替米沙坦與氨氯地平治療合并2型糖尿病的高血壓患者的臨床療效對比重點探尋

替米沙坦與氨氯地平治療合并2型糖尿病的高血壓患者的臨床療效對比重點探尋

Summary：目的對合并2型糖尿病的高血壓患者應用替米沙坦與氨氯地平治療的臨床療效進行研究。方法回顧本院收治的88例合并2型糖尿病的高血壓患者臨床資料，隨機分成人數(shù)相等的兩組，各44例。對照組采用苯磺酸氨氯地平片治療，研究組采用替米沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療，對比兩組患者血糖和血壓水平。結果治療前兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖水平和血壓水平對比無顯著差異（P＞0.05），治療后兩組患者血糖和血壓水平均下降（P＜0.05），研究組各項血壓和血糖水平均低于對照組（P＜0.05）。結論替米沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療可有效緩解合并2型糖尿病的高血壓患者血糖和血壓水平，值得在臨床廣泛應用。Keys：替米沙坦；氨氯地平；2型糖尿??；高血壓；血糖水平；血壓水平

高血壓和2型糖尿病均屬于臨床常見的慢性疾病，對于兩種疾病合并的患者，治療難度更大，對于患者生活質量會產生更多影響。臨床可通過用藥治療，緩解患者癥狀，為研究療效更佳的用藥方案，本研究將以88例合并2型糖尿病的高血壓患者為例，對此類患者應用替米沙坦與氨氯地平治療的臨床療效進行研究，總結如下。1資料與方法1.1一般資料

回顧本院收治的88例合并2型糖尿病的高血壓患者臨床資料，隨機分成人數(shù)相等的兩組，各44例。對照組男女比例24:20，年齡均值（61.39±4.28）歲；研究組男女比例26:18，年齡均值（61.86±4.35）歲。兩組患者基線資料的對比，差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行對比。1.2方法

對照組采用苯磺酸氨氯地平片（生產企業(yè):輝瑞制藥有限公批準文號:國藥準字H10950224）治療，口服給藥，每天1次，單次劑量2.5mg[1]。研究組采用替米沙坦（生產企業(yè):江蘇萬邦生化醫(yī)藥集團有限責任公司，批準文號:H20050715）與氨氯地平聯(lián)合治療，口服給藥，每天1次，單次劑量80mg[2]。兩組均持續(xù)治療30天。1.3觀察指標

對比兩組患者血糖水平（空腹血糖和餐后2h血糖）和血壓水平（收縮壓和舒張壓）。1.4統(tǒng)計學分析

本組研究采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，用χ2檢驗計數(shù)資料，用t檢驗計量資料，差異具有統(tǒng)計學意義時，P＜0.05。2結果2.1兩組患者治療前后血糖水平對比

治療前兩組患者空腹血糖和餐后2h血糖水平對比無顯著差異（P＞0.05），治療后兩組患者血糖水平均下降（P＜0.05），研究組各項血糖水平均低于對照組（P＜0.05）。見表1。表1兩組患者治療前后血糖水平對比（±s，mmol/L）分組例數(shù)空腹血糖餐后2h血糖治療前治療后tP治療前治療后tP對照組448.52±1.327.22±1.144.9440.00012.47±3.628.97±1.246.0670.000研究組448.41±1.466.21±1.078.0620.00012.34±3.548.31±1.227.1390.000t-0.3714.285--0.1702.517--P-0.7120.000--0.8650.014--2.2兩組患者治療前后血壓水平對比

治療前兩組患者收縮壓和舒張壓水平對比無顯著差異（P＞0.05），治療后兩組患者血壓水平均下降（P＜0.05），研究組各項血壓水平均低于對照組（P＜0.05）。表2兩組患者治療前后血壓水平對比（±s，mmHg）分組例數(shù)收縮壓舒張壓治療前治療后tP治療前治療后tP對照組44145.32±8.95131.24±7.657.9320.000103.22±6.7489.34±4.5711.3060.000研究組44146.38±7.96124.11±6.9413.9880.000102.84±7.9882.04±5.6614.1030.000t-0.5874.579--0.2416.656--P-0.5590.000--0.8100.000--3討論

高血壓和2型糖尿病，在臨床上可能合并發(fā)作，對患者生命健康產生較大影響。針對此類患者的治療，應當注重血管的擴張，進一步改善胰島素水平。本文討論了替米沙坦與氨氯地平治療的臨床療效，發(fā)現(xiàn)治療后兩組患者血糖和血壓水平均下降（P＜0.05），研究組各項血壓和血糖水平均低于對照組（P＜0.05）。兩種藥物中，氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，能夠抑制心肌細胞和平滑肌細胞，達到血管平滑肌舒張效果，防止患者血壓異常升高[3]。替米沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，可以選擇性結合，半衰期較長，可保證較高生物利用度。另外，替米沙坦可以保障外周正常學工，將脂肪酸毒性降至最低，達到脂質代謝改善的目的[4]。兩藥聯(lián)用，可達到較好的臨床療效。

綜上所述，替米沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療可有效緩解合并2型糖尿病的高血壓患者血糖和血壓水平，值得在臨床廣泛應用。Reference：[1]馬香芹,張琨,趙娜,趙汴霞,李寧寧,盧澤愷,楊紅梅.替米沙坦和氨氯地平對乳鼠心肌成纖維細胞增殖的影響[J].中國循證心血管醫(yī)學雜志,2016,8(7):804-807.[2]吳迪,菅麗萍,馬直勉.替米沙坦與氨氯地平治療高血壓合并糖尿病的療效及安全性比較[J].世界臨床醫(yī)學,2017,11(21):11-11.[3]張忠雙,馬克濤,趙利,李軍,趙磊,李麗,司軍強,謝建新,任宏強[2].替米沙坦和氨氯地平分別聯(lián)合貝那普利對原發(fā)性高血壓患者血壓、左心室重構及血管彈性的影響[J]