第四章輸血與血型演示文稿

第四章輸血與血型演示文稿目前一頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)優(yōu)選第四章輸血與血型目前二頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)17世紀(jì)，醫(yī)生曾經(jīng)嘗試將動物的血輸入到人體內(nèi)的血管里，來搶救大量出血的病人，但是不成功，后來，又嘗試給病人輸入人血，有的病人輸入了別人的血液后能夠起死回生，多數(shù)病人輸血后卻產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)甚至死亡。這是為什么呢？目前三頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)血型的發(fā)現(xiàn)1930年，蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎。目前四頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)1900年，奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人的紅細(xì)胞，在遇到某些人的血漿時(shí)，這些紅細(xì)胞會黏結(jié)在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時(shí)，卻不會發(fā)生凝集。經(jīng)過進(jìn)一步研究，他將人的血液分為A型、B型、AB型和O型這四種類型，這就是ABO血型，自從ABO血型發(fā)現(xiàn)以后，輸血就成為臨床上實(shí)際可行的重要治療措施。目前五頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)同型輸血一個(gè)人因大量失血而危及生命的時(shí)候，必須通過輸血進(jìn)行搶救。輸血的時(shí)候，應(yīng)以輸入同型血為原則。但在沒有同型血而又情況緊急的情況下，任何血型的人都可以輸入少量的O型血、AB血型的人，除了可以輸入O型血以外，也可以輸入少量的A型和B型血。但是大量輸血時(shí)，任需實(shí)行同型輸血。目前六頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)某人的血型可接受的血型可輸給的血型AA、OA、ABBB、OB、ABABA、B、AB、OABOOA、B、AB、O輸血關(guān)系表目前七頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)ABABOABOABABO血型之間的輸血關(guān)系輸血原則：同血型輸血輸血關(guān)系圖

在危急情況下可以異血型輸血，此時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)，造成紅細(xì)胞凝集。目前八頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)血型的發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞上有凝集原，血清中有凝集素，凝集原與凝集素有相對應(yīng)的特異關(guān)系，便發(fā)生凝集反應(yīng)。如紅細(xì)胞上有A凝集原，血清中有抗A凝集素，便會發(fā)生凝集反應(yīng)。根據(jù)凝集原AB的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素；紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A的凝集素；紅細(xì)胞上有A、B兩種凝集原的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素；紅細(xì)胞上沒有A、B兩種凝集原的為O型血，其血清中有抗A、抗B凝集素；目前九頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)ABO血型的凝集原和凝集素血型凝集原(紅細(xì)胞)凝集素(血清)

A

A抗B

B

B抗A

AB

A、B無

O無抗A、抗B目前十頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）B型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A）模擬血型鑒定血型ABOAB目前十一頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)血量和輸血體內(nèi)血量的相對穩(wěn)定，對于維持人體生命活動的正常進(jìn)行具有重要意義。成年人的血量大致相當(dāng)于人體中的7%-8%。對于一個(gè)健康人來說，一次失血超過1200-1500毫升，就會發(fā)生生命危險(xiǎn)；一次失血超過800-1000毫升，會出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑、出冷汗等癥狀。一次失血不超過400毫升，喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常?？梢姡】等嗣看潍I(xiàn)血200-300毫升不會影響健康。目前十二頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)從1998年起，我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，提倡18-55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血，作為一個(gè)健康公民，應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血，為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛心。目前十三頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)如下圖，將新鮮的血液分別放入A、B、C、D四支試管中，其中A、B試管中加入抗凝劑，C、D試管中不加任何物質(zhì)，靜置24小時(shí)后，其中正確的圖示是（

）

B【分析】加入抗凝劑后，A、B試管內(nèi)的血液不應(yīng)凝固，而應(yīng)分為兩層：上層為血漿，下層為血細(xì)胞，可見A是不正確的；不加抗凝劑的試管中，血液會發(fā)生凝集，形成血塊。血塊周圍的液體為血清，可見C、D圖也不對。所以正確答案為B。目前十四頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)1、ABO血型的發(fā)現(xiàn)者是誰？奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納2、常見的ABO血型分成幾種類型?A、B、O、AB型3、輸血時(shí)為什么先要檢查血型?為了防止血液凝集你能回答嗎？目前十五頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)

輸血前必須要做的是什么事？

驗(yàn)血

血型不合，受血者體內(nèi)存在的凝集素與輸入的紅細(xì)胞凝集原會發(fā)生凝集反應(yīng)。目前十六頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，即有針對性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分。目前十七頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)成分輸血－－臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對性地選用不同的血細(xì)胞成分或血漿輸入病人體內(nèi)。成分輸血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。將下列患者與應(yīng)該輸入的血液成分連起來：A.嚴(yán)重貧血患者

a.血漿B.身體大面積燒傷者

b.濃縮血小板懸液C.外出血不易止血的患者

c.濃縮紅細(xì)胞懸液目前十八頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)

ABO血型除了用于輸血之外，還有什么用途？

答：

推測子女可能出現(xiàn)的血型、親子鑒定以及偵破案件等。目前十九頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)ABO血型的遺傳關(guān)系父母血型的配合子女可能的血型父母血型的配合子女可能的血型

O×O

A×A

O×A

B×B

O×BO

O，A

O，A

O，B

O，BA×B

O×AB

A×AB

B×AB

AB×ABO，A，B，AB

A，B

A，B，AB

A，B，AB

A，B，ABABO血型與遺傳有關(guān)，故在法醫(yī)學(xué)上常用于親子鑒定．目前二十頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？（1）大面積燒傷患者；（2）非缺鐵性貧血患者；（3）血流不止者。提示：燒傷病人主要是血漿量減少、貧血可能是因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血。答案（1）應(yīng)輸入大量血漿；（2）輸入紅細(xì)胞；（3）輸入血小板。

目前二十一頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)A型標(biāo)準(zhǔn)血清B型標(biāo)準(zhǔn)血清血型甲乙丙丁請你來鑒定BABOA目前二十二頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)注意事項(xiàng)：

1、進(jìn)行輸血為保險(xiǎn)起見還要注意：除ABO血型系統(tǒng)，其實(shí)還有很多血型分類，Rh

血型系統(tǒng)

、MNS血型系統(tǒng)如果其他血型分類不和也會導(dǎo)致輸血反應(yīng)，因此，需要進(jìn)行

實(shí)驗(yàn)。

2、輸血時(shí)必須注意血型的選擇，應(yīng)該以

為原則交叉配血同型輸血目前二十三頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)輸血時(shí)，應(yīng)以__________血為原則。在沒有同型血而又情況緊急時(shí)，任何血型的人都可輸入少量的________血,AB血型的人，除可輸入O型血外，也可輸入少量_____或_____血。O型A型B型輸入同型學(xué)以致用目前二十四頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)你能回答嗎？5、什么血型的人可以少量輸血給其他三種血型的人？O型---萬能供血者6、什么血型的人可以少量接受A型血和B型血？AB型---萬能受血者4、輸血的原則是什么？同型輸血目前二十五頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)1.人體內(nèi)的血液總量大約是多少毫升？2.成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少?你的體重是多少?如果按成年人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少?3.對于一個(gè)健康的成年人來說，一次失血超過血量的多少，生命就會發(fā)生危險(xiǎn)?三、血量4000毫升7%--8%1200-1500毫升目前二十六頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)4.失血量如果一次超過800mL，人就會出現(xiàn)什么癥狀?5.健康的成年人，每次可以獻(xiàn)多少毫升的血?會影響健康嗎？為什么？6.我國現(xiàn)行的獻(xiàn)血制度規(guī)定哪個(gè)年齡段的健康公民自愿獻(xiàn)血?7.將來等你長大了，你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎?請說出你的理由。頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常200-300毫升18---55周歲的健康公民目前二十七頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)獻(xiàn)血光榮光榮獻(xiàn)血目前二十八頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)目前二十九頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)基礎(chǔ)鞏固1．在ABO血型系統(tǒng)中,把人的血型分為___、___、___和___。2.一個(gè)人因大量出血而危及生命的時(shí)候，必須通過輸血進(jìn)行搶救，應(yīng)以輸入

為原則。任何血型的人都可以輸入少量的

血；AB血型的人，除可輸入O型血外，也可以輸入少量的

__型___

型血。3．成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的

。4．醫(yī)學(xué)研究表明，對于一個(gè)健康的成年人，如果一次失血不超過

mL，所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充。5．從1998年起，我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，提倡

_______周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血同型輸血O型AB7%~8%40018~55A型O型B型AB型目前三十頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)輸血的原則是(

)

A.O型血的人可以將血輸給任何血型的人

B.AB型血的人可以接受其他任何血型的人的大量血液

C.應(yīng)該輸同型血

D.應(yīng)該輸入親人的血C目前三十一頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)成年人一次獻(xiàn)血200～300毫升不會影響健康的原因是（

）

A損失200～300毫升的血液，對人體絲毫沒有影響

B損失的血細(xì)胞和營養(yǎng)成分在不久之后會得到補(bǔ)充

C少量損失血液有助于健康

D血液的減少可以促進(jìn)人體造血B目前三十二頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,提倡(

)的健康公民自愿鮮血

A.18周歲以上

B.18～35周歲

C.18～45周歲

D.18～55周歲D一個(gè)AB型血的人因大量出血,需要輸血,他最好接受何種血型的血?(

)A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型D目前三十三頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)1.一個(gè)B型血的人需要輸血，可以接受少量的

型血；但如果這個(gè)病人失血過多，原則上給他輸?shù)难獞?yīng)是

。2.一個(gè)體重為80千克的成年人，他體內(nèi)的血液總量為（）

A.5~7.8升B.4.5~5.4升

C.1~1.2升D.5.6~6.4升3.小明一家三口的血型各不相同，爸爸可以給小明和媽媽輸血，小明也可以給媽媽輸血，但媽媽既不能給爸爸輸血又不能給小明輸血，爸爸、媽媽、小明的血型可能是（）A.爸爸Ｏ型、媽媽AB型、小明B型B.爸爸Ｏ型、媽媽A型、小明B型C.爸爸AB型、媽媽O型、小明B型D.爸爸AB型、媽媽O型、小明A型能力提升OB型DA目前三十四頁\總數(shù)三十六頁\編于十七點(diǎn)練習(xí)血清中既無抗A凝集素又無抗B凝集素的血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型C輸血時(shí)如果血型不合，會出現(xiàn)（）

A.紅細(xì)胞破裂