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文檔簡(jiǎn)介
2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.孕40周,初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,胎頭棘下2cm,官縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20~30kPa的負(fù)壓
2.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽(tīng)診下腹部可聞及胎盤雜音
3.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,宜選用
A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林
4.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是
A.屬有渣飲食
B.含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分
C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者
D.配制后常溫下保存
E.配制后48h內(nèi)用完
5.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
6.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清膽固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
7.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是
A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥
8.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿
9.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
10.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項(xiàng)不正確A.水封瓶裝置密封
B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm
C.水封瓶塞上長(zhǎng)管須在水平面下3~4cm
D.引流管在床上妥善固定
E.換瓶時(shí)用雙鉗夾閉引流管近端
11.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
12.目前我國(guó)圍生期的時(shí)間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d
B.孕滿32周至出生后7d
C.孕滿36周至出生后7d
D.孕滿38周至出生后7d
E.孕滿40周至出生后7d
13.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素
B.血細(xì)胞比容減少
C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性
D.血清鐵降低
E.鐵蛋白降低
14.膝腱反射正常反應(yīng)為
A.股四頭肌擴(kuò)張
B.股四頭肌收縮,小腿伸展
C.腓腸肌收縮,小腿伸展
D.各趾向足面屈曲
E.趾背伸
15.腰麻的禁忌證下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是
16.巨大兒是指A.A.體重超過(guò)3000g的胎兒
B.體重超過(guò)4000g的胎兒
C.體重超過(guò)4200g的胎兒
D.體重超過(guò)4500g的胎兒
E.體重超過(guò)5000g的胎兒
17.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變,下列哪項(xiàng)是正確的
A.肺活量增加,殘氣量減少
B.時(shí)間肺活量增大
C.殘氣量/肺總量之比值增加
D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加
E.每分鐘最大通氣量增加
18.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜
A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段
19.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波
20.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d
21.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來(lái)源
22.女,21歲,發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類風(fēng)濕因子(+)C.抗核抗體(+)D.抗Sm抗體(+)E.血沉快
23.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是
A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次
B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次
C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次
D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次
E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次
24.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物
25.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請(qǐng)你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
26.下列抗結(jié)核藥物中,易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害的是
A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸E.卡那霉素
27.關(guān)于氣性壞疽下列哪項(xiàng)敘述不對(duì)A.多發(fā)性嚴(yán)重開(kāi)放傷后
B.傷口脹裂樣劇痛
C.可自傷口流出惡臭液體
D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高
E.一經(jīng)確診立即手術(shù)
28.急性心肌梗死時(shí),升高最早,恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.堿性磷酸酶(AKP)
C.乳酸脫氫酶(LDH)
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)
E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
29.經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開(kāi)+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓
30.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
31.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
32.6~14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
33.血鉀升高見(jiàn)于A.A.尿毒癥無(wú)水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)
34.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%~5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液
35.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無(wú)齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
36.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是
A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時(shí)間
37.何種檢查對(duì)診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
38.某女青年自服敵敵畏50min后,被送到急診室。查體:血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脈搏106/min,肺部有濕啰音,呈深昏迷狀態(tài),潮氏呼吸,面肌顫動(dòng),瞳孔如針尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品
39.要素飲食不包括
A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無(wú)機(jī)鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類
40.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩
41.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤(rùn)B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)
42.患者女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療
43.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
二、A1/A2題型(5題)44.產(chǎn)后出血的最主要原因是
A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.子宮傷口裂開(kāi)D.胎盤因素E.凝血機(jī)能障礙
45.保留灌腸其保留時(shí)間為
A.5~10分B.20分C.30分D.1小時(shí)以上E.4小時(shí)以上
46.某腎病綜合征患兒使用激素,近日檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,對(duì)其處理正確的是
A.短程療法B.標(biāo)準(zhǔn)療法C.強(qiáng)化治療D.鞏固治療E.預(yù)防性化療
47.細(xì)胞外液的離子主要為
A.鉀離子B.鎂離子C.鈉離子D.鈣離子E.鐵離子
48.腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。
A.給透析液適當(dāng)加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進(jìn)出速度D.讓病人變換體位E.及時(shí)治療腹膜炎
三、A3/A4(2題)49.下列處理不必要的是
A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜
50.患者,男性,35歲,4天來(lái)頻繁嘔吐,不能進(jìn)食,神志淡漠,肌肉無(wú)力,腹脹,膝腱反射減弱。
為確診應(yīng)主要檢查
A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血?dú)夥治?/p>
參考答案
1.E胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280~350mmHg,為20~25kPa。
2.C通過(guò)B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤的類型,對(duì)胎盤定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%,是目前最可靠而安全的方法。
3.C支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置有分層特征,如有惡臭味表明有厭氧菌感染,可采用甲硝唑治療。
4.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程,可直接被腸道吸收。
5.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。
6.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關(guān)。
7.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性、提高療效。
8.A腎盂腎炎是尿路感染中常見(jiàn)的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。
9.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。
10.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60~100cm。
11.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動(dòng)性感染見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
12.A胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒早期。
13.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。
14.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮,小腿伸展。
15.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面,可以應(yīng)用腰麻。
16.B
17.C如患者呼吸功能檢查示:殘氣量增加,殘氣量/肺總量之比值超過(guò)40%對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。
18.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。
19.E
20.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。
21.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生,減少死亡。
22.CANA陽(yáng)性對(duì)SLE的敏感性高達(dá)95%。
23.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開(kāi)始。
24.C異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥,對(duì)細(xì)胞內(nèi)外處于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用,且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用;對(duì)于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法:如2HRZ/4HR(數(shù)字為月數(shù))。
25.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。
26.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病,但是容易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害,造成聽(tīng)力損害。
27.D由于毒素大量破壞血細(xì)胞,白細(xì)胞是減少的。
28.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以內(nèi)升高,24h達(dá)高峰,3~4d恢復(fù)正常;天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病6~12h內(nèi)升高,24~48h達(dá)高峰,3~6d后恢復(fù)正常;乳酸脫氫酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d達(dá)到高峰,1~2周后恢復(fù)正常。
29.C患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。
30.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無(wú)力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~10%,脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯,并開(kāi)始出現(xiàn)循環(huán)功能不全;③重癥脫水,失水量占體重的10%以上,前述癥征加重,甚至出現(xiàn)休克、昏迷。
31.D
32.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血:6個(gè)月~6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。
33.ABCDE均使血鉀大量排出,導(dǎo)致低鉀。
34.D應(yīng)首先輸入高滲鹽溶液,提高細(xì)胞外液滲透壓,促使水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,減輕細(xì)胞水腫。
35.C
36.B本題考查胰
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