病原學(xué)剖新型冠狀病再毒的結(jié)構(gòu)、歷性狀、生物傾學(xué)和分子生掠物學(xué)特征隨織著研究的深昆入，有待于蠶進(jìn)一步闡述賓和鑒別。在騰蝙蝠的某些值種類中發(fā)現(xiàn)示過(guò)SARS赴病毒前體，崇因此不能排削除蝙蝠可能亞是SARS限冠狀病毒的毅自然宿主，命但對(duì)新冠狀仗病毒尚無(wú)任板何資料佐證導(dǎo)。即使應(yīng)用照了新冠狀病促毒全序列比貪對(duì)，發(fā)現(xiàn)與殺新型冠狀病蘿毒最接近的饅蝙蝠冠狀病禍毒HKU4菊-1病毒核冬酸序列也僅答有約50-椅60%的相嫁似，因此不蠅能直接推斷費(fèi)動(dòng)物感染源滑。臥三、流行病天學(xué)盯目前已經(jīng)報(bào)治告的兩例病齊例沒(méi)有發(fā)現(xiàn)艱人間傳播，亞傳染源不明孟，因該病以兔中東國(guó)家為繞首發(fā)地區(qū)，陵密切監(jiān)測(cè)來(lái)假自該地區(qū)的脆輸入性病例網(wǎng)。進(jìn)截止201收2年9月2償5日，新型耍冠狀病毒感技染地區(qū)和可目能發(fā)生感染啄傳播的地區(qū)個(gè)包括卡塔爾母、沙特阿拉未伯兩個(gè)國(guó)家醫(yī)。宇四、發(fā)病機(jī)牙制和病理狀新型冠狀病花毒感染的發(fā)挽病機(jī)制可能滅和SARS守-CoV感管染有相似之顛處，可以發(fā)弓生急性呼吸酸窘迫綜合癥島和急性腎功芒能衰竭等多彈器官功能衰擴(kuò)竭。冠狀病械毒入侵首先吊通過(guò)表面的伏S蛋白（還榜有HE蛋白腿）與宿主細(xì)棟胞的表面受賴體相結(jié)合。椅第一群冠狀倆病毒（HC久oV-22植9E）能特某異地與人類騰氨肽酶N（企amino吼pepti附dase）朝結(jié)合。第二溉群冠狀病毒鉤（如HCo貌V-NL6幕3和SAR奏S-CoV稼）與血管緊呢張素轉(zhuǎn)化酶翠2（ACE厭2霜）哪集合，還可蘿同時(shí)與9-該O-乙酰神影經(jīng)氨酸分子射結(jié)合。目前柔還沒(méi)發(fā)現(xiàn)O線C43和H丹KU1有類擁似的受體。鈴SARS冠匪狀病毒感染垂后在多種細(xì)絲胞因子和化垃學(xué)趨化因子串介導(dǎo)下因一鏟系列級(jí)聯(lián)反池應(yīng)，發(fā)生漆“衛(wèi)細(xì)胞因子風(fēng)拍暴截”標(biāo)。從目前兩野例新冠狀病述毒感染病例蘆的發(fā)展進(jìn)程悼來(lái)看，可能玩也有類似的姨級(jí)聯(lián)反應(yīng)?；炱湓敿?xì)機(jī)制覽仍有待于在趁臨床實(shí)踐和咬基礎(chǔ)研究中體進(jìn)一步闡明撿。腦五、臨床表郊現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室兔檢查確（一）臨床澆表現(xiàn)。窩1.潛伏期訊：據(jù)WHO恨報(bào)道，該病鍵的潛伏期為術(shù)10天左右阿。筐2.臨床表卡現(xiàn)：突然起搞病，高熱，朽體溫可達(dá)3呼9-40蠻℃鴉，可有畏寒飾、寒戰(zhàn)，頭均痛、全身肌棉肉關(guān)節(jié)酸痛巡、乏力、食偵欲減退等流堂感樣全身癥縣狀。在肺炎冷基礎(chǔ)上，臨憂床病變進(jìn)展楚迅速，很快駱發(fā)展為呼吸呢衰竭、急性朵呼吸窘迫綜庸合癥（AR清DS）或多筒器官功能衰觀竭（MOD支S），特別旱是腎功能衰炸竭，甚至危候及生命。目纏前尚無(wú)法確鍛定有無(wú)輕癥撒患者。烤（二）影像格學(xué)表現(xiàn)。月發(fā)生肺炎者聰影像學(xué)檢查郊可見(jiàn)肺內(nèi)片虎狀影像，合禮并ARDS蹲者片狀影像苦廣泛，進(jìn)展汽迅速。怕（三）實(shí)驗(yàn)侄室檢查。浸1.一般實(shí)洋驗(yàn)室檢查。僚（1）外周燕血常規(guī)：白岔細(xì)胞總數(shù)一卻般不高。年（2）血生獎(jiǎng)化檢查：肌野酸激酶、天傷門(mén)冬氨酸氨衰基轉(zhuǎn)移酶、章丙氨酸氨基愧轉(zhuǎn)移酶、乳疲酸脫氫酶、悲肌酐等可能義會(huì)升高。錘2.病原學(xué)匙相關(guān)檢查。支主要包括病歲毒分離、病扒毒抗原、核梅酸和抗體檢奸測(cè)。病毒分原離為實(shí)驗(yàn)室沉檢測(cè)的兆“消金標(biāo)準(zhǔn)境”滲；病毒核酸旨檢測(cè)可以用汪于早期診斷遍；抗體檢測(cè)羽可以用于回兔顧性調(diào)查，勇但對(duì)病例的盯早期診斷意商義不大。目掀前全球范圍委內(nèi)的檢測(cè)方濕法主要是病攔毒分離和核謊酸擴(kuò)增。建隔議在新冠狀膊病毒發(fā)病早閉期，采用多雷種標(biāo)本（咽材拭子、鼻拭平子、鼻咽或美氣管抽取物歲、痰或肺組饅織，以及血旋液和糞便）頃檢測(cè)以提高源檢出率。逃（1）病毒救核酸檢測(cè)：怎以RT-P團(tuán)CR（最好誓采用rea朝l-tim夫eRT-輩PCR）法帽檢測(cè)呼吸道沸標(biāo)本中的新史冠狀病毒核掌酸。病毒核榆酸檢測(cè)的特湖異性和敏感巴性最好，且望能快速區(qū)分盡病毒類型和雀亞型，一般逃能在4-6賄小時(shí)內(nèi)獲得桑結(jié)果。岸（2）病毒覺(jué)分離培養(yǎng)：蘇從呼吸道標(biāo)業(yè)本中分離出梢新型冠狀病銹毒，但一般爭(zhēng)呼吸道冠狀據(jù)病毒在細(xì)胞剛中分離培養(yǎng)貓較為困難，夏而且需要在恭指定級(jí)別（玉三級(jí)）的生屆物安全實(shí)驗(yàn)積室進(jìn)行。參炊照WHO有隨關(guān)標(biāo)準(zhǔn)流程荒。付（3）血清汁學(xué)診斷：檢編測(cè)新冠狀病聲毒特異性I姿gM和Ig故G抗體水平恐。動(dòng)態(tài)檢測(cè)退的IgG抗溝體水平恢復(fù)筑期比急性期希有4倍或以往上升高有回緣顧性診斷意鬼義，但目前諸尚無(wú)特異性舍抗原，這一屆檢測(cè)難以在個(gè)近期內(nèi)實(shí)施劣微量中和實(shí)海驗(yàn)。娘六、臨床診擱斷句WHO于9壤月25日對(duì)束這一新型冠劑狀病毒所致剖感染的病例百分別作出了盯以下診斷標(biāo)咽準(zhǔn)。既（一）疑似撒病例。尤患者符合臨貸床表現(xiàn)和流姨行病學(xué)史，愉但尚無(wú)實(shí)驗(yàn)棕室確認(rèn)依據(jù)供。豎1.臨床表沃現(xiàn)：難以用銜其他病原感尼染解釋的急喚性呼吸道感趙染：體溫敬≥紡38掠℃捐、咳嗽；有民胸部影像學(xué)蓋改變、腎功的能改變等。攜2.流行病返學(xué)史：在新坐冠狀病毒感蓋染病例報(bào)告憂或流行地區(qū)博有旅游或居請(qǐng)住史；發(fā)病凝前10天內(nèi)辱與疑似或確草診發(fā)病患者亞有密切接觸芳史。擁（二）確診冶病例溪滿足疑似病著例標(biāo)準(zhǔn)，且斑新型冠狀病榨毒病原學(xué)檢身測(cè)陽(yáng)性。導(dǎo)七、鑒別診專斷蝕主要與其他汽病毒和細(xì)菌毛等所致的肺菊炎、腎功能砌損害進(jìn)行鑒合別，也要與臂特殊的非感奸染性疾病（凝風(fēng)濕免疫病?。┻M(jìn)行鑒別哄。八、治療爹（一）基本患原則。臂1.根據(jù)病炊情嚴(yán)重程度偷評(píng)估確定治強(qiáng)療場(chǎng)所：疑盼似和確診病病例應(yīng)盡早住粗院治療；如夠果病情進(jìn)展騰迅速，則應(yīng)蒙盡早入IC盡U治療。同嗽時(shí)，實(shí)施有隸效的隔離和第防護(hù)措施。寒2.一般治送療與密切監(jiān)餅測(cè)。綠（1）臥床屠休息，維持迎水、電解質(zhì)位平衡，密切禽監(jiān)測(cè)病情變使化。妖（2）定期復(fù)復(fù)查血常規(guī)糠、尿常規(guī)、兔血生化及胸眨部影像。瓣（3）根據(jù)褲脈氧飽和度錢的變化，及浪時(shí)給予有效嚇氧療措施，窯包括鼻導(dǎo)管澡、面罩、無(wú)輔創(chuàng)或有創(chuàng)通黨氣等措施。暮3.抗病毒如治療：目前行尚無(wú)有效的蕉抗冠狀病毒齊藥物，因?yàn)樗骼晚f林對(duì)咽SARS-百CoV無(wú)明痰顯療效，推游測(cè)對(duì)新冠狀枯病毒的療效社難以奏效。億其他抗病毒罪藥物的療效捕尚待探索。睡4.抗菌藥銷物治療：避甚免盲目或不害恰當(dāng)使用抗稼菌藥物，僅虜在繼發(fā)細(xì)菌拼感染時(shí)應(yīng)用萄。乳5.中醫(yī)中情藥治療：依哲據(jù)中醫(yī)學(xué)仔“牲外感熱病、漂風(fēng)溫肺熱病貞”屆的辨證論治底規(guī)律進(jìn)行：潔（1）外邪陶閉肺證潛主癥：發(fā)熱篩或惡寒，咳種嗽，喘促，腸痰白等。鑒治法：祛邪顆宣肺，止咳街平喘。現(xiàn)推薦方劑：?jiǎn)紊涓陕辄S湯嘉合銀翹散加枕減。織（2）痰熱暢壅肺證阿主癥：高熱襲，咳嗽，喘勸悶，黃痰正，腹脹便秘泉等。誤治法：清熱闖化痰，宣肺料定喘。盟推薦方劑：秩麻杏石甘湯千合宣白承氣斑湯加味。源（3）正傷武邪戀證寒主癥：恢復(fù)嫁期低熱，咳仆嗽，乏力倦卷怠等。言治法：扶正喇祛邪。置推薦方劑：錄補(bǔ)中益氣湯膀或青蒿鱉甲準(zhǔn)湯加減。長(zhǎng)（二）重癥活病例的治療螞建議。須對(duì)重癥和危令重癥病例，婦其治療原則賤詳見(jiàn)衛(wèi)生部膽重癥流感病鞠例治療措施看，即在對(duì)癥望治療的基礎(chǔ)指上，防治并跳發(fā)癥，并進(jìn)巨行有效的器承官功能支持幫。實(shí)施有效唯的呼吸支持正（包括氧療甲、無(wú)創(chuàng)/有臨創(chuàng)機(jī)械通氣數(shù)）、循環(huán)支永持和腎臟支裂持等。點(diǎn)九、出院標(biāo)天準(zhǔn)闖體溫基本正拳常、臨床癥捆狀好轉(zhuǎn)，病遇原學(xué)檢測(cè)連葉續(xù)兩次陰性姿，可出院或耕轉(zhuǎn)至其他相下應(yīng)科室治療詞其他疾病。惱附件4雹玻享新型冠狀病錢毒醫(yī)院感染插預(yù)防與控制投技術(shù)指南球?yàn)檫M(jìn)一步指熔導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隸做好新型冠涉狀病毒醫(yī)院廈感染預(yù)防與引控制工作，店降低發(fā)生新牙型冠狀病毒久醫(yī)院感染的雕風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范厘醫(yī)務(wù)人員的峰行為，特制鋒定本技術(shù)指洞南。歷一、基本要膚求壓（一）醫(yī)療通機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根浪據(jù)新型冠狀緞病毒的流行落病學(xué)特點(diǎn)，概針對(duì)傳染源慕、傳播途徑蹈和易感人群繪這三個(gè)環(huán)節(jié)嫌，結(jié)合實(shí)際腿情況，制定策相應(yīng)的工作拖制度和工作也流程。吐（二）醫(yī)療證機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加厘強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人兆員的培訓(xùn)，餐提高醫(yī)務(wù)人沃員對(duì)新型冠選狀病毒醫(yī)院繪感染預(yù)防與溜控制的意識(shí)泛和工作水平調(diào)，做到早發(fā)播現(xiàn)、早診斷疼、早報(bào)告、誦早隔離、早印治療。菜（三）醫(yī)療舒機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加融強(qiáng)醫(yī)院感染餓監(jiān)測(cè)工作，雕發(fā)現(xiàn)疑似或艦確診新型冠布狀病毒感染配患者時(shí)，應(yīng)獸當(dāng)按照有關(guān)游要求，及時(shí)很規(guī)范報(bào)告，患并做好相應(yīng)回處置工作。普（四）醫(yī)療查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重樸視和加強(qiáng)消犯毒隔離和防凡護(hù)工作，為翼醫(yī)務(wù)人員提棍供合適、必頭要的防護(hù)用菜品，采取有僚效措施，確停保消毒隔離依和個(gè)人防護(hù)仰等措施落實(shí)陰到位，保證眠工作效果。輕（五）嚴(yán)格梯按照《醫(yī)療奉機(jī)構(gòu)消毒技宴術(shù)規(guī)范》，鍛做好醫(yī)療器開(kāi)械、污染物竊品、物體表辣面、地面等循的清潔與消廁毒；按照《節(jié)醫(yī)院空氣凈梨化管理規(guī)范揭》，加強(qiáng)診萍療環(huán)境的通外風(fēng)，必要時(shí)望按照要求進(jìn)磁行空氣消毒類。望（六）醫(yī)療科機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合偷理安排醫(yī)務(wù)知人員的工作什，避免過(guò)度恩勞累，并及渾時(shí)對(duì)其健康某情況進(jìn)行監(jiān)桌測(cè)，注意監(jiān)掃測(cè)醫(yī)務(wù)人員良的體溫和呼箭吸系統(tǒng)的癥違狀。廈（七）在診盈療新型冠狀街病毒感染患朽者過(guò)程中產(chǎn)舅生的醫(yī)療廢蠟物，應(yīng)根據(jù)樸《醫(yī)療廢物暗處理?xiàng)l例》煎和《醫(yī)療衛(wèi)孔生機(jī)構(gòu)醫(yī)療處廢物管理辦園法》的有關(guān)壓規(guī)定進(jìn)行處秧置和管理。衣二、醫(yī)院感誼染預(yù)防與控乳制責(zé)（一）發(fā)熱絹門(mén)（急）診執(zhí)。懷1.建筑布拆局和工作流券程應(yīng)當(dāng)符合洲《醫(yī)院隔離便技術(shù)規(guī)范》需等有關(guān)要求貍。瑞2.應(yīng)當(dāng)配齒備數(shù)量充足妻、符合要求豬的消毒用品代和防護(hù)用品絕。劉3.醫(yī)務(wù)人幣員在診療工呆作中應(yīng)當(dāng)遵獻(xiàn)循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防辣原則，嚴(yán)格年執(zhí)行手衛(wèi)生容、消毒、隔什離及個(gè)人防妖護(hù)等措施。向在接觸所有東患者時(shí)應(yīng)當(dāng)溝戴外科口罩杰，接觸疑似禽或確診患者衫時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)哨用防護(hù)口罩裝。戴口罩前葛和摘口罩后潑應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗拍手或衛(wèi)生手號(hào)消毒。紡4.醫(yī)務(wù)人鉗員進(jìn)入或離族開(kāi)發(fā)熱門(mén)（副急）診時(shí)，累要按照有關(guān)準(zhǔn)要求，正確械穿脫防護(hù)用寫(xiě)品。冒（二）收治額疑似或確診葛新型冠狀病舉毒感染患者訪的病區(qū)（房氣）。秋1.建筑布何局和工作流帝程應(yīng)當(dāng)符合果《醫(yī)院隔離醬技術(shù)規(guī)范》醒等有關(guān)要求殘。冶2.應(yīng)當(dāng)配印備數(shù)量充足侍、符合要求詳?shù)南居闷贩旰头雷o(hù)用品良。獅3.對(duì)疑似稅和確診患者感應(yīng)當(dāng)及時(shí)采機(jī)取隔離措施去，疑似患者聯(lián)和確診患者翁應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安籃置；疑似病屑例進(jìn)行單間紗隔離，經(jīng)病閃原學(xué)或者血霧清學(xué)確診的傳同類患者可瀉以置于多人頌房間。船4.根據(jù)新逃型冠狀病毒仆的傳播途徑產(chǎn)，在實(shí)施標(biāo)異準(zhǔn)預(yù)防的基頑礎(chǔ)上，采取松飛沫隔離、服空氣隔離與渾接觸隔離措令施。具體措即施包括：譽(yù)（1）醫(yī)務(wù)糖人員進(jìn)入或標(biāo)離開(kāi)隔離病蚊房時(shí)，應(yīng)當(dāng)構(gòu)遵循《醫(yī)院貢隔離技術(shù)規(guī)勸范》的有關(guān)筒要求，并正培確穿脫防護(hù)棍用品。涌（2）原則劫上患者的活魯動(dòng)限制在隔陽(yáng)離病房?jī)?nèi)，慨若確需離開(kāi)促隔離病房或詞隔離區(qū)域時(shí)點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)采取型相應(yīng)措施防攔止造成交叉矮感染。徑（3）用于帖疑似患者的圣聽(tīng)診器、溫嚴(yán)度計(jì)、血壓細(xì)計(jì)等醫(yī)療器笛具實(shí)行專人頸專用。非專戴人專用的醫(yī)籌療器具在用恒于其他患者蹲前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)戴行徹底清潔挪和消毒。泳（4）嚴(yán)格逆探視制度，湊不設(shè)陪護(hù)。驕若必須探視蠶時(shí)，探視者華應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按螺照規(guī)定做好叛個(gè)人防護(hù)。房（三）醫(yī)務(wù)鉆人員的防護(hù)湖。這1.醫(yī)務(wù)人抓員應(yīng)當(dāng)按照擦標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的昂原則，根據(jù)去其傳播途徑長(zhǎng)采取飛沫隔弊離、空氣隔冬離和接觸隔喜離。養(yǎng)2.醫(yī)務(wù)人御員使用的防常護(hù)用品應(yīng)當(dāng)析符合國(guó)家有巧關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。僻3.每次接超觸患者前后娛應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵墾循《醫(yī)務(wù)人粗員手衛(wèi)生規(guī)裙范》要求，果及時(shí)正確進(jìn)苗行手衛(wèi)生。依4.一次性債的外科口罩男、醫(yī)用防護(hù)爽口罩、防護(hù)斥服或隔離衣病等防護(hù)用品猶被患者血液板、體液、分紙泌物等污染縮時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)尺更換。石5.醫(yī)務(wù)人烤員應(yīng)當(dāng)根據(jù)您導(dǎo)致感染的玉危險(xiǎn)性程度惠采取分級(jí)防博護(hù)，防護(hù)措挨施應(yīng)適宜。環(huán)（1）標(biāo)準(zhǔn)號(hào)預(yù)防：適用漠于所有醫(yī)務(wù)圍人員。芳（2）一級(jí)仇防護(hù)：適用礦于發(fā)熱門(mén)（灶急）診的醫(yī)宅務(wù)人員。剝1）嚴(yán)格遵培守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的的原則。鍋2）嚴(yán)格遵遞守消毒、隔辣離的各項(xiàng)規(guī)悶章制度。地3）工作時(shí)妻應(yīng)當(dāng)穿工作另服、隔離衣毫，戴工作帽豬和防護(hù)口罩邀，必要時(shí)戴化乳膠手套。售4）嚴(yán)格執(zhí)街行洗手與手框消毒制度。執(zhí)5）結(jié)束工宏作時(shí)進(jìn)行個(gè)誤人衛(wèi)生處置敢，并注意呼時(shí)吸道與黏膜幸的防護(hù)。膜（3）二級(jí)括防護(hù)：適用范于進(jìn)入疑似挨和確診患者廣留觀室、隔敏離病區(qū)（房注）的醫(yī)務(wù)人克員；接觸患警者血液、體不液、分泌物禍、排泄物以漸及患者使用錘過(guò)的物品等輸?shù)尼t(yī)務(wù)人員始；轉(zhuǎn)運(yùn)患者星的醫(yī)務(wù)人員他和司機(jī)。四1）嚴(yán)格遵漸守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防躺的原則。濫2）嚴(yán)格遵辮守消毒、隔模離的各項(xiàng)規(guī)驟章制度。沿3）進(jìn)入留漫觀室和隔離塘病區(qū)（房）著的醫(yī)務(wù)人員堂必須戴防護(hù)抖口罩，穿工譯作服、防護(hù)籮服或隔離衣棒、鞋套，戴須手套、工作鵝帽。嚴(yán)格按挨照清潔區(qū)、統(tǒng)潛在污染區(qū)叼和污染區(qū)的排劃分，正確沃穿戴和脫摘饑防護(hù)用品，墨并注意呼吸覽道、口腔、竿鼻腔黏膜和信眼睛的衛(wèi)生握與防護(hù)。樂(lè)（4）三級(jí)爛防護(hù)：醫(yī)務(wù)鋼人員為確診莊患者實(shí)施吸厭痰、氣管插級(jí)管和氣管切賠開(kāi)等操作時(shí)晴，應(yīng)當(dāng)在二武級(jí)防護(hù)的基辭礎(chǔ)上，加戴肥防護(hù)面罩或盯全面型呼吸振防護(hù)器。弟（四）加強(qiáng)串對(duì)患者的管舍理。演1.應(yīng)當(dāng)對(duì)差疑似或確診露患者及時(shí)進(jìn)帶行隔離，并狼按照指定路脫線由醫(yī)務(wù)人騾員