(33)-17th-1：卵泡發(fā)育與成熟

組織學(xué)與胚胎學(xué)

（HistologyandEmbryology）第十八章女性生殖系統(tǒng)

（FemaleReproductiveSystem)概述組成及功能卵巢：產(chǎn)生卵細(xì)胞，分

泌女性激素。輸卵管：輸送生殖細(xì)

胞，受精部位。子宮：產(chǎn)生月經(jīng)和孕育

胎兒的器官。陰道及外生殖器乳腺：分泌乳汁特點(diǎn)1.明顯的年齡性變化

幼年期、青春期、性成熟期、更年期、絕經(jīng)期

2.規(guī)律的周期性變化

各生殖器官隨月經(jīng)周期呈周期性變化3.受神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下丘腦—垂體—卵巢軸一、卵巢（Ovary）

（一）一般結(jié)構(gòu)（二）卵泡發(fā)育與成熟（三）排卵、黃體形成和演變（四）閉鎖卵泡和間質(zhì)腺（一）一般結(jié)構(gòu)表面上皮：

單扁或單立白膜：

薄層DCT實(shí)質(zhì)

皮質(zhì)：含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體、白體等。髓質(zhì)：LCT門細(xì)胞雄激素（二）卵泡發(fā)育與成熟

卵泡從胚胎時(shí)期開始發(fā)育，以后數(shù)量逐漸減少；從青春期至更年期，在垂體分泌的卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）刺激下，每個(gè)月經(jīng)周期有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵；絕經(jīng)期后，排卵停止。女性一生約排卵400余個(gè)。卵泡的發(fā)育分為原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡、成熟卵泡四個(gè)階段，其中初級(jí)卵泡和次級(jí)卵泡又稱為生長(zhǎng)卵泡。卵巢結(jié)構(gòu)模式圖

1.原始卵泡

（primordialfollicle

）(1)皮質(zhì)淺層，數(shù)量多，體積小。(2)一個(gè)初級(jí)卵母細(xì)胞，圓形，直徑約25m，胞質(zhì)嗜酸，核大而圓，染色淺，核仁明顯。(3)一層扁平的卵泡細(xì)胞，較小，與結(jié)締組織間有較薄的基膜；與卵母細(xì)胞間存在縫隙連接，具有支持和營(yíng)養(yǎng)卵母細(xì)胞的作用。卵巢皮質(zhì)模式圖原始卵泡光鏡圖2.初級(jí)卵泡(primaryfollicle)

(1)初級(jí)卵母細(xì)胞增大，胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器增多。

(2)卵泡細(xì)胞增生，為立方形或柱狀，單層或多層。卵巢皮質(zhì)模式圖2.初級(jí)卵泡(primaryfollicle)(3)形成透明帶（ZP1-4）。(4)出現(xiàn)皮質(zhì)顆粒（透明帶反應(yīng)）(5)卵泡周圍基質(zhì)中的梭形細(xì)胞分化形成卵泡膜（folliculartheca）。初級(jí)卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞超微模式圖初級(jí)卵泡光鏡圖早期初級(jí)卵泡晚期初級(jí)卵泡透明帶透明帶卵泡膜卵泡發(fā)育模式圖3.次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)(1)卵泡腔出現(xiàn)，卵泡液（促性腺激素、雌激素、抗中腎旁管激素）(2)初級(jí)卵母細(xì)胞達(dá)最大體積，直徑125～150m。次級(jí)卵泡光鏡圖次級(jí)卵泡光鏡圖早期次級(jí)卵泡晚期次級(jí)卵泡3.次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)(3)出現(xiàn)放射冠（coronaradiata）卵丘（cumulusoophorus）顆粒層、顆粒細(xì)胞（granulosacell）次級(jí)卵泡光鏡圖3.次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)(4)卵泡膜分化為

兩層

內(nèi)層：Cap.豐富,

膜細(xì)胞。

外層：膠原纖維，

平滑肌纖維。

示膜細(xì)胞膜細(xì)胞與顆粒細(xì)胞協(xié)同分泌雌激素。4.成熟卵泡(matruefollicle)

(1)卵泡液急劇多,卵泡體積顯著增大，向卵巢表面突出。(2)排卵前36-48h，初級(jí)卵母細(xì)胞恢復(fù)并完成第一次減數(shù)分裂，形成次級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體。次級(jí)卵母細(xì)胞迅速進(jìn)入第二次減數(shù)分裂，停滯在分裂中期。成熟卵泡模式圖（上）；接近成熟的次級(jí)卵泡光鏡圖（下）卵泡發(fā)育模式圖原始卵泡成熟卵泡初級(jí)卵泡次級(jí)卵泡排卵黃體小結(jié)（一）一般結(jié)