質(zhì)量控制小組模式應(yīng)用在血透護理質(zhì)量管理中的療效研究

質(zhì)量控制小組模式應(yīng)用在血透護理質(zhì)量管理中的療效研究

【Summary】目的：探究質(zhì)量控制小組模式的應(yīng)用療效。方法：研究時間2020年3月到2022年3月，抽選該時期的透析患者作為研究人員，將60名受試者隨機分成兩組，每組患者30例，分別給予不同的管理模式，即對照組常規(guī)管理辦法、研究組予小組式質(zhì)量控制管理，分析兩種管理方式對護理質(zhì)量的影響。結(jié)果：與對照組相比，研究組血透護理管理質(zhì)量總評分和單項評分更高，P＜0.05。結(jié)論：在血液透析室開展小組式質(zhì)量控制管理，可有效控制交叉感染的發(fā)生，全面提高管理質(zhì)量?！綤eys】質(zhì)量控制小組；護理模式；血透護理質(zhì)量；管理效果血液透析是始終末期腎臟疾病的主要治療方式，可以代替部分腎臟功能，維持機體代謝系統(tǒng)的平衡[1]。透析患者多為免疫力低下、抵抗力降低者，血液透析治療需反復(fù)穿刺或留置深靜脈作為治療通路，因此感染的幾率也相對較高[2-3]。當前為控制院內(nèi)感染源、提高患者治療安全，急需探索更加科學、高效的護理辦法，文章選取我院60名血透患者作為研究對象，成立專項質(zhì)量控制小組，探究小組管理模式的應(yīng)用療效，報道如下。資料和方法1.1一般資料研究時間2020年3月到2022年3月，抽選該時期的透析患者作為研究人員，將60名受試者隨機分成兩組，每組患者30例，其中對照組年齡45-74均值（59.74±3.72）歲，病程均值（2.61±1.05）年，性別：男19/女11；研究組46-75年齡均值（60.13±3.42）歲，病程均值（2.70±0.68）年，性別：男20/女10，對比資料顯示P＞0.05。入選患者均為腎臟疾病患者，且符合血液透析指征；排除合并心腦血管疾病和其他臟器功能受損者。1.2方法對照組：給予常規(guī)管理辦法，研究組：給予小組式質(zhì)量控制管理，具體如下：⑴成立質(zhì)控小組：在透析室護士長帶領(lǐng)下，選取大專以上學歷且具有3年透析室工作經(jīng)驗的護師和主管護師各3名，要求小組成員有過硬的技術(shù)操作能力和扎實的理論知識基礎(chǔ)。嚴格落實責任制護理和分區(qū)管控，指派2名主管護師擔任分組組長，小組成員實行輪班換崗制，確保對科室形成動態(tài)化監(jiān)管。⑵管理職責和重點：指控組長需負責每日透析治療室的日常護理管理工作，包括檢查護理人員上機操作、下機回血、機器清理、消毒隔離和感染防控。了解不同患者的治療方案，指導(dǎo)護士進行規(guī)范化操作，協(xié)助護士長處理疑難問題；同時，還應(yīng)負責每月的科內(nèi)培訓(xùn)。管理重點為醫(yī)囑執(zhí)行、治療核對、感染監(jiān)測、護理培訓(xùn)及患者的健康教育。⑶轉(zhuǎn)變護理理念：以往的護理管理模式，護士長作為科室直接領(lǐng)導(dǎo)者，負責各項護理工作的管控，基層護理人員并未意識到護理管理工作的重要意義，主人翁意識和參與性不強，針對上述情況，科室應(yīng)多組織教育實踐活動，鼓勵護理人員積極參加，讓其認識到質(zhì)控管理的必要性。⑷細節(jié)管理：①透析室物品和藥品擺放應(yīng)整齊，布局應(yīng)合理，為傳染病患者設(shè)置專用治療室，專物專用，定時清潔通風和消毒，用酒精消毒液擦拭地面，使用的透析儀器也應(yīng)定期進行傳染病原化學檢驗。②靜脈穿刺應(yīng)嚴格遵守無菌原則，手衛(wèi)生需達標，患者透析結(jié)束后，用含氯消毒液擦拭機器表面，有血跡污染的位置應(yīng)重點清潔。③加強患者的健康教育，說明感染防范的重要作用，提高患者及家屬的重視程度，鼓勵患者治療期間多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，改善機體營養(yǎng)水平，提高機體免疫力。1.3觀察指標使用科室自制護理管理質(zhì)量調(diào)查表對科室工作進行評估。1.4統(tǒng)計學分析使用SPSS23.0軟件進行統(tǒng)計學處理，分別采用X2檢驗、T檢驗，若兩組數(shù)據(jù)結(jié)果p小于0.05，則代表2組患者在以上方面有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果比對兩組管理質(zhì)量與對照組相比，研究組血透護理管理質(zhì)量總評分和單項評分更高，P＜0.05，詳見表。表1護理質(zhì)量對比（x±s，分）組別基礎(chǔ)護理護患溝通服務(wù)態(tài)度護理記錄透析室環(huán)境急救藥品及器械總質(zhì)量評分對照組（n=30）9.34±1.1210.33±1.8110.81±2.239.62±1.4910.83±2.5010.81±2.5765.62±6.38研究組（n=30）17.22±2.8018.91±3.2218.35±4.1018.28±3.6317.96±2.8217.80±2.78107.89±8.32t14.312012.72248.848612.088210.362610.112622.0821p0.00000.00000.00000.00000.00000.00000.00003.討論透析室是臨床腎功能衰竭患者行腎臟替代治療的主要場所，與其他科室相比，患者感染風險更高，日常工作量更大，院內(nèi)感控防范任務(wù)也更艱巨[4]。文章研究中積極應(yīng)用質(zhì)量控制小組模式，成立專業(yè)感控管理小組，嚴格落實責任制管理，對透析室進行分區(qū)管控，護理人員輪班換崗，加強護理培訓(xùn)力度，鼓勵護理人員積極參加教育實踐活動，促使其不斷轉(zhuǎn)變護理理念，認識到質(zhì)控管理的重要性，重視細節(jié)管理，傳染病患者專物專用，加強日常病原菌檢驗[5]。結(jié)果顯示，對照組相比研究組血透護理管理質(zhì)量總評分和單項評分更高，P＜0.05。綜上所述，在血液透析室開展小組式質(zhì)量控制管理，可有效控制交叉感染的發(fā)生，全面提高管理質(zhì)量。Reference：[1]唐婷婷.科室感控小組結(jié)合集束化護理在血透感染護理中的應(yīng)用[J].當代臨床醫(yī)刊,2022,35(04):108-109.[2]何雪玲.質(zhì)量控制小組模式應(yīng)用在血透護理質(zhì)量管理中的療效研究[J].醫(yī)學食療與健康,2021,19(12):137-138.[3]周園.血透室實施護理干預(yù)對醫(yī)院感染控制發(fā)生率的影響[J].中外女性健康研究,2020(06):131