房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工聯(lián)合驗收申請表

房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工聯(lián)合驗收申請表編號：XXXX-XXX監(jiān)理單位工程概況信息工程名稱項目代碼建設(shè)單位統(tǒng)一社會信用代碼法定代表人證件號碼經(jīng)辦人、電話證件號碼建設(shè)單位地址項目地點合同開工日期合同竣工日期合同價格棟數(shù)工程性質(zhì)口住宅工程口公共建筑□工業(yè)建筑口道路工程口橋涵工程□其它項目類別□新建口擴建口改建（□裝修口建筑保溫口改變用途）施工許可證編號建設(shè)工程規(guī)劃許可證編號總用地面積建設(shè)用地面積容積率建筑密度綠地率單位類別單位名稱資質(zhì)等級項目負責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話施工單位勘察單位設(shè)計單位單位工程基本信息注：1.已辦理部分專項驗收事項的，建設(shè)單位可在綜合窗口出示驗收結(jié)果文件，無需重新申請。2.《專項驗收意見表》、《聯(lián)合驗收意見表》紙質(zhì)版3份，由相應(yīng)專項驗收主管部門、工程建設(shè)項目審批綜合服務(wù)窗口、建設(shè)單位留存房屋建筑工程工程名稱建筑面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)地上/地下高度工程質(zhì)量驗收日期備注市政基礎(chǔ)設(shè)施工程工程名稱起點限占彳、八'、長度(m)途徑區(qū)域本次申請聯(lián)合驗收棟號數(shù)：棟 建筑面積： 平方米其它說明:申請聯(lián)合驗收事項序聯(lián)合驗收事項已具備條件是否申請1建設(shè)工程規(guī)劃條件核實工程項目已按規(guī)劃許可文件的要求全部完工，具備建設(shè)工程竣工規(guī)劃驗收條件；或未按規(guī)劃許可文件的要求全部完成，但具備分段、分棟竣工規(guī)劃驗收條件。2房屋市政工程竣工驗收工程項目已按設(shè)計和合同約定的內(nèi)容完工，符合國家標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)范要求，工程質(zhì)量驗收合格。3建設(shè)工程消防驗收工程項目已按消防設(shè)計和國家工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求完工，建筑消防設(shè)施檢測合格，消防驗收的資料審查齊全完整，具備消防驗收條件。4民用建筑人防工程驗收工程項目已按人防工程設(shè)計和合同約定的各項內(nèi)容完工，人防設(shè)施、設(shè)備檢測合格，滿足人防驗收條件。5易燃易爆工程項目防雷裝置竣工驗收特定工程和場所防雷裝置按核準(zhǔn)的設(shè)計要求建成，經(jīng)有資質(zhì)的防雷檢測機構(gòu)檢測，并符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。6建設(shè)工程城建檔案驗收工程項目檔案資料已按《建設(shè)工程文件歸檔規(guī)范》收集齊全并整理立卷。參建各方確認填報信息勘察單位確認：（勘察單位公章）年月日設(shè)計單位確認：（設(shè)計單位公章）年月日施工單位確認：（施工單位公章）年月日監(jiān)理單位確認：（監(jiān)理單位公章）年月日建設(shè)單位確認：（建設(shè)單位公章）年月日房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工聯(lián)合驗收材料清單一、通用材料清單注：工程竣工圖要求：1.竣工圖紙符合《房屋建筑制圖統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB/T5000L2017；2.所有圖紙和計算書，必須以PDF格式報送；3.圖紙序材料名稱綜合窗口接件標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場核驗材料要求1房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工聯(lián)合驗收申請表PDF格式電子版、紙質(zhì)版各1份，加蓋公章。2營業(yè)執(zhí)照PDF格式電子版、復(fù)印件各1份，核對原件。3法人代表（自然人）身份證PDF格式電子版、復(fù)印件各1份，核對原件。4申請人身份證PDF格式電子版、復(fù)印件各1份，核對原件。5委托證明文件PDF格式電子版、紙質(zhì)版各1份，加蓋公章。6受托人身份證PDF格式電子版、復(fù)印件各1份，核對原件。7工程竣工圖涉及消防、人防、易燃易爆工程項目防雷裝置等專項驗收事項，一并提供對應(yīng)的各專項竣工圖；PDF格式電子版各1份。原件1份。8材料真實性承諾書PDF格式電子版、紙質(zhì)版各1份，加蓋公章。必須按圖紙目錄上傳，一張圖紙生成一個PDF文件；4.圖紙均為正式圖紙，不能有“審圖專用，不可用于施工”之類的標(biāo)志；5.寬幅的橫式圖紙，不能改為縱向輸出；6.文件命名建議采用：”序號圖號名稱.Pdf“，序號圖號和名稱之間用“”（下劃線）來分隔。二、專項驗收材料清單事項名稱：建設(shè)工程城建檔案驗收序材料名稱綜合窗口接件標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場核驗材料要求事項名稱：建設(shè)工程規(guī)劃條件核實1建設(shè)工程規(guī)劃許可證及其附圖附件/鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃許可證及其附圖附件PDF格式電子版、紙質(zhì)版原件各1份。2測繪報告PDF格式電子版1份。原件1份。事項名稱：房屋市政工程竣工驗收1工程竣工驗收報審表PDF格式電子版1份。原件1份。2工程竣工驗收報告PDF格式電子版1份。原件1份。3建筑工程施工許可證PDF格式電子版1份。復(fù)印件1份。4單位工程質(zhì)量評估報告驗收記錄PDF格式電子版1份。原件1份。5施工圖設(shè)計文件審查合格書PDF格式電子版1份。原件1份。6勘察、設(shè)計、監(jiān)理等單位分別簽署的質(zhì)量合格文件PDF格式電子版1份。原件1份。7商品住宅的《住宅使用質(zhì)量保證書》和《住宅使用說明書》PDF格式電子版1份。原件1份。8工程質(zhì)量保修書PDF格式電子版1份。原件1份。9質(zhì)量檢測和功能性試驗資料抽查記錄：1、工程質(zhì)量核查記錄；2、工程安全和功能資料核查及主要功能抽查記錄；3、工程外觀質(zhì)量檢查記錄；4、工程實體質(zhì)量檢查記錄。原件1份。事項名稱：建設(shè)工程消防驗收1工程消防驗收申請函PDF格式電子版1份。原件1份。2工程竣工驗收報告及系統(tǒng)調(diào)試報告PDF格式電子版1份。原件1份。3消防驗收不合格意見書及整改情況復(fù)印件1份。4施工、監(jiān)理、檢測單位的合法身份和資質(zhì)等級文件復(fù)印件1份。5具有防火性能要求的建筑構(gòu)件、建筑材料、裝修材料符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的文件、出廠合格證復(fù)印件1份。6消防設(shè)施檢測合格文件復(fù)印件1份。1建設(shè)工程城建檔案報送責(zé)任書PDF格式電子版1份。原件1份。2建設(shè)工程城建檔案補缺承諾書PDF格式電子版1份。原件1份。3工程竣工檔案案卷和文件目錄PDF格式電子版1份。復(fù)印件1份，與目錄一致的檔案原件1份。三、按需納入事項材料清單四、辦理結(jié)果清單序材料名稱綜合窗口接件標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場核驗材料要求事項名稱：民用建筑人防工程驗收1人防工程竣工驗收報審表PDF格式電子版1份。原件1份。2人防工程信息登記表PDF格式電子版1份。原件1份。3工程竣工驗收報告PDF格式電子版1份。原件1份。4勘察、設(shè)計、監(jiān)理等單位簽署的質(zhì)量合格文件PDF格式電子版1份。原件1份。5工程質(zhì)量保修書原件1份。6平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換手冊原件1份。7人防工程質(zhì)量驗收記錄復(fù)印件1份。事項名稱：易燃易爆工程項目防雷裝置竣工驗收1授權(quán)委托書（防雷裝置竣工驗收）PDF格式電子版1份。原件1份。2防雷裝置竣工驗收申請書PDF格式電子版1份。原件1份。3防雷裝置設(shè)計核準(zhǔn)意見書PDF格式電子版1份。原件1份。4防