心理危機預(yù)防與干預(yù)講義

心理危機預(yù)防與干預(yù)

主講張美蘭

永春師范心理學(xué)高級講師國家二級心理咨詢師

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第1頁心理危機預(yù)防與干預(yù)

一、心理危機（一）什么是心理危機（二）心理危機征兆（主要表現(xiàn)）（三）中小學(xué)生心理危機有多重二、心理危機干預(yù)（一）什么是危機心理干預(yù)（二）中小學(xué)生心理危機干預(yù)重點對象三、中小學(xué)生心理危機預(yù)防策略（一）培養(yǎng)壓彈力，提升適應(yīng)能力（二）教給情緒調(diào)適方法，保持心理平衡（三）訓(xùn)練人際交往技巧，優(yōu)化人際關(guān)系四、常見幾個學(xué)生心理危機預(yù)防與干預(yù)（一）網(wǎng)絡(luò)成癮障礙（二）考試焦慮（癥）（三）自殺危機心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第2頁一、心理危機（一）什么是心理危機？心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第3頁

1、當(dāng)人們因為本身或外界改變致使心理失去平衡，而又無力主要依靠自己在較短時間內(nèi)恢復(fù)常態(tài)情況，便可稱為現(xiàn)心理危機。2、心理危機，還能夠指心理障礙。3、心理危機能夠指心理狀態(tài)嚴(yán)重失調(diào)，心理矛盾激烈沖突難以處理。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第4頁（二）心理危機征兆（主要表現(xiàn)）

語言方面：直接表露自己處于痛苦、抑郁、無望或者無價值感中有些人會流露出語言上直接征兆：“我希望我已經(jīng)死了”“再也不想活了”或間接表示：“我全部問題馬上就要結(jié)束了”“現(xiàn)在沒人能幫得了我”“沒有我，他人會生活得更加好”“我生活一點意義也沒有”等等

情緒方面：輕易激動憤恨，連續(xù)不停地悲傷或焦慮，經(jīng)常流淚；

社會功效方面：注意力不集中、成績下降、經(jīng)常缺勤；

人際交往方面：孤僻、人際交往顯著降低、無緣無故地生氣或與人敵對；

行為方面：行為紊亂或古怪；

生理方面：睡眠、飲食或體重顯著增加或降低，過分疲勞，體質(zhì)或個人衛(wèi)生狀況下降等。

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第5頁教授調(diào)查

經(jīng)過教授判定全國教育科學(xué)“九五”規(guī)劃教育部重點課題——“中小學(xué)生心理素質(zhì)建構(gòu)與培養(yǎng)研究”大型調(diào)查結(jié)果：我國中小學(xué)生心理健康情況總體良好，小學(xué)生、初中生和高中生心理健康百分比都在80%左右

有嚴(yán)重心理行為問題百分比占5%以下。

（三）學(xué)生心理危機有多重？心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第6頁教授調(diào)查沃建中調(diào)查，

北京、河南、重慶、浙江、新疆16472名中小學(xué)生

小學(xué)生初中生高中生心理基本健康

78.9％82.9％82.7％中度心理行為問題

16.4％14.2％14.8％嚴(yán)重心理行為問題

4.2％2.9％2.5％心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第7頁二、心理危機干預(yù)（一）什么是心理危機干預(yù)？1、普通性概念：反應(yīng)性危機干預(yù)反應(yīng)性危機干預(yù)干預(yù)指對處于心理危機狀態(tài)下個人采取明確有效心理辦法使之最終戰(zhàn)勝危機，重新適應(yīng)生活。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第8頁2、擴展性危機干預(yù)概念

采取教育、輔導(dǎo)、咨詢、治療等各種可行方式，預(yù)防危機發(fā)生并使現(xiàn)存危機得以處理。擴展性危機干預(yù)包含反應(yīng)性危機干預(yù)和預(yù)防性危機干預(yù)心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第9頁（二）中小學(xué)生心理危機干預(yù)重點對象

1、高危人群之一：早年心理創(chuàng)傷被壓抑、目前又被類似事件激活學(xué)生

2、高危人群之二：初受處罰而又自尊心過強學(xué)生

3、高危人群之三：生理激變而又毫無準(zhǔn)備、

適應(yīng)不良學(xué)生

4、高危人群之四：壓力過大而又不善溝通學(xué)生

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第10頁（一）培養(yǎng)壓彈力，提升適應(yīng)能力1、什么是壓彈？

按照美國心理學(xué)會定義，壓彈指個人面對生活逆境、創(chuàng)傷、悲劇、威脅及其它生活重大壓力良好適應(yīng),也是個人面對生活壓力和挫折“反彈能力”壓彈力－－承受力（耐挫折力）＋反彈力（排挫折力）三、中小學(xué)生心理危機預(yù)防策略心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第11頁壓彈力培養(yǎng)

壓彈力可從以下五類培訓(xùn)來加以提升：1、訓(xùn)練主觀幸福感2、訓(xùn)練樂觀人格3、訓(xùn)練幽默工夫4、訓(xùn)練問題處理技巧5、訓(xùn)練主動求援技巧心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第12頁（二）教給情緒調(diào)適方法，保持心理平衡

（1）“耳不聽，心不煩”

-------回避法

(2）“酸葡萄與甜檸檬”

-------自慰法（3）“大雨過后有晴空”

--------宣泄法心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第13頁（4）“失之東隅，收之桑榆

---------賠償法（5）“塞翁失馬安知非?！?/p>

---------升華法

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第14頁（三）訓(xùn)練人際交往技巧，優(yōu)化人際關(guān)系（1）調(diào)整態(tài)度弗洛伊德潛意識理論認為:人言行舉止受無意識態(tài)度、觀念影響和支配，這些未經(jīng)意識過濾態(tài)度、觀念會經(jīng)過微妙路徑傳到達對方身上，從而成為未經(jīng)驗證“事實”。弗洛心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第15頁（三）訓(xùn)練人際交往技巧，優(yōu)化人際關(guān)系（2）學(xué)會稱贊他人心理學(xué)家威廉姆、杰爾士說：“人性最深切需求就是渴望他人觀賞。

觀賞他人，更是一個氣度，一個發(fā)覺，一個了解，一個智慧，一個境界。

認可贊美和勉勵，能使白癡變天才，否定批評和諷刺，可使天才成白癡。請永遠不要否定不要批評不要諷刺，請相信全部些人都主要，請記住佛向心中求。

時時用使人悅服方法贊美人，是博得人們好感好方法。記住，人們所喜歡他人加以贊美事，便是他們自己以為沒有把握事。

要改變?nèi)硕挥|犯或引發(fā)反感，那么，請稱贊他們最微小進步，并稱贊每個進步。

——卡耐基

弗洛心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第16頁（3）學(xué)會微笑

微笑魅力

微笑是一個令人愉快表情。面對一個微笑人，你會感到他自信、友好，同時這種自信和友好也會感染你，使你油然而生出自信和友好，使你和對方親切起來。微笑是一個含義深遠身體語言，微笑是在說：“你好，朋友！我喜歡你，我愿意見到你，和你在一起我感到愉快。”微笑能夠勉勵對方信心，微笑能夠融化人們之間陌生和隔膜。

------拿破侖.希爾（4）靈活利用人際交往定律心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第17頁

在很多事情中，我們希望他人對待自己方式和他人希望方式是一樣，所以能夠?qū)⑿谋刃?，利用黃金定律——用自己希望被對待方式對待他人。優(yōu)化人際關(guān)系

——人際交往黃金定律和白金定律

但在一些情況下，我們喜歡方式不一定是他人喜歡方式，假如還是用黃金定律，就會顯得太過于自我中心，這個時候我們就要利用白金定律——用他人希望被對待方式對待他人。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第18頁

（一）網(wǎng)絡(luò)成癮障礙（IAD）

1、誰在使用網(wǎng)絡(luò)？

依據(jù)CNNIC（中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心）調(diào)查，截止到12月31日，我國上網(wǎng)用戶總?cè)藬?shù)為9400萬人，同上一次調(diào)查相比，我國上網(wǎng)用戶總?cè)藬?shù)六個月增加了700萬人，增加率為8.0%，和去年同期相比增加18.2%，同1997年10月第一次調(diào)查結(jié)果62萬上網(wǎng)用戶人數(shù)相比，現(xiàn)在上網(wǎng)用戶人數(shù)已是當(dāng)初151.6倍。四、中小學(xué)生常見幾個心理危機預(yù)防與干預(yù)心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第19頁

2、什么是網(wǎng)絡(luò)成癮障礙（IAD）心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第20頁

網(wǎng)絡(luò)成癮——由過分地使用網(wǎng)絡(luò)所造成一個慢性或周期性著迷狀態(tài)，并產(chǎn)生難以抗拒再度使用欲望。同時會產(chǎn)生想要增加使用時間、耐受性提升、出現(xiàn)戒斷反應(yīng)等現(xiàn)象，對于上網(wǎng)所帶來快感會一直有心理與生理上依賴。

——參考世界衛(wèi)生組織定義心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第21頁3、IAD分幾個？1）計算機游戲成癮

指強迫性地沉溺于電腦游戲或編寫程序。比如沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲。2）網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮

指沉溺于經(jīng)過網(wǎng)上聊天認識朋友。比如沉溺于QQ、MSN等聊天工具。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第22頁3）信息搜集成癮

指強迫性地瀏覽網(wǎng)頁以查找和搜集信息。比如無法控制地想打開網(wǎng)頁想獲取更多消息。

4）網(wǎng)絡(luò)強迫行為

指以一個難以抵抗沖動，著迷于在線賭博，網(wǎng)上貿(mào)易或者拍賣、購物。比如過分使用當(dāng)當(dāng)、卓越等網(wǎng)上購物場所。5）網(wǎng)絡(luò)性成癮

指沉迷于成人話題聊天室和網(wǎng)絡(luò)色情文學(xué)。比如沉迷于瀏覽黃色網(wǎng)站。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第23頁

IAD=人生災(zāi)難4、IAD危害性心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第24頁

1）IAD讓青少年變矮

2）IAD毀壞青少年骨骼

3）IAD傷害腸胃

4）IAD是死神朋友

5）IAD讓青少年行為越軌

6）IAD使青少年學(xué)業(yè)中止

7）IAD使青少年無法融入社會

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第25頁

（1）師長不良教育方式：對孩子行為過分干涉；孩子有過失就嚴(yán)厲處罰；看不到孩子優(yōu)點。5、網(wǎng)癮成因

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第26頁

（2）學(xué)校原因?qū)W生學(xué)業(yè)和升學(xué)壓力大，機械地死讀書，很輕易產(chǎn)生厭學(xué)情緒；缺乏豐富多彩課外活動；心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第27頁

（3）人格原因臺灣大學(xué)林以正教授在研究中發(fā)覺高焦慮、低自尊、憂郁、自我概念不明確者輕易網(wǎng)絡(luò)成癮，這四項程度越深者成癮程度更嚴(yán)重。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第28頁

（4）網(wǎng)絡(luò)原因自由性、虛擬性等對青少年含有強大吸引力。（5）社會原因

媒體經(jīng)?？浯缶W(wǎng)絡(luò)界“一夜致富”可能性；社會競爭加劇，壓力增大心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第29頁6、網(wǎng)癮防治（1）預(yù)防最早下定義并描述“網(wǎng)絡(luò)上癮癥”社會學(xué)家、美國網(wǎng)絡(luò)上癮中心執(zhí)行主任金伯利·楊博士提議應(yīng)該“五管齊下”：（1）要讓學(xué)校管理人員和教師了解青少年學(xué)生上網(wǎng)成癮危害，讓他們在學(xué)校里更加好地規(guī)范和管理學(xué)生上網(wǎng)行為。（2）在健康教育計劃中引入相關(guān)“網(wǎng)絡(luò)上癮癥”內(nèi)容，讓學(xué)生能像防范酗酒危害一樣預(yù)防網(wǎng)絡(luò)上癮。（3）一旦發(fā)覺學(xué)生有網(wǎng)絡(luò)上癮苗頭，就應(yīng)該多加疏導(dǎo)，并勉勵學(xué)生找專業(yè)顧問處理問題。（4）勉勵學(xué)生發(fā)展多方面興趣，多參加校園團體和社會活動，防止與社會生活疏離（5）應(yīng)該圍繞互聯(lián)網(wǎng)這個主題勉勵學(xué)生進行深入討論，讓他們知道網(wǎng)絡(luò)益處和副作用。法國著名心理學(xué)家馬克·瓦勒爾提議：玩電子游戲，尤其是輕易上癮網(wǎng)絡(luò)游戲天天不要超出2小時.心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第30頁（2）干預(yù)方法家庭療法：家庭療法特點是不太重視組員個人內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)與狀態(tài)，而是把焦點放在家庭各組員互動關(guān)系。興趣培養(yǎng)法：培養(yǎng)對現(xiàn)實生活興趣自我目錄法

：讓成癮者列出網(wǎng)落成癮之后被忽略每一項活動及其造成危害，并按照主要性進行排序。行為契約法：普通由師長對孩子要求和孩子對師長要求組成；要簽書面協(xié)定；雙方要簽字。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第31頁

（二）考試焦慮癥干預(yù)

考試焦慮癥又稱為考試恐怖癥，是指因考試壓力引發(fā)一個心理障礙。主要表現(xiàn)在迎考及考試期間出現(xiàn)過分擔(dān)心、擔(dān)心、不安、恐懼等復(fù)合情緒障礙，同時還會伴有失眠、頭痛、消化機能減退、腸胃不適等神經(jīng)衰弱癥狀。這種狀態(tài)會影響考生思維廣度、深度和靈活性，降低考試時注意力、記憶力，使得復(fù)習(xí)達不到應(yīng)有效果，考試發(fā)揮失常，甚至無法參加考試。

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第32頁2、焦慮與學(xué)習(xí)效率關(guān)系

在普通情況下，焦慮程度適中時學(xué)習(xí)效果最好平時焦慮較低者，其學(xué)習(xí)效率比焦慮高者優(yōu).學(xué)習(xí)能力強人伴隨焦慮水平提升學(xué)習(xí)效果更加好。心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第33頁3、考試焦慮癥干預(yù)

認知調(diào)整法主動暗示法情緒調(diào)整法

系統(tǒng)脫敏法心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第34頁

認知療法基本觀點：美國臨床心理學(xué)家阿爾伯特·艾利斯代創(chuàng)建一個心理治療體系。艾利斯認為人情緒來自人對所遭遇事情信念、評價、解釋或哲學(xué)觀點，而非來自事情本身。

艾利斯將以上觀點概括稱之為ABC理論，A代表誘發(fā)事，B代表信念，是指人對A信念、認知、評價或看法，C代表結(jié)果即癥狀，

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第35頁1、以偏概全：將偶然發(fā)生過消極事件看成是無止境，認為它會經(jīng)常發(fā)生。

常見非理性認知心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第36頁2、夸大其辭：過分夸大自己問題或缺點嚴(yán)重性或過分輕視自己可貴品格主要性。

常見非理性認知心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第37頁3、瞎猜疑：

事情還沒有發(fā)生或還沒有結(jié)果，就主觀臆斷地對事態(tài)發(fā)展作消極推測和斷言。

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第38頁4、憑感情論事

進行情緒化推理，將感覺誤認為事實，認定自己消極情緒必定反應(yīng)了事物真實情況。5、絕對化要求

要求事物完全按照發(fā)生發(fā)展。

心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第39頁認知調(diào)整技術(shù)：三欄目技術(shù)（當(dāng)初發(fā)生了什么事，你怎樣想，又是怎樣做？）1、統(tǒng)計事件、思緒、情緒、結(jié)果2、分析、分析、再分析（分析想法中不合理、失真地方）3、反駁、反駁、再反駁（用自我辯論方法與自己頭腦中不合理觀念反駁，直到合理觀念戰(zhàn)勝不合理觀念。）心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第40頁

系統(tǒng)脫敏法主要是誘導(dǎo)學(xué)生遲緩地暴露出造成焦慮情境，并經(jīng)過肌肉放松方法來反抗這種焦慮情緒，從而到達消除焦慮情緒目標(biāo)。系統(tǒng)脫敏治療程序1、肌肉放松訓(xùn)練2、建立焦慮等級3、實際治療心理危機預(yù)防與干預(yù)講義第41頁

（三）自殺危機1、現(xiàn)實分析自殺（傷）和傷人案例啟示：

我們學(xué)生生命意識過弱。他們不知道生命之價值、意義，因而輕易輕易地處置自己