化學(xué)品危害及其防治

第頁(yè)化學(xué)品危害及其防治一危害的產(chǎn)生

化學(xué)工業(yè)的迅速發(fā)展，對(duì)人類社會(huì)的物質(zhì)文明作出了龐大貢獻(xiàn)，但某些化工制品對(duì)人類的生命安全和自然界生態(tài)平衡也帶來(lái)了潛在威脅。有毒有害化學(xué)物品在生產(chǎn)、貯存、經(jīng)營(yíng)、運(yùn)輸過(guò)程中不注意安全防護(hù)引起的毒物泄漏、污染甚至爆炸，則可造成人民生命財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重危害和影響社會(huì)的安寧。一些突發(fā)的自然災(zāi)害如激烈地震、海嘯、火山突發(fā)、洪澇、潮溪、泥石流、山體滑坡、龍卷風(fēng)、雷擊等都可能造成化工企業(yè)設(shè)施破坡，引起燃燒、爆炸造成有毒有害化學(xué)物質(zhì)外泄?；瘜W(xué)品生產(chǎn)、貯存、經(jīng)營(yíng)使用不當(dāng)可嚴(yán)重污染環(huán)境，所有這些都會(huì)影響四周環(huán)境及人群的生命安全。

生產(chǎn)、銷售、儲(chǔ)運(yùn)和使用化學(xué)品的主要企業(yè)和單位有：

〔1〕工廠。農(nóng)藥廠、化肥廠以及其它各種類型的化工廠的生產(chǎn)原料、中間體、成品，以及其它非化工企業(yè)某些工種使用的化學(xué)品，如熱處理、電鍍工序中使用的氰化物、鉻化合物等有毒化學(xué)品。

〔2〕經(jīng)銷部門。供銷社、農(nóng)資公司以及經(jīng)銷化工化學(xué)產(chǎn)品的商店。

〔3〕使用部門。各級(jí)植保站〔殺蟲(chóng)、滅菌農(nóng)藥〕、糧站〔糧食熏蒸劑〕、血防站〔滅螺藥〕以及個(gè)體農(nóng)戶使用、儲(chǔ)存的各種農(nóng)藥。

〔4〕車站、碼頭轉(zhuǎn)運(yùn)化學(xué)危險(xiǎn)品的倉(cāng)庫(kù)。

〔5〕途徑洪澇災(zāi)區(qū)，被洪水圍困淹沒(méi)或沖翻的各種裝載化學(xué)品的車輛、般只等。

二、化學(xué)品急性毒性分級(jí)

化學(xué)品急性毒性可分為劇毒、高毒、中等毒、低毒和微毒五級(jí)〔表26〕。

表26化學(xué)物質(zhì)的急性毒性分級(jí)

毒性分級(jí)

大鼠一次經(jīng)

LD50

〔mg/kg〕

6只大鼠吸入4小時(shí)死亡2-4只的濃度

〔ppm〕

兔涂皮時(shí)

LD50

〔mg/kg〕

對(duì)人可能致死量

總量

(g/kg)

(g/60kg)

劇毒

1

10

5

0.05

0.1

高毒

1-

10-

5-

0.05-

3

中等毒

50-

1-

44-

0.5-

30

低毒

5-

10-

350-

5-

250

微毒

50-

1-

2180-

15

10

三、化學(xué)毒物計(jì)量

為了推斷化學(xué)毒物在污染區(qū)的濃度、密度和對(duì)人員的傷害程度，必須進(jìn)行基本數(shù)量的分析，掌握染毒濃度、染毒密度、毒害劑量和毒害劑量級(jí)的概念。

〔一〕、染毒濃度

指單位體積染毒空氣或水中含有毒物的重量。表示空氣或水染毒的嚴(yán)重程度常以微克/升〔μg/l〕、毫克/升〔mg/L〕或毫然/立方米〔mg/m3〕、克/立方米〔g/m3〕為單位。計(jì)算公式如下：

染毒濃度=毒物重量/染毒空氣〔或水〕的體積

〔二〕、染毒密度

指單位面積的染毒皮膚、物體或地面上污染毒物的平均重量。用來(lái)表示這些染毒部位染毒的嚴(yán)重程度。通常以微克/平方厘米〔μg/cm2〕、毫克/平方厘米〔mg/cm2〕、或毫克/平方米〔mg/m2〕、克/平方米〔g/m2〕為單位。計(jì)算公式如下：

染毒密度=毒物重量/染毒地面〔或物體〕的面積

〔三〕、毒害劑量

指毒物對(duì)無(wú)防護(hù)人員引起某種程度傷害所必須的毒物量。由于毒物狀態(tài)和侵入機(jī)體途徑不同，毒害劑量的表示方法也不一樣。蒸氣、煙和霧態(tài)是通過(guò)呼吸道吸入或粘膜汲取的毒害劑量，通常用毒劑濃度〔mg/L或mg/m3〕與暴露時(shí)間〔分鐘〕的乘積來(lái)表示。如毫克分/升〔mgmin/1〕或毫克分/立方米〔mgmin/m3〕。計(jì)算公式如下：

毒害劑量=染毒濃度×暴露時(shí)間

液態(tài)毒物是通過(guò)皮膚汲取、注射或服的毒害劑量，通常用平均每千克體重的毒物重量來(lái)表示，以微克/千克〔μg/kg〕或毫克/千克〔mg/kg〕為單位。

〔四〕、毒害劑量級(jí)

指與傷害程度等級(jí)相對(duì)應(yīng)的毒害劑量。不同毒物的毒害劑量級(jí)數(shù)值的差別可比較出毒物毒性的大小〔表27〕。

表27毒害劑量級(jí)

項(xiàng)目

傷害程度

表示方法

蒸氣〔氣溶膠〕

液態(tài)

致死劑量

使90-1%人員死亡

Lct

(mg·min/m3)

LD

(mg/kg)

半數(shù)致死劑量

使50%人員死亡

Lct50

(mg·min/m3)

LD50

(mg/kg)

失能劑量

使90-1%人員喪失工作能力

Lct

(mg·min/m3)

LD

(mg/kg)

半失能劑量

使50%人員喪失工作能力

Lct

(mg·min/m3)

LD

(mg/kg)

同意劑量

可耐受而不影響工作的最大劑量

四、危害的整體防范措施

〔1〕易發(fā)生洪澇災(zāi)害的地區(qū)，在建設(shè)化工、農(nóng)藥、化肥等化學(xué)品工廠及化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)時(shí)，應(yīng)選擇地勢(shì)較高不易受水淹沒(méi)的地方。

〔2〕在洪澇災(zāi)害易發(fā)生的地區(qū)，上述各類化學(xué)品工廠及倉(cāng)庫(kù)四周，應(yīng)設(shè)牢固不漏水的圍墻，以利于洪水及內(nèi)澇時(shí)堵門防洪排澇。

〔3〕各種存放化學(xué)品的倉(cāng)庫(kù)，在洪水到來(lái)前應(yīng)及時(shí)將有毒化學(xué)品轉(zhuǎn)移到洪水淹不到的安全地區(qū)。如系易燃易爆化學(xué)品，還應(yīng)合計(jì)遠(yuǎn)離居民居住的地方。

〔4〕各種盛裝在高壓容器內(nèi)的化學(xué)品，如氯、氨、液化石油氣等在轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)輕裝卸，勿受震動(dòng)，遠(yuǎn)離火種，且不應(yīng)直接暴曬在日光下。

〔5〕對(duì)在水中漂浮不明狀況的桶、罐、瓶等切勿在水中打開(kāi)或打碎，應(yīng)及時(shí)派有經(jīng)驗(yàn)的人員打撈上來(lái)。如系劇毒化學(xué)品應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)移到安全地帶。在水中已破碎的或打撈上來(lái)后破損的化學(xué)品容器中逸漏出來(lái)的化學(xué)物，要派有經(jīng)驗(yàn)的人就地及時(shí)進(jìn)行處理，以防止污染擴(kuò)展。對(duì)易燃溶劑如汽油、苯等污染水體時(shí)，首先要控制污染源，制止持續(xù)外逸。對(duì)已污染水面的浮油，要嚴(yán)格防止四周火種〔明火〕引著水面浮油，并通知四周居民或船民暫時(shí)遠(yuǎn)離，待水中有機(jī)溶劑處理或揮發(fā)完后再返回。

〔6〕在化學(xué)品污染的地區(qū)，要及時(shí)將四周居民或?yàn)?zāi)民〔首先是兒童和老弱病殘人員〕轉(zhuǎn)移疏散到上風(fēng)向，以不受有毒有害化學(xué)氣體〔液體〕以及火災(zāi)的危害。毒氣擴(kuò)散甚快可能危及人身安全，如四周有房屋要馬上躲入屋內(nèi)，緊閉門窗并盡快堵住與外界顯然相通的各縫隙，待毒氣消散后再先打開(kāi)下風(fēng)向的門窗通風(fēng)。室外巳無(wú)毒氣存在時(shí)，則可打開(kāi)全部門窗通風(fēng)。

〔7〕毒物污染的地面、可用沙士、煤渣、草墊等覆蓋，也可挖一定深度的土坑埋掉染毒表土和被污染的物品，有條件時(shí)可加大量漂白粉以通過(guò)氧化氯化作用來(lái)達(dá)到消毒目的。

〔8〕染毒區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)隨意坐臥、吸煙、喝水、進(jìn)食和解除個(gè)人防護(hù)，在接到命令、確系無(wú)危害時(shí)才干解除上述禁令。

五、化學(xué)毒物中毒的救治原則

對(duì)中毒傷員的救治必須正確、迅速，急救時(shí)應(yīng)先重后輕，主要依靠自救、互救、特效抗毒治療與綜合治療相結(jié)合，局部處理與全身治療相結(jié)合的原則。并注意正確處理中毒傷與其它創(chuàng)傷的關(guān)系。如出現(xiàn)危及生命的創(chuàng)傷，應(yīng)予首先處理，然后再處理毒物中毒。主要救治措施為：

〔一〕防止持續(xù)中毒及時(shí)使用個(gè)人防護(hù)器材、及時(shí)消毒和排毒、迅速脫離毒區(qū)等。皮膚染毒時(shí)應(yīng)用大量清水沖洗或用特效消毒劑局部消毒；消化道中毒還必須馬上引吐、洗胃和導(dǎo)瀉。對(duì)中毒人員可用擔(dān)架或車輛迅速撤離染毒區(qū)域以防持續(xù)中毒，并做好急救人員的防毒防護(hù)。

〔二〕及時(shí)進(jìn)行特效抗毒治療依據(jù)不同毒物中毒及時(shí)給予相應(yīng)的特效抗毒藥物和特別排毒劑。如氰化物、有機(jī)磷化合物中毒可使用特效的肌肉注射的急救藥進(jìn)行自救或互救；重金屬及其化合物中毒可盡快給予二巰基類化合物進(jìn)行促排。

〔三〕維持呼吸、循環(huán)功能中毒者如發(fā)生心跳、呼吸驟停，應(yīng)馬上施行人工呼吸和體外心臟按壓術(shù)、自動(dòng)呼吸蘇生器及應(yīng)用處理心跳驟停的藥物。特別要強(qiáng)化對(duì)呼吸困難、驚厥、休克等中毒人員的搶救。

〔四〕對(duì)癥處理由于許多毒物中毒后無(wú)特效抗毒藥物救治，有時(shí)又不能馬上判明何種毒物中毒，所以對(duì)癥治療、綜合治療是對(duì)中毒者進(jìn)行急救的一項(xiàng)十分重要的措施，對(duì)解除毒物和緩解癥狀、控制病情發(fā)展起著重要的作用。

此外，對(duì)遲送醫(yī)院的中毒者要強(qiáng)化急性化學(xué)毒物中毒引起的重要臟器損傷的救治，包括急性中毒性肺水腫，中毒性及缺氧性腦水腫，中毒性休克，中毒性腎臟、肝臟和心肌損傷的救治。

六幾種主要化學(xué)物中毒表現(xiàn)及急救治療

〔一〕、有機(jī)磷農(nóng)藥

有機(jī)磷農(nóng)藥是目前農(nóng)業(yè)上使用最廣、品種最多的一種家藥。常用的有對(duì)硫磷〔1605〕、內(nèi)吸磷〔1059〕、敵敵畏、稻瘟凈等，多數(shù)為殺蟲(chóng)劑，其它尚有殺菌劑、除草劑、殺鼠劑等。

〔1〕對(duì)人體的危害除呼吸道、消化道外尚可經(jīng)皮膚汲取產(chǎn)生中毒，其癥狀主、要有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、瞳孔縮小等。重度中毒尚可出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、肺水腫等。

〔2〕急救治療馬上將中毒者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)，皮膚受到污染可用冷肥皂水或2-5％碳酸氫鈉溶液徹底沖洗。如經(jīng)中毒，要刺激咽部催吐，不能合可用2-5％碳酸氫鈉液或生理鹽水徹底洗胃〔敵百蟲(chóng)中毒忌用碳酸氫鈉，可用1:50高錳酸鉀溶液洗胃；樂(lè)果中毒忌用高錳酸鉀洗胃〕。與此同時(shí)應(yīng)迅速給予特別解毒劑解磷注射液治療。

〔二〕、三氧化二砷

主要用于農(nóng)藥、滅鼠藥、藥物、染料、顏料的生產(chǎn)。

〔1〕對(duì)人體的危害本品可經(jīng)皮膚、呼吸道和消化道汲取中毒。經(jīng)中毒多見(jiàn)于他殺、自殺、誤服或因污染水或糧食而引起。急性中毒以急性胃腸炎和神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀為主，有惡心、嘔吐、上腹部疼痛、腹瀉、大便呈米湯樣有時(shí)可混有血液。過(guò)度的嘔吐、腹瀉患者可很快出現(xiàn)脫水癥狀，嚴(yán)重者可因尿閉和循環(huán)衰竭而在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)死亡。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、嗜睡、抽搐、譫語(yǔ)、昏迷等，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腦水腫，中毒性肝、腎、心損害。

〔2〕急救治療經(jīng)中毒者，應(yīng)及時(shí)洗胃催吐和導(dǎo)瀉。洗胃后服用雞蛋清或牛奶以保護(hù)胃粘膜、有時(shí)亦可服炭片以阻止汲取。特別解毒劑可用二巰基丁二酸鈉、二巰基丙磺酸鈉或二巰基丙醇。此外尚必須注意對(duì)患者進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。

〔三〕、氰化鈉〔氰化鉀〕

工業(yè)上常用以提取金和銀、電鍍、熱處理滲碳、淬火等，也可作為農(nóng)藥殺蟲(chóng)、滅鼠等。

〔1〕對(duì)人體的危害本品可經(jīng)呼吸、皮膚或消化道汲取，經(jīng)中毒者幾乎可馬上停止呼吸，造成猝死。非猝死的氰化物中毒輕者可有頭痛、頭昏、無(wú)力、惡心、嘔吐。重者可有意識(shí)障礙或喪失，有強(qiáng)直性或陣發(fā)性抽輸，如不及時(shí)搶救，可很快造成呼吸心跳停止而死亡。

〔2〕急救治療急件中毒搶救必須爭(zhēng)取最快時(shí)間就地治療，馬上用亞硝酸異戊酯吸入和靜脈注射亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉。如屬服中毒在注完上述二藥后，馬上用0.5%硫代硫酸鈉或0．2％高錳酸鉀洗胃。心跳及呼吸驟停者，應(yīng)馬上施行人工體外心臟擠壓和人工呼吸。

〔四〕、鋇及其化合物

工業(yè)上常以氯化鋇用于制造其他鋇鹽、鋼材淬火等。碳酸鋇用于陶瓷，搪瓷和玻璃制造。

〔1〕對(duì)人體的危害鋇鹽對(duì)人的毒性與其溶解度有關(guān)，溶解度愈高，毒性愈大，鋇化合物中以氯化鋇、硝酸壩、醋酸鋇、硫酸鋇等可溶性鋇鹽毒性較強(qiáng)。急性中毒，多為誤服所致，曾有誤將鋇化合物當(dāng)作發(fā)酵粉作面餅而引起中毒。急件中毒有四肢肌肉抽搐與肌顫、并有惡心、嘔吐、腹痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)周身麻木、肢體活動(dòng)障礙血鉀顯然下降，呼吸肌麻痹及嚴(yán)重心律紊亂，可在1-2天內(nèi)死亡。

〔2〕急救治療服中毒者應(yīng)馬上用溫水或2-5％硫酸鈉洗胃，隨后服硫酸鎂導(dǎo)瀉。呼吸困難者給予氧氣。解毒劑主要用硫酸鈉，如癥狀嚴(yán)重，以10％硫酸鈉10毫升緩慢靜脈注射，也可用10-20％硫代硫酸鈉40-60％毫升靜脈緩注，必要時(shí)可重復(fù)給藥，病情好轉(zhuǎn)后可使用5％硫酸鈉2毫升服，低血鉀癥者、輕度低鉀者給氯化鉀，每日服3-6克，有顯然低鉀癥候群時(shí)，馬上靜脈補(bǔ)鉀，成人可用氯化鉀2-3克加入5-10％葡萄糖溶液10毫升靜脈滴注。治療過(guò)程中應(yīng)密切注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、血鉀以及心電圖改變。

〔五〕、鉛及其無(wú)機(jī)化合物

工業(yè)上常用在蓄電池、顏料油漆，陶瓷釉料、中藥、塑料、焊錫等行業(yè)中。

〔1〕對(duì)人體的危害可經(jīng)呼吸道和消化道汲取?？諝庵秀U及其化合物濃度超過(guò)國(guó)家同意標(biāo)準(zhǔn)上千倍或誤服被鉛及其無(wú)機(jī)化合物污染的食物、飲料均可發(fā)生急性中毒。中毒者內(nèi)有金屬味、流涎、惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹絞痛、便秘或腹瀉、頭痛、血壓上升。嚴(yán)重者可出現(xiàn)痙攣、抽搐、癱瘓、昏迷、循環(huán)