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肛管直腸疾病第1頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四肛管、直腸疾病一、肛管、直腸解剖生理概要(一)肛管、直腸解剖1.基本解剖知識2.特殊解剖結(jié)構(gòu)(1)齒狀線(2)肛管、直腸環(huán)(3)直腸、肛門周圍間隙3.肛管、直腸的血管、淋巴和神經(jīng)第2頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四肛管、直腸生理第3頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四二、肛管、直腸檢查方法(一)體位膝胸位左側(cè)臥位膀胱截石位折刀位蹲位第4頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(二)肛門視診(三)直腸指診(四)直腸鏡檢第5頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(五)纖維或電子結(jié)腸鏡檢第6頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四憩室第7頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四黑變病第8頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四直腸癌第9頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四結(jié)腸癌第10頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四結(jié)腸腫塊第11頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四克隆病第12頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四克隆病第13頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四腸套疊第14頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四出血性腸炎第15頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四乙狀結(jié)腸息肉第16頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四肛瘺第17頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(六)x線檢查第18頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(七)特殊檢查CTMRIB超內(nèi)窺鏡超聲第19頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四三、肛管、直腸周圍膿腫(一)病因及分類1.肛周膿腫2.坐骨直腸窩膿腫3.骨盆直腸窩膿腫第20頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(二)臨床表現(xiàn)及診斷第21頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(三)治療1.基本治療2.手術(shù)治療第22頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四四、肛管直腸瘺1.病因2.分類:按瘺管形成與肛管括約肌的關(guān)系而分(1)低位瘺(2)高位瘺第23頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四臨床表現(xiàn)及診斷第24頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四治療第25頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四低位瘺手術(shù)‘第26頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四掛線第27頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四五、痔(一)病因肛墊下移學(xué)說(二)分類1.內(nèi)痔2.外痔3.混合痔第28頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四內(nèi)痔第29頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四混合痔第30頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四血栓性外痔第31頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(三)臨床表現(xiàn)1.內(nèi)痔(1)便血(2)痔塊脫出:根據(jù)脫出的程度分為四期(3)疼痛(4)瘙癢第32頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四2.外痔:血栓性外痔第33頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四3.混合痔第34頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四(四)診斷及鑒別診斷
(五)治療
第35頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四1.注射治療第36頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四2.套扎治療第37頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四3.儀器治療第38頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四4.痔切除術(shù)第39頁,共42頁,2023年,2月20日,星期四5.PPH手術(shù)第
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