常用化療藥物靜脈給藥指導

分類藥物名稱簡寫溶解劑稀釋劑輸注時間注意事項細胞毒類作用于DNA的化學藥物環(huán)磷酰胺（烷化劑）CTX生理鹽水（NS）100ml或NS40ml80—100滴或靜脈沖入已配制的溶液僅能穩(wěn)定2—3小時，現(xiàn)用現(xiàn)配異環(huán)磷酰胺（烷化劑）IFO注射用水林格氏液、5%葡萄糖、生理鹽水500—3000ml4小時用藥0、4、8小時給美司鈉毗喃阿霉素（毗柔比星）THP5%葡萄糖注射用水5%葡萄糖100ml快速滴入靜脈沖入不能用生理鹽水溶解。防止外滲，外滲后可引起局部組織壞死阿霉素（多柔比星）ADM5%葡萄糖注射用水注射用水溶解后+生理鹽水或5%葡萄糖100ml快速滴入靜脈沖入同上表阿霉素（表柔比星）EPI5%葡萄糖注射用水注射用水溶解后+生理鹽水或5%葡萄糖100ml快速滴入靜脈沖入同上順鉑PDD生理鹽水或5%葡萄糖250ml80—100滴避光輸注，大劑量使用，注意水化卡鉑CBP5%葡萄糖500ml80—100滴不能用生理鹽水溶解稀釋單酸鉑（奧沙利鉑）L—OHP注射用水5%葡萄糖5%葡萄糖500ml2小時用藥期間注意保暖，禁止使用冷水和食用冷飲，禁觸摸涼物。禁止吸入冷空氣。不能用生理鹽水溶解或稀釋作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物博來霉素注射用水5%葡萄糖生理鹽水注射用水或生理鹽水2—5ml靜脈注射應緩慢，大于10分鐘或肌肉注射用藥后可出現(xiàn)高熱常用化療藥物靜脈給藥指導（2）分類藥物名稱簡寫溶解劑稀釋劑輸注時間注意事項細胞毒類影響核酸合成的藥物甲氨蝶吟MTX生理鹽水或5%葡萄糖500—1000ml4—6小時大劑量使用需補液，觀察尿量，按時給予亞葉酸鈣解救氟尿嘧啶5—FU5%葡萄糖或生理鹽水500或750ml4—6小時外滲后可引起局部疼痛、壞死或蜂窩組織炎阿糖胞苷專用溶媒苯甲醇或生理鹽水生理鹽水或5%葡萄糖250—500ml1—3小時注射部位可出現(xiàn)血栓性靜脈炎，苯甲醇溶解稀釋的藥物室溫保存48小時，生理鹽水溶解的藥物應盡快使用吉西他濱（健擇）GEM生理鹽水注射用水生理鹽水或5%葡萄糖30—60分鐘已配制的溶液不可以放入冰箱庫冷藏，以防結(jié)晶培美曲塞生理用水100ml大于10分鐘拓撲異構(gòu)酶抑制劑拓撲替康（和美新、金喜素）TPT注射用水生理鹽水或5%葡萄糖150—200ml30分鐘外滲后可引起局部刺激、紅腫伊立替康（開普拓）CPT—11生理鹽水或5%葡萄糖250—500ml30—90分鐘可出現(xiàn)嚴重的腹瀉，乙酰膽堿綜合征依托泊苷（足葉乙苷）VP-16注射用水5%葡萄糖生理鹽水或5%葡萄糖250—500ml80—100滴作用于有絲分裂M期干擾管蛋白合成的藥物長春新堿VCR生理鹽水10—20ml靜脈注射外滲后可引起局部組織壞死、蜂窩組織炎

常用化療藥物靜脈給藥指導（3）分類藥物名稱簡寫溶解劑稀釋劑輸注時間注意事項細胞毒類作用于有絲分裂M期干擾管蛋白合成的藥物長春地辛生理鹽水20—100ml緩慢靜脈注射或靜滴長春瑞濱（去甲長春花堿）NVB生理鹽水20—100ml15—20分鐘外滲后可引起局部刺激、灼痛、壞死紫杉醇（泰素、紫素、安泰素）PTX5%葡萄糖500ml大于3小時容易發(fā)生過敏反應，使用時注意觀察，心電監(jiān)護，用藥前預處理；酒精過敏者禁用。不能接觸PVC材質(zhì)輸液器，紫杉醇脂質(zhì)體5%葡萄糖500ml大于3小時不能使用生理鹽水稀釋溶解。用藥前預處理，外滲局部刺激。多西他賽專用溶媒生理鹽水或5%葡萄糖250ml用藥前預處理，注意過敏反應。外滲局部刺激其它細胞毒藥物門冬酰胺酶注射用水生理鹽水或5%葡萄糖250—500ml用濃度為1—10ku的稀釋液皮試，觀察30分鐘。注意過敏反應。不能用生理鹽水溶解。達卡巴嗪（氮烯咪胺）生理鹽水10—15ml5%葡萄糖250—500ml30分鐘以上溶解后立即注射，避光。外滲可引起局部組織刺激。單克隆抗體利妥昔單抗（美羅華）生理鹽水稀釋1ml/1ml生理鹽水100—500ml6—8小時稀釋濃度1—4mg/ml。第1次輸注：滴速為50mg/h，以每30分鐘增加50mg/h的幅度逐步加量，直至最大滴速400mg/h；以后的輸注：滴速為100mg/h；以每30

分鐘增加100mg/h加量，直至最大滴速400mg/h。分鐘增加分鐘增加100mg/h加量，直至最大滴速400mg/h。常用化療藥物靜脈給藥指導（4）分類藥物名稱簡寫溶解劑稀釋劑輸注時間注意事項單克隆抗體曲妥珠單抗（赫賽?。Ｓ萌苊缴睇}水250ml90分鐘以上用專用溶媒溶解后的藥業(yè)可在冰箱冷藏保存28天。首次用藥觀察6小時西妥昔單抗（愛必妥）原液首次2小時以后1小時不能用玻璃容器，注意過敏反應首次使用速度不超過5ml/分鐘，需使用濾器。貝伐單抗（Avastin）生理鹽水500ml第一次輸注大于90分鐘注意觀察有無出血傾向：如鼻腔、牙齦。分子靶向治療血管內(nèi)皮抑制劑生理鹽水500ml3—4小時輔助藥美司鈉靜脈注射使用IFO（異環(huán)磷酰胺）的0,4,8小時使用亞葉酸鈣生理鹽水100ml2小時帕米膦酸二鈉（博寧）生理鹽水500—1000ml4