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#理論知識職業(yè)道德定義:是指從事一定職業(yè)勞動的人在特定的工作中,以其內(nèi)心信念和特殊社會手段來維系的,以善惡進行評價的理性意識、行為原則和行為規(guī)范的總和。職業(yè)道德特點:一是在范圍上,適合特定的從業(yè)人員,對其他待業(yè)的人員不一定適合;二是在內(nèi)容上,比較穩(wěn)定,具有一定的跨時代性和較大的文化性;三是在形式上,比較具體、詳細,可操作性強。職業(yè)道德的表現(xiàn)形式:從本職業(yè)交流活動的實際出發(fā),采用制度、守則、公約、承諾、誓言、條例,以至標語、口號等形式。職業(yè)道德的調(diào)節(jié)范圍:一方面用來調(diào)節(jié)從業(yè)人員內(nèi)部關系,加強職業(yè)、行業(yè)內(nèi)部人員的凝聚力;另一方面,也用來調(diào)節(jié)從業(yè)人員下其服務對象之間的關系,塑造本職業(yè)從業(yè)人員的形象。生殖健康咨詢職業(yè)道德原則:以人為本原則;價值中立原則;知情同意原則;不傷害原則;重大決定延遲期原則;保密原則;理解支持原則。生殖健康咨詢師的職業(yè)道德要求:遵守法律,執(zhí)行政策,愛崗敬業(yè),忠于職守,終身學習,提高素質(zhì),尊重習俗,態(tài)度誠懇,平等友好,客觀公正。傳統(tǒng)醫(yī)學倫理學的主要觀點:傳統(tǒng)醫(yī)學倫理學一般都含有美德論和義務論兩方面內(nèi)容。美德論主要討論有道德的的服務提供者應具備哪些美德、哪些品質(zhì),許多文獻都認為服務提供者應具有仁愛、同情、耐心、細4、謙虛、謹慎、無私、無畏、誠實、正派等美德。所謂義務論主要討論服務提供者應做什么,不應做什么?,F(xiàn)代醫(yī)學倫理學主要有哪些觀點:現(xiàn)代醫(yī)學倫理學在傳統(tǒng)的醫(yī)學倫理學基礎上,還考慮兩個重要的方面。一是由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)學已經(jīng)從服務提供者與服務對象間一對一的私人關系,發(fā)展為以醫(yī)患關系為核4的社會性事業(yè)。作為一種社會性事業(yè),就要考慮收益和負擔的分配以及分配是否公正的問題,尤其是衛(wèi)生資源的公正分配和盡可能利用這些使最大多數(shù)人得到最佳醫(yī)療服務等涉及衛(wèi)生政策、體制和發(fā)展戰(zhàn)略問題。這構成了醫(yī)學倫理學的一個新的內(nèi)容,即公益論。二是由于生物醫(yī)學技術廣泛應用和迅速發(fā)展,醫(yī)療費用的飛漲以及價值的多元化,現(xiàn)代醫(yī)學倫理學更多地涉及服務對象、服務提供者與社會價值的交叉或沖突,以及由此引起的倫理學難題。有的強調(diào)道義論,有的強調(diào)后果論。醫(yī)學論理學強調(diào)的基本倫理學觀點(原則):強調(diào)三項基本倫理學原則:服務對象利益第一、尊重服務對象、公正。0 生命倫理學形成的背景:生命倫理學的形成與第二次世界大戰(zhàn)末期以及之后出現(xiàn)的三大事件密切相關第一個事件是 年廣島的原子彈爆炸。

第二個事件是 年在德國紐倫堡對納粹戰(zhàn)犯的審判。第三個事件是人們突然發(fā)現(xiàn),在寂靜的春天,人們看不到飛鳥在蒼天騰越,魚兒在江川游弋。年拉克卡森《寂靜的春天》一書向科學家和人類敲響了環(huán)境惡化的警鐘,世界范圍的環(huán)境污染威脅著人類在地球生存以及地球本身的存在。1公共衛(wèi)生事件對生命倫理學的影響:公共衛(wèi)生事件大多與倫理學相關也就是說公共衛(wèi)生事件常帶來許多倫理問題。如:在預防和治療艾滋病以及有關防治艾滋病的政策層面,都存在著一系列的倫理問題。國家是否有義務向艾滋病患者提供治療?個人是否有義務改變自己的不安全行為?非感染者和社會是否有義務援助而且不歧視艾滋病患者和感染者?對于許多妨礙艾滋病防治的行為和做法是否應該用立法的方式加以制止等等。在生命倫理學框架內(nèi)對重大公共衛(wèi)生事件的討論,有助于做出正確的政策選擇。、生命倫理學的基本理念和判斷原則:理念:尊重人、不傷害人、有益于人、公正對待人。判斷原則J:醫(yī)學問題或科學技術問題是“能做什么”的問題,而倫理問題是“該做什么”的問題。例如,疾病的診斷以及可能的治療選項都是醫(yī)學和科學技術問題,而應該做出何種選擇以及應該由誰做出選擇就是倫理問題。一、生殖健康的概念的基本范疇。答:從國際生殖健康的定義看,“生殖健康是指生殖系統(tǒng)及生殖功能和生殖過程所涉及的一切身體、精神和社會等方面的健康狀態(tài),而不僅僅指沒有疾病和不虛弱”。生殖健康的基本范疇應該包括以下六個方面:第一,人們能夠有滿意而且安全的性生活。滿意的性生活包含兩個首要條件,即有滿意的性生活對象和性功能良好,這樣才能夠有滿意的性生活感受;安全至少包括不會意外懷孕和感染性病或艾滋病,安全性行為在此尤為重要。第二,有生育能力。這主要是針對不育癥而言,由于環(huán)境污染、生殖道感染增加以及社會心理壓力等因素,不育癥在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢。第三,可以自由和負責人地決定生育時間和生育數(shù)量。主要是指生殖健康權利、保健服務和性教育問題。自由決定生育反映了個人的生育權利,即有權決定做什么;負責任是一個人的基本素質(zhì)問題,即能不能做負責任的事,生育問題應該慎重和負責,因為這是對生命的負責;生育多少和什么時候生育與性知識和社會知識的多少密切相關,這對夫妻生活具有重要意義。第四,夫妻有權知道和獲取他們選定的安全、有效、負擔得起和可接受的計劃生育方法。這是我們目前經(jīng)常說的避孕節(jié)育方法的自主決定或知情選擇權。“有權知道”反映出生殖健康權利,夫妻有知曉自己使用什么避孕方法的權利;“安全和有效”是社會對群眾的負責,以不會影響健康為原則;“負擔得起”是從經(jīng)濟的角度來說,政府要提供價廉物美的計劃生育藥具,如果群眾負擔不起就失去了實際意義;“可接受”是指夫妻都愿意接受這樣的方法。第五,有權獲得生殖健康保健服務。這是指群眾有獲得服務的權利而社會有提供服務的義務,這樣才能讓群眾得到滿意的生殖健康服務。第六,婦女能夠安全的妊娠并且生育健康的嬰兒。這是母嬰保健的主要內(nèi)容,

包括妊娠過程的監(jiān)護和指導。生育健康嬰兒不僅是生育過程要安全,比如在正規(guī)的醫(yī)院接生,而且涉及出生缺陷干預,孕前和孕中都要做遺傳病或有關疾病的篩查和指導。二、計劃生育的基本概念。答:計劃生育是人類社會發(fā)展到一定文明程度后,為適應客觀環(huán)境和人類自身發(fā)展的需要,自覺采取的調(diào)節(jié)生育行為的總稱,即公民實行有計劃的控制生育,實現(xiàn)人類生產(chǎn)的計劃控制。三、健康戰(zhàn)略背景下的生殖健康促進。答:生殖健康促進是指一切能夠促使行為、生活條件向有益于性健康、生育健康改變的教育和生態(tài)學支持的綜合體。它包括社會環(huán)境和自然環(huán)境,其中所指的的教育主要是指生殖健康教育,生態(tài)學是指生殖健康與環(huán)境的整合,包括影響生殖健康的經(jīng)濟狀況、社會環(huán)境和自然環(huán)境。在生殖健康促進中,生殖健康教育是中心環(huán)節(jié),主要是通過教育來促進個體的行為改變,爭取人力、物力和政策支持,促進群眾主動參與和尋求社會全面支持以及營造良好的生殖健康社會氛圍等。生殖健康促進應遵循以下項行動策略:1在制定人口和計劃生育、婦幼保健、教育等于生殖健康有關的公共政策時,應該注意是否有利于生殖健康促進活動的開展;、協(xié)調(diào)所有政府部門、社會團體和個人的行為,創(chuàng)造有利于生殖健康促進活動的支持環(huán)境;3充分利用社區(qū)平臺,打破政府與非政府組織、公共機構與個人之間的界限,建立平等的伙伴關系,合作開展生殖健康促進活動;4通過教育、信息交流、生活技能培訓等方式,使每個人的生殖健康意識和生殖健康能力不斷提高;5對生殖健康促進的認識不局限于醫(yī)療保健機構、專業(yè)服務人員,要將家庭、學校、單位、社區(qū)乃至政府和非政府組織等視為生殖健康促進行動的有機組成部分。生殖健康促進的重要意義包括:1能夠促進群眾生殖健康權利的行使和政府對生殖健康保健服務的提供;、能使群眾對性與性行為有正確的認識和理解,并且能夠促進和諧家庭的建立;3能夠提高群眾整體的生殖健康水平和防止性病和艾滋病的傳播;4能夠提高婦女的社會地位,減少婦女因為懷孕和生育而造成的疾病和4理負擔以及社會角色不平等所引起的問題;5通過遺傳咨詢、孕前保健和圍生期保健以及其他出生缺陷干預措施,能夠進一步提高嬰兒出生的質(zhì)量;6有利于計劃生育工作的進一步開展,有利于推行以人為本的服務理念、推廣知情自主決定獲取的避孕方法,有利于推廣和深化計劃生育優(yōu)質(zhì)服務措施,還有利于提倡男性主動參與計劃生育活動和承擔生殖健康義務。四、生殖健康保健服務的覆蓋內(nèi)容。答:嬰幼兒生殖健康保健、青春期生殖健康保健、孕產(chǎn)婦生殖健康保健、圍絕經(jīng)期生殖健康保健、男性生殖健康保健、性健康保健。五、生殖健康權利與責任。答:生殖權利所包括的某些人權已得到各國法律、國際人權文書和聯(lián)合國協(xié)商

一致通過的其他有關文件的承認。這些權利的基礎在于承認所有夫婦和個人均享有自由、負責地決定生育次數(shù)。生育間隔和時間,并獲得有關的信息和方法的基本權利,以及實現(xiàn)性和生殖健康方面最高標準的權利。此外還包括人權文件中所闡明的人人有在沒有歧視、強迫和暴力的狀況下作出有關生育決定的權利。在行使此種權利時,他們應該考慮到他們已有的和將來的子女的需要以及需要以及他們對社會所負的責任。促進所有人負責任地行使這些權利,應成為政府和社區(qū)支持的生殖健康包括計劃生育方法政策和方案的基礎。六、全球社會促進生殖健康的主要目標。答:全球社會促進生殖健康的目標有三項:一是確保簡單、實用的全面生殖保健服務,并能以負擔得起、可接受和方便的方式向所有需要者提供計劃生育方法;二是鼓勵并支持人們在不違反法律的調(diào)節(jié)生育方法上需做出負責任的自愿決定,并獲得做出決定所需的資料、教育和手段;三是以適應地方、社區(qū)各不相同情況的方式,滿足人們一生中不斷改變的生殖健康需求。七、國際社會開展計劃生育工作的主要目標。答:國際社會在開展計劃生育工作方面的目標有六個方面:一是協(xié)助夫婦和個人在促進最大限度的健康、責任和家庭福利框架內(nèi)實現(xiàn)其生育目標,同時尊重所有人的尊嚴和選擇子女數(shù)量、間隔和時機的權利;二是消除非意愿的懷孕,并減少高危懷孕和發(fā)病率及死亡率;三是讓所有需要和要求計劃生育服務的人得到可負擔得起的、可以接受的和可以方便獲得的高質(zhì)量計劃生育服務,同時又能尊重其隱私;四是提高計劃生育建議、信息、教育、通信、咨詢和服務的質(zhì)量;五是促進男子參與計劃生育并分擔責任;六是為增加生育間隔,提倡母乳喂養(yǎng)。八、我國計劃生育基本國策的主要內(nèi)容。答:我國計劃生育基本國策的主要內(nèi)容是國家采取綜合措施,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)。九、我國開展計劃生育工作的基本方針。答:我國開展計劃生育工作的基本方針是堅持以宣傳教育為主、避孕為主、經(jīng)常性工作為主。第二節(jié)性生理基礎知識一、 人類男女兩性的性生理解剖。答:男女兩性的生殖器官在主要組成部分和功能上有相似之處,一類是性腺,一類是附性器官。性腺都有雙重使命,即產(chǎn)生生殖細胞(精

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