2023年度區(qū)食源性疾病暴發(fā)事件監(jiān)測實施方案

2023年度區(qū)食源性疾病暴發(fā)事件監(jiān)測實施方案（全文完整）

一、食源性疾病病例監(jiān)測

貫徹落實《食品安全法》第一百零四條、第一百零五條，根據(jù)《食源性疾病監(jiān)測報告工作標準（試行）》的要求，通過對病例信息的采集、匯總和分析，為發(fā)覺食源性聚攏性病例和食品安全隱患供應(yīng)技術(shù)支持。

（一）監(jiān)測范圍

開展食源性疾病診療的醫(yī)療機構(gòu)：宿州市第一人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、宿州市第三人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生效勞中心）等。

（二）監(jiān)測對象

1.食源性疾病疑似病例。

食源性疾病疑似病例是指由食品或疑心由食品引起的感染性或中毒性等病例。主要包括：

（1）病人自訴或經(jīng)詢問疑心與餐飲食品（餐飲效勞經(jīng)營者供應(yīng)的食品）或定型包裝食品有關(guān)的“急性胃腸炎”、“感染性腹瀉”等感染性病例；

（2）病人自訴或經(jīng)詢問疑心與有毒動植物、化學(xué)物質(zhì)、毒蘑菇和生物毒素等有關(guān)的中毒性病例；

（3）醫(yī)生認為其他需要報告的食源性疾病疑似病例。

2.食源性疾病確診病例。

食源性疾病確診病例是指符合但不限于《食源性疾病監(jiān)測報告工作標準（試行）》附錄“食源性疾病報告名錄”中1—33種食源性疾病判定標準的病例。

3.食源性聚攏性病例。

食源性疾病聚攏性病例是指具有類似臨床表現(xiàn)，在時間或地點（一個村莊、一個工地、一個學(xué)校、一個單位等）分布上具有關(guān)聯(lián)，且有可疑共同食品暴露史（同一種食品或同一個餐飲效勞單位供應(yīng)的食品或同一家食品企業(yè)生產(chǎn)的食品），發(fā)病可能與食品有關(guān)的食源性疾病疑似病例或食源性疾病確診病例。

（三）監(jiān)測內(nèi)容

醫(yī)療機構(gòu)全年對符合病例定義的就診病例進展監(jiān)測報告，監(jiān)測內(nèi)容包括：病癥與體征記錄、飲食暴露史和臨床診斷等個案信息。

原則上，二級及以上綜合性醫(yī)院年報病數(shù)量不低于350例，中醫(yī)醫(yī)院不低于200例，其他食源性疾病監(jiān)測機構(gòu)年報病數(shù)量不低于30例；

可疑食品填報率不低于95%。全部醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做到應(yīng)報盡報。

（四）監(jiān)測程序

1.食源性疾病疑似病例的信息報送。

臨床醫(yī)生在診療活動中，發(fā)覺其接診的病人符合監(jiān)測對象中食源性疾病疑似病例時，應(yīng)馬上采集主要臨床病癥、飲食暴露史（包括可疑食品名稱、進食地點、購置地點等）、診斷結(jié)論（“急性胃腸炎”、“感染性腹瀉”、疑似中毒性食源性疾病、其他食源性疾?。┑刃畔ⅲ顚憽妒吃葱约膊〔±O(jiān)測信息表》，并于1個工作日內(nèi)交到本醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)部門。相關(guān)部門收到表格后1個工作日內(nèi)審核并登陸“食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)”網(wǎng)上報告病例信息，詳細操作見《食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)使用手冊》。

2.食源性疾病確診病例的信息報送。

接診醫(yī)生發(fā)覺其接診的病人符合監(jiān)測對象中食源性疾病確診病例時，應(yīng)馬上采集主要臨床病癥、飲食暴露史（食品名稱、進食地點、購置地點等）、疾病名稱等病例信息。信息報告要求同“1.食源性疾病疑似病例的信息報送”。

3.食源性聚攏性病例的識別與信息報送。

（1）接診醫(yī)生在診療過程中發(fā)覺其接診的病人符合監(jiān)測對象中食源性聚攏性病例時，應(yīng)馬上報告本醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)部門，并報送病例信息。相關(guān)部門應(yīng)在1個工作日內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并登陸“食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)”網(wǎng)上報告病例信息。對可疑構(gòu)成食品安全事故的，應(yīng)當根據(jù)當?shù)厥称钒踩鹿蕬?yīng)急預(yù)案的要求報告。

（2）醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)部門應(yīng)當每個工作日審核、匯總本醫(yī)療機構(gòu)的食源性疾病個案病例信息。在匯總過程中發(fā)覺監(jiān)測對象符合食源性聚攏性病例時，應(yīng)在1個工作日內(nèi)向所在衛(wèi)生行政部門報告。對可疑構(gòu)成食品安全事故的，應(yīng)當根據(jù)當?shù)厥称钒踩鹿蕬?yīng)急預(yù)案的要求報告。

（3）區(qū)疾控中心應(yīng)當每個工作日審核、匯總、分析轄區(qū)內(nèi)食源性疾病病例和聚攏性病例信息，對聚攏性病例進展核實，經(jīng)核實認為可能與食品生產(chǎn)經(jīng)營有關(guān)的，應(yīng)在核實完畢后準時向區(qū)衛(wèi)生行政部門和市級疾控中心報告。

發(fā)覺跨區(qū)域的有共同食品暴露史的聚攏性病例時，應(yīng)當向市疾控中心報告，由市疾控中心安排大事的調(diào)查和報告。

4、區(qū)疾控中心應(yīng)當按時完成季度、年度食源性疾病監(jiān)測分析報告并提交區(qū)衛(wèi)健委和市疾控中心。

二、食源性疾病爆發(fā)監(jiān)測

貫徹落實《食品安全法》第一百零五條，對經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查確認的食源性疾病爆發(fā)大事信息進展收集和歸因分析，把握食源性疾病爆發(fā)大事的高危食品和危急因素分布，為預(yù)防食源性疾病供應(yīng)依據(jù)。

（一）監(jiān)測內(nèi)容

全部發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或死亡1人及以上的食源性疾病爆發(fā)大事。

（二）監(jiān)測機構(gòu)

區(qū)疾控中心及各醫(yī)療機構(gòu)。

（三）監(jiān)測信息來源

1.醫(yī)療機構(gòu)在日常診療中發(fā)覺的食源性疾病爆發(fā)大事；

2.區(qū)疾控中心通過監(jiān)測發(fā)覺并調(diào)查的食源性疾病爆發(fā)大事；

3.區(qū)食品安全監(jiān)管部門組織開展突發(fā)食品安全大事調(diào)查后的食源性疾病爆發(fā)大事。

（四）信息報送

區(qū)疾控中心調(diào)查完畢7個工作日內(nèi)，填寫《食源性疾病爆發(fā)大事監(jiān)測信息表》，通過“食源性疾病爆發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)”上報，并同時上傳流行病學(xué)調(diào)查報告。

（五）報告原則與要求

1.食源性疾病爆發(fā)大事報告是《食品安全法》法定報告職責，任何單位和個人不得以可能影響創(chuàng)立全國衛(wèi)生城市、衛(wèi)生行政部門績效考核等緣由干擾或影響依法報告。

2.衛(wèi)生行政部門應(yīng)協(xié)調(diào)同級