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文檔簡介

第管理醫(yī)院的規(guī)章制度(5篇)

管理醫(yī)院的規(guī)章制度精選篇1

根據(jù)國務(wù)院令第276號《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和省、市藥品監(jiān)督管理局有關(guān)要求,結(jié)合醫(yī)院高值耗材管理現(xiàn)狀,本著邊摸索、邊完善、邊規(guī)范的原則,特制定如下工作制度:

一、進購管理

1、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定,由醫(yī)院器械科負責審查認定,并存檔備案。

2、醫(yī)院高值耗材實行零庫存制度,使用科室需要時由經(jīng)營企業(yè)隨時供給。

3、經(jīng)營企業(yè)所供醫(yī)院使用的高值耗材,必須附帶高值耗材相應(yīng)資質(zhì)證件,由物資供應(yīng)科存檔備案。

4、經(jīng)營企業(yè)必須按照《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》所標明的經(jīng)營范圍依法經(jīng)營,凡因不符合經(jīng)營范圍引起的一切后果,由經(jīng)營企業(yè)負責。

二、驗收管理

由于醫(yī)院高值耗材實行零庫存制度和科室使用高值耗材的特殊性,醫(yī)院高值耗材的驗收管理實行追蹤驗收制度,由經(jīng)營企業(yè)按照器械科要求提供高值耗材資質(zhì)證件,要求項目齊全、內(nèi)容完善、字跡工整。

三、價格管理

1、心內(nèi)科使用的高值耗材嚴格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購心臟介入產(chǎn)品成交候選品種目錄》價格跟標進購。

2、骨科使用的高值耗材中的人工關(guān)節(jié)嚴格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品成交候選品種目錄》價格跟標進購。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴格執(zhí)行招標辦、設(shè)備科共同組織的集中招標采購價格跟標進購。

3、心內(nèi)科、骨科使用的高值耗材因生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、產(chǎn)品商標等因素不在跟標進購序列的,參照《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購產(chǎn)品成交候選品種目錄》中同一系列產(chǎn)品價格執(zhí)行。

4、消化科、腦系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材嚴格執(zhí)行低于行業(yè)內(nèi)市場價格進購。

管理醫(yī)院的規(guī)章制度精選篇2

1、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

4、進行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內(nèi),超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

9、消毒物品(如:呼吸機管道等)要有明顯的標志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進行一次細菌微生物監(jiān)測。

10、治療室、要定期進行空氣消毒,有條件進行細菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關(guān)節(jié),盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。

管理醫(yī)院的規(guī)章制度精選篇3

1、醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐,開會時應(yīng)脫去工作服,進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換,保持清潔。

2、診療,護理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手,必要時手消毒,無菌操作時,嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚,粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中,感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。

4、各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水,藥杯、餐具必須消毒后再用。

5、患者的安置原則為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

6、病室內(nèi)應(yīng)定時通風換氣,必要時進行空氣消毒,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即可消毒。

7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

8、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進行終末消毒處理。

9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標記明確,分開涼干,定期消毒。

10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準互串病房和隨意外出,到他科診療時,應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點就診。

12、護理部、院感科、各科院感控制小組成員,定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對重大問題提交院感委員會研究解決。

管理醫(yī)院的規(guī)章制度精選篇4

一、醫(yī)院工作人員應(yīng)以救死扶傷、防病治病、實行社會主義、人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)為己任,熱愛本業(yè),忠于職守,嚴格遵守《醫(yī)德規(guī)范》。

二、準時到崗,不擅自離崗。不在上班時問從事與本職工作無關(guān)的事。

三、著裝規(guī)范、整潔,儀表端莊,佩戴胸卡。

四、接待患者熱情,做到語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇,一視同仁。對患者有問必答,有呼必到,幫助患者排憂解難,急患者所急。

五、刻苦鉆研,虛心好學,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

六、同事之間團結(jié)協(xié)作,互相尊重,互相支持,自覺維護集體榮譽。對待兄弟科室、兄弟醫(yī)院要謙虛謹慎,互幫互學。

七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和各項操作規(guī)程,對工作精益求精,對患者高度負責。愛護儀器設(shè)備及一切公共財物。

八、遵紀守法,廉潔奉公,加強修養(yǎng),自尊自重。不以工作之便謀私,不勒索患者錢財。謝絕患者宴請、饋贈,拒收“回扣”和“紅包”。

九、文明用語:同志、您好,請進,請坐,請安靜,請拿好,請放心,請稍等,請先回,您慢走,對不起,需要我?guī)湍鷨?不客氣,謝謝,再見。

十、服務(wù)忌語:不知道!辦不了!著什么急!沒準兒!等著吧!麻煩!別嚷了!找領(lǐng)導(dǎo)去!出去!你管不著!

管理醫(yī)院的規(guī)章制度精選篇5

1、工作人員上班時間必須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。

2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。

3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。

4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應(yīng)及時進行無害化處理,不得隨意丟棄。

5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標本應(yīng)分類處理。

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