輸血師考試2023年綜合考點習(xí)題及答案

輸血師考試2023年綜合考點習(xí)題及答

案

L男，32歲，突發(fā)右腹部絞痛，伴惡心嘔吐、大汗，疼痛從右側(cè)腹部

向下放射至膀胱區(qū)。查體：腹軟，右下腹壓痛、無反跳痛，膀胱區(qū)不

脹，血常規(guī)正常，尿常規(guī)?個最可能的

WBC01/HP,RBC7-10/HPo

診斷是（）。

A.闌尾炎

B.腎腫瘤

C.腎結(jié)石

D.輸尿管結(jié)石

E.腎結(jié)核

【答案】：D

【解析】：

結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內(nèi)下降時，可出現(xiàn)腎絞痛，為

突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，患者輾轉(zhuǎn)不安，疼痛

從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū)，外陰部及大腿內(nèi)側(cè)，時有大汗、

惡心嘔吐等。由于結(jié)石對黏膜損傷，常有血尿。

2.血清中只含有抗B凝集素的血型是（）。

A.A型

B.B型

C.0型

D.AB型

E.以上都不對

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、0四型。紅細胞上只

有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素；紅細胞上只有凝

集原B的為B型血，其血清中有抗A的凝集素；紅細胞上A、B兩種

凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素；紅細胞上

A、B兩種凝集原皆無者為0型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。

3.體內(nèi)喋吟堿分解代謝的終產(chǎn)物是（）o

A.尿酸

B.尿素

C.肌酸

D.尿膽素

E.B-丙氨酸

【答案】：A

4.A,遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)

C.細胞毒型或細胞溶解型超敏反應(yīng)

D.抗原誘導(dǎo)的一種T細胞免疫應(yīng)答

E.速發(fā)型超敏反應(yīng)或過敏反應(yīng)

⑴屬于I型變態(tài)反應(yīng)描述的是（）o

【答案】：E

⑵屬于n型變態(tài)反應(yīng)描述的是（）o

【答案】：c

⑶屬于ni型變態(tài)反應(yīng)描述的是（）o

【答案】：B

【解析】：

I型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)或過敏反應(yīng)，其主要特征是：①發(fā)

生的速度快，消退亦快；②通常引起功能紊亂而不造成組織細胞損傷;

③具有明顯的個體差異和遺傳傾向；④主要由特異性IgE介導(dǎo)，故血

清IgE水平常見增高。II型超敏反應(yīng)又稱細胞毒型或細胞溶解型超敏

反應(yīng)，是由IgG或IgM抗體與靶細胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后，在補體、

吞噬細胞和NK細胞參與作用下，引起的以細胞溶解和組織損傷為主

的病理性免疫反應(yīng)。III型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏

反應(yīng)，是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜

后，通過激活補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等效應(yīng)

細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要

特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。

5.AB0表型是A1的個體，其紅細胞上A1抗原位點數(shù)通常是（）。

B.一百個

C.一千個

D.一萬個

E.一百萬個左右

【答案】：E

【解析】：

從成人紅細胞膜上抗原定量估計，每個A1紅細胞上A1抗原位點數(shù)

為81~117萬個，而A2紅細胞上A2抗原位點則只有24?29萬個。

6.下列分子式表示的口票吟是（）。

A.A

B.G

c.c

D.T

E.U

【答案】：B

【解析】：

堿基是構(gòu)成核甘酸的基本組分之一。堿基是含氮的雜環(huán)化合物，可分

為口票吟和喀咤兩類。常見的喋吟包括腺喋吟(A)和鳥喋吟(G),常

見的喀咤包括尿喀咤(U)、胸腺口密咤(T)和胞喀咤(C)o上圖為鳥

喋吟的分子式。

7.契約性是指醫(yī)患關(guān)系帶有契約的性質(zhì)，只是類似一種契約關(guān)系，醫(yī)

患關(guān)系與一般的契約關(guān)系有所不同。下列表明醫(yī)患關(guān)系與一般的契約

關(guān)系有所不同的是()。

A.醫(yī)患關(guān)系一般不是從明確地協(xié)商定立某種契約開始

B.醫(yī)患關(guān)系不是一種在契約生效期間的“短期行為”

C.醫(yī)患關(guān)系尋求一種長期穩(wěn)定的對患者全面負責(zé)的關(guān)系

D.醫(yī)患關(guān)系中的契約概念包含深刻的倫理學(xué)含義

E.以上都是

【答案】：E

8.采血時血壓計袖帶應(yīng)系緊并加壓至（）o

A.50?60mmHg

B.40?50mmHg

C.45?60mmHg

D.40?60mmHg

E.45?65mmHg

【答案】：D

【解析】：

采血時血壓計袖帶系緊并加壓至5.3?8kPa（40?60mmHg）,以能阻

斷靜脈回流而不阻斷動脈血流為宜。

9.導(dǎo)致血小板輸注無效的非免疫性因素是（）。

A.HLA抗體

B.HPA抗體

C.ABO抗體

D.li抗體

E.脾大

【答案】：E

10.造血干細胞移植主要包括（）。

A.骨髓移植、肝移植

B.臍血干細胞移植、腎移植

C.骨髓移植、肝移植、腎移植

D.肝移植、腎移植

E.骨髓移植、臍血干細胞移植和外周血干細胞移植

【答案】：E

【解析】：

造血干細胞移植主要包括骨髓移植、外周血干細胞移植、臍血干細胞

移植。

11.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天之內(nèi)的（）o

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【答案】:C

12.自發(fā)性腹膜炎患者最常見的致病菌是（）。

A.銅綠假單胞菌

B.厭氧菌

C.大腸埃希菌

D.金黃色葡萄球菌

E.肺炎雙球菌

【答案】：C

【解析】：

自發(fā)性腹膜炎的致病菌為革蘭陰性桿菌。

）

13.血小板是血液有形成分中比重最輕的一種細胞，約為（o

A.040

B.050

C.030

D.020

E.070

【答案】：A

14.急診患者收入急診觀察室，觀察時間一般不超過（）天，最多不

超過一周。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

【答案】：B

15.血栓與止血常用篩選試驗包括（）。

A.出血時間測定、血小板計數(shù)、血塊收縮試驗、凝血時間測定

B.血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、活化部分凝血活酶時間測

定、血清膽紅素測定

C.血小板計數(shù)、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清

膽堿酯酶測定

D.凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、出血時間

測定

E.血塊收縮試驗、血漿凝血酶原時間測定、血清膽堿酯酶測定、血清

膽紅素測定

【答案】：A

【解析】：

血栓與止血常用篩選試驗包括毛細血管脆性試驗、出血時間測定、血

小板計數(shù)、血塊收縮試驗、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定和

活化部分凝血活酶時間測定。這些試驗中，前四項試驗主要反映了血

管壁和血小板在血栓與止血中的作用。正確答案是A項，而B、C、D、

E選項中甲胎蛋白測定、血清膽紅素測定、血清膽堿酯酶測定不是血

栓與止血常用篩選試驗。

16.關(guān)于儲存式自身輸血禁忌證錯誤的是（）。

A.有疾病發(fā)作史而未被完全控制的患者采血可誘發(fā)疾病發(fā)作

B.孕婦應(yīng)避免妊娠最初3個月和第7?9個月間采血

C.冠心病和嚴重高血壓病患者

D.服用抑制代償性心血管反應(yīng)藥物患者

E.伴有嚴重輸血不良反應(yīng)需再次輸血的患者

【答案】：E

17.關(guān)于I型超敏反應(yīng)的敘述，錯誤的是（）。

A.肥大細胞和嗜堿性粒細胞參與

B.由IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)

C.有明顯的個體差異

D.腎上腺素治療有效

E.多在接觸變應(yīng)原48小時后發(fā)生

【答案】：E

18.核酸的最大紫外光吸收值一般在（）o

A.200nm

B.280nm

C.240nm

D.260nm

E.220nm

【答案】：D

（）

191gE升高常見于o

A.多發(fā)性骨髓瘤（MM）

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）

C.外源性哮喘

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.巨球蛋白血癥

【答案】：C

【解析】：

IgE升高常見于超敏反應(yīng)性疾病，如過敏性鼻炎、外源性哮喘、花粉

癥、慢性尊麻疹，以及寄生蟲感染、急慢性肝炎、藥物所致的間質(zhì)性

肺炎、支氣管肺曲菌病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和IgE型MM等。正確選項

Co

20.血液中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置在直轄市、省會市、自治區(qū)首府市。以下哪條

不是其主要職責(zé)？（）

A.按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的要求，在規(guī)定范圍內(nèi)開展無償獻

血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應(yīng)以及醫(yī)療用血的業(yè)務(wù)

指導(dǎo)等工作

B.承擔(dān)所在省、自治區(qū)、直轄市血站的質(zhì)量控制與評價

C.承擔(dān)所在省、自治區(qū)、直轄市血站的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo)

D.承擔(dān)所在省、自治區(qū)、直轄市血液的集中化檢測任務(wù)

E.血液中心應(yīng)當(dāng)具有較高綜合質(zhì)量評價的監(jiān)督能力

【答案】：E

21.T細胞在胸腺中經(jīng)歷陽性選擇的結(jié)果是（）o

A.雙陰性細胞發(fā)育成雙陽性細胞

B.雙陽性細胞發(fā)育成單陽性細胞

C.刪除自身反應(yīng)性T細胞克隆

D.TCR發(fā)育成熟

E.T細胞發(fā)育完全成熟離開胸腺

【答案】：B

【解析】：

T細胞在胸腺中發(fā)育成熟，在機體的特異性免疫應(yīng)答中起著核心作用。

胸腺細胞的發(fā)育要經(jīng)歷陽性選擇和陰性選擇。陽性選擇決定了成熟T

細胞的MHC限制性，雙陽性細胞發(fā)育成單陽性細胞，陰性選擇使機

體獲得自身免疫耐受。

22.34歲男性患者，因周期性寒戰(zhàn)、高熱入院。查體脾肋下2cm,實

驗室檢查RBC2.5X1012L,Hb76g/L,血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲，最適

宜的治療是（）o

A.口服氯喳

B.拉米夫定

C.大劑量青霉素

D.齊多夫定

E.潑尼松

【答案】：A

【解析】：

本題考察考生根據(jù)患者的癥狀體征和實驗室檢查，該患者是瘧疾感

染，有效的治療是口服氯唾。

23.成分輸血與全血輸注相比，具有以下優(yōu)點（）。

A.節(jié)約血液資源

B.高效

C.易于保存

D.安全

E.以上都是

【答案】：E

24.洗滌紅細胞血漿蛋白清除率的標準（）。

A.270%

B.180%

C.285%

D.》90%

E.298%

【答案】：E

【解析】：

洗滌前后的待測標本分別用雙縮腺法或用生化分析儀測定其蛋白含

量。

25.吸引新獻血者的最有效的方法是（）o

A.組織旅游

B.給予獻血者報酬

C.通過廣播電視

D.有獻血者現(xiàn)身說法

E.給獻血者發(fā)營養(yǎng)品

【答案】：D

26.下列哪項因素與患病率的變化無關(guān)？（）

A.發(fā)病率的升高或下降

B.病死率的升高或下降

C.人口總數(shù)自然增加或減少

D.治療水平的提高或降低

E.存活時間長短

【答案】：C

27.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則（）。

A.遵照合理、科學(xué)的原則制定用血計劃，不得浪費和濫用血液

B.沿用傳統(tǒng)輸血，病人失多少血補多少的輸血原則

C.隨時與血站聯(lián)系，急用急取的原則

D.根據(jù)臨床需要，隨用隨取的原則

E.根據(jù)庫存發(fā)血

【答案】：A

28.產(chǎn)生血小板同種免疫應(yīng)答主要是輸注（）。

A.去除白細胞的血小板

B.去除白細胞的紅細胞

C.新鮮冰凍血漿

D.含有白細胞的血液成分

E.冷沉淀

【答案】：D

29.下列哪項是維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)主要的化學(xué)鍵？（）

A.疏水鍵

B.鹽鍵

C.二硫鍵

D.肽鍵

E.氫鍵

【答案】：E

.急性溶血性輸血反應(yīng)最多見于（）

30o

A.ABO血型不相容

B.Rh血型不相容

C.Lewis血型不相容

D.Kell血型不相容

E.Jk血型不相容

【答案】：A

【解析】：

ABO血型系統(tǒng)的抗體多屬于IgM型，其引起的溶血屬于血管內(nèi)急性溶

血。故選答案A。

31.下列哪種因素與免疫復(fù)合物性疾病發(fā)病無關(guān)？（）

A.大量IC形成

B.血管活性物質(zhì)的釋放

C.激活補體活化產(chǎn)生大量C3a、C5a

D.免疫復(fù)合物在血管壁沉積

E.大量淋巴細胞局部浸潤

【答案】：E

.使用血細胞分離機進行血小板采集時，應(yīng)記錄（）

32o

A.采集時間、體外循環(huán)血量、抗凝劑使用量、血小板采集數(shù)量、獻血

者狀態(tài)

B.采集時間、體外循環(huán)血量、抗凝劑使用量、血小板采集數(shù)量、補充

鈣劑數(shù)量

C.體外循環(huán)血量、抗凝劑使用量、血小板采集數(shù)量、獻血者狀態(tài)、有

無獻血反應(yīng)

D.采集時間、體外循環(huán)血量、抗凝劑使用量、交換溶液量、補充鈣劑

數(shù)量

E.采集時間、體外循環(huán)血量、抗凝劑使用量、交換溶液量、有無獻血

反應(yīng)

【答案】：A

.病毒體感染細胞的關(guān)鍵物質(zhì)是（）

33o

A.刺突

B.核衣殼

C.衣殼

D.核酸

E.包膜

【答案】：D

34.引起m型超敏反應(yīng)組織損傷的主要細胞是（）。

A.中性粒細胞

B.M6

C.淋巴細胞

D.血小板

E.NK紐0胞

【答案】：A

35.以下哪一種試驗通常不用于新生兒溶血病的檢測？（）

A.直抗試驗

B.吸收試驗

C.釋放試驗

D.游離試驗

E.膽紅素檢測

【答案】：B

36.乙型肝炎的傳播方式不包括（）。

A.血液傳播

B.消化道傳播

C.性接觸傳播

D.哺乳傳播

E.垂直傳播

【答案】：B

37.目前我國血液檢測的傳染病項目不包括（）。

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）

B.乙型肝炎病毒表面抗原

C.丙型肝炎病毒抗體

D.艾滋病病毒抗體

E.丁型肝炎病毒抗體

【答案】：E

38.HLA-DR,DQ抗原只存在于部分細胞上，主要是存在于下列哪個細

胞表面？（）

A.中性粒細胞

B.抗原遞呈細胞

C.滋養(yǎng)層細胞

D.未致敏的T細胞

E.肝、腎、腦細胞

【答案】：B

39.《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》中對血站實驗室負責(zé)人缺席時的規(guī)

定是（）o

A.應(yīng)指定實驗室副職代行其職責(zé)

B.應(yīng)指定中級以上職稱人員代行其職責(zé)

C.應(yīng)指定血站分管領(lǐng)導(dǎo)代行其職責(zé)

D.應(yīng)指定適當(dāng)?shù)娜藛T代行其職責(zé)

E.應(yīng)指定其他實驗室負責(zé)人代行其職責(zé)

【答案】：D

【解析】：

實驗室所隸屬血站的法定代表人為血液檢測質(zhì)量的第一責(zé)任人，實驗

室負責(zé)人由血站法定代表人任命。實驗室負責(zé)人為血液檢測質(zhì)量的具

體責(zé)任人，對血液檢測全過程負責(zé)，并具體負責(zé)實驗室質(zhì)量體系的建

立、實施、監(jiān)控和持續(xù)改進。實驗室負責(zé)人缺席時，應(yīng)指定適當(dāng)?shù)娜?/p>

員代行其職責(zé)。

40.直接抗球蛋白試驗一般不用于（）。

A.新生兒溶血病

B.自身免疫性溶血性貧血

C.意外抗體篩查

D.溶血性輸血反應(yīng)

E.藥物性溶血性貧血

【答案】：C

41.紅細胞膜主要的脂類是膽固醇和（）。

A.血小板磷脂

B.磷脂

C.膽固醇

D.乳糜微粒

E.載脂蛋白

【答案】：B

42.以血紅蛋白為基礎(chǔ)的紅細胞代用品不包括（）。

A.PEG修飾的人血紅蛋白

B.表面聚氧乙烯結(jié)合的人血紅蛋白

C.戊二醛交聯(lián)的牛血紅蛋白多聚體

D.Hemotech

E.Oxygent

【答案】：E

43.全面質(zhì)量管理階段最早出現(xiàn)在什么時間？（）

A.20世紀20年代

B.20世紀30年代

C.20世紀40年代

D.20世紀50年代

E.20世紀60年代

【答案】：E

44.某實驗室欲對其急診化驗室和常規(guī)化驗室生化分析儀結(jié)果進行的

比對，應(yīng)采用的質(zhì)控方法是()。

A.實驗室間檢測計劃

B.測量比對計劃

C.已知值計劃

D.分割樣品檢測計劃

E.部分過程計劃

【答案】：D

45.當(dāng)確認某人不可能被接受作為獻血者時應(yīng)注意以下哪些方面？

()

A.結(jié)果在網(wǎng)上公布，獻血員自己查

B.用明了和系統(tǒng)的方法向他們解釋原因

C.不通知本人具體原因，而與家屬直接聯(lián)系

D.不需要進行跟蹤了解

E.結(jié)果需要獻血者自己到醫(yī)院咨詢

【答案】：B

46.臨床不宜使用全血的情況是（）。

A.血容量正常的慢性貧血患者

B.急性大量血液丟失可能出現(xiàn)低血容量休克患者

C.新生兒溶血病需要換血的患者

D.存在持續(xù)活動性出血，估計失血量超過自身血容量30%的患者

E.進行體外循環(huán)的患者

【答案】：A

47.單采新鮮冰凍血漿質(zhì)量標準中，容量為（）。

A.標示量±5%

B.標示量±10%

C.標示量±15%

D.標示量±20%

E.標示量±25%

【答案】：B

48.完全隨機設(shè)計、隨機區(qū)組設(shè)計的SS和自由度各分解為幾部分？（）

A.2,2

B.2,3

C.2,4

D.3,3

E.3,2

【答案】：B

【解析】：

本題考點是方差分析思想。完全隨機設(shè)計的方差分析將誤差分解為兩

部分，組間和組內(nèi)；隨機區(qū)組設(shè)計將誤差分解成三部分，組間、組內(nèi)

和區(qū)組間。

49.已知變量的最大值與最小值，其觀察值的離散程度指標可用（）。

A.四分位間距

B.標準差

C.極差

D.變異系數(shù)

E.百分位數(shù)

【答案】：c

【解析】：

本題考點是極差定義。極差等于最大值與最小值的差。

50.分子伴侶的化學(xué)本質(zhì)是（）。

A.蛋白質(zhì)

B.多糖

C.核酸

D.脂類

E.無機物

【答案】：A

51.輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，血液內(nèi)（）。

A.可加入地塞米松

B.不能用靜脈注射生理鹽水稀釋

C.可加入葡萄糖注射液

D.不得加入任何藥物（靜脈注射生理鹽水除外）

E.可加入葡萄糖鹽水注射液

【答案】：D

【解析】：

用于輸血的血液內(nèi)不得加入其他藥物，需稀釋只能靜脈注射生理鹽

水。

52.0.9%NaCI溶液與血漿相同的是()。

A.膠體滲透壓

B.K+濃度

C.Na+濃度

D.總滲透壓

E.Ca2+濃度

【答案】：D

53.HIVp2