2022-2023年陜西省銅川市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年陜西省銅川市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類(lèi)B.植物藥類(lèi)C.抗生素類(lèi)D.抗代謝類(lèi)E.激素類(lèi)

2.急性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

3.關(guān)于子宮體肌纖維縮復(fù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.從產(chǎn)后第2天開(kāi)始，子宮體每天下降1～2cm，于產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)

B.分娩后，子宮體重約1000g

C.產(chǎn)后1周子宮體重約500g

D.產(chǎn)后6周時(shí)子宮體重約50g

E.胎盤(pán)排出后子宮胎盤(pán)附著面立即縮小

4.牛奶與母乳成分比較，不正確的是()。A.A.含不飽和脂肪酸較多B.蛋白質(zhì)含量，以酪蛋白為主C.含乳糖較少D.鈣、磷比例不合適E.喂前需煮沸消毒

5.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

6.出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥的疾病是A.A.急性膽囊炎B.膽管結(jié)石及膽管炎C.膽囊結(jié)石D.急性胰腺炎E.肝硬化

7.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴(yán)重

8.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是

A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥

9.某早產(chǎn)兒于生后12小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼氣時(shí)呻吟，偶有呼吸暫停，血?dú)夥治鍪綪aO2下降，胃液震蕩實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

10.開(kāi)放性氣胸的病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎縮C.肺內(nèi)部分氣體對(duì)流D.縱隔撲動(dòng)E.健側(cè)肺通氣功能正常

11.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

12.破傷風(fēng)菌產(chǎn)生的毒素是（）。

A.痙攣毒素B.溶血毒素C.痙攣毒素和溶血毒素D.透明質(zhì)酸酶E.血漿凝固酶

13.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否為血性

14.開(kāi)放性氣胸的病理改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失B.傷側(cè)肺萎陷C.縱隔移向健側(cè)D.健側(cè)肺通氣功能正常E.肺內(nèi)部分氣體重復(fù)交換

15.正常足月妊娠臍帶的長(zhǎng)度是A.A.30~40cmB.30~50cmC.30~70cmD.60~70cmE.70~80cm

16.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止

17.意識(shí)全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱(chēng)為（）。A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏迷E.深昏迷

18.發(fā)熱3～4d出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

19.肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制為（）。

A.脾功能亢進(jìn)B.血清白蛋白增多C.門(mén)靜脈壓力增高D.醛固酮分泌減少E.腎小球?yàn)V過(guò)增加

20.心力衰竭患者為加強(qiáng)心肌收縮力，可應(yīng)用的藥物是

A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

23.根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類(lèi)型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

24.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過(guò)()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

25.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.絕經(jīng)延遲D.不孕不育E.長(zhǎng)期持續(xù)的雌激素刺激

27.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.水中毒B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鈉血癥E.低鈉血癥

28.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是

A.甲狀旁腺素B.性激素C.生長(zhǎng)激素D.腎素E.腎上腺素

29.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛。護(hù)士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢(shì)不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過(guò)多C.新生兒吸吮用力過(guò)大D.喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確E.乳房護(hù)理過(guò)度

30.

31.孕婦，孕39周因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測(cè)血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以"先兆子癇"收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是A.呼吸20/分B.心率72/分C.膝反射消失D.血壓120/75mmHgE.24小時(shí)尿量1500ml

32.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A.感染B.精神異常C.免疫功能失常D.飲食不規(guī)律E.長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物

33.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

34.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過(guò)敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

35.胎盤(pán)滯留是指胎兒娩出后胎盤(pán)尚未娩出的時(shí)間超過(guò)

A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)E.2小時(shí)

36.藍(lán)光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

37.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應(yīng)為

A.1～2gB.2～3gC.4～6gD.6～8gE.9～10g

38.慢性阻塞性肺氣腫失代償期最主要的表現(xiàn)是

A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭

39.嬰兒開(kāi)始添加淀粉類(lèi)食物的年齡是

A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月

40.

41.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見(jiàn)的是

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心室顫動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯

42.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

A.腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.腦栓塞

43.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.心源性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過(guò)敏性休克E.低血容量性休克

44.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是

A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.支原體E.衣原體

45.目前我國(guó)育齡婦女采用的主要避孕措施是

A.安全期避孕B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.速效避孕藥E.皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

47.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.D抗代謝類(lèi)藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

2.B知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

3.E

4.A

5.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

6.B當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，成為Chareot三聯(lián)癥。

7.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血。

8.C冠心病主要危險(xiǎn)因素包括以下幾個(gè)方面。①年齡：多發(fā)于40歲以上中老年人；②性別：男性多見(jiàn)；③血脂：血液脂質(zhì)含量異常，總膽固醇增高、低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低；④血壓：高血壓患者較血壓正常者患病率為高：⑤吸煙：吸煙者較不吸煙者患病率及病死率為高；⑥糖尿?。禾悄虿』颊咻^無(wú)糖尿病患者為高。除了酗酒，其余選項(xiàng)都是冠心病危險(xiǎn)因素，所以本題選C考點(diǎn)：冠心病危險(xiǎn)因素

9.B

10.E開(kāi)放性氣胸患者在吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張，不僅吸入從氣管吸入的空氣，而且吸入由患側(cè)肺排出的含氧低的氣體；而呼氣時(shí)健側(cè)肺氣體不僅排出體外，同時(shí)亦排至患側(cè)支氣管和肺內(nèi)，使低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而致患者嚴(yán)重缺氧。此外，縱隔移向健側(cè)，壓迫健側(cè)肺，也使健側(cè)肺通氣功能受限。

11.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭的明確診斷需依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治?，即在海平面、?biāo)準(zhǔn)大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)＞50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量減少等因素所致的低氧，即可診斷為呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正確。解題關(guān)鍵：血?dú)夥质谴_實(shí)有無(wú)呼吸衰竭以及進(jìn)行呼吸衰竭分型最有意義的指標(biāo)。

12.C

13.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽(yáng)性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。

14.D

15.C妊娠足月胎兒血臍帶約30~70cm，平均55cm，內(nèi)由一條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和兩條管腔較小、管壁較厚的臍動(dòng)脈組成。

16.A以下情況提示進(jìn)行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補(bǔ)液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續(xù)3h超過(guò)200ml。

17.E1、嗜睡：意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，患者經(jīng)常入睡，能被喚醒，醒來(lái)后意識(shí)基本正常，停止刺激后繼續(xù)入睡。2、昏睡：患者處于較深睡眠，一般外界刺激不能被喚醒，不能對(duì)答，較強(qiáng)烈刺激可有短時(shí)意識(shí)清醒，醒后可簡(jiǎn)短回答提問(wèn)，當(dāng)刺激減弱后很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。3、昏迷：意識(shí)活動(dòng)完全喪失，對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知。可有無(wú)意識(shí)的活動(dòng)，任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應(yīng)及反射活動(dòng)等可分三度：（1）淺昏迷隨意活動(dòng)消失，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無(wú)明顯改變。（2）中度昏迷對(duì)外界一般刺激無(wú)反應(yīng)，強(qiáng)烈疼痛刺激可見(jiàn)防御反射活動(dòng)，角膜反射減弱或消失，呼吸節(jié)律紊亂，可見(jiàn)周期性呼吸或中樞神經(jīng)性過(guò)度換氣。（3）深昏迷隨意活動(dòng)完全消失，對(duì)各種刺激皆無(wú)反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松馳、去大腦強(qiáng)直等。

18.A麻疹發(fā)熱后3～4d出現(xiàn)皮疹，始見(jiàn)于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干及上肢，第3天累及下肢及足底。開(kāi)始為不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，重者可融合，皮膚水腫。

19.C

20.E氫氯噻嗪和呋塞米屬于利尿劑，可排出體內(nèi)潴留的體液，減輕心臟前負(fù)荷，改善心功能；硝普鈉和硝酸甘油為血管擴(kuò)張劑，減輕心臟負(fù)荷；地高辛為正性肌力藥物，是治療心力衰竭的主要藥物，具有增強(qiáng)心肌收縮力作用。

21.致熱

22.柏油樣白陶土

23.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

24.腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管

25.0

26.B

27.C急性腸梗阻大量嘔吐導(dǎo)致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水、鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

28.B

29.A

30.E

31.C

32.C

33.E

34.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過(guò)敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因，如病毒、細(xì)菌、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等感染。③魚(yú)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

35.C

36.D

37.A

38.E

39.C

40.A

41.D

42.C

43.E

44.C急性上呼吸道感染俗稱(chēng)“感冒”，是兒童最常見(jiàn)的疾病，主要是病原體侵犯喉以上呼吸系統(tǒng)的急性炎癥的統(tǒng)稱(chēng)，包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎、急性喉炎等，該病全年均可發(fā)生，以冬春季為多，可散發(fā)或流行。本病90%以上的病原體是病毒即由200多種不同類(lèi)型的病毒引起