2022年四川省樂山市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2022年四川省樂山市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.家庭包含的社會(huì)關(guān)系不包括

A.血緣B.感情C.經(jīng)濟(jì)D.政治E.人口生產(chǎn)關(guān)系

12.患者，男性，70歲。腸梗阻術(shù)后因全身情況差，留置深靜脈管道給予腸外營養(yǎng)，腹腔引流管因引流物逐漸減少已于術(shù)后第5天拔除，傷口愈合情況尚可，術(shù)后第8日出現(xiàn)高熱，次日血壓下降，脈率慢，觀察患者神志清楚，皮膚干燥潮紅，手足溫暖，此時(shí)應(yīng)首先考慮

A.深靜脈置管感染B.腹腔感染C.腸瘺D.出血E.切口感染

13.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿中滲透壓高C.腎小管吸收障礙D.抗利尿激素分泌不足E.醛固酮分泌減少

14.不屬于支氣管擴(kuò)張治療原則的是

A.保持呼吸道引流通暢B.控制感染C.處理咯血D.必要時(shí)手術(shù)治療E.長(zhǎng)期家庭氧療

15.患者男性，40歲。翻砂工。腰背部疼痛不適已3年余。無明顯外傷史，與氣候變化無關(guān)，休息時(shí)癥狀減輕或消失，勞累時(shí)加重，彎腰活動(dòng)受限，腰部過伸或輕叩時(shí)疼痛減輕。查體:腰部外觀及活動(dòng)范圍均正常，腰部?jī)蓚?cè)相當(dāng)于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強(qiáng)及有壓痛，下肢無異常。最可能是

A.腰椎間盤突出癥B.勞累性腰痛C.腰部肌筋膜炎D.腰扭傷E.腰部慢性損傷

16.慢性肺心病患者經(jīng)常有CO2潴留，若吸入純O2可致呼吸暫停，因?yàn)檫@種患者呼吸中樞興奮性的維持主要靠A.高CO2刺激外周化學(xué)感受器

B.高CO2刺激呼吸中樞

C.缺O(jiān)2刺激中樞化學(xué)感受器

D.缺O(jiān)2刺激外周化學(xué)感受器

E.缺O(jiān)2直接刺激呼吸中樞

17.患者男，12歲。體溫38℃，陣發(fā)性刺激性咳嗽，咳少量黏液痰，胸片見肺部多種形態(tài)浸潤(rùn)影，多見于肺下野。治療首選

A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.氟哌酸E.丁胺卡那霉素

18.當(dāng)停經(jīng)3個(gè)月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí)，鑒別正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是

A.查血絨毛膜促性腺激素(hCG)B.B超顯像法C.羊水甲胎蛋白測(cè)定D.超聲多普勒檢查E.胎兒心電圖檢查

19.可使宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚的是

A.促性腺激素B.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.黃體生成素

20.一新生兒，有窒息史，經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安，前囟飽滿，擁抱反射消失，最可能的診斷是

A.新生兒敗血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒低血糖D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒破傷風(fēng)

三、1.A1型題(10題)21.誤食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)間一般是在接觸毒物后

A.3～5分鐘B.5～10分鐘C.10分鐘至2小時(shí)D.2～6小時(shí)E.6～12小時(shí)

22.某消化性潰瘍病人，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥是（）A.幽門梗阻B.急性胰腺炎C.胃穿孔D.胃癌E.胃出血

23.滴蟲性陰道炎患者的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶懸滴法檢查滴蟲為陰性

B.連續(xù)3次月經(jīng)期檢查滴蟲為陰性

C.連續(xù)3次月經(jīng)干凈后檢查滴蟲為陰性

D.臨床癥狀消失

E.全身用藥3個(gè)療程后可治愈

24.對(duì)于有明確潛伏期的感染，入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A.24hB.36hC.48hD.72hE.超過平均潛伏期后

25.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

A.10mg／dlB.12mg／dlC.15mg／dlD.20mg／dlE.25mg／dl

26.菌血癥病人的主要臨床特點(diǎn)是（）

A.有轉(zhuǎn)移性膿腫B.血細(xì)菌培養(yǎng)陰性C.體溫不升D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E.寒戰(zhàn)后高熱呈稽留熱

27.上消化道出血伴休克時(shí)，最緊急和首要的措施應(yīng)為

A.頭低位和吸氧B.積極補(bǔ)充血容量C.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D.緊急胃鏡檢查以明確診斷E.冰水洗胃止血

28.下列由慢性腎衰竭引起的腎性骨病中，最常見的是（）

A.腎陛骨軟化癥B.纖維性骨炎C.骨質(zhì)疏松癥D.腎性骨硬化癥E.無菌性股骨頭壞死

29.下列各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

30.產(chǎn)后出血的處理原則為（）

A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染

E.病情觀察、不予處理

四、3.B1型題(5題)31.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實(shí)急性闌尾炎的存在

E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在

32.慢性精神分裂癥患者最常見的情感障礙是（）

A.情感高漲B.情緒不穩(wěn)C.情感倒錯(cuò)D.情感淡漠E.緊張焦慮

33.屬于傷寒典型表現(xiàn)的是（）

A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.頭痛、腰痛、眼眶痛D.皮膚淤點(diǎn)、淤斑E.相對(duì)緩脈

34.腎移植后超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在（）

A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后24小時(shí)后至數(shù)月C.術(shù)后6個(gè)月以后D.術(shù)后1年以后E.術(shù)后3年以后

35.腦血管病所致精神障礙患者最常見的情感障礙是（）

A.情感高漲B.情緒不穩(wěn)C.情感倒錯(cuò)D.情感淡漠E.緊張焦慮

五、2.A3/A4型題(2題)36.男性，25歲，因腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg，脈搏100次／分，出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。

該患者最可能的損傷部位是

A.左下肺B.脾C.降結(jié)腸D.左輸尿管E.左腎

37.最好應(yīng)選擇什么溶液沖洗體表污染部位？（）

A.清水B.熱水C.酒精D.肥皂水E.高錳酸鉀

六、7.X型題(1題)38.男性，50歲，夜間突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳白色泡沫痰，呼吸34～40次/min，心率120次min，兩肺布滿啰音。病人的主要健康問題是（）

A.氣體交換受損B.體液過多C.活動(dòng)無耐力D.焦慮E.睡眠形態(tài)紊亂

參考答案

1.E

2.E

3.A

4.C

5.E

6.A

7.B

8.B

9.D

10.D

11.D

12.A

13.B

14.E

15.E

16.D

17.B

18.B

19.D

20.D

21.C本題考查有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病情況。急性中毒發(fā)病時(shí)間與殺蟲藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關(guān)。一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸2～6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。自呼吸道吸入和口服者發(fā)病較快，口服中毒可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。

22.A幽門梗阻是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥之一，約見于2％～4％的病例，主要由DU或幽門管潰瘍引起。特征性表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。

23.C滴蟲性陰道炎常在月經(jīng)期后復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。夫妻雙方要同時(shí)治療，以切斷直接傳播途徑。

24.E2001年《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定對(duì)于無明確潛伏期的感染，在人院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；對(duì)于有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

25.D當(dāng)血清膽紅素>342pmol/L(20mg/dl)時(shí)，可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過血-腦屏障，使大腦神經(jīng)核發(fā)生黃染、變性、壞死，以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最為明顯，引起膽紅素腦病或稱核黃疽。故本題選D。

26.E菌血癥病人一般起病急驟，在寒戰(zhàn)后，出現(xiàn)40～41℃的高熱，因致病菌在血液中持續(xù)存在和不斷繁殖，體溫呈稽留熱型。血細(xì)菌培養(yǎng)常為陽性。一般不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫。

27.B上消化道大量出血伴休克者可危及生命，應(yīng)進(jìn)行緊急搶救，抗休克、補(bǔ)充血容量是首選治療措施。

28.B本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭可引起腎性骨營養(yǎng)不良癥，是尿毒癥時(shí)骨骼改變的總稱，又稱為腎性骨病。依照其常見的順序可以分為：纖維性骨炎、腎陛骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥和腎性骨硬化癥。

29.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進(jìn)；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降，或每小時(shí)尿量正常時(shí)，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

30.A產(chǎn)后出血的處理原則是，針對(duì)原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防治感染。

31.B

32.D

33.E屬于流行性腦脊