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(優(yōu)選)超聲診斷學(xué)基礎(chǔ)和原理游宇光課件1目前一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)1、掌握超聲基礎(chǔ)知識(shí)一些基本概念2、掌握超聲基本物理特性3、掌握超聲成像原理4、掌握超聲診斷方法及不同顯示方式5、掌握識(shí)別常見(jiàn)超聲效應(yīng)與圖像偽差、意義及判斷第二章超聲診斷的基礎(chǔ)和原理教學(xué)要求:目前二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)------現(xiàn)代三大醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)之一US----首選CTMRI優(yōu)勢(shì):無(wú)創(chuàng)、精確、方便。超聲(ultrasound)超聲診斷學(xué)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理目前三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理一、定義聲波頻率大于20KHz(20000Hz),為機(jī)械波或稱應(yīng)力波。超聲診斷學(xué)1.超聲:目前四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)<16Hz:次聲波16~20000Hz:可聞波>20000Hz:超聲波振源:聲帶、鼓面介質(zhì):空氣、人體組織接收:鼓膜、換能器第一節(jié)診斷超聲的物理特性
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理一、定義超聲診斷學(xué)目前五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理一、定義
應(yīng)用超聲,從人體內(nèi)部獲得聲學(xué)信息后,形成圖形(聲像圖)、曲線(A型振幅曲線,M型心動(dòng)曲線,流速頻譜曲線)或其他數(shù)據(jù),用以分析臨床疾病。超聲診斷學(xué)2.超聲診斷:目前六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
能發(fā)生超聲的物體稱為聲源(soundsource)。超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
1、聲源:目前七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)是將電能轉(zhuǎn)換成超聲能,同時(shí)將也可將超聲能轉(zhuǎn)換成電能的一種器件。二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲換能器(transducer)
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)探頭目前十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)指從聲源發(fā)出的聲波,一般它在一個(gè)較小的立體角內(nèi)傳播。
二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
2、聲束(soundbeam):目前十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)聲軸(soundaxis)
聲束的中心軸線,它代表超聲在聲源發(fā)生后其傳播的主方向束寬
聲束兩側(cè)邊緣間的距離。二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
3、近場(chǎng)與遠(yuǎn)場(chǎng):聲束各處寬度不等。在鄰近探頭的一段距離內(nèi),束寬幾乎相等,稱為近場(chǎng)區(qū),近場(chǎng)區(qū)為一復(fù)瓣區(qū),此區(qū)內(nèi)聲強(qiáng)高低起伏。目前十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
3、近場(chǎng)與遠(yuǎn)場(chǎng):遠(yuǎn)方為遠(yuǎn)場(chǎng)區(qū),聲束開(kāi)始擴(kuò)散,遠(yuǎn)場(chǎng)區(qū)內(nèi)聲強(qiáng)分布均勻。目前十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)近場(chǎng)區(qū)及遠(yuǎn)場(chǎng)區(qū)都有嚴(yán)格的物理定義,它隨探頭工作頻率及探頭發(fā)射時(shí)的有效面積而變化。實(shí)用超聲儀上near及far名為近段(程)及遠(yuǎn)段(程)調(diào)節(jié),而非近場(chǎng)區(qū)及遠(yuǎn)場(chǎng)區(qū)。二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
3、近場(chǎng)與遠(yuǎn)場(chǎng):目前十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)4、聲束的聚焦:(convergence)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)1、基本分辨力
2、圖像分辨力分辨力(resolutionpower)
超聲診斷中極為重要的技術(shù)指標(biāo)
超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)1、基本分辨力:指根據(jù)單一聲束線上所測(cè)出的分辨兩個(gè)細(xì)小目標(biāo)的能力。超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)(1)軸向分辨力(axialresolution)沿聲束軸線方向的分辨力。軸向分辨力的優(yōu)劣影響靶標(biāo)在淺深方向的精細(xì)度。1、基本分辨力超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)(2)側(cè)向分辨力(lateralresolution)聲束軸線垂直的平面上,在探頭長(zhǎng)軸方向的分辨力。聲束越細(xì),側(cè)向分辨力越好。超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
1、基本分辨力目前二十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)(3)橫向分辨力(transverseresolution)聲束軸線垂直的平面上,在探頭短軸方向的分辨力。橫向分辨力越好,圖像上反映組織的切面情況越真實(shí)。超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
1、基本分辨力目前二十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前二十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
橫向分辨力對(duì)超聲圖像的影響目前二十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)2.圖像分辨力:
(1)細(xì)微分辨力:用以顯示散射點(diǎn)的大小(2)對(duì)比分辨力:用以顯示回聲信號(hào)間的微小差別指構(gòu)成整幅圖像的目標(biāo)分辨力。超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前二十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)3.多普勒超聲分辨力:指多普勒超聲系統(tǒng)測(cè)定流向、流速及與之有關(guān)方面的分辨力。超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前二十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)(1)多普勒側(cè)向分辨力(2)多普勒流速分布分辨力(3)多普勒流向分辨力(4)多普勒最低流速分辨力超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)3.多普勒超聲分辨力:二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前二十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)4.彩色多普勒分辨力
將血管或心腔內(nèi)的血流狀態(tài)用彩色標(biāo)示并重疊在實(shí)時(shí)灰階圖之上。超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前二十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)(1)空間分辨力超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)4.彩色多普勒分辨力
二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
指彩色血流信號(hào)的邊緣光滑程度以及這種彩色信號(hào)能在正確解剖學(xué)和管腔內(nèi)顯示的能力。目前二十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)(2)時(shí)間分辨力超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)4.彩色多普勒分辨力
二、聲源、聲束、聲場(chǎng)與分辨力
第一節(jié)診斷超聲的物理特性
指彩色多普勒系統(tǒng)能迅速地反映實(shí)時(shí)成像中不同彩色及彩色譜的能力。目前二十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、人體組織的聲學(xué)參數(shù)1.密度ρ超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
各種組織、臟器的密度為重要聲學(xué)參數(shù)中聲特性阻抗的基本組成之一。密度的單位為g/cm3。目前三十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、人體組織的聲學(xué)參數(shù)2.聲速c超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
聲波在介質(zhì)(或媒質(zhì))內(nèi)的傳播速度。單位為m/s或mm/μs,各不同組織內(nèi)的聲速不同。目前三十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、人體組織的聲學(xué)參數(shù)3.聲特性阻抗Z=ρ?c超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
為密度與聲速的乘積。單位為g/(cm2*s)。聲特性阻抗可簡(jiǎn)稱聲阻抗,為超聲診斷中最基本的物理量。目前三十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、人體組織的聲學(xué)參數(shù)4.界面超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
小界面:尺寸小于超聲波長(zhǎng)大界面:尺寸大于超聲波長(zhǎng)兩種聲阻抗不同物體接觸在一起,形成一個(gè)界面。接觸面的大小名界面尺寸。目前三十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、人體組織的聲學(xué)參數(shù)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
均質(zhì)體與無(wú)界面區(qū):
在一個(gè)臟器、組織中如由分布十分均勻的小界面所組成,名均質(zhì)體;無(wú)界面區(qū)僅在清晰的液區(qū)中出現(xiàn)。液區(qū)內(nèi)各小點(diǎn)的聲阻抗完全一致。目前三十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)四、人體組織對(duì)入射超聲的作用1、散射(scattering):超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
小界面對(duì)入射超聲產(chǎn)生散射現(xiàn)象。散射無(wú)方向性。目前三十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)四、人體組織對(duì)入射超聲的作用1、散射(scattering):超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前三十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)2、反射(reflection):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
大界面對(duì)入射超聲產(chǎn)生反射現(xiàn)象。目前三十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)2、反射(reflection):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前三十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)3、折射(refraction):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
由于人體各種組織、臟器中的聲速成不同,聲束在經(jīng)過(guò)這些組織間的大界面時(shí),產(chǎn)生聲束前進(jìn)方向的改變。目前三十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)3、折射(refraction):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前四十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)4、全反射(totalreflection):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
入射角大于臨界角時(shí),折射聲束完全返回至第一介質(zhì),名“全反射”。目前四十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)5、繞射(diffraction):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
又名衍射。在聲束邊緣與大界面之間的距離,等于1~2個(gè)波長(zhǎng)時(shí),聲束傳播方向改變,趨向這一界面。名繞射現(xiàn)象。目前四十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)5、繞射(diffraction):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前四十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)6、衰減(attenuation):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
聲束在介質(zhì)中傳播時(shí),因小界面散射,大界面的反射,聲束的擴(kuò)散以及軟組織對(duì)超聲能量的吸收等,造成了超聲的衰減。目前四十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)6、衰減(attenuation):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前四十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)7、會(huì)聚(convergence):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
聲束在經(jīng)越圓形低聲速區(qū)后,可致聲束的會(huì)聚。目前四十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)8、發(fā)散(divergence):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
聲束在經(jīng)越圓形高聲速區(qū)后,可致聲束的發(fā)散。目前四十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)9、多普勒效應(yīng)(Dopplereffect):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
入射超聲遇到活動(dòng)的小界面或大界面后,散射或反射回聲的頻率發(fā)生改變,名多普勒頻移。目前四十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)9、多普勒效應(yīng)(Dopplereffect):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前四十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)
探頭工作時(shí),換能器發(fā)出超聲波,由運(yùn)動(dòng)著的紅細(xì)胞發(fā)出散射回波,再由接收換能器接收此回波。9、多普勒效應(yīng)(Dopplereffect):四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前五十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)脈沖式超聲通??煞譃?種超聲聲強(qiáng):①空間平均時(shí)間平均聲強(qiáng);②空間平均時(shí)間峰值聲強(qiáng);③空間峰值時(shí)間平均聲強(qiáng);④空間峰值時(shí)間峰值聲強(qiáng)。其中,空間峰值時(shí)間平均聲強(qiáng)(SPTAI)在生物效應(yīng)中最重要。四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前五十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)在人體組織中對(duì)超聲敏感者有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、生殖腺、早孕期胚芽及3個(gè)月內(nèi)早孕、孕期胎兒顱腦、胎心等。對(duì)這些臟器的超聲檢查,每一受檢切面上其固定持續(xù)觀察時(shí)間不應(yīng)超過(guò)1分鐘。四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前五十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)TI(熱指數(shù)):探頭輸出的聲功率與從計(jì)算所得使受檢組織升溫l℃所需聲功率之間的比值。MI(機(jī)械指數(shù)):超聲空化效應(yīng)的重要參數(shù)。為聲軸線上的弛張期峰值負(fù)壓除以聲脈沖頻寬的中心頻率平方根值。四、人體組織對(duì)入射超聲的作用超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第一節(jié)診斷超聲的物理特性
目前五十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式①發(fā)射短脈沖超聲②接收放大③數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換技術(shù)④顯示圖形基本工作原理:超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前五十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)目前五十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)1、A型振幅調(diào)制型(amplitudemodulation)示波屏的X軸自左至右代表回聲時(shí)間的先后次序,它一般代表人體軟組織的淺深(可在電子標(biāo)尺上直讀);而y軸自基線上代表回聲振幅的高低。第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前五十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)此法以波幅的高低代表界面反射信號(hào)的強(qiáng)弱,可探測(cè)臟器徑線及鑒別病變的物理特性。由于此法過(guò)分粗略,目前巳基本淘汰。1、A型振幅調(diào)制型(amplitudemodulation)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前五十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)目前五十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)①回聲界面以光點(diǎn)表達(dá);②各界面回聲振幅(或強(qiáng)度)以輝度(灰度)表達(dá);③每一單條聲束線上的光點(diǎn)群按次分布成一切面聲像圖2、B型輝度調(diào)制型(brightnessmodulation)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前五十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)2、B型輝度調(diào)制型(brightnessmodulation)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前六十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)目前六十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)本型又分灰階、彩階及雙穩(wěn)態(tài)顯示,與實(shí)時(shí)及靜態(tài)顯示等等。最適于臨床診斷者,為實(shí)時(shí)(幀頻大于24f/s)及灰階(灰階數(shù)>64)或彩階儀器。2、B型輝度調(diào)制型(brightnessmodulation)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前六十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)目前六十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)目前六十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)根據(jù)探頭與掃查方式,又可分為線掃、扇掃、凸弧掃及圓周掃等。以凸弧掃的適應(yīng)范圍最廣,但各有所長(zhǎng)。2、B型輝度調(diào)制型(brightnessmodulation)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前六十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)目前六十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)3、M型活動(dòng)顯示型(time-motionmode)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)①單聲束取樣獲得界面回聲;②回聲輝度調(diào)制;
③示波屏y軸為時(shí)間軸,代表界面深淺;
④示波屏x軸為另一外加的慢掃描時(shí)間基線目前六十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)3、M型活動(dòng)顯示型(time-motionmode)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義一、脈沖回聲式超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前六十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前六十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、差頻回聲式①發(fā)射固定頻率的脈沖式或連續(xù)式超聲;②提取頻率已經(jīng)變化的回聲(差頻回聲;③將差頻回聲頻率與發(fā)射頻率相比,取得兩者間的差別量值及正負(fù)值;④顯示?;竟ぷ髟?第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)1.D型(Dopplermode)差頻示波型①單條聲束在傳播途徑中遇到各個(gè)活動(dòng)界面所產(chǎn)生的差頻回聲;②x軸為慢掃描基線,y軸代表其差頻的大??;③通常慢掃描時(shí)基線上方顯示正值的差頻;下方顯示負(fù)值,振幅高低正比差頻的大??;④曲線譜寬代表流速范圍,各點(diǎn)的輝度代表不同流速。二、差頻回聲式第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)a.非方向性:只估計(jì)流速高低不顯示方向;b.方向性:可分別顯示血流正、負(fù)向;c.雙向性:可在同一瞬時(shí)顯示正、負(fù)兩個(gè)不同方向上的血流。①連續(xù)波式:1.D型(Dopplermode)差頻示波型二、差頻回聲式第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、差頻回聲式第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)①連續(xù)波式:1.D型(Dopplermode)差頻示波型目前七十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)②脈沖選通門式(rangegated):1.D型(Dopplermode)差頻示波型二、差頻回聲式第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)2.D型彩色描繪(Dopplercolorflowmapping)
(CFM,CDFI)(1)彩色分離:①紅黃代表血流方向朝向探頭;藍(lán)綠代表背離探頭。
②紅色表示低流速,愈往黃色,流速愈高,最高流
速為亮色;
③以藍(lán)色表示另一方向的低流速,愈往綠色,流速
愈高,最高流速為白色。二、差頻回聲式第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前七十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義目前七十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)(2)彩色實(shí)時(shí)顯示:用以追蹤小血管行徑。2.D型彩色描繪(Dopplercolorflowmapping)
(CFM,CDFI)二、差頻回聲式第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、時(shí)距測(cè)速式不用多普勒原理,而直接用短脈沖超聲測(cè)定一群紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)所流動(dòng)的距離,從而算出流速。用彩色編碼后顯示血流的彩色流動(dòng)。第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)四、非線性血流成像應(yīng)用超聲造影劑(大量微氣泡群)對(duì)入射超聲產(chǎn)生能量較大的二次諧頻(發(fā)射超聲中心頻率的2倍)。提取二次諧頻的信息成像可實(shí)時(shí)顯示血管中造影劑的流動(dòng)。第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)五、其他1.C型2.F型3.三維顯示
(1)靜態(tài)三維
(2)動(dòng)態(tài)三維
(3)實(shí)時(shí)三維第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)
將立體圖象以投影圖或透視圖表現(xiàn)在平面上的顯示方式,可從各個(gè)角度來(lái)觀察該立體目標(biāo)。第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)4.T型5.超聲CT6.超聲全息7.超聲組織定征五、其他第二節(jié)超聲診斷的顯示方式及其意義超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前八十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理一、混響效應(yīng)(reverberationeffect)掃查平滑大界面時(shí),部分聲能量返回探頭表面之后,又從探頭的平滑面再次反射,又第二次進(jìn)人體內(nèi)。因此,這是多次反射中的一種。超聲診斷學(xué)目前九十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)多見(jiàn)于膀胱前壁及膽囊底、大囊腫前壁,可被誤認(rèn)為壁的增厚、分泌物、或腫瘤等。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理一、混響效應(yīng)(reverberationeffect)超聲診斷學(xué)目前九十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理一、混響效應(yīng)(reverberationeffect)超聲診斷學(xué)目前九十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、振鈴效應(yīng)(ringingeffect)又名聲尾,系聲束在傳播途徑中,遇到一層甚薄的液體層,且液體下方有極強(qiáng)的聲反射界面為其條件。聲像圖上見(jiàn)到長(zhǎng)條狀多層重復(fù)紋路分布的光亮帶。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前九十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)通常在胃腸道及肺部容易產(chǎn)生。膽囊壁內(nèi)膽固醇小體伴少量液體時(shí),其后方出現(xiàn)的慧尾(comettail)亦為振鈴現(xiàn)象。二、振鈴效應(yīng)(ringingeffect)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前九十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)二、振鈴效應(yīng)(ringingeffect)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前九十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)三、鏡像效應(yīng)(mirroreffect)遇到平滑鏡面時(shí),鏡面深部與此靶標(biāo)距離相等、形態(tài)相似的聲像連同該靶標(biāo)的實(shí)際圖形一并顯示。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前九十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)常見(jiàn)于橫隔附近,在橫隔的兩側(cè)同時(shí)顯示。較橫隔淺的一處為實(shí)影;深者為虛影或鏡像。三、鏡像效應(yīng)(mirroreffect)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前九十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)四、側(cè)壁失落效應(yīng)(lateralwalldrop-out)入射角較大時(shí),回聲轉(zhuǎn)向他側(cè)不復(fù)回探頭,則產(chǎn)生回聲失落現(xiàn)象?;芈暿鋾r(shí)此界面不可能在屏幕上顯示辨認(rèn)。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前九十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)囊腫或腫瘤其外周包以光滑的纖維薄包膜。超聲??汕逦@示其細(xì)薄的前、后壁,但側(cè)壁不能顯示。四、側(cè)壁失落效應(yīng)(lateralwalldrop-out)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前九十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)四、側(cè)壁失落效應(yīng)(lateralwalldrop-out)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)五、后壁增強(qiáng)效應(yīng)(posterialwallenhancementeffect)某一區(qū)域的聲衰減特別小時(shí),回聲在此區(qū)的補(bǔ)償過(guò)大,成“過(guò)補(bǔ)償區(qū)”,使其后壁因補(bǔ)償過(guò)高而較同等深度的周圍組織明亮得多。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)此效應(yīng)常出現(xiàn)在囊腫、膿腫及其他液區(qū)的后壁,但幾乎不出現(xiàn)于血管腔的后壁。五、后壁增強(qiáng)效應(yīng)(posterialwallenhancementeffect)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)六、聲影(acousticshadow)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)指在常規(guī)DGC正補(bǔ)償調(diào)節(jié)后,在組織或病灶后方所演示的回聲低弱甚或接近無(wú)回聲的平直條狀區(qū)。目前一百零三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)聲影系聲路中具較強(qiáng)衰減體所造成。高反射系數(shù)物體(如氣體)下方具聲影;高吸收系數(shù)物體(骨骼、結(jié)石、瘢痕)下方具聲影;兼具高反射及高吸收系數(shù)者更具明顯聲影。六、聲影(acousticshadow)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)七、側(cè)后折射聲影(posterio-lateralshadowingduetorefraction)圓形病灶如周圍有纖維包膜(聲速較軟組織高)時(shí),則在入射角大于臨界角時(shí)產(chǎn)生全反射現(xiàn)象,而出現(xiàn)其界面下方第二介質(zhì)內(nèi)的失照射,即在圓形病灶的兩側(cè)側(cè)后方顯示為直線形或銳角三角形的清晰聲影。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)七、側(cè)后折射聲影(posterio-lateralshadowingduetorefraction)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)八、旁瓣效應(yīng)(sidelobeeffect)主瓣在掃查成像時(shí),旁瓣亦同時(shí)在掃查成像。但旁瓣對(duì)同一靶標(biāo)的測(cè)距長(zhǎng),圖形甚淡。旁瓣圖重疊在主瓣圖上,形成各種虛線或虛圖。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)表現(xiàn)為膀胱暗區(qū)內(nèi)的薄紗狀弧形帶、膽囊暗區(qū)內(nèi)的斜形細(xì)淡光點(diǎn)分布及多條橫膈線段。八、旁瓣效應(yīng)(sidelobeeffect)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)九、部分容積效應(yīng)(partialvolumeeffect)病灶尺寸小于聲束束寬,或者雖然大于束寬,但部分處聲束內(nèi)時(shí),則病灶回聲與周圍正常組織的回聲重疊,產(chǎn)生部分容積效應(yīng)。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百零九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)小型肝囊腫因部分容積效應(yīng)??娠@示其內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)小回聲(系周圍肝組織回聲重疊效應(yīng))。九、部分容積效應(yīng)(partialvolumeeffect)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百一十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)九、部分容積效應(yīng)(partialvolumeeffect)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百一十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)十、折射重影效應(yīng)(duplicatedimagingeffectduetorefraction)聲束經(jīng)過(guò)梭形或圓形低聲速區(qū)時(shí),產(chǎn)生折射現(xiàn)象使聲束偏向。由于雙側(cè)的內(nèi)向折射,則1個(gè)靶標(biāo)可同時(shí)被兩處聲束所測(cè)到。因此,顯示了2個(gè)同樣的圖像,并列一起,如同兩個(gè)真實(shí)的結(jié)構(gòu),此為折射重影效應(yīng)。第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百一十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)十、折射重影效應(yīng)(duplicatedimagingeffectduetorefraction)第三節(jié)常見(jiàn)的超聲效應(yīng)與圖像偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)目前一百一十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)一、混迭現(xiàn)象在脈沖式多普勒檢測(cè)血流中,多普勒檢測(cè)所得的頻移值應(yīng)在脈沖重復(fù)頻率(PRF)的1/2以下時(shí),才能正確顯示頻移的大小和方向,不致失真。因此,將1/2PRF稱作Nyquist頻率的極限。若被測(cè)頻移值超過(guò)Nyquist頻率的極限時(shí),則可產(chǎn)生流速曲線正向波峰去頂后又返折到零基線負(fù)側(cè),或負(fù)側(cè)返折到正側(cè),這種現(xiàn)象稱為曲線混迭。目前一百一十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)顯示流速曲線正向波峰去頂后又返折到零基線負(fù)側(cè)曲線混迭目前一百一十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)調(diào)高速度標(biāo)尺后混迭可消失目前一百一十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)在彩色多普勒血流顯像上,凡超過(guò)彩色標(biāo)顯示最高流速者,則表現(xiàn)為異常方向色彩,即超過(guò)彩標(biāo)顯示最高流速范圍的血流速頻移,由紅變藍(lán)或由藍(lán)變紅的相反顏色,這種現(xiàn)象稱為彩色混迭。一、混迭現(xiàn)象目前一百一十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)彩色混迭顯示外周處色彩較暗,向內(nèi)逐漸增強(qiáng),繼而突然色彩轉(zhuǎn)變由藍(lán)變紅或由紅變藍(lán)。目前一百一十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)調(diào)高彩標(biāo)量程范圍后混迭消失目前一百一十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)應(yīng)與真性湍流作鑒別。二者鑒別要點(diǎn)是:①彩色混迭表現(xiàn)為同種色彩的范圍較大,外周色彩較暗,向心部分則逐漸增強(qiáng),且互相連續(xù)呈片狀或帶狀分布,而湍流所致鑲嵌血流則為多種色彩的小光點(diǎn)互相交錯(cuò)混雜出現(xiàn);②調(diào)高彩標(biāo)量程范圍,則彩色混迭可消失,而鑲嵌血流則依然存在。一、混迭現(xiàn)象目前一百二十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)曲線混迭的消除方法:1、調(diào)高速度標(biāo)尺范圍也即增大脈沖重復(fù)頻率。2、改用發(fā)射頻率較低的探頭可擴(kuò)大探測(cè)頻移的范圍。3、基線移動(dòng)調(diào)節(jié)4、改用連續(xù)多普勒檢測(cè)一、混迭現(xiàn)象目前一百二十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)二、空間分辨力偽差彩色流道顯示應(yīng)與二維聲像圖上血管內(nèi)腔的無(wú)回聲暗區(qū)完全重疊,不變細(xì)、不外溢。然而,在彩色多普勒血流顯像及多普勒功率圖檢測(cè)血管中,常遇到血流信息經(jīng)彩色編碼與二維圖像重疊時(shí),出現(xiàn)彩色流道外溢現(xiàn)象。彩色外溢是與彩色血流顯象空間分辨力差有關(guān)。目前一百二十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)空間分辨力偽差目前一百二十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)三、鏡像偽差鏡像偽差在二維圖像中常見(jiàn),同樣,也見(jiàn)于彩色多普勒顯像,當(dāng)鄰近血管遠(yuǎn)側(cè)有一個(gè)強(qiáng)反射體如肺胸膜、膈肌時(shí),則在鎖骨上部作橫向掃查鎖骨下動(dòng)、靜脈時(shí),由于探頭發(fā)射聲束與檢測(cè)目標(biāo)和強(qiáng)反射體相互垂直,目標(biāo)反射回聲又經(jīng)過(guò)強(qiáng)反射體返回到探頭,從而產(chǎn)生鏡像偽差。目前一百二十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)鎖骨上部作橫向掃查鎖骨下動(dòng)脈時(shí),CDFI顯示肺尖胸膜回聲前、后方各有一條血管,前者為真實(shí)血管圖像,后者為虛像。目前一百二十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)右肋緣下斜切以CDFI或CDE檢測(cè)下腔靜脈及肝靜脈時(shí),顯示膈肌回聲上、下有對(duì)稱血管圖像,膈下者為真實(shí)圖像,膈上者為虛像。目前一百二十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)消除方法:1、改變探頭角度,使入射聲束與血流方向間夾角減小。2、調(diào)低多普勒增益。三、鏡像偽差目前一百二十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)四、脈沖波多普勒鏡像圖像偽差在脈沖波多普勒檢測(cè)中,根據(jù)多普勒方程式計(jì)算,當(dāng)入射聲束與血流方向成垂直時(shí),預(yù)示應(yīng)無(wú)頻移信號(hào),但在二維超聲檢測(cè)時(shí),由于聲束系組合發(fā)射、組合接收,在被測(cè)某點(diǎn)的血流方向,對(duì)探頭的部分陣元是朝向運(yùn)動(dòng),而對(duì)另一部分陣元為離向運(yùn)動(dòng)。因此,在零基線兩側(cè)可出現(xiàn)對(duì)稱性的流速曲線分布,其中之一較高,另一方較暗,對(duì)血流方向判斷困難,常被誤認(rèn)為是雙向血流。此時(shí),彩色血流也顯示暗淡、紅藍(lán)色混雜,誤認(rèn)為反流。目前一百二十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)顯示零基線兩側(cè)出現(xiàn)對(duì)稱性流速曲線分布,其中一方較亮,另一方較暗目前一百二十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)四、脈沖波多普勒鏡像圖像偽差消除方法:1、改變探頭角度,使入射聲束與血流方向間夾角減小。2、調(diào)低多普勒增益。目前一百三十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)五、閃爍偽差在CDFI或CDP檢測(cè)中,由于人體內(nèi)臟或器官受呼吸、心臟搏動(dòng)、鄰近大血管或胃腸道蠕動(dòng)影響,人體內(nèi)組織界面與探頭之間出現(xiàn)相對(duì)運(yùn)動(dòng),產(chǎn)生多普勒頻移。這種頻移經(jīng)接收、放大、處理后信號(hào)變成彩色,呈大片或?qū)拵铋W爍彩點(diǎn),與被測(cè)臟器活動(dòng)有密切關(guān)系,這種閃爍偽差容易在非血管結(jié)構(gòu)如膽囊、囊腫或擴(kuò)張膽管的低弱或無(wú)回聲中顯示出來(lái),可誤認(rèn)為其內(nèi)有血流。目前一百三十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)顯示閃爍出現(xiàn)大片或?qū)拵畈噬谏w局部低速小血管顯示。目前一百三十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)五、閃爍偽差消除方法:目前,已有一些儀器上設(shè)有運(yùn)動(dòng)鑒別器(motiondiscrimination),這種鑒別器與濾波裝置組合在一起,可使閃爍偽差降至最低限度。目前一百三十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)六、血管移動(dòng)偽差由于受人體呼吸的影響,使探頭與被檢測(cè)血管的相對(duì)位置發(fā)生改變,因此,取樣門的位置也從管腔內(nèi)移到血管外周圍或與其相鄰的血管腔內(nèi)。此外,也可在同一彎曲血管從一端到另一端。隨之,顯示血流方向及曲線形態(tài)也有相應(yīng)變化,表現(xiàn)為血流從高到低的一側(cè)轉(zhuǎn)到另一側(cè)。這種現(xiàn)象多見(jiàn)于腹部檢測(cè)門靜脈、脾門部彎曲擴(kuò)張的血管時(shí)發(fā)生。目前一百三十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)六、血管移動(dòng)偽差消除方法:檢測(cè)時(shí)囑病人摒氣,保持取樣門位置固定在管腔中央。目前一百三十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)七、旁瓣偽差探頭發(fā)射超聲能量主要集中在主瓣內(nèi),但在主瓣周圍還有許多旁瓣,它們包圍主瓣。當(dāng)軸向檢測(cè)血管時(shí),主瓣得到回聲的真實(shí)的血流曲線是在基線上方,而旁瓣接收到的低弱血流信號(hào)則是反方向的,在基線下方顯示;如以橫切面檢測(cè)血管,將取樣門置于血管外一側(cè),而旁瓣聲束此時(shí)可接收來(lái)自血管腔內(nèi)血流信號(hào),而在主瓣聲束方向上顯示出來(lái),從而造成錯(cuò)誤判斷。目前一百三十六頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)七、旁瓣偽差消除方法:1、側(cè)動(dòng)探頭改變聲束入射角度。2、降低多普勒增益使旁瓣低弱信號(hào)消失。目前一百三十七頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)八、壁運(yùn)動(dòng)偽差這是來(lái)自心壁或血管壁活動(dòng)而產(chǎn)生的類如血流低頻信號(hào),其特點(diǎn)是色彩暗淡,閃爍不定。這種信號(hào)顯示色彩與心壁、血管壁運(yùn)動(dòng)方向和速度有關(guān);收縮期向前呈紅色,舒張期后壁向后呈藍(lán)色。彌散分布在心臟與學(xué)管腔內(nèi)及外側(cè)實(shí)質(zhì)內(nèi),呈彌散而暗淡的紅、藍(lán)色彩光點(diǎn)。目前一百三十八頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)八、壁運(yùn)動(dòng)偽差消除方法:用濾波器消除壁低頻信號(hào)。目前一百三十九頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)九、儀器調(diào)置不當(dāng)偽差1、多普勒增益設(shè)置錯(cuò)誤二維圖像顯示需要合適的增益,彩色及脈沖波多普勒血流檢測(cè)也是如此。彩色多普勒血流顯像增益設(shè)置過(guò)低,則在低流速的血管腔內(nèi)顯不出彩流,誤認(rèn)為無(wú)血流;相反,增益設(shè)置過(guò)高,則圖像背景出現(xiàn)雜亂彩色噪音。目前一百四十頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)九、儀器調(diào)置不當(dāng)偽差1、多普勒增益設(shè)置錯(cuò)誤在脈沖多普勒檢測(cè)時(shí),若增益設(shè)置過(guò)低,則使有診斷價(jià)值的信號(hào)丟失;設(shè)置過(guò)高,則出現(xiàn)背景噪音,流速曲線增寬,收縮期曲線下方聲窗變小或消失,可以影響血流參數(shù)的測(cè)定結(jié)果。因此,檢測(cè)時(shí)增益應(yīng)調(diào)節(jié)到背景噪音剛消失,再稍開(kāi)大又即出現(xiàn),在這種狀態(tài)下的增益較為合適。目前一百四十一頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)九、儀器調(diào)置不當(dāng)偽差2、濾波設(shè)置錯(cuò)誤又稱壁濾波,原意是消除動(dòng)脈管壁運(yùn)動(dòng)所造成的低速信號(hào)而設(shè)計(jì)得名的。濾波設(shè)置級(jí)別和被濾掉的血流速度值呈正比。濾波設(shè)置值小,低速血流信號(hào)顯示,濾波設(shè)置值愈大,則有診斷價(jià)值的低速血流被濾掉。目前一百四十二頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)九、儀器調(diào)置不當(dāng)偽差2、濾波設(shè)置錯(cuò)誤在使用中最佳選擇是即不顯示非血流信號(hào),又不丟掉需要的低速血流信號(hào),以獲取有診斷意義的全部血流信息。目前一百四十三頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)多普勒濾波設(shè)置值過(guò)大,有診斷價(jià)值低流速被濾掉目前一百四十四頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)九、儀器調(diào)置不當(dāng)偽差3、速度量程設(shè)置錯(cuò)誤在脈沖波及彩色多普勒檢測(cè)中,速度量程的設(shè)置正確甚為重要。量程是血流速度可顯示的范圍,量程標(biāo)尺的兩端數(shù)字表示可顯示的最高值,超過(guò)這個(gè)值的流速,就會(huì)出現(xiàn)混失現(xiàn)象。目前一百四十五頁(yè)\總數(shù)一百五十九頁(yè)\編于十九點(diǎn)第四節(jié)超聲彩色血流成像中的偽差超聲診斷的基礎(chǔ)和原理超聲診斷學(xué)九、儀器調(diào)置不當(dāng)偽差3、速度量程設(shè)置錯(cuò)誤在彩色血流顯像時(shí),
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