廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南

廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1．建立護(hù)士良好的社會(huì)形象一?強(qiáng)化

衡量要素要規(guī)范服務(wù)語(yǔ)言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)禮儀。社會(huì)形象。醫(yī)院負(fù)責(zé)安排好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理服務(wù)義務(wù)提供人力、物力、財(cái)力的保障，改善護(hù)士工作條件。醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理護(hù)士為患者提供專業(yè)性的生活護(hù)理。

結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果醫(yī) 全面履行對(duì)住院院 者的基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任責(zé)任?完善保障措施

護(hù)理落到實(shí)處。優(yōu)先保障危重、大手術(shù)后和生活不能自理患者的生活護(hù)理。務(wù)范疇、內(nèi)涵和方法。盡量減少不必要的陪護(hù)。建立有利于促進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)的護(hù)理管理模式和政策機(jī)制育訓(xùn)練的經(jīng)費(fèi)。3.1理服務(wù)全過(guò)程的需要。3.保證護(hù)士人力配置 3.2科學(xué)合理配備護(hù)士。不同類別、級(jí)別的和護(hù)理崗位或不同層級(jí)護(hù)士崗位，護(hù)士配備結(jié)構(gòu)、人力配置總量和層級(jí)比例不同。優(yōu)化結(jié)構(gòu)、比例恰當(dāng)、重點(diǎn)配置3.3障臨床護(hù)理崗位護(hù)士配置。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 衡量要素 結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果（ 4.1完善后勤保障系統(tǒng)和臨床支持中心的工作。由后勤部門或臨床支持中心負(fù)責(zé)接送患者續(xù) 入出院、檢查，負(fù)責(zé)標(biāo)本、物品、藥物（注射口服藥）、物資的領(lǐng)取及運(yùn)送，負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)） 結(jié)算等工作。完一 4.2建立安全的給藥流程醫(yī)生錄入醫(yī)囑，藥師配置并核對(duì)口注射藥，臨床支持中心運(yùn)善、保強(qiáng)障化中心建設(shè) 4.3要根據(jù)護(hù)士為患者提供生活護(hù)理與協(xié)助患者早期活動(dòng)的需求，增置護(hù)理用具和設(shè)備。措醫(yī) 要把改善護(hù)士工作條件，減輕護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度，與提高患者舒適度和護(hù)理工作效率相結(jié)合施院 共同提高患者和護(hù)士?jī)蓚€(gè)滿意度。責(zé) 4.4實(shí)行床邊工作制的醫(yī)院，要配套解決護(hù)士流動(dòng)工作站（車）的配置。任 4.5完善信息系統(tǒng)配置。使用電子病歷的醫(yī)院，建立護(hù)士床邊電腦工作站。有條件， 的醫(yī)院，應(yīng)配備（），為護(hù)士床邊查房和記錄提供便利。根據(jù)《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士（助產(chǎn)士）崗位管理指導(dǎo)意見(jiàn)》（粵衛(wèi)[2013]號(hào)）。二 5.1明確護(hù)理崗位屬性、類別和級(jí)別。符合（同時(shí)考慮）護(hù)理學(xué)科的未來(lái)發(fā)展需要。? 5.2圍 人力配置總量和層級(jí)比例不同。優(yōu)化結(jié)構(gòu)，比例恰當(dāng)，重點(diǎn)配置。理繞 5.3建立臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度①建立專科護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士等層管價(jià) 級(jí)崗位，并合理劃分為N0到N6七個(gè)技術(shù)等級(jí)，建立各崗位及層級(jí)的任職資格和晉級(jí)條理值 5.科學(xué)設(shè)置護(hù)理模文 崗位模式化式?調(diào)整護(hù)

件；根據(jù)各專業(yè)性崗位、層級(jí)崗位和績(jī)效崗位的要求，建立與其職級(jí)、職位相對(duì)應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)和權(quán)限；②用機(jī)制和政策引導(dǎo)高年資、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士進(jìn)入臨床一線崗位。各班次老中青護(hù)士形成梯隊(duì)，充分發(fā)揮高職級(jí)護(hù)士在應(yīng)急和危重病護(hù)理、查房會(huì)診、患者安全、質(zhì)量控制、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士工作等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)。5.4調(diào)整建立護(hù)士績(jī)效考核和收入分配制度。確保高風(fēng)險(xiǎn)、高工作量、高技術(shù)含量的護(hù)理崗位獲得高報(bào)酬。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 衡量要素規(guī)范護(hù)士崗位培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)士專業(yè)能力。①“強(qiáng)化”。②建立專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)制度。確保臨床護(hù)士能力與其層級(jí)崗位相適應(yīng)。對(duì)、急診、手術(shù)室、血透等特殊護(hù)理崗位的護(hù)士和助產(chǎn)士實(shí)行二級(jí)準(zhǔn)入管理。

結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果︵續(xù) 6.加強(qiáng)護(hù)士能力訓(xùn)︶ 練二?圍繞價(jià)值文化?調(diào)整護(hù)理 創(chuàng)新護(hù)理管理管 制和機(jī)制理模式

③建立?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度，提高臨床思維和解決問(wèn)題的能力。?？谱o(hù)士要定期接受繼續(xù)教育課程，以保持學(xué)科知識(shí)和能力的更新。④培訓(xùn)，建立科學(xué)管理理念和方法。醫(yī)院對(duì)護(hù)士臨床能力的持續(xù)增長(zhǎng)負(fù)有責(zé)任。要通過(guò)交接班、醫(yī)護(hù)共同查房、進(jìn)修、三基三嚴(yán)考試等方式，提高護(hù)士專業(yè)能力。建立高效的護(hù)理管理組織。職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、能級(jí)合理、管理到位、監(jiān)管有力。各臨床護(hù)理單元建立組長(zhǎng)制。在急診、重癥監(jiān)護(hù)病房（包括、、、等）助產(chǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)專科建立護(hù)士長(zhǎng)帶班制。①護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和管理，④組織并參與行政查房、業(yè)務(wù)查房、疑難病例討論、手術(shù)病例討論和不良事件根本原因分析等工作。縮短管理半徑，提高管理效率?？谱o(hù)士長(zhǎng)協(xié)同護(hù)理部工作，主導(dǎo)本?？频姆?wù)發(fā)展和?？谱o(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 衡量要素建立激勵(lì)護(hù)士服務(wù)臨床一線、服務(wù)患者的工作機(jī)制。依據(jù)全院各臨床護(hù)理崗保高技術(shù)含量、高風(fēng)險(xiǎn)和高工作量的崗位獲得高報(bào)酬，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，

結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果（續(xù)管理體制和機(jī)制三理護(hù)?改理護(hù)質(zhì)善 建立以患者安質(zhì)量評(píng)量管價(jià) 為本的全面質(zhì)量管管理體 理體系理模系模式?調(diào)整式

促進(jìn)護(hù)士合理流動(dòng)。根據(jù)《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士（助產(chǎn)士）管理指導(dǎo)意見(jiàn)》（粵衛(wèi)[2013]81號(hào)），的同工同酬，縮小醫(yī)護(hù)績(jī)效工資剪刀差，合理提高護(hù)士的夜班勞務(wù)費(fèi)。建立對(duì)護(hù)理部主任和護(hù)士長(zhǎng)的績(jī)效考核制度。建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和患者安全工作機(jī)制。建立非懲罰性不良事件主動(dòng)報(bào)告制度。量管理與控制指標(biāo)》，以失效模式分析（）運(yùn)用根本原因分析（）方法對(duì)重大護(hù)理安全不良事件進(jìn)行分析。護(hù)理部與臨床科室建立明確的質(zhì)量管理責(zé)任制。護(hù)理部為全院建立安全質(zhì)量確定質(zhì)量改進(jìn)工作重點(diǎn)，評(píng)價(jià)改進(jìn)效果。各科室有臨床質(zhì)量管理重點(diǎn)。以醫(yī)院及護(hù)理目標(biāo)戰(zhàn)略，建立并動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理工作/②選擇有護(hù)理敏感度的成效指標(biāo)，建立臨床護(hù)理③④建立護(hù)理服務(wù)效率和效益指標(biāo)評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和護(hù)理方向設(shè)置各類護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的權(quán)重。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(續(xù)者安全為本的全面質(zhì)量管理體系三理護(hù)?改理護(hù)善

衡量要素①對(duì)護(hù)士工作的評(píng)價(jià)應(yīng)以是否以病人為中心實(shí)施整體護(hù)理為價(jià)值判斷；②以提高醫(yī)療安全、加快患者恢復(fù)速度、增進(jìn)單病種平均住院日下降時(shí)日，患者恢復(fù)生活自理功能的時(shí)日等。③引導(dǎo)護(hù)士掌14關(guān)注并熟悉患者病情、心理、認(rèn)知、診斷、治療方案等，掌握專科專病病情觀察重點(diǎn)，同時(shí)根據(jù)患者疾病、病程、治療方式及可能的風(fēng)險(xiǎn)等，明確患者個(gè)體化的病情觀察重點(diǎn)，動(dòng)態(tài)及時(shí)準(zhǔn)確評(píng)估并判斷病情變化及其嚴(yán)重程度；⑤特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)有護(hù)理計(jì)劃，一級(jí)護(hù)理患者有護(hù)理重點(diǎn)，從生活護(hù)理、治療處置、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理、早期觀察、功能訓(xùn)練和專業(yè)服務(wù)等方面組織實(shí)施；⑥護(hù)士應(yīng)重視維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，關(guān)注身心處于接受治療的最佳狀態(tài)，避免醫(yī)源性延遲康復(fù)。

結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果質(zhì)評(píng) 9.建立臨床三級(jí)量?jī)r(jià) 質(zhì)控體系管體理系模?式調(diào)整

建立臨床三級(jí)質(zhì)控體系（網(wǎng)）態(tài)質(zhì)控。建立共同抵御風(fēng)險(xiǎn)的協(xié)同工作機(jī)制。正確認(rèn)識(shí)質(zhì)控的概念、內(nèi)涵和方法。規(guī)范并控制護(hù)理行為遵循醫(yī)囑、診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)規(guī)范；控制高危因素；控制臨床治療護(hù)理成效和患者結(jié)局，增進(jìn)有效。建立并不斷完善各種護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（）。有覆蓋臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量管理規(guī)章制度，有重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理標(biāo)常規(guī)、規(guī)范的管理規(guī)范，有制定、審核、批準(zhǔn)、發(fā)布、修訂、作廢等有統(tǒng)一流程。發(fā)生，并將患者的意外傷害降低到最小程度。針對(duì)高危、高風(fēng)險(xiǎn)因素制定清晰的護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。運(yùn)用臨床護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)，監(jiān)控臨床護(hù)理質(zhì)量。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

衡量要素

結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果︵ 10.加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，10.1落實(shí)衛(wèi)生部患者安全十大目標(biāo)和患者安全質(zhì)量指標(biāo)。續(xù) 保障患者安全︶三?改善評(píng)價(jià)模式?調(diào)整理護(hù) 11.營(yíng)造安全正性理質(zhì) 工作環(huán)境量管理

落實(shí)廣東省靜脈治療等?？谱o(hù)理領(lǐng)域十大安全質(zhì)量目標(biāo)。65歲以上或有跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者（識(shí)不清、運(yùn)動(dòng)障礙、視力障礙、服用鎮(zhèn)靜催眠藥物等）要進(jìn)行跌倒高危評(píng)估；對(duì)于皮膚感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、傷口、大小便失禁、心功能不全、休克、昏迷、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂、高齡、消瘦、水腫等患者，或長(zhǎng)期臥床、生活自理能力低下、自我認(rèn)知障礙的患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；對(duì)于存在長(zhǎng)期臥床、制動(dòng)、血管損傷和（或）血液高凝狀態(tài)等因素的患者進(jìn)行深靜脈血栓形成（）高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。護(hù)士應(yīng)熟悉危重患者搶救制度、急救技術(shù)和生命支持技術(shù)。病室環(huán)境清潔、整齊、安靜、有秩序，照明設(shè)施無(wú)故障。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。床單/被套/枕套清潔無(wú)異味。治療車輪定期上油減少噪音。夜間各項(xiàng)治療應(yīng)盡可能集中完成，病房調(diào)低燈光，保證患者睡眠。兒童、手術(shù)患者提供安全輔助設(shè)施和工具。各種床邊警示標(biāo)識(shí)齊備。消防通道通暢，防火器材完好，逃生路線圖指引清晰。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)工作模式四?體現(xiàn)整體責(zé)任?調(diào)整護(hù)士工作模式建立基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)公示制度

衡量要素落實(shí)管床責(zé)任制。原則上每個(gè)護(hù)士分管患者（床）數(shù)不超過(guò)8人?！弊o(hù)理服務(wù)模式。密切觀察或監(jiān)護(hù)患者，早期發(fā)現(xiàn)病情變化，預(yù)防并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！?。護(hù)理記錄應(yīng)主要記錄患者病情變化的數(shù)據(jù)，要確立?？浦貜?fù)記錄。護(hù)理措施盡量通過(guò)醫(yī)囑或護(hù)囑表達(dá)。明確管床責(zé)任護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)。力的均衡性。均衡。合理減輕夜班工作強(qiáng)度。要在病房公示并落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》，醫(yī)院各病區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者特點(diǎn)，細(xì)化分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)/晚間生活護(hù)理的基本工作內(nèi)容、要求。健全?；颊叽龠M(jìn)其自理能力的恢復(fù)。病區(qū)有對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和改進(jìn)的資料，能真實(shí)地反映基礎(chǔ)護(hù)理的過(guò)程。建立責(zé)任制護(hù)理的首診負(fù)責(zé)制和問(wèn)責(zé)制。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南

結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 衡量要素 結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果五?深化專業(yè)內(nèi)涵?建 立臨床立 療護(hù)理服務(wù)全臨 程制度床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)師初步診治。查、檢驗(yàn)或影像學(xué)結(jié)果，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；熟練掌握危急值報(bào)告項(xiàng)目及處理；觀察患者身體活動(dòng)能力和自理能力，按照首次護(hù)理單的護(hù)理項(xiàng)目，做好觀察、測(cè)量、評(píng)估和記錄。個(gè)病例的病情觀察重點(diǎn)，連續(xù)、全面、及時(shí)、動(dòng)態(tài)實(shí)施觀察。主動(dòng)詢問(wèn)患者感覺(jué)（受），細(xì)致觀察患者臉色、情緒、飲食、排泄等基本生理改變，閱讀患者體溫單、醫(yī)師記錄、護(hù)理記錄，及時(shí)收集患者檢驗(yàn)、影象學(xué)等客觀資料，發(fā)現(xiàn)病情變化要及時(shí)判斷好轉(zhuǎn)或加重。者對(duì)存在的或潛在的健康問(wèn)題（傷病）的反應(yīng)。根據(jù)患者癥狀、體征、病史、認(rèn)知、實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)數(shù)據(jù)、診斷、醫(yī)囑、心理和社會(huì)反應(yīng)及病程進(jìn)展和病情變化趨勢(shì)，提出護(hù)理診斷，判斷治療效果，關(guān)注治療風(fēng)險(xiǎn)和副作用，盡量滿足和緩解傷病或治療過(guò)程給患者在功能、情感、社會(huì)等整體方面帶來(lái)的改變和個(gè)性化需求。①確落實(shí)各項(xiàng)治療措施；②加強(qiáng)與醫(yī)師溝通，反映患者治療效果和需要，提出護(hù)理級(jí)別的建議；③做好藥物治療、觀察與預(yù)防副作用，明確使用藥物的作用與副作用的觀察重點(diǎn)，正確安排藥物配制與使用的時(shí)間；④做好圍手術(shù)期護(hù)理，促進(jìn)患者術(shù)后早期康復(fù)；⑤正確運(yùn)用支持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護(hù)理措施，解決患者生理和治療需要。處置（醫(yī)囑）、生活護(hù)理、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理、功能訓(xùn)練等。由責(zé)任組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士等負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)與核準(zhǔn)住院患者護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)的適宜性。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南衡量要素 結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果︵續(xù)︶五?深化專業(yè)內(nèi) 涵 床診療護(hù)理服務(wù)? 全過(guò)程制度調(diào)整臨床護(hù)理服務(wù)模式項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

法等，深化?？谱o(hù)理內(nèi)涵，改善患者結(jié)局。提供教育指導(dǎo)，關(guān)注患者安全、療效和心理。選擇關(guān)鍵時(shí)點(diǎn)開(kāi)展健康教育。門急診護(hù)開(kāi)飯時(shí)間、探視規(guī)則和應(yīng)急呼叫等；重大治療或手術(shù)前教育指導(dǎo)患者備皮督導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)患者病情和治療特點(diǎn)，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，提供早期、個(gè)性菌技術(shù)。保證患者和醫(yī)務(wù)人員安全。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南衡量要素 結(jié)果 改進(jìn)措施追溯效果︵續(xù)︶五內(nèi)?深化專業(yè)內(nèi)涵 15建立護(hù)? 層級(jí)責(zé)任制提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量項(xiàng)目 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

明確各級(jí)職責(zé)，分層級(jí)落實(shí)責(zé)任。①全和醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)責(zé)任護(hù)士能力分配患者數(shù)量，并能適時(shí)予以指導(dǎo)幫助。②?？谱o(hù)士或組長(zhǎng)能指導(dǎo)護(hù)士和解決患者的臨床疑難問(wèn)題，能前瞻性預(yù)見(jiàn)病情變化及轉(zhuǎn)歸，指導(dǎo)③/的專責(zé)護(hù)理和個(gè)案管理；④能力，與醫(yī)師商定并及時(shí)調(diào)整護(hù)理級(jí)別；理常規(guī)采取護(hù)理措施與主動(dòng)觀察病情、根據(jù)患者需求和護(hù)理問(wèn)題，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃之間的平衡。導(dǎo)臥床患者做他能夠做的事情，協(xié)助患者做他不能做的事情，教育指導(dǎo)患者早期活動(dòng)，促進(jìn)患者早日恢復(fù)生理功能和生活自理能力，防止醫(yī)源性恢復(fù)延遲，從而減少因不能進(jìn)食、飲水而可能導(dǎo)致的水電解質(zhì)平衡紊亂，或因長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致的深靜脈血栓、肺炎、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、褥瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥。負(fù)責(zé)①②對(duì)病情危重、疑難、復(fù)雜、不穩(wěn)定、手術(shù)后24-72小時(shí)、特殊檢查或治療、老年及新生兒、衰弱及有高危因素或并發(fā)癥患者，如Ⅲ度壓瘡、、肺栓塞等，責(zé)任護(hù)士直接負(fù)責(zé)患者生活護(hù)理。提供生活護(hù)理時(shí)，評(píng)估患者病情夜班護(hù)士具有崗位需要的專業(yè)技術(shù)，熟練掌握觀察病情與應(yīng)急能力、基礎(chǔ)護(hù)理和搶救配合等臨床護(hù)理技術(shù)。二線夜班護(hù)士（護(hù)士長(zhǎng)）具有解決危重癥患者問(wèn)題和突發(fā)事件處理能力。廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南衡量要素 結(jié)果 改進(jìn)措施 追溯效果︵（續(xù)15．建立護(hù)士層級(jí)︵續(xù) 責(zé)任制︶五?深化專業(yè)內(nèi)涵?提 高 和完善生臨 活護(hù)理服床 務(wù)制度護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

他專科能及時(shí)請(qǐng)會(huì)診。根據(jù)《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》、《臨床護(hù)理文書(shū)規(guī)范》和本指南的要求，制定本醫(yī)院//符合各專科臨床實(shí)際和患者的需要。/被套///護(hù)理及清潔整理床單位；護(hù)士要評(píng)估患者的生活自理能力，對(duì)生活不能自理的患者應(yīng)由護(hù)士或助理護(hù)士等人幫助患者完成，生活部分自理的患者由護(hù)士或經(jīng)培訓(xùn)的人員協(xié)助完晚間護(hù)理宜在患者休息前進(jìn)行，包括洗臉、刷牙或口腔護(hù)理、會(huì)陰、足部等部位的清潔，有利于幫助患者提高睡眠質(zhì)量；護(hù)士要評(píng)估患者的生活習(xí)慣和自理能力，提供適當(dāng)?shù)恼疹櫍簩?duì)生活不能自理的患者可幫助患者洗臉、漱口或口腔護(hù)理；生活部分自