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PAGEPAGE9代謝性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的護(hù)理常規(guī)一、按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。二、一般護(hù)理查者絕對臥床休息。予足夠的水分,以防脫水。心理護(hù)理 給予心理指導(dǎo),安定患者情緒,消除顧慮,愉快接受治療。保持口腔、皮膚及會陰部清潔,防止感染。定時(shí)測量體重、身高,必要時(shí)記錄出入量。好各種檢查的準(zhǔn)備工作,按時(shí)收集各種化驗(yàn)標(biāo)本。三、病情觀察嚴(yán)密觀察生命體征變化,注意血糖情況及有無感染征象,若有異常及時(shí)協(xié)助處理。四、健康教育注意休息,適當(dāng)安排活動。根據(jù)不同疾病給予飲食指導(dǎo),囑患者嚴(yán)格遵守膳食制度。保持皮膚清潔,預(yù)防感冒。堅(jiān)持按時(shí)定量服藥,勿擅自減藥、停藥。定期復(fù)查。內(nèi)分泌科危重疾病護(hù)理常規(guī)1、絕對臥床休息,注意保暖、保持床鋪的清潔,平整,定時(shí)更換體位。加強(qiáng)安全管理。2、做好基礎(chǔ)護(hù)理。如皮膚護(hù)理,口腔護(hù)理,尿道外口護(hù)理,根據(jù)級別護(hù)理認(rèn)真巡視病房。3、抽搐昏迷時(shí)應(yīng)設(shè)專人護(hù)理,密切觀察生命體征變化。4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施,詳細(xì)記錄護(hù)理記錄單,出入液體量及血壓記錄。5、密切觀察輸液成分、速度、反應(yīng)。巡視卡懸掛醒目,記錄準(zhǔn)確。6、嚴(yán)密監(jiān)測血糖的變化。7、遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查,做好特殊檢查的宣教及準(zhǔn)備工作,備好搶救物品及藥品。8、加強(qiáng)飲食合理供給。糖尿病護(hù)理常規(guī)一、按代謝性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)二、一般護(hù)理休息重者患者需臥床休息,輕、中型患者應(yīng)動靜結(jié)合,合理安排生活。心理護(hù)理對焦慮和消極情緒的患者給予理解和關(guān)心??刂瓶偀崃?,當(dāng)患者出現(xiàn)饑餓感時(shí)可增加蔬菜類食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,預(yù)防感染。避免襪緊鞋硬,防止糖尿病足發(fā)生。每周測體重1—2三、病情觀察情況。糖或靜脈推注50%葡萄糖。脫水等酮癥酸中毒表現(xiàn)。觀察有無泌尿道、皮膚、肺部等感染,女性有無外陰部皮膚瘙癢。四、酮癥酸中毒的護(hù)理快速大量補(bǔ)液(心功能不全者低速不宜過快據(jù)血糖調(diào)節(jié)用量,并詳細(xì)記錄。觀察生命體征、神志、瞳孔等變化。保留導(dǎo)尿。等。五、藥物護(hù)理口服降糖藥物應(yīng)在餐前30分鐘服用或第一口同時(shí)服用。胰島素注射時(shí)應(yīng)注意:劑量準(zhǔn)確(用1ml)長效、短效合用,先抽短效,后抽長效,并搖勻。注射部位經(jīng)常更換,以免影響藥物吸收。餐前30分鐘皮下注射。胰島素置于4-8℃存放。血糖,并迅速給患者服用糖水或甜食,必要時(shí)靜脈注射50%葡萄糖。六、健康教育了解糖尿病的治療是為了預(yù)防或延緩并發(fā)癥發(fā)生。掌握飲食治療的要求,并持之以恒。生活規(guī)律,戒煙酒。注意情緒調(diào)節(jié),避免精神創(chuàng)傷及過度勞累。了解運(yùn)動和糖尿病之間的關(guān)系。學(xué)會正確注射胰島素,掌握藥物作用,副作用及注意事項(xiàng)。了解血糖正常值,有血糖儀者學(xué)會測定方法。定時(shí)隨訪,隨身攜帶疾病卡,并帶糖果,低血糖時(shí)迅速食用。甲狀腺功能亢進(jìn)癥護(hù)理一、按代謝性內(nèi)分泌系統(tǒng)一般護(hù)理常規(guī)二、一般護(hù)理保持室內(nèi)清潔,安靜,舒適,避免強(qiáng)光和噪音的刺激。休息 注意適當(dāng)休息,避免過度勞累。重者應(yīng)臥床休息。心理護(hù)理 耐心做好解釋疏導(dǎo)工作及時(shí)消除焦慮和緊張情緒避免刺激性言。茶咖啡等刺激性飲料。三、病情觀察觀察患者生命體征,神志及體重等變化。注意有無甲亢危象發(fā)生,若出現(xiàn)高熱,大汗淋漓,心率>160次/四、甲亢危象護(hù)理檔,必要時(shí)給予鎮(zhèn)定劑,持續(xù)吸氧。嚴(yán)密監(jiān)測生命體癥,神志及心、腎功能變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)協(xié)助處理。高熱者迅速物理降溫,可用冰袋,酒精擦浴等。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充足夠的入液量,以糾正電解質(zhì)混亂。藥物療效及副作用。五、眼征護(hù)理給予高枕臥位及低鹽飲食,以減輕球后水腫。睡眠時(shí)眼部涂抗生素眼膏,并蓋紗布,以防止感染及潰瘍。六、藥物護(hù)理觀察藥物作用及副作用。七.健康教育合理安排生活,保證足夠的營養(yǎng)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。強(qiáng)調(diào)抗甲狀腺藥物長期服用的重要性。指導(dǎo)眼部保護(hù)方法。定時(shí)復(fù)查血常規(guī),肝功能,T3,T4甲狀腺功能減退癥護(hù)理一、按代謝性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)二、一般護(hù)理安排舒適的環(huán)境,調(diào)節(jié)室溫。休息 重癥者應(yīng)臥床休息伴有嗜睡或精神癥狀時(shí)應(yīng)注意安全以免發(fā)生意外。飲食 給予高熱量高蛋白低鹽易消化的飲食多食蔬菜和水果以防便秘。三、病情觀察觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等,若體溫低于35心動過緩,血壓降低,嗜睡等癥狀,及時(shí)協(xié)助處理。測體重。氫化考的松,并持續(xù)吸氧。量表現(xiàn),并慎用麻醉劑,安眠藥。鎮(zhèn)定劑,以免加重病情。四、健康教育避免感染和創(chuàng)傷,注意保暖。避免過度勞累,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔。慎用安眠,鎮(zhèn)靜,止痛藥等。堅(jiān)持長期服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能。腺垂體功能減退癥護(hù)理一、按代謝性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)二、一般護(hù)理休息適當(dāng)休息,避免勞累。心理護(hù)理 關(guān)心體貼患者,避免精神刺激,增強(qiáng)治療信心。飲食 給予高熱量,高蛋白,多維生素飲食,食欲減退者應(yīng)注意調(diào)劑飲食多食新鮮蔬菜,避免饑餓。三、病情觀察1.2.警惕垂體危象的發(fā)生,如高熱或體溫過低,服下、饑餓、心慌、出汗、昏厥或昏迷等現(xiàn)象。四、危險(xiǎn)護(hù)理50%40~60ml,10%脈輸注維持,補(bǔ)液中加氫化考的松200~300mg,以緩解急性腎上腺功能減退危象。意識不清者加置床檔,防止墜床。體溫過低者注意保暖,高熱者給
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