兒科學(xué)病歷分析(修改1)

兒科學(xué)病歷分析(修改1)第一頁(yè)，共221頁(yè)。

1.曹XX，男，12小時(shí)，孕32周出生，出生體重1500克，出生后2小時(shí)起出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺明顯，吸氣性三凹征，呼吸性呻吟，且進(jìn)行性加重，予CPAP吸氧（氧流量7L/min,壓力5cmH20）病情無(wú)好轉(zhuǎn)。

問(wèn)題：(1).試述該患兒最可能的診斷及其依據(jù)。(2).試述該患兒此時(shí)最佳的處理方法。第二頁(yè)，共221頁(yè)。2.陳XX，女，35周早產(chǎn)兒，生后第2天發(fā)現(xiàn)患兒反應(yīng)差，哭聲低弱，四肢冰涼，面色青灰。PE：T32℃，R68次/分，BP60/35mmHg,HR105次/分，體重1.6kg,反應(yīng)差，哭聲低。點(diǎn)頭樣呼吸，三凹征明顯，全身青紫，雙下肢及背部硬結(jié)，前囟張力不高，雙肺呼吸音低，滿肺濕啰音，心音低鈍，腹脹，肝脾不大，四肢肌張力低下，原始反射未引出。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的全部診斷。（2）試述該患兒的治療原則。第三頁(yè)，共221頁(yè)。

3.唐XX，女，5天，因反應(yīng)差，拒奶3天入院，患兒因胎膜早破3天剖宮產(chǎn)分娩，羊水有臭味。體格檢查：體溫不升，R70次/分，BP35/20mmHg,HR118次/分，心音低鈍,前囟隆起，反應(yīng)差，可聞及細(xì)濕啰音，腹軟，四肢冰涼，肌張力高，原始發(fā)射弱。

問(wèn)題： （1）試述該患兒的可能診斷。 （2）該患兒應(yīng)進(jìn)行哪些檢查以確診?第四頁(yè)，共221頁(yè)。

4.熊XX，女，足月兒，因胎兒宮內(nèi)窘迫產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生，出生后一直有嗜睡，肌張力高，前囟隆起，張力高。

問(wèn)題：(1)試述該患兒最可能診斷.(2)該患兒應(yīng)首選哪種檢查？第五頁(yè)，共221頁(yè)。

5.趙XX，男，足月平產(chǎn)新生兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素188umol/L.

問(wèn)題：(1)該患兒應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查.(2)試述該患兒最可能的診斷？(3)在等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的同時(shí)應(yīng)給予該患兒何種處理？第六頁(yè)，共221頁(yè)。

×1.5cm,平軟，頸軟，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾未捫及，Kernig(-),Brudzinski征(-)，尿具霉臭樣氣味。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及確診的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。(2)試述該患兒的治療措施。第七頁(yè)，共221頁(yè)。

×109/L,N0.48,L0.52.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及依據(jù)。（2)該患兒進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查。第八頁(yè)，共221頁(yè)。

×109/L,ESR60mm/h,CPR(+),ASO800U.

問(wèn)題：（1）試述該患兒最可能的診斷。 （2）試述該患兒的治療方案。

第九頁(yè)，共221頁(yè)。

9.鄧XX，4歲，6天前開(kāi)始發(fā)熱，干咳，打噴嚏，體溫波動(dòng)在39-40℃，發(fā)熱2天后前額及面部有出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。體格檢查：T40℃，P145次/分，R60次/分，四肢厥冷，皮膚呈大理石樣花斑，兩肺散在細(xì)濕啰音，心音低，肝肋下2cm,腦膜刺激征（-）。

問(wèn)題：（1)試述該患兒最可能的診斷及其依據(jù)。(2)對(duì)接觸該患兒的5歲以下的兒童該如何處理？第十頁(yè)，共221頁(yè)。

10.張XX，男，3歲，3天前起發(fā)熱，體溫38℃，腹瀉，3次/天，經(jīng)服用感冒藥，一度熱退，腹瀉停止。近兩天來(lái)又起發(fā)熱，述全身不適。今早肌內(nèi)注射青霉素后右下肢不能站立，針刺有反應(yīng)，膝反射減弱。

問(wèn)題：(1)試述該患兒最可能的診斷及為依據(jù)。（2）試述該患兒的治療方案。第十一頁(yè)，共221頁(yè)。

×××109/L,N0.5,L0.5;PPD皮試（-）。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及為依據(jù)。（2）為進(jìn)一步確診，最有必要做哪些檢查。（3）試述該患兒的治療方案。第十二頁(yè)，共221頁(yè)。

12.趙XX，男，3歲半，不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周，伴一過(guò)性關(guān)節(jié)痛，納差，出生時(shí)接種過(guò)卡介苗。體格檢查：神清萎靡，消瘦，無(wú)青紫，呼吸稍快，雙眼瞼膜充血伴皰疹，右肺上方呼吸音降低，肝剛捫及，雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑數(shù)個(gè)。輔助檢查：血常規(guī)示：WBC8×109/L,N0.3,L0.7;胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大，右下肺呈片狀滲出影。

問(wèn)題： （1）試述該患兒的診斷及其依據(jù)。 （2）為明確診斷宜進(jìn)一步采用何種最簡(jiǎn)便的輔助檢查？第十三頁(yè)，共221頁(yè)。

13.劉XX，男，11個(gè)月，因嘔吐2天入院，2天前無(wú)誘因出現(xiàn)嘔吐，繼而出現(xiàn)腹瀉，排黃色蛋花湯樣大便，量多，每天10余次，尿量減少。體格檢查：T37.8℃，P120次/分，R40次/分，急性病容，喜哭吵，哭時(shí)淚少，枕部禿發(fā)，方顱，前囟眼眶明顯凹陷，唇粘膜干燥，未出牙，皮膚彈性差，咽（-），雙肺（-），HR120次/分，律齊，心音可，腹軟，腸鳴音活躍，四肢尚溫，雙下肢腱反射存在。大便常規(guī)：WBC0-2個(gè)/HP.

問(wèn)題：（1）試述該患兒最可能的診斷及其依據(jù)。（2）試述該患兒的治療方案及24小時(shí)輸液方案。第十四頁(yè)，共221頁(yè)。

14.李XX，男，10個(gè)月，嘔吐，腹瀉2天。于2003年12月10日來(lái)院門診。就診前1天發(fā)熱，體溫38.5℃，輕咳，嘔吐2-3次，次日腹瀉，大便呈黃色蛋花湯，無(wú)腥臭味，鏡檢白細(xì)胞0-2/HP.

問(wèn)題：（1）試述該患兒所患疾病最可能的病原體是什么。（2）該患兒如何進(jìn)一步確診？（3）該患兒應(yīng)避免使用何種治療?第十五頁(yè)，共221頁(yè)。15.張XX，男，8個(gè)月，腹瀉5天入院，5天前突起腹瀉，大便6-8次/天，蛋花樣便，腥臭黏液便，隨后出現(xiàn)嘔吐，1-2次/天。昨天大便增至10-20次/天，水樣便，無(wú)尿。體格檢查：T38.5℃，呼吸較快，體重7.2KG，口唇櫻桃紅色，前囟眼眶凹陷，皮膚彈性極差，HR125次/分，心音低鈍，四肢厥冷，脈弱，哭無(wú)淚。實(shí)驗(yàn)室檢查：血納131mmol/L,血鉀3.5mmol/L，CO2CP8mmol/L.

問(wèn)題：（1）試述該患兒最可能的診斷。（2）試述該患兒的脫水性質(zhì)。（3）該患兒補(bǔ)液時(shí)應(yīng)按何種體重進(jìn)行計(jì)算？（4）試述該患兒第1天補(bǔ)液總量和補(bǔ)液性質(zhì)。第十六頁(yè)，共221頁(yè)。

×0.5cm，唇周發(fā)紺，鼻扇，雙肺聞中、細(xì)濕羅音，HR190次/分，心音低鈍；腹平軟，腹壁皮下脂肪0.3cm,肝右肋下約3.5cm,邊緣圓鈍，神經(jīng)反射正常。血常規(guī):Hb95g/L,WBC16×109/L,N0.70,L0.3.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的全部診斷及第一診斷的診斷依據(jù)。（2）試述該患兒的治療方案。第十七頁(yè)，共221頁(yè)。

×109/L，N0.58，L0.42.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及其依據(jù)。（2）為確診宜選用有助于快速診斷的檢查什么？（3）試述該患兒的治療方案。第十八頁(yè)，共221頁(yè)。18.鄧XX，女，10歲，干咳8天伴有低熱和胸痛，雙肺呼吸音稍粗，無(wú)干濕羅音，肺部X線顯示兩下肺呈云霧狀浸潤(rùn)影。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷。（2）哪項(xiàng)檢查有助于本病的快速診斷。（3)該患兒最適宜的抗生素是什么？第十九頁(yè)，共221頁(yè)。

19.曹XX，男，3歲，在入幼兒園體檢時(shí)聽(tīng)到心臟雜音而轉(zhuǎn)來(lái)本院。體格檢查：P、R正常，無(wú)青紫和杵狀指，心率95次/分，律齊，在胸骨左緣第2-3肋間可聞及3/6級(jí)收縮期噴射樣雜音，無(wú)震顫，發(fā)現(xiàn)第二心音分裂，但不隨呼吸改變。

問(wèn)題：

（1）試述該患兒的診斷。（2）收縮期雜音的原因是什么？（3）試述該患兒的治療方法。第二十頁(yè)，共221頁(yè)。

20.劉XX,男，6歲，活動(dòng)后氣促、心悸2年，加重6個(gè)月而入院。患兒1歲時(shí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師發(fā)現(xiàn)其心臟雜音，3歲時(shí)曾在本院門診聽(tīng)診胸骨左緣第3-4肋間可聽(tīng)到4/6級(jí)全收縮期噴射樣雜音伴震顫，4歲起跑跳后有氣促、心悸，近6個(gè)月加重。平時(shí)易感冒，3歲前患支氣管肺炎6次。體格檢查：生長(zhǎng)發(fā)育欠佳。心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌漫，心界擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)，胸骨左緣第3-4肋間可聽(tīng)到3/6級(jí)收縮期噴射樣雜音。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及其依據(jù)。（2)該患兒需要進(jìn)一步做哪些檢查幫助診斷？第二十一頁(yè)，共221頁(yè)。21.袁XX,女，9歲，因水腫尿少3天，氣促10小時(shí)急癥入院?；純?天前出現(xiàn)眼瞼水腫，逐漸延伸至雙下肢，同時(shí)伴尿量減少，尿呈洗肉水樣，10小時(shí)前患兒出現(xiàn)氣促，水腫進(jìn)一步加重。3周前患扁桃體炎。體格檢查;T36.5℃，P160次/分，R42次/分，BP140/100mmHg，急性重病容，神志模糊，呼吸困難，可見(jiàn)三凹征，全身水腫，咽充血，頸軟，雙肺聞及大量濕羅音，心率160次/分，律齊，心音低鈍，肝右肋下3.5cm,，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。尿常規(guī)：尿紅色，蛋白(+++),紅細(xì)胞（++++），白細(xì)胞3-5個(gè)？HP，顆粒管型（++）。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及其依據(jù)。（2）該患兒進(jìn)一步行哪些檢查？（3）試述該患兒的處理原則。第二十二頁(yè)，共221頁(yè)。

××1012×109/L,L0.83,N0.17,PLT80×109/L,RC0.018.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及其依據(jù)。（2）該患兒進(jìn)一步行哪些檢查？（3）試述該患兒的治療方案。第二十三頁(yè)，共221頁(yè)。

×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.01,MCV69fL,MCH24pg,MCHC27%,.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及其依據(jù)。（2）該患兒進(jìn)一步行哪些檢查？其檢查目的是什么？（3）試述該患兒的治療方案。第二十四頁(yè)，共221頁(yè)。

×1012/L。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及其依據(jù)。（2）為確診應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查？（3）試述該患兒的治療方案。第二十五頁(yè)，共221頁(yè)。

25.劉XX，男，3天，因窒息復(fù)蘇后3天，抽搐2次入院?；純阂?qū)m內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)出生，Apgar評(píng)分1分鐘2分，5分鐘5分，10分鐘7分，出生后1小時(shí)即出現(xiàn)昏迷，對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)并發(fā)生抽搐。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療不詳。入院時(shí)體格檢查：T36.2℃，R40次/分，BP45/30mmHg,HR110次/分,面色蒼白，深昏迷，呼吸不規(guī)則，前囟隆起，張力高，瞳孔固定，光反射消失，頸軟，兩肺呼吸音清，心音低鈍，腹部（-），四肢肌張力低下，原始反射均未引出。輔助檢查：血常規(guī)（-）；肝功能示ALT262U/L;心肌酶學(xué)CK-MB340U/L;頭顱CT檢查示雙側(cè)大腦半球散在分布的低密度影，少量蛛網(wǎng)膜下腔出血。

問(wèn)題：（1)試述該患兒的診斷。（2）試述該患兒的治療原則。第二十六頁(yè)，共221頁(yè)。

××109/L,N0.45，L0.55，HB95g/L,PLT220×109/L.

問(wèn)題：（1)試述該患兒的全部診斷。（2)試述該患兒的診斷依據(jù)。第二十七頁(yè)，共221頁(yè)。

27.李XX,男，3歲，因反復(fù)水腫2個(gè)月，再發(fā)10天于2005年5月28日入院?；純河?個(gè)月前出現(xiàn)顏面部水腫，后延及雙下肢，伴尿量減少，查尿蛋白（+++）。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以中西藥治療，服藥1個(gè)月后停藥。10天前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，再次出現(xiàn)水腫，即來(lái)本院。體格檢查：T38.2℃，P90次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，全身水腫，呼吸急促，無(wú)三凹征，雙肺可聞及干羅音，心（-）；腹隆起，腹軟，肝脾未捫及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性；陰囊水腫；雙膝反射正常，病理征（-）。尿常規(guī)：蛋白（++++),鏡檢紅細(xì)胞0-3個(gè)/HP.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的全部診斷及其依據(jù)。（2）試述該患兒有激素治療指征，試制定激素治療方案。第二十八頁(yè)，共221頁(yè)。

××109/L,N0.63,L0.37;

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及主要診斷依據(jù)。（2）試述該患兒的治療方案。第二十九頁(yè)，共221頁(yè)。

×109/L,N0.5,PLT120×109/L。

問(wèn)題：（1）試述該患兒的診斷及依據(jù)。(2)該患兒需要進(jìn)行哪些檢查以明確診斷?（3）試述該患兒的治療方案.第三十頁(yè)，共221頁(yè)。

30.王XX,男，8歲，因雙下肢水腫7天，頭痛、視物不清2小時(shí)急癥入院。家長(zhǎng)1周前開(kāi)始發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼水腫，逐漸延至雙下肢，近2天尿少，呈濃茶樣，2小時(shí)前活動(dòng)后出現(xiàn)頭痛，伴一過(guò)性視物不清。3周前患扁桃體炎。體格檢查：T37℃，P110次/分，R32次/分，BP150/110mmHg，急性重病容，神清，全身非凹陷性水腫，咽充血，雙扁桃體不腫大，頸軟，雙肺清，HR100次/分，律齊，心音可，肝右肋下1.5cm,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿暗紅色，蛋白（++），紅細(xì)胞（++）/HP,白細(xì)胞3-5個(gè)/HP,顆粒管型（+）/LP.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的全部診斷。(2)試述該患兒的處理原則。（3）該患兒應(yīng)進(jìn)一步行哪些檢查？第三十一頁(yè)，共221頁(yè)。

31. 譚XX，女，2歲，發(fā)熱，干咳10天就診，體溫38.5℃，平素易感冒，精神差，時(shí)有低熱干咳，盜汗明顯，食欲較差，平素與保姆接觸最多，其保姆有長(zhǎng)期咳嗽.體格檢查：雙眼皰疹結(jié)膜炎，頸部可捫及成串腫大淋巴結(jié)，心肺腹無(wú)異常胸片檢查：右肺門高密度結(jié)節(jié)影，邊緣模糊。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L,ESR30mm/h.

問(wèn)題：（1）試述該患兒的可能診斷。（2）該患兒還需要做哪些主要輔助檢查以明確診斷？（3）試述該患兒的治療方案。第三十二頁(yè)，共221頁(yè)。問(wèn)題緒論：新生兒期保健重點(diǎn)應(yīng)該在：A、出生后第1天B、出生后1周C、出生后10天D、出生后2周E、出生后3周第三十三頁(yè)，共221頁(yè)。關(guān)于兒科臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、小兒患病時(shí)起病急，來(lái)勢(shì)兇，變化快B、小兒疾病的種類與成人有很大的不同C、不同年齡階段的小兒疾病的種類、臨床表現(xiàn)均有其獨(dú)特之處D、新生兒患感染性疾病時(shí)，常表現(xiàn)為發(fā)熱，并且有明確的定位癥狀和體征E、某些成人的疾病與兒童時(shí)期的異常有關(guān)，如兒童肥胖，可致成人高血壓第三十四頁(yè)，共221頁(yè)。新生兒期是指：A、從臍帶結(jié)扎到7天B、從臍帶結(jié)扎到30天C、從臍帶結(jié)扎到14天D、從臍帶結(jié)扎到滿28天前E、從臍帶結(jié)扎到42天第三十五頁(yè)，共221頁(yè)。下列有關(guān)小兒年齡分期，正確的是：A、圍生期：從胎兒滿28周到出生28天B、新生兒期：從臍帶結(jié)扎到42天C、嬰兒期：從出生到滿1周歲前D、幼兒期：出生到3歲以前E、學(xué)齡前：從出生到6~7歲前第三十六頁(yè)，共221頁(yè)。小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是：A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、新生兒期第三十七頁(yè)，共221頁(yè)。小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是：A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期第三十八頁(yè)，共221頁(yè)。生長(zhǎng)發(fā)育1歲小兒的動(dòng)作能，不可能的是：A、會(huì)爬B、會(huì)拍手C、會(huì)自己坐起來(lái)D、會(huì)騎三輪車E、會(huì)彎腰拾東西第三十九頁(yè)，共221頁(yè)。嬰兒期體重4kg，前囟1.5㎝×1.5㎝，后囟0.2㎝，能微笑，頭不能豎立，最可能的月齡是：A、生后7天B、生后15天C、生后1~2個(gè)月D、生后3~4個(gè)月E、生后4~5個(gè)月第四十頁(yè)，共221頁(yè)。體重，身長(zhǎng)55㎝，后囟已閉，最可能的月齡是：A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月第四十一頁(yè)，共221頁(yè)。體重，身長(zhǎng)76㎝，頭圍46㎝，胸圍46㎝，牙齒8顆，最可能的月齡是：A、10個(gè)月B、12個(gè)月C、15個(gè)月D、16個(gè)月E、18個(gè)月第四十二頁(yè)，共221頁(yè)。牙18只，會(huì)用勺子吃飯，會(huì)說(shuō)2~3個(gè)字構(gòu)成的句子，最可能的年齡是：A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲第四十三頁(yè)，共221頁(yè)。下列小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的：A、由上到下B、由粗到細(xì)C、由低級(jí)到高級(jí)D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E、由遠(yuǎn)到近第四十四頁(yè)，共221頁(yè)。生理性體重下降一般發(fā)生在：A、出生后第1周內(nèi)B、出生后第2周內(nèi)C、出生后第3周內(nèi)D、出生后第4周內(nèi)E、出生后1個(gè)月第四十五頁(yè)，共221頁(yè)。關(guān)于頭圍下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、頭圍大小與腦發(fā)育密切相關(guān)B、新生兒平均頭圍約34㎝C、1歲時(shí)頭圍約46㎝D、2歲時(shí)頭圍約48㎝E、3歲時(shí)頭圍50㎝第四十六頁(yè)，共221頁(yè)。關(guān)于前囟的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)B、為頂骨和額骨的邊緣形成的菱形間隙C、為頂骨和枕骨邊緣形成的三角形間隙D、約在歲閉合E、過(guò)早閉合見(jiàn)于小頭畸形第四十七頁(yè)，共221頁(yè)。判斷小兒體格發(fā)育的主要指標(biāo)有：Ａ、動(dòng)作能力或運(yùn)動(dòng)功能B、語(yǔ)言發(fā)育程度C、智力發(fā)育水平D、對(duì)外界的反應(yīng)能力E、體重、身高第四十八頁(yè)，共221頁(yè)。問(wèn)題1~4A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、8個(gè)月E、9個(gè)月1、能微笑，有面部表情的年齡是2、能獨(dú)坐、會(huì)用手搖玩具的年齡是3、會(huì)爬、會(huì)拍手的年齡是4、能懂幾個(gè)較復(fù)雜詞句的年齡是第四十九頁(yè)，共221頁(yè)。問(wèn)題5~8A、5個(gè)月B、6個(gè)月C、7個(gè)月D、10個(gè)月E、12個(gè)月5、能模仿成人的動(dòng)作6、對(duì)人和事物有喜憎之分7、能伸手取物8、能聽(tīng)懂自己的名字，無(wú)意識(shí)發(fā)“爸爸、媽媽”音第五十頁(yè)，共221頁(yè)。1歲小兒發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：A、體重9kgB、腕部骨化中心2個(gè)C、頭圍48㎝D、身高85㎝E、能說(shuō)出自己的名字第五十一頁(yè)，共221頁(yè)。6個(gè)月嬰兒發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：A、會(huì)伸手取物B、能認(rèn)識(shí)生人和熟人C、能獨(dú)坐D、聽(tīng)懂自己的名字E、會(huì)翻身第五十二頁(yè)，共221頁(yè)。5歲小兒的體重依公式計(jì)算應(yīng)為：A、15kgB、16kgC、17kgD、18kgE、20kg第五十三頁(yè)，共221頁(yè)。5歲小兒的標(biāo)準(zhǔn)身高按公式計(jì)算應(yīng)為：A、95㎝B、100㎝C、105㎝D、110㎝E、115㎝第五十四頁(yè)，共221頁(yè)。計(jì)劃免疫1、新生兒期應(yīng)給預(yù)防接種A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗C、百日咳、白喉、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗D、流腦疫苗E、麻疹疫苗第五十五頁(yè)，共221頁(yè)。嬰兒期的預(yù)防接種正確的是：A、2~3個(gè)月接種卡介苗B、2個(gè)月開(kāi)始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、4~5個(gè)月注射麻疹疫苗D、8~10個(gè)月注射流腦疫苗E、1歲注射百白破三聯(lián)疫苗第五十六頁(yè)，共221頁(yè)。下列預(yù)防措施哪項(xiàng)屬于被動(dòng)免疫：A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙種球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流腦疫苗第五十七頁(yè)，共221頁(yè)。預(yù)防小兒灰質(zhì)炎哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、免疫原為滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗B、接種方式為口服C、初種年齡為生后2個(gè)月D、個(gè)別可出現(xiàn)低熱、腹瀉等接種反應(yīng)E、以上都不是第五十八頁(yè)，共221頁(yè)。初次接種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間為：A、4個(gè)月以上易感兒B、5個(gè)月以上易感兒C、6個(gè)月以上易感兒D、7個(gè)月以上易感兒E、8個(gè)月以上易感兒第五十九頁(yè)，共221頁(yè)。預(yù)防麻疹，下列哪項(xiàng)不妥：A、一般采用皮下注射B、小學(xué)新生應(yīng)加強(qiáng)注射一次C、采用麻疹減毒活疫苗D、接種后2周應(yīng)注射丙種球蛋白制劑E、接種時(shí)間為出生后8個(gè)月以上第六十頁(yè)，共221頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)喂養(yǎng)小兒特有的能量需求方面是A基礎(chǔ)代謝B生長(zhǎng)發(fā)育C食物特殊動(dòng)力作用D活動(dòng)需求E排泄損失能量第六十一頁(yè)，共221頁(yè)。符合母乳特點(diǎn)的是A蛋白質(zhì)總量高B白蛋白少C含飽和脂肪酸的脂肪高D乳糖量少E含微量元素較多第六十二頁(yè)，共221頁(yè)。將牛奶稀釋的主要目的是A調(diào)整維生素含量B降低脂肪的濃度C降低酪蛋白的濃度D調(diào)整鈣磷比例E調(diào)整鐵的含量第六十三頁(yè)，共221頁(yè)。在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)的方法中，哪項(xiàng)不妥A生后應(yīng)盡早進(jìn)行喂奶B堅(jiān)持按需喂母乳C每次哺乳時(shí)間不能少于15分鐘D每次吸完一側(cè)再吸另一次側(cè)E哺乳后抱起嬰兒輕拍其背第六十四頁(yè)，共221頁(yè)。一般主張?jiān)谏蠖嚅L(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始添加輔食A2~3個(gè)月時(shí)B3~4個(gè)月時(shí)C6~7個(gè)月時(shí)D7~8個(gè)月時(shí)E4~6個(gè)月時(shí)第六十五頁(yè)，共221頁(yè)。為了提高母乳喂養(yǎng)率，胎兒鏡出后應(yīng)：A盡早哺乳B2~4小時(shí)后哺乳C5~6小時(shí)后哺乳D8~10小時(shí)后哺乳E12~24小時(shí)后哺乳第六十六頁(yè)，共221頁(yè)。添加輔食原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A由少至多B由稀至稠C由細(xì)到粗D由一種到多種E為了營(yíng)養(yǎng)全面每天換一種第六十七頁(yè)，共221頁(yè)。哪種食物成分是機(jī)體能量的主要來(lái)源A蛋白質(zhì)B碳水化合物C脂肪D維生素E纖維素第六十八頁(yè)，共221頁(yè)。一般小兒斷奶的時(shí)間為：A半歲B1歲左右C1歲半D2歲E2歲半第六十九頁(yè)，共221頁(yè)。0~6歲嬰兒人工喂養(yǎng)時(shí)最好首選AVitA,D強(qiáng)化牛奶B配方米粉C牛奶D全脂奶粉E配方嬰兒奶粉第七十頁(yè)，共221頁(yè)。100ml8%的糖牛奶的熱卡量約為A120千卡B110千卡C100千卡D90千卡E67千卡第七十一頁(yè)，共221頁(yè)。問(wèn)題1~6維生素與疾病A腳氣病B巨幼紅細(xì)胞性貧血C干眼病D末梢神經(jīng)炎E口角炎1、缺乏維生素B6，可引起：2、缺乏葉酸可引起：3、缺乏維生素B12引起：4、缺乏維生素B1可引起：5、缺乏維生素A可引起：6、缺乏維生素B2可引起：第七十二頁(yè)，共221頁(yè)。出生6周嬰兒，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育狀態(tài)良好，突發(fā)顱內(nèi)出血，最需要補(bǔ)充的維生素是A、維生素AB、維生素B1C、維生素DD、葉酸E、維生素K第七十三頁(yè)，共221頁(yè)。為提高面粉蛋白質(zhì)的生物價(jià)值，應(yīng)將其與哪種食物混合食用？A、米粉B、玉米粉C、大豆粉D、牛奶E、雞蛋第七十四頁(yè)，共221頁(yè)。5個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒，生長(zhǎng)發(fā)育良好?，F(xiàn)母乳量略有不足，正確的做法是A、改為人工喂養(yǎng)B、改為部分母乳喂養(yǎng)C、改為混合喂養(yǎng)D、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開(kāi)始添加輔食E、改為人工喂養(yǎng)，并開(kāi)始添加輔食第七十五頁(yè)，共221頁(yè)。脂肪在體內(nèi)的功能，下列哪些是正確的A、提供能量B、提供必需脂肪酸，有些不飽和脂肪酸如亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸等C、協(xié)助脂溶性維生素的吸收D、防止散熱E、機(jī)械的保護(hù)第七十六頁(yè)，共221頁(yè)。維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥1歲嬰兒，2個(gè)月前多汗、驚厥，出牙3顆就診，查體前囟2㎝×2㎝，方顱，串珠肋，血鈣2mmol/L（8mg/dl），鈣磷乘積28，注射維生素D330萬(wàn)IU，口服鈣劑治療1個(gè)月后睡眠安靜，出汗減少，出牙5顆。繼續(xù)采用何種治療方案最合理A繼續(xù)使用鈣劑B停用維生素D及鈣劑C再給1~2次維生素D3肌注并口服鈣D每日給維生素D4000IU口服，同時(shí)給鈣E每日給維生素D400IU口服，同時(shí)給鈣第七十七頁(yè)，共221頁(yè)。4個(gè)月男嬰，因夜驚多汗，煩躁2個(gè)月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)明此患兒可能的致病原因。哪項(xiàng)是不正確的A食物中維生素D含量不足B食物中鈣磷比例不適當(dāng)C日光照射不足D嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快E腎小管對(duì)鈣、磷重吸收不足第七十八頁(yè)，共221頁(yè)。女孩4個(gè)月，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近半月來(lái)煩躁、多汗、夜間睡眠不好1、門診體檢時(shí)特別應(yīng)注意的體征是A、前囟張力B、顱骨軟化C、方顱D、頭圍E、雞胸第七十九頁(yè)，共221頁(yè)。2、為明確診斷應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查A、拍顱骨X片B、血糖C、腕骨X片D、骨掃描E、腦電圖3、指導(dǎo)患兒用VitD治療方案是A、400IU/d，持續(xù)1個(gè)月B、1000IU/d，持續(xù)一個(gè)月C、2000IU/d，持續(xù)一個(gè)月D、10萬(wàn)IU/d，持續(xù)一周E、30萬(wàn)IU/d，持續(xù)一周第八十頁(yè)，共221頁(yè)。1歲患兒，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，曬太陽(yáng)少，平日易腹瀉。體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等，無(wú)特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏溝，輕度雞胸，化驗(yàn)血鈣2.0mmol/L,血磷，堿性磷酸酶高。1、該患兒最可能出現(xiàn)的檢查異常為：A、X線片長(zhǎng)骨短粗和彎曲B、甲狀旁腺素下降C、智商明顯下降D、尿磷排出明顯增加E、1,25(OH)2D3下降第八十一頁(yè)，共221頁(yè)。2、該患兒診斷及治療為A、佝僂病后遺癥期，不需治療B、佝僂病激期，維生素D330萬(wàn)UC、佝僂病激期，維生素D360萬(wàn)U/次，每2~4周一次，用2次D、甲狀腺功能低下，補(bǔ)充甲狀腺素E、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良，無(wú)特效治療第八十二頁(yè)，共221頁(yè)。5個(gè)月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽動(dòng)約10分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，眼神靈活，前囟平坦，有顱骨軟化。1、首先應(yīng)想到的診斷是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、敗血癥C、癲癇D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、嬰兒痙攣癥第八十三頁(yè)，共221頁(yè)。2、如果患兒再次出現(xiàn)上述癥狀,首選處理是:A、地西泮靜注B、苯巴比妥10~20mg/kg肌注C、地塞米松2mg靜注D、維生素D330萬(wàn)IU肌注E、因可自行緩解因此不需特殊處理第八十四頁(yè)，共221頁(yè)?；純耗?，10天，為足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生，來(lái)醫(yī)院咨詢。1、醫(yī)生的下列指導(dǎo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B、1個(gè)月開(kāi)始添加蛋黃、魚泥等C、堅(jiān)持日光浴D、1個(gè)月開(kāi)始添加魚肝油E、按時(shí)補(bǔ)充鈣劑2、小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)A、有郝氏溝及肋骨外翻B、有方顱或乒乓頭C、精神萎靡D、睡眠不安、多汗、易驚E、抽搐或手足搐搦第八十五頁(yè)，共221頁(yè)。3、為預(yù)防佝僂病的發(fā)生醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)A、生后2周起口服維生素D400IU/dB、生后1周起口服維生素D400IU/dC、生后3個(gè)月起口服維生素D5000~1萬(wàn)IU/dD、生后4個(gè)月起口服維生素D1萬(wàn)~2萬(wàn)IU/dE、生后1個(gè)月起肌注維生素D330萬(wàn)IU一次，每2~4周1次，共3次第八十六頁(yè)，共221頁(yè)。維生素D缺乏性佝僂病不易發(fā)生于：A、發(fā)育較快的嬰兒B、牛奶喂養(yǎng)的嬰兒C、母乳喂養(yǎng)的嬰兒D、室外活動(dòng)少的嬰兒E、患慢性腹瀉的嬰兒人體中維生素D的主要來(lái)源是A、皮膚中的7-脫氫膽固醇B、蛋黃中的維生素DC、牛奶中的維生素DD、植物油中的維生素DE、豬肝中的維生素D第八十七頁(yè)，共221頁(yè)。引起嬰兒維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是A、攝入不足B、生長(zhǎng)過(guò)速C、日照不足D、疾病因素E、母孕期缺乏維生素D下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕禿E、驚厥第八十八頁(yè)，共221頁(yè)。下列哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病早期可靠的指標(biāo)A、多汗、喂養(yǎng)困難B、血磷升高C、血漿中的cAMP水平降低D、25(OH)D降低E、骨骼X線片維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A、睡眠不安、夜驚B、煩躁多哭、多汗C、骨骼系統(tǒng)改變D、突然抽搐E、喉痙攣第八十九頁(yè)，共221頁(yè)。維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期尚未恢復(fù)的是A、血液生化改變B、精神神經(jīng)癥狀C、長(zhǎng)骨X線檢查D、方顱E、肌肉松弛評(píng)價(jià)嬰兒佝僂病骨骼系統(tǒng)改變中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、蛙腹B、顱骨軟化C、手鐲征D、腳鐲征E、“O”型腿第九十頁(yè)，共221頁(yè)。維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期最主要的特點(diǎn)是A、無(wú)任何臨床癥狀B、血生化正常C、不同程度的骨骼畸形D、骨骼干骺端無(wú)活動(dòng)性病變E、精神神經(jīng)癥狀消失口服維生素D治療佝僂病，需要用多久A、用至痊愈B、用至3歲C、用3~6個(gè)月D、用1個(gè)月E、用至血生化檢查完全正常第九十一頁(yè)，共221頁(yè)。維生素D缺乏引起手足抽搐主要由于A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼B、甲狀旁腺素分泌不足C、尿鈣排出過(guò)多D、血磷增高E、飲食中鈣含量不足維生素D缺乏性手足抽搐癥正確的治療步驟是A、補(bǔ)鈣-止驚-維生素DB、止驚-維生素D-補(bǔ)鈣C、補(bǔ)鈣-維生素D-止驚D、止驚-補(bǔ)鈣-維生素DE、維生素D-止驚-補(bǔ)鈣第九十二頁(yè)，共221頁(yè)。當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦A、1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)B、（）C、（）D、（）E、2mmol/L（8mg/dl）嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)癥狀最常見(jiàn)A、震顫B、喉痙攣C、手足搐搦D、易驚E、驚厥第九十三頁(yè)，共221頁(yè)。嬰兒3個(gè)月，不發(fā)熱，好哭易驚，前囟平、顱骨有乒乓球樣感，枕禿，克氏征及巴彬斯基征陽(yáng)性，最可能的診斷是A、佝僂病B、顱內(nèi)出血C、化膿性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、敗血癥第九十四頁(yè)，共221頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)不良重度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是正確的：A：身高無(wú)影響B(tài)：精神狀態(tài)正常C：重要臟器功能損害D：脂肪減少E：體重下降度營(yíng)養(yǎng)不良，體重低于正常的：A：20%以下B：20%~24%C：25%~40%D：15%~25%E：40%以上第九十五頁(yè)，共221頁(yè)。1歲男嬰，因食欲差來(lái)門診，母乳少，長(zhǎng)期以米糊稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最先出現(xiàn)：A：皮下脂肪減少B：身長(zhǎng)低于正常C：肌張力低下D：皮膚干燥E：體重不增一名5個(gè)月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg,腹部皮下脂肪，皮膚單性差，肌肉明顯松弛，兩眼近角膜外繞有結(jié)膜干燥斑，其最可能診斷為：A：2度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素C缺乏B：2度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素A缺乏C：1度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素A缺乏D：3度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素B缺乏E:3度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素A缺乏第九十六頁(yè)，共221頁(yè)。12個(gè)月嬰兒，體重5kg，生后牛奶喂養(yǎng)，4個(gè)月來(lái)因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng)。近1周來(lái)發(fā)熱，咳嗽、氣促。體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，呼吸55次/min，神萎，反應(yīng)低下中，面色蒼白，全身皮下脂肪消失，咽充血，兩肺細(xì)小水泡音。血象：紅細(xì)胞2.5X1012/L，血紅蛋白50g/L，其可能診斷是：A：輕度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營(yíng)養(yǎng)性貧血B：中度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營(yíng)養(yǎng)性貧血C:重度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營(yíng)養(yǎng)性貧D：中度營(yíng)養(yǎng)不良+重癥肺炎+營(yíng)養(yǎng)性貧血+重度脫水E:重度營(yíng)養(yǎng)不良+重癥肺炎+營(yíng)養(yǎng)性貧血+重度脫水第九十七頁(yè)，共221頁(yè)。患兒2歲，自幼單純母乳喂養(yǎng)，經(jīng)常腹瀉，體重6kg，身長(zhǎng)75cm,頭圍47cm，精神較萎靡，腹壁皮下脂肪消失。1.患兒最初的治療方案是：A：高熱量飲食B：高蛋白飲食C：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D：靜脈輸入高張葡萄糖補(bǔ)充熱量E：開(kāi)始供給低熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而后逐漸增加2.此患兒在治療過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A：低鈣驚厥B：高滲性脫水C：心力衰竭D：腎小管酸中毒E：胃腸功能紊亂第九十八頁(yè)，共221頁(yè)。1歲6個(gè)月男嬰，腹瀉1個(gè)月，每日3~5次，時(shí)稀時(shí)稠。其為足月兒，生后奶粉加牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。查體：神情，表情呆滯，體重5kg，眼窩及前囟明顯凹陷，腹軟，腹壁脂肪消失。1.入院診斷考慮A：輕度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉，重度脫水B：中度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉，中度脫水C：重度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉，輕度脫水D：重度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉，中度脫水E：中度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉，重度脫水2.治療方案中哪項(xiàng)不妥A：補(bǔ)液總量比一般少1/3，速度宜稍慢B：盡可能給高蛋白，高熱量，易吸收，消化的食物C：立即給足夠的熱量，每日502kj~627kj(120~150Kcal)/kgD:注意預(yù)防自發(fā)性低血糖E：擴(kuò)溶后應(yīng)注意補(bǔ)鉀，給鉀約1周第九十九頁(yè)，共221頁(yè)。3.患兒住院過(guò)程中，晨起突然神志不清，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，呼吸淺表多汗，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)緊急措施A：靜脈注射洛貝林B：靜脈注射毛花甙丙C：靜脈注射安茶堿D：靜脈注射甘露醇E：靜脈注射高滲葡萄糖1歲6個(gè)月男孩，生后米粉加稀飯喂養(yǎng)，食欲差，近3個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)生腹瀉，體重6公斤，查體發(fā)現(xiàn)水腫，WBC5.6X10/L，Hb88g/L,血漿總蛋白40g/L.白蛋白18g/L。1.最可能的診斷是：A：營(yíng)養(yǎng)正常B：消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良C：浮腫型營(yíng)養(yǎng)不良D：?jiǎn)渭冃阅I病E：消瘦浮腫型營(yíng)養(yǎng)不良第一百頁(yè)，共221頁(yè)。2.患兒經(jīng)常腹瀉，近4日腹瀉為蛋花水樣便，近1日尿少，大便常規(guī)鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞，體檢：皮膚彈性差?？薅鵁o(wú)淚，患兒可能有：A：等滲性脫水B：低滲性脫水C：高滲性脫水D：?jiǎn)渭冃阅I病E：以上都不是3.該患兒反復(fù)腹瀉的原因最可能是：A：食物不耐受B：食物不清潔C：免疫功能低下D：維生素缺乏E：腹部受涼第一百零一頁(yè)，共221頁(yè)。在輸液糾正脫水的過(guò)程中，患兒突然出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是：A:低鈉血癥B:低鎂血癥C：低鈣血癥D：微量元素缺乏E：低血糖癥下列哪些是營(yíng)養(yǎng)不良的綜合預(yù)防措施？A:提倡母乳喂養(yǎng)，逐漸添加輔食B:及時(shí)糾正幽門狹窄等先天性畸形C：堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠D：按時(shí)預(yù)防接種E：定期測(cè)量體重，進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)第一百零二頁(yè)，共221頁(yè)。引起蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)病因是：A：疾病影響B(tài)：長(zhǎng)期攝入不足C：先天不足D：需要量增多E：免疫缺陷引起蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良的病因，不包括下列哪項(xiàng)：A：蛋白質(zhì)缺乏B：喂養(yǎng)不當(dāng)C:早產(chǎn)兒D：慢性感染性疾病E：維生素A缺乏第一百零三頁(yè)，共221頁(yè)。蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的病狀是：A：體重不增B：體重下降C：精神萎靡D：肌肉松弛E：智力發(fā)育遲滯蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪消減的順序是：A：四肢-軀干-腹部-臀部-面頰部B：腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部C：腹部-軀干-四肢-面頰部-臀部D：臀部-四肢-腹部-軀干-面頰部E：面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢第一百零四頁(yè)，共221頁(yè)。蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)水腫的原因是：A：低血糖B：血清蛋白降低C：鋅缺乏D：心力衰竭E：大量蛋白尿蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥，不包括下列哪項(xiàng):A：感染性疾病B：維生素缺乏癥C：營(yíng)養(yǎng)性貧血D：腦發(fā)育不良E：自發(fā)性低血糖第一百零五頁(yè)，共221頁(yè)。蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒，若突然出現(xiàn)面色蒼白、神志不清、脈搏減慢、體溫不升，此時(shí)應(yīng)考慮“A：低鈉血癥B：心力衰竭C：低血糖癥D：低鈣血癥E：低鉀血癥改善營(yíng)養(yǎng)不良的消化和代謝功能的藥物，不包括：A：各種維生素B：各種消化酶C：苯丙酸龍D：胰島素E：波尼松第一百零六頁(yè)，共221頁(yè)。治療蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A：注意去除病因B:改善喂養(yǎng)。調(diào)整飲食C：促進(jìn)消化和代謝功能D：不應(yīng)過(guò)快地改掉原有飲食E：營(yíng)養(yǎng)不良越重，越應(yīng)早期供應(yīng)足夠的熱能第一百零七頁(yè)，共221頁(yè)。下列哪些是營(yíng)養(yǎng)不良的綜合預(yù)防措施A、提倡母乳喂養(yǎng)，逐漸添加輔食B、及時(shí)糾正幽門狹窄等先天性畸形C、堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠D、按時(shí)預(yù)防接種E、定期測(cè)量體重，進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)各系統(tǒng)功能特點(diǎn)包括A、消化液和酶的分泌減少，消化吸收功能差B、免疫功能低下，易患各種感染性疾病C、心肌收縮力下降，心搏出量降低D、腎功能減退，尿量減少E、常表情淡漠，精神抑制，反應(yīng)遲鈍第一百零八頁(yè)，共221頁(yè)。單純性肥胖男孩，2歲，出生體重，母乳喂養(yǎng)至4個(gè)月，已引入其他食物并加牛乳喂養(yǎng)，胃納佳，1歲已能蹣跚起步，并能叫“爸，媽”，說(shuō)“沒(méi)了”，“再見(jiàn)”等單詞，2歲知認(rèn)家庭成員。兒童保健查體：體重18kg，身高86㎝，皮下脂肪豐滿，心肺（-），肝脾不大，神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。1、該患兒最可能的診斷A、營(yíng)養(yǎng)良好

B、超重C、輕度肥胖D、中度肥胖E、重度肥胖第一百零九頁(yè)，共221頁(yè)。2、因體重超重，其家長(zhǎng)尋求治療，下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是最適宜的？A、給予減肥茶B、給中藥瀉藥C、用蔬菜替代部分動(dòng)物性食物D、減少睡眠時(shí)間，每日睡眠不超過(guò)7小時(shí)E、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)?？刂剖澄锬芰康谝话僖皇?yè)，共221頁(yè)。關(guān)于單純性肥胖癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、一般食欲旺盛，進(jìn)食快、活動(dòng)少B、體格發(fā)育好，一般身材比同齡人高C、男性兒童可有陰莖外觀短小D、兒童單純性肥胖癥也可伴有高血壓E、可有自卑感、孤僻等性格改變關(guān)于單純性肥胖癥患兒的飲食調(diào)整，錯(cuò)誤的是A、以減少總能量供給為主，但保證蛋白質(zhì)的供給量B、對(duì)所有的單純性肥胖癥患兒，均應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的飲食控制方案C、注意補(bǔ)充維生素及微量元素D、飲食中的蛋白質(zhì)供給應(yīng)以奶類、魚類及瘦肉為主E、應(yīng)避免吃巧克力、油炸食品等高熱量食品第一百一十一頁(yè)，共221頁(yè)。新生兒及新生兒疾病下列哪項(xiàng)檢查在診斷新生兒溶血癥時(shí)最為重要A、血常規(guī)B、母嬰血型C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、抗人球蛋白試驗(yàn)E、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的A、黃疸多在生后24h內(nèi)出現(xiàn)B、膽紅素每日上升不超過(guò)5mg/dlC、黃疸2周消失D、黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)一周E、早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退第一百一十二頁(yè)，共221頁(yè)。10d新生兒，近4d吃奶不好，抽搐2次，周身皮膚黃染，臍部少許膿性分泌物，前囟較飽滿，頸部有抵抗感，白細(xì)胞25.0×109/L，中性74%，診斷考慮A、新生兒敗血癥、臍炎B、新生兒敗血癥、顱內(nèi)出血C、新生兒敗血癥、低鈣抽搐D、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎E、新生兒敗血癥、肝炎新生兒生后5d，呼吸促、口吐白沫，雙肺呼吸音略粗，最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒吸入性肺炎C、新生兒呼吸窘迫綜合癥D、新生兒濕肺E、新生兒感染性肺炎第一百一十三頁(yè)，共221頁(yè)。一新生兒于生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、正?，F(xiàn)象，可暫時(shí)觀察B、做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、肝功血清學(xué)檢查D、檢測(cè)母子血型E、肝膽B(tài)超新生兒敗血癥主要感染途徑是A、胎內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍部D、腸道E、口腔黏膜第一百一十四頁(yè)，共221頁(yè)。下列哪項(xiàng)在診斷ABO溶血時(shí)最有意義？A、改良Combs實(shí)驗(yàn)B、游離抗體實(shí)驗(yàn)C、抗體釋放試驗(yàn)D、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞新生兒排胎糞時(shí)間多在？A、生后6h小時(shí)內(nèi)B、生后8h小時(shí)內(nèi)C、生后10h小時(shí)內(nèi)D、生后12h小時(shí)內(nèi)E、生后24h小時(shí)內(nèi)第一百一十五頁(yè)，共221頁(yè)。新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是A、同族免疫性溶血B、紅細(xì)胞膜的缺陷C、紅細(xì)胞酶的缺陷D、異常血紅蛋白E、異族免疫性溶血新生兒ABO溶血癥換血時(shí)，血源應(yīng)選下列哪項(xiàng)最好A、與母親相同的血型B、“AB”型血球、“O”型血漿C、“O”型血球、“AB”型血漿D、單純選用血漿E、使用“AB”型血第一百一十六頁(yè)，共221頁(yè)。新生兒敗血癥的突出特點(diǎn)是A、持續(xù)高熱B、白細(xì)胞總數(shù)增高C、皮膚有傷口D、往往缺乏“典型”癥狀E、有宮內(nèi)、產(chǎn)道感染關(guān)于新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、生后2~3天出現(xiàn)黃疸B、足月新生兒血清膽紅素不超過(guò)12mg/dlC、以間接膽紅素為主D、一般情況良好，不伴其他癥狀E、足月新生兒生后2~3周黃疸消退第一百一十七頁(yè)，共221頁(yè)。新生兒敗血癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)不包括哪一項(xiàng)A、精神差，食欲減退B、出現(xiàn)黃疸或黃疸加重C、面色青灰、腹脹D、發(fā)熱、體溫不升或不穩(wěn)定E、頻繁呼吸暫停新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、化膿性腦膜炎B、骨髓炎C、肝膿腫D、肺炎E、關(guān)節(jié)炎第一百一十八頁(yè)，共221頁(yè)。發(fā)生于產(chǎn)后感染的新生兒敗血癥，其病原菌常見(jiàn)入侵途徑如下，除了A、臍部B、皮膚、粘膜損傷處C、呼吸道和消化道D、消化道發(fā)育畸形處E、各種導(dǎo)管或插管破壞皮膚粘膜屏障后侵入34周出生的男嬰，出生體重為2600g,身長(zhǎng)為47cm，皮膚紅嫩，胎毛多，頭發(fā)細(xì)軟，足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為A、足月小樣兒B、足月兒C、早產(chǎn)兒D、過(guò)期產(chǎn)兒E、低出生體重兒第一百一十九頁(yè)，共221頁(yè)。足月新生兒的原始反射中，不包括哪項(xiàng)A、擁抱反射B、吸吮反射C、握持反射D、腹壁反射E、覓食反射15天新生兒，口吐白沫2天，肺部聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)異常，最可能的診斷是A、新生兒上呼吸道感染B、新生兒肺炎C、新生兒濕肺D、新生兒敗血癥E、肺透明膜病第一百二十頁(yè)，共221頁(yè)。10天的足月男嬰，出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺，吸氣性三凹癥2天，血?dú)夥治鍪狙醴謮?0mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧后，發(fā)紺及三凹癥消失，氧分壓上升至65mmHg，最可能的診斷是A、新生兒肺透明膜病B、新生兒濕肺C、先天性心臟病D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓E、新生兒肺炎關(guān)于產(chǎn)后感染性肺炎，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、可由醫(yī)源性感染引起B(yǎng)、可表現(xiàn)為口吐白沫C、早期可聞及肺部濕啰音D、金黃色葡萄球菌肺炎易合并濃胸、膿氣胸E、廣譜抗生素應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致二重感染第一百二十一頁(yè)，共221頁(yè)。關(guān)于新生兒生理性黃疸下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、出生后2~3天出現(xiàn)黃疸B、足月新生兒出生后2周內(nèi)黃疸消退C、足月新生兒血清總膽紅素不超過(guò)D、以結(jié)合膽紅素為主E、一般情況好，不伴有其他癥狀病理性黃疸的特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、出現(xiàn)時(shí)間早B、程度重C、延遲消退D、結(jié)合膽紅素濃度＜26ummol/L(1.5mg/dl)E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)第一百二十二頁(yè)，共221頁(yè)。38周順產(chǎn)女嬰，出生后3天開(kāi)始皮膚、鞏膜黃染，吃奶減少，嗜睡。體查：體溫不升，反應(yīng)差，前囟緊張，全身皮膚中度黃染，心肺未見(jiàn)異常，腹稍脹，肝右肋下，質(zhì)軟，脾未捫及，下列檢查哪項(xiàng)不必要A、血培養(yǎng)B、血常規(guī)C、腦脊液檢查D、肝功能E、肝臟B超胎齡39周新生兒，出生體重，羊膜早破3天，出生后2天即出現(xiàn)拒奶，嘔吐，黃疸進(jìn)行性加重，母血型“B”型。體查：體溫不升，前囟平，頸軟，全身深黃，心率100次/分，心音低鈍，腹稍脹，肝右肋下3cm，白細(xì)胞20X109/L，中性80%，血清膽紅素315umol/L,血型“O”最可能的診斷是A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒溶血病C、新生兒肺炎D、新生兒腦膜炎E、新生兒敗血癥第一百二十三頁(yè)，共221頁(yè)。一足月順產(chǎn)新生兒，母乳喂養(yǎng)，出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素188umol/L，應(yīng)當(dāng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、母親及患兒血型、抗人球蛋白試驗(yàn)B、血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞6磷酸葡萄糖醛酸脫氫酶活性D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、血培養(yǎng)上題中最可能的診斷是A、新生兒溶血病B、新生兒肝炎C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、6-磷酸葡萄糖醛酸脫氫酶缺陷第一百二十四頁(yè)，共221頁(yè)。上體在等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的同時(shí)，以下處理措施中首選A、糾正代謝性酸中毒B、光療C、輸白蛋白D、肝酶誘導(dǎo)劑E、腎上腺皮質(zhì)激素下列對(duì)顱內(nèi)出血的治療中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、降低顱高壓B、抗生素預(yù)防感染C、應(yīng)用止血藥D、控制驚厥E、應(yīng)用腦代謝激活劑第一百二十五頁(yè)，共221頁(yè)。新生兒敗血癥，在我國(guó)最常見(jiàn)的病原菌是A、大腸桿菌B、葡萄球菌C、念球菌D、克雷伯桿菌E、B族念球菌新生兒血中的免疫球蛋白，哪項(xiàng)可以從母體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD第一百二十六頁(yè)，共221頁(yè)。新生兒敗血癥的特點(diǎn)是A、發(fā)熱B、外周血中白細(xì)胞增加C、有宮內(nèi)感染病史D、缺乏特異癥狀E、以上都不是關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、缺乏特異性B、可發(fā)生肝脾腫大C、可表現(xiàn)為病理性黃疸D、均有發(fā)熱E、血常規(guī)中白細(xì)胞可正常第一百二十七頁(yè)，共221頁(yè)。關(guān)于新生兒敗血癥的檢查中，下列哪項(xiàng)無(wú)診斷價(jià)值A(chǔ)、白細(xì)胞總數(shù)8×109/LB、血培養(yǎng)陽(yáng)性C、ESR＞15㎜/hD、CRP＞15ug/mlE、每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞＞20個(gè)7天新生兒，因黃疸、拒奶2天，驚厥半天入院。查：反應(yīng)差，全身皮膚重度黃染，心肺（—）前囟隆起，肝右肋下3㎝，臍部少許膿性分泌物，血糖4.5mmol/L,血鈣3.5mmol/L,，血白細(xì)胞25×109/L，中性粒細(xì)胞，診斷考慮A、新生兒低血鈣癥B、新生兒低血糖癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒硬腫癥E、新生兒敗血癥合并顱內(nèi)感染第一百二十八頁(yè)，共221頁(yè)。一足月新生兒出生后7天，因少哭、少吃4天入院，查：體溫38.5℃，前囟飽滿，精神反應(yīng)差，皮膚中度黃染，呼吸60次/分，心率125次/分，肝右肋下4㎝，原始反射未能引出，除做血培養(yǎng)外，還應(yīng)該做以下哪項(xiàng)檢查A、胸部X線檢查B、頭顱CT檢查C、腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)D、血膽紅素檢查E、尿培養(yǎng)女，10天因反應(yīng)差，拒奶3天入院，體查：T38.6℃，心肺（—），面部散在分布小膿皰，臍輪紅，肝右肋下3㎝，患兒最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、肺炎B、化膿性腦膜炎C、腎炎D、肝膿腫E、骨髓炎第一百二十九頁(yè)，共221頁(yè)。確診新生兒敗血癥最可靠的依據(jù)是A、嚴(yán)重的感染癥狀B、高熱C、皮疹D、局部出現(xiàn)膿腫E、血培養(yǎng)出細(xì)菌新生兒敗血癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A、精神、反應(yīng)差B、拒奶C、面色青灰D、腹脹、嘔吐E、早產(chǎn)兒體溫常增高第一百三十頁(yè)，共221頁(yè)。遺傳性疾病對(duì)先天愚型最具有診斷價(jià)值的是A、特殊面容B、智力低下C、皮紋特點(diǎn)D、染色體檢查E、體格發(fā)育落后21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、外耳小B、身材矮小C、皮膚粗糙D、手指短粗E、喜伸舌第一百三十一頁(yè)，共221頁(yè)。標(biāo)準(zhǔn)型21-三體綜合征的發(fā)生機(jī)制為A、母方生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染色體不分離B、染色體易位C、受精卵在分裂過(guò)程中染色體不分離D、G組21號(hào)染色體發(fā)生著絲粒融合E、染色體插入21-三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低癥的面容特征不同的是A、眼距寬B、鼻梁低平C、兩眼外側(cè)上斜D、舌常伸出口外E、以上都不是第一百三十二頁(yè)，共221頁(yè)。21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、愚笨面容B、身材矮小C、肌張力低下D、毛發(fā)、皮膚粗糙E、atd角增大先天愚型常易伴隨A、免疫低下B、先天性心臟病C、白血病的發(fā)病率也高出10~30倍D、老年性癡呆E、體格發(fā)育延遲第一百三十三頁(yè)，共221頁(yè)。川畸病川畸病最早出現(xiàn)的癥狀是A、皮膚黏膜病損B、發(fā)熱C、淋巴結(jié)腫大D、心肌梗死E、手足硬性水腫川畸病的診斷下列哪項(xiàng)具有特征性意義A、熱型呈稽留熱或弛張熱B、手足皮膚硬性水腫C、各型皮疹D、體溫下降時(shí)，指、趾端與甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片脫皮E、結(jié)合膜充血，唇紅干裂和楊梅舌等第一百三十四頁(yè)，共221頁(yè)。川畸病的主要死因是A、顱內(nèi)出血B、嚴(yán)重感染C、脾破裂D、心肌梗死或動(dòng)脈瘤破裂E、消化道大出血川畸病合并冠狀動(dòng)脈損害的患兒，服用阿司匹林的時(shí)間為A、熱退后B、血沉正常C、血小板數(shù)降至正常D、至冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑縮到＜3㎜E、血清水楊酸濃度達(dá)到治療水平第一百三十五頁(yè)，共221頁(yè)。川畸病淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)A、非化膿性B、質(zhì)硬C、多為單側(cè)D、位于頸部E、可累及枕后川畸病亞急性期及恢復(fù)期最主要的并發(fā)癥是A、冠狀動(dòng)脈瘤B、尿道炎C、無(wú)菌性腦膜炎D、肺炎E、肝炎第一百三十六頁(yè)，共221頁(yè)。結(jié)核病小兒初次接觸結(jié)核菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)同時(shí)獲一定免疫力的時(shí)間是A、2~3周B、4~8周C、10~12周D、12~16周E、16~18周結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)結(jié)果應(yīng)為A、紅暈硬結(jié)直徑＞15mmB、紅暈硬結(jié)直徑≥20mmC、硬結(jié)直徑＞10mmD、硬結(jié)直徑＞12mmE、硬結(jié)直徑＞5mm第一百三十七頁(yè)，共221頁(yè)。5歲小兒其父最近發(fā)現(xiàn)有侵潤(rùn)型肺結(jié)核，該兒球結(jié)膜上有小皰，作PPD試驗(yàn)宜從何種濃度開(kāi)始為好A、PPD1:100B、PPD1:1000C、PPD1:2000D、PPD1:10000E、PPD1:100000男，10個(gè)月，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，多表示A、母有結(jié)核病B、曾患過(guò)結(jié)核病C、2周內(nèi)種過(guò)卡介苗D、出生時(shí)種過(guò)卡介苗E、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶第一百三十八頁(yè)，共221頁(yè)。1歲半男孩，其父近日胸片顯示浸潤(rùn)型肺結(jié)核，時(shí)有咯血，小兒與父母同住，無(wú)任何癥狀，胸片（—），PPD（+），出生時(shí)已接種卡介苗，下列哪項(xiàng)措施最合適A、立即再給小兒接種卡介苗B、隔離小兒，繼續(xù)觀察C、隔離其父，小兒口服異煙肼及肌注鏈霉素，療程1年D、不必給小兒服藥，定期復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)病灶再行抗癆治療E、隔離其父，小兒口服異煙肼，療程6~9個(gè)月下列有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)的概念，正確的是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可排除結(jié)核病B、卡介苗接種成功時(shí)，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性C、結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性，可確診有結(jié)核病D、粟粒型肺結(jié)核病時(shí)，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性E、初次感染結(jié)核桿菌一周后，結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽(yáng)性第一百三十九頁(yè)，共221頁(yè)。1歲小兒未接種過(guò)卡介苗，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)最可能表示A、近2~3周內(nèi)初次感染結(jié)核B、對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核病灶D、體內(nèi)有結(jié)核病灶E、身體已有免疫力，不會(huì)有感染結(jié)核2歲小兒，出生時(shí)曾接卡介苗，1歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6mmX6mm,最近PPD試驗(yàn)為14mmX16mm下列哪種情況可能性大A、卡介苗反應(yīng)所致B、曾經(jīng)有結(jié)核感染C、新近有結(jié)核感染D、非典型分枝桿菌感染E、假陽(yáng)性反應(yīng)第一百四十頁(yè)，共221頁(yè)。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈假陰性者如下述，哪些除外A、重癥粟粒型肺結(jié)核B、重度營(yíng)養(yǎng)不良C、機(jī)體免疫低下D、急性傳染病后E、接種卡介苗8周時(shí)下列哪種抗結(jié)核藥不是殺菌藥物A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、比嗪酰胺第一百四十一頁(yè)，共221頁(yè)。支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于A、支氣管受壓迫致部分阻塞B、支氣管受壓迫致完全阻塞C、支氣管分叉處受壓迫D、干酪樣物質(zhì)自淋巴結(jié)破入支氣管E、病變播散引起數(shù)日粟粒型肺結(jié)核以下哪一項(xiàng)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷意義最大A、頸淋巴結(jié)腫大B、密切結(jié)核接觸史C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D、血沉增塊E、低熱、乏力、盜汗和消瘦第一百四十二頁(yè)，共221頁(yè)。小兒時(shí)期患結(jié)核病以哪種最常見(jiàn)A、結(jié)核性腦膜炎B、粟粒性肺結(jié)核C、原發(fā)性肺結(jié)核D、干酪性肺炎E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、只發(fā)生在小兒B、第1次感染結(jié)核菌C、細(xì)菌由侵入部位循淋巴管到達(dá)肺門淋巴結(jié)D、可在全身引起血行播散E、經(jīng)抗結(jié)核治療及機(jī)體免疫力增強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病灶可消散或逐漸鈣化第一百四十三頁(yè)，共221頁(yè)。以下哪項(xiàng)不是原發(fā)性肺結(jié)核常見(jiàn)的癥狀A(yù)、咯血B、咳嗽C、低熱D、納差E、盜汗2歲小兒既往體弱多病，其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核，患兒曾接種過(guò)卡介苗，作結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000之紅腫硬結(jié)直徑為20mm，4天未消應(yīng)，考慮A、有活動(dòng)性肺結(jié)核B、屬接種卡介苗后反應(yīng)C、為假陽(yáng)性反應(yīng)D、曾有結(jié)核感染E、非典型分枝桿菌感染第一百四十四頁(yè)，共221頁(yè)。早期結(jié)核病腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是A、性格改變B、頭痛、嘔吐C、結(jié)核中毒癥狀D、嗜睡、雙眼凝視E、感覺(jué)過(guò)敏結(jié)核性腦膜炎最簡(jiǎn)便的確診方法是A、腦脊液作結(jié)核菌培養(yǎng)B、腦脊液作豚鼠接種C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌D、頭顱CTE、結(jié)核菌素試驗(yàn)第一百四十五頁(yè)，共221頁(yè)。在腦脊液檢查中，鑒別結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的項(xiàng)目是A、腦脊液的透明度B、腦脊液的壓力C、腦脊液的糖和氯化物是否降低D、腦脊液細(xì)胞數(shù)E、蛋白質(zhì)增高的程度女，9個(gè)月，發(fā)熱，輕咳10天，驚厥2次，1個(gè)月前患麻疹。查:患兒嗜睡狀，OT試驗(yàn)（+）；腦脊液，WBC880X106/L，，氯化物99mmol/L，糖該患兒應(yīng)診斷為A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、隱球菌性腦膜炎第一百四十六頁(yè)，共221頁(yè)。男，10個(gè)月，近一周來(lái)低熱、好哭、睡眠不安，有時(shí)雙目凝視，體格檢查：神情淡漠，頸軟，心、肺無(wú)異常，Kernig征（-），Brudzinski征（-），雙側(cè)Babinski征（+）。腦脊液檢查：外觀清亮WBC100X106/L，N0.50,氯化物90mmol/L,糖。涂片未見(jiàn)細(xì)菌，該患兒最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E、流行性乙型腦炎下列哪項(xiàng)不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施A、普及卡介苗接種B、積極預(yù)防小兒急性傳染病C、與開(kāi)放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥D、隔離和積極治療開(kāi)放性結(jié)核患者E、先天性胸腺發(fā)育不全患兒更應(yīng)接種卡介苗第一百四十七頁(yè)，共221頁(yè)。腹瀉病有關(guān)小兒體液平衡的特點(diǎn)下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、體液包括血漿、細(xì)胞間液和細(xì)胞內(nèi)液B、血漿與細(xì)胞間液稱為細(xì)胞外液C、年齡愈小，體液總量占體重百分比越多D、年齡越小，細(xì)胞間質(zhì)液的比例越高E、年齡越小，血槳和細(xì)胞內(nèi)液比例越高關(guān)于低滲性脫水，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、電解質(zhì)的損失比水多，血漿滲透壓低于正常B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液增多C、脫水癥狀較高滲性脫水與等滲性脫水重D、血清鈉＜135mmol/LE、多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良伴慢性腹瀉第一百四十八頁(yè)，共221頁(yè)。問(wèn)題1—4A、等張含鈉液B、2/3張含鈉液C、1/3張含鈉液D、1/2張含鈉液E、1/4張含鈉液1、4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉2、3份10%葡萄糖，2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉3、2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉,4、2份10%葡萄糖，1份生理鹽水問(wèn)題5—8A、2:1等張含鈉液B、2/3張含鈉液C、1/2張含鈉液D、1/4~1/5張含鈉液E、1/3張含鈉液5、補(bǔ)充生理需要量時(shí)常用6、重度脫水?dāng)U容時(shí)用7、低滲性脫水補(bǔ)充累積損失量時(shí)用8、等滲性脫水補(bǔ)充累積損失量時(shí)用第一百四十九頁(yè)，共221頁(yè)。病毒性腸炎的主要病原是A、腸道病毒B、輪狀病毒C、冠狀病毒D、諾沃克病毒E、星狀和環(huán)狀病毒腹瀉患兒臨床表現(xiàn)診斷脫水有困難時(shí)，先按何種情況處理A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、輸生理維持液E、輸1/3張液體第一百五十頁(yè)，共221頁(yè)。根據(jù)腹瀉的機(jī)制將腹瀉分成幾種類型，下列哪項(xiàng)不是A、分泌性B、滲出性C、滲透性D、感染性E、腸道功能異常

急性腹瀉的飲食療法下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗B、根據(jù)病情合理調(diào)整飲食C、腹瀉停止后給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食D、禁食8~12小時(shí)E、病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，可用豆制代乳品第一百五十一頁(yè)，共221頁(yè)。世界衛(wèi)生組織推薦的口服液（WHOORS）用于腹瀉，下列哪項(xiàng)不當(dāng)A、預(yù)防脫水B、輕度脫水C、中度脫水而無(wú)明顯周圍循環(huán)障礙者D、中度以上脫水者E、靜脈輸液第2天脫水、電解質(zhì)紊亂基本糾正患兒，1歲，因嘔吐、腹瀉2天就診，就診前1天發(fā)熱，體溫38.5℃，輕咳，嘔吐2~3次，次日腹瀉，大便呈黃色蛋花樣，無(wú)腥臭味，7~8次/天，大便鏡檢白細(xì)胞0~2/HP，最可能的診斷是A、致病性大腸桿菌腸炎B、輪狀病毒腸炎C、真菌性腸炎D、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎第一百五十二頁(yè)，共221頁(yè)。重型小兒腹瀉區(qū)別于輕型的主要點(diǎn)是A、蛋花樣大便B、溢乳伴嘔吐C、大便腥臭有粘液D、大便鏡檢有大量脂肪滴E、水、電解質(zhì)明顯紊亂診斷重度脫水的主要依據(jù)是A、眼眶及前囟凹陷B、精神萎靡煩躁不安C、出現(xiàn)休克癥狀D、哭時(shí)少淚及尿量減少E、口唇粘膜干燥皮膚蒼白第一百五十三頁(yè)，共221頁(yè)。在補(bǔ)液糾正脫水及酸中毒時(shí)，突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮A、低血糖B、低血鈉C、低血鉀D、低血鎂E、低血鈣小兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者先快速擴(kuò)容，選用A、高張含鈉液B、等張含鈉液C、2/3張含鈉液D、1/2張含鈉液E、1/3張含鈉液第一百五十四頁(yè)，共221頁(yè)。下列有關(guān)低滲性脫水的描述正確的是：A、低滲性脫水最常見(jiàn)B、低滲性脫水容易發(fā)生休克C、嘔吐、腹瀉、胃腸引流易于發(fā)生低滲性脫水D、脫水癥狀輕E、不會(huì)出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是A、神經(jīng)肌肉興奮性增高B、腱反射遲鈍或消失C、心肌興奮性降低D、心電圖T波高尖E、低鉀低氯性堿中毒，尿液亦呈堿性第一百五十五頁(yè)，共221頁(yè)。嬰兒較成人易發(fā)生脫水的原因是

A、胃酸度降低

B、胃腸道分泌性IgA少

C、水代謝旺盛

D、消化酶分泌減少

E、胃腸道發(fā)育不成熟

臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)主要改變是

A、血漿量減少

B、細(xì)胞內(nèi)液量減少

C、間質(zhì)液減少

D、細(xì)胞外液量減少

E、細(xì)胞外液量減少而不伴血漿減少第一百五十六頁(yè)，共221頁(yè)。8個(gè)月男孩，腹瀉、中度脫水、酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液糾酸1d后出現(xiàn)精神萎靡，心音低鈍，心率160/min，腹脹，腸鳴音減弱，血清鈉138mmol/L,應(yīng)首先考慮

A、低鈣血癥

B、低鎂血癥

C、低鉀血癥

D、水中毒

E、合并感染

1歲患兒，嘔吐、腹瀉2d，呼吸40/min，脈搏120/min，煩躁不安，皮膚彈性減弱，口唇黏膜干燥，四肢稍涼，血清鈉138mmol/L,血鉀4.1mmol/L,其脫水程度及性質(zhì)應(yīng)考慮為

A、輕度脫水，等滲性

B、輕度脫水，低滲性

C、中度脫水，等滲性

D、中度脫水、低滲性

E、重度脫水，低滲性第一百五十七頁(yè)，共221