2023年重慶藍(lán)天醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

長風(fēng)破浪會有時,直掛云帆濟(jì)滄海。2023年重慶藍(lán)天醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.患兒男性,14歲。脊柱向左向后彎曲,漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù),術(shù)中喚醒試驗(yàn)成功,手術(shù)順利,術(shù)畢安返病房。術(shù)中喚醒,要觀察哪個部位活動()。A、臀部B、雙腿C、雙手D、雙腳趾E、軀干2.心臟傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)的正確順序是()。A、房室結(jié),竇房結(jié),希氏束,左、右束支和浦氏纖維B、希氏束,房室結(jié),竇房結(jié),左、右束支和浦氏纖維C、竇房結(jié),房室結(jié),希氏束,左、右束支和浦氏纖維D、浦氏纖維,竇房結(jié),房室結(jié),希氏束,左、右束支E、左、右束支,竇房結(jié),房室結(jié),希氏束和浦氏纖維3.呼氣末正壓通氣(PEEP)適用于以下哪種患者()。A、肺水腫B、嚴(yán)重的心功能不全C、低血容量D、氣胸E、胸腔少量積液4.對脾位置的描述,錯誤的是()。A、位于左季肋區(qū)B、其前下端平左側(cè)第11肋C、其后上端平左側(cè)第9肋的上緣D、其長軸與第8肋一致E、其長軸與第10肋一致5.高原氣候?qū)θ梭w的影響,下述哪項(xiàng)正確A、腎血流量增加B、久居高原者,胃排空時間縮短C、氧解離曲線左移D、內(nèi)分泌激素分泌量增加E、高原低氧不會影響視力6.縱行穿過腮腺的結(jié)構(gòu)不包括()。A、頸外動脈B、上頜動脈C、下頜后靜脈D、顳淺動、靜脈E、耳顳神經(jīng)7.開口于中鼻道的鼻旁竇不包括()。A、篩竇前群B、蝶竇C、篩竇中群D、上頜竇E、額竇8.男性,68歲,既往有高血壓病史30余年,心臟彩超示左室擴(kuò)大,室壁肥厚,EF(心室搏出率)值48%?;颊邤M行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電灼術(shù),對其麻醉處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、首選連續(xù)硬膜外麻醉,適當(dāng)控制麻醉平面,術(shù)中適量補(bǔ)液B、禁行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、若采用全身麻醉,注意防止血流動力學(xué)劇烈波動D、術(shù)畢改平臥位時動作應(yīng)輕、緩E、改平臥位時若血壓下降,可給予少量血管收縮藥糾正9.實(shí)施吸入麻醉時,腸梗阻病人不宜使用下列哪個藥物()。A、地氟烷B、七氟烷C、異氟烷D、恩氟烷E、氧化亞氮10.不屬于腹腔神經(jīng)叢反射弧的結(jié)構(gòu)是()。A、感受器是臟器牽張感受器B、傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)C、中樞在延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、傳出神經(jīng)為腸系膜神經(jīng)E、效應(yīng)器為心血管、呼吸肌等11.對結(jié)腸右曲的描述正確的是()。A、較結(jié)腸左曲高B、其后面與右腎相鄰C、前上方為胃底D、內(nèi)側(cè)為右輸尿管E、由左結(jié)腸動脈供應(yīng)12.患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療,其機(jī)制是()。A、減慢心率,使心肌耗氧下降B、減慢心率并擴(kuò)張冠狀動脈C、防止缺血再灌注損傷D、擴(kuò)張肺動脈,增加氧飽和度E、只擴(kuò)張冠狀動脈13.低血容量時,腎的生理改變是A、腎血流明顯降低

B、腎小球后動脈收縮

C、腎小球前后動脈收縮

D、腎血流出現(xiàn)選擇性再分布

E、以上均是

14.患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。臨床上中心靜脈置管多選擇右頸內(nèi)靜脈的原因,除外()A、胸導(dǎo)管位于左側(cè),避免傷及B、右頸內(nèi)靜脈位于頸總動脈的前方C、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾乎成一直線D、右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),發(fā)生氣胸的概率較少E、右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手15.患者男性,30歲。雙下肢擠壓傷,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏112次/分、血壓90/67mmHg、中心靜脈壓3mmHg、pH7.32。處理措施最為有效的是()。A、縮血管藥B、擴(kuò)血管藥C、糾正酸中毒D、強(qiáng)心E、擴(kuò)充血容量16.控制性降壓時,最主要是針對下列哪項(xiàng)進(jìn)行調(diào)控()。A、心排血量B、血黏度C、大血管彈性D、循環(huán)血量與總血容量比值E、體循環(huán)阻力17.呼吸和(或)循環(huán)功能不全應(yīng)用呼吸機(jī)支持呼吸的患者,其脫機(jī)往往需要一個過程,一般來說患者原發(fā)疾病和全身情況好轉(zhuǎn),就應(yīng)考慮逐漸停用機(jī)械通氣。當(dāng)患者經(jīng)口氣管內(nèi)插管ID為7.5號,利用PSV進(jìn)行脫機(jī)時,通常認(rèn)為可撤離呼吸肌的PSV的設(shè)定值為()。A、0cmH2OB、4cmH2OC、10cmH2OD、12cmH2OE、15cmH2O18.小兒多大后腎臟發(fā)育成熟A、出生后即成熟

B、6個月

C、1歲

D、2歲

E、3歲

19.關(guān)于肺根的毗鄰關(guān)系,正確的是()。A、左肺根上方鄰奇靜脈弓B、右肺根上方鄰主動脈弓C、左肺根后鄰迷走神經(jīng)和奇靜脈D、右肺根后方鄰胸主動脈和左迷走神經(jīng)E、左右肺根前方毗鄰的結(jié)構(gòu)相同20.在肌松監(jiān)測中,關(guān)于強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)(PTC),敘述錯誤的是()A、PTC數(shù)目越小,表示阻滯程度越深B、用于深度非去極化阻滯下對單次與TOF刺激無反應(yīng)時監(jiān)測阻滯深度C、尤其適用于監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯后的恢復(fù)過程D、PTC需至少每隔6min檢測1次E、TOF刺激無反應(yīng)時可選擇PTC監(jiān)測21.關(guān)于全麻誘導(dǎo)錯誤的是()。A、保持安靜B、開放靜脈C、經(jīng)靜脈“傾注”式地給予全麻誘導(dǎo)藥D、保持呼吸道通暢E、監(jiān)測病人22.下列哪項(xiàng)不是眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥()。A、眼周軟組織水腫腫脹B、失明C、阻滯動眼神經(jīng)所致眼瞼下垂D、偶有眼周皮下淤血青紫E、乙醇性神經(jīng)炎23.患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術(shù)前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。根據(jù)TURP相關(guān)器官的神經(jīng)分布,麻醉平面(頭端)應(yīng)該控制在哪一感覺即已足夠()。A、T6B、T8C、T10D、T12E、L1F、S124.血壓下降在休克中的意義,下列哪項(xiàng)表達(dá)正確A、不是休克最常見的臨床表現(xiàn)B、不是診斷休克的唯一依據(jù)C、是估計(jì)休克程度的唯一指標(biāo)D、是估計(jì)組織細(xì)胞缺氧程度的唯一指標(biāo)E、以上都正確25.經(jīng)鼻插管比經(jīng)口插管深多少()。A、7~8cmB、5~6cmC、4~5cmD、2~3cmE、1~2cm26.神經(jīng)阻滯的常用藥物和方法不包括下列哪項(xiàng)()。A、局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素B、神經(jīng)破壞藥,如乙醇和酚甘油C、射頻熱凝和冷凍D、外科手術(shù)切斷和松解E、機(jī)械壓榨27.患者,男,48歲,結(jié)腸癌術(shù)后要求鎮(zhèn)痛,擬硬膜外給予嗎啡。術(shù)后8小時,病人出現(xiàn)惡心、嘔吐及全身瘙癢,最可能的原因是()。A、皮膚濕疹B、術(shù)后腸梗阻C、休克D、過敏反應(yīng)E、嗎啡不良反應(yīng)28.參與構(gòu)成“腮腺床”的血管是()。A、頸總動脈B、頸外動脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈E、上頜動脈29.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()。A、股動脈、股神經(jīng)、股靜脈B、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)C、淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管D、淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈E、淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈30.甘露醇和呋塞米合用降低顱內(nèi)壓,對電解質(zhì)的影響是A、高鈉、高鉀、高氯血癥B、高鈉、低鉀、高氯血癥C、低鈉、低鉀、高氯血癥D、低鈉、低鉀、低氯血癥E、低鈉、高鉀、高氯血癥31.手術(shù)牽拉所致的低血壓,正確的處理是()。A、立即減淺麻醉深度,同時應(yīng)用抗膽堿藥B、暫停手術(shù),并靜注少量麻黃堿升高血壓C、立即使用輔助強(qiáng)化藥,減輕牽拉反應(yīng)D、立即行頭低腳高位,同時加快輸液E、立即靜注甲氧氯普胺,預(yù)防因低血壓引起的嘔吐32.易出血區(qū)位于()。A、下鼻甲B、鼻中隔后上份C、鼻中隔前下份D、上鼻甲E、中鼻甲33.頸前外側(cè)部皮膚的特點(diǎn)是()。A、皮下組織、汗腺、毛囊發(fā)達(dá)B、較厚,移動度較小C、皮紋呈橫向分布D、皮紋呈縱向分布E、手術(shù)時常采用縱切口,以利于皮膚愈合和術(shù)后美觀34.3~5歲小兒的呼吸頻率(次/min)為()。A、40~50B、30~40C、25~30D、20~25E、16~2035.患者,女,58歲,行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,2小時后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min,積極處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。經(jīng)上述處理后,總外周血管阻力>150kPa-s/L,而心排血量仍低,這時應(yīng)給予()。A、去氧腎上腺素B、硝酸甘油C、補(bǔ)充血容量D、多巴胺E、氯化鈣36.患者女,73歲,因“右足麻木1年,右下肢無力半年,胸悶20d”入院。查體:意識清楚,言語流利;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏;雙上肢肌力正常,雙側(cè)膝反射對稱存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、溫覺減退,雙下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管內(nèi)占位。術(shù)前評估應(yīng)考慮除外()。A、有無通氣障礙B、評估氣道狀況C、記錄神經(jīng)功能障礙D、所有患者均給予阿片類藥物鎮(zhèn)痛E、重要臟器功能狀態(tài)37.患者男,61歲,因“心悸、氣短伴暈厥10年,加重3個月”來診。查體:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG://心房顫動、左前束支傳導(dǎo)阻滯、V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。診斷為風(fēng)濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜?。ㄖ囟茸蠓渴野戟M窄伴輕度關(guān)閉不全+重度主動脈瓣狹窄)、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)、迷宮射頻消融術(shù)。手術(shù)過程中應(yīng)用三導(dǎo)聯(lián)電極進(jìn)行心電監(jiān)測,對心律失常和心肌缺血均敏感的電極放置方式是()。A、標(biāo)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B、標(biāo)Ⅱ?qū)?lián)C、標(biāo)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D、V5導(dǎo)聯(lián)E、改良V5導(dǎo)聯(lián)38.腋動脈第2段發(fā)出的分支是()。A、旋肱前動脈B、外側(cè)動脈C、胸上動脈D、肩胛下動脈E、胸肩峰動脈39.左房室瓣狹窄時,以下敘述錯誤的是()。A、左心室充盈不足,心排血量受限B、左心房壓力及容量超負(fù)荷,肺動脈高壓C、血管擴(kuò)張藥可使心排血量增加D、右心室壓力超負(fù)荷致功能障礙或衰竭E、多伴心房顫動,部分有血栓形成40.對十二指腸降部毗鄰的描述,錯誤的是()。A、前方有橫結(jié)腸及其系膜跨過B、后方與肝門靜脈、下腔靜脈相鄰C、內(nèi)側(cè)緊鄰胰頭、胰管及膽總管D、外側(cè)與結(jié)腸右曲相鄰E、后方與右腎門、右腎血管及右輸尿管相鄰41.某女性患者出現(xiàn)皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)有黏膜出血出現(xiàn)月經(jīng)過多闌尾切除術(shù)時術(shù)野滲血不止壓迫止血有一定效果原因最可能為()A、血小板因素B、血管因素C、發(fā)生DICD、手術(shù)因素E、麻醉因素42.患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進(jìn)。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應(yīng)考慮()。A、局麻藥過敏反應(yīng)B、局麻藥中毒C、癔癥D、甲狀腺危象E、心肺功能衰竭43.發(fā)熱開始時病人常自感發(fā)冷、寒戰(zhàn)。最可能的原因是()。A、產(chǎn)熱量不足B、散熱量不足C、調(diào)定點(diǎn)上移D、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制障礙E、以上都不對44.患者男性,24歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體:一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。上述如病人不合作,可考慮應(yīng)用()。A、氟芬合劑B、氯胺酮C、依托咪酯D、硫噴妥鈉E、肌肉松弛藥45.吸入全麻藥對顱內(nèi)壓力-容量關(guān)系的影響為()A、腦血管擴(kuò)張與腦血流量減少,顱內(nèi)壓下降B、腦血管收縮與腦血流量減少,顱內(nèi)壓下降C、腦血管擴(kuò)張與腦血流量增加,顱內(nèi)壓升高D、腦血管擴(kuò)張與腦血流量增加,顱內(nèi)壓下降E、腦血管收縮與腦血流量增加,顱內(nèi)壓下降46.對脊髓動脈冠的描述,錯誤的是()。A、位于脊髓表面B、連接兩脊髓后動脈C、分別連通每側(cè)脊髓前、后動脈D、分支營養(yǎng)脊髓周邊部E、分支營養(yǎng)后角全部47.頦孔()。A、位于下頜第二、第三磨牙間的下方B、位于下頜第一、第二磨牙間的下方C、開口方向可隨著年齡增長而逐漸上移和后移D、開口方向可隨著年齡增長而逐漸下移和前移E、有眶下神經(jīng)穿出48.臨床上所說的體溫是指()。A、口腔溫度B、腋窩溫度C、直腸溫度D、皮膚溫度E、深部平均溫度49.下列對“肱動脈”描述正確的是()。A、臂上份居肱骨內(nèi)側(cè)B、臂中份居肱骨前內(nèi)方C、臂下份居肱骨前方D、在肘窩是間接測血壓的聽診部位E、在遠(yuǎn)離肘窩橫紋處的下方可做動脈插管50.對腰下三角的描述,正確的是()。A、位于腰區(qū)下部,腰上三角的外下方B、有腹內(nèi)斜肌參與構(gòu)成其邊界C、有豎脊肌參與構(gòu)成其邊界D、表面有皮膚、淺筋膜、深筋膜、背闊肌E、底為腹外斜肌51.下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是()。A、開放系統(tǒng)B、無再吸入系統(tǒng)C、Mapleson系統(tǒng)D、Bain系統(tǒng)E、緊閉系統(tǒng)52.對胃的位置的描述,錯誤的是()。A、大部分位于左季肋區(qū)B、小部分位于腹上區(qū)C、胃的賁門在第11胸椎左側(cè)D、胃的幽門在第1腰椎左側(cè)E、胃的幽門在第1腰椎右側(cè)53.“4”字試驗(yàn)常用來檢查下列哪些關(guān)節(jié)()。A、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C、腰椎小關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、胸鎖關(guān)節(jié)54.麻醉常用藥物有A、安定鎮(zhèn)靜藥:安定(diazepam)、咪達(dá)唑侖(midazlam)

B、催眠藥:魯米那(luminal)

C、鎮(zhèn)痛藥:嗎啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine)

D、抗膽堿藥:阿托品(atropine)、東莨菪堿(scopolamine)。55.關(guān)于疼痛部位的論述下列哪項(xiàng)是正確的()。A、疼痛部位一定是損傷部位B、疼痛部位可以是損傷所在部位,也可以是內(nèi)臟病變或神經(jīng)干病變所致的牽涉痛或神經(jīng)支配區(qū)域的放射痛C、疼痛部位肯定是受損神經(jīng)支配區(qū)域D、所有疼痛均可由患者指出精確疼痛部位E、所有疼痛其部位均是模糊不清的56.以下敘述錯誤的是()。A、成人呼吸解剖無效腔量大約為2ml/kgB、生理無效腔量主要反映肺泡無效腔量C、行控制性低血壓不影響肺泡無效腔量D、受重力影響,在側(cè)臥位時約有2/3的肺血流分布在下側(cè)肺E、全麻時無論自主呼吸或人工通氣均能使肺泡無效腔量增加57.患者,女,62歲,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術(shù)。心電圖無異常,入室血壓135/82mmHg,心率82次/分。術(shù)中需要控制性降壓。最佳的麻醉方法是()。A、局部麻醉B、局部麻醉強(qiáng)化C、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)D、氯胺酮麻醉E、氣管內(nèi)全身麻醉58.患者,男,49歲,右上肺支氣管擴(kuò)張癥,擬行右上肺切除。痰液每天超過50ml。誘導(dǎo)完畢,改側(cè)臥位后首先應(yīng)()。A、聽呼吸音B、監(jiān)測心電圖C、測量血壓D、調(diào)整呼吸機(jī)E、吸痰59.一個58歲的有嚴(yán)重呼吸困難和喘息的病人,體檢有吸氣和呼氣的喘鳴,進(jìn)一步的檢查顯示近側(cè)氣管被一個明顯的氣管外的腫瘤壓縮。氣流在氣管內(nèi)被阻塞點(diǎn)的類型是()。A、波狀流B、層流C、管流D、細(xì)流E、以上都不對60.股神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是()。A、硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B、神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)C、腸管和輸尿管損傷D、血腫和神經(jīng)炎E、惡心、嘔吐和頑固性呃逆61.哪條神經(jīng)受損時,手的拇指功能不受影響()。A、尺神經(jīng)手背支B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)深支D、尺神經(jīng)手掌支E、橈神經(jīng)淺支62.下列麻醉性鎮(zhèn)痛藥中,作用時效最短的是()A、嗎啡B、哌替啶C、芬太尼D、舒芬太尼E、瑞芬太尼63.下列關(guān)于休克的說法,哪項(xiàng)不正確()。A、休克的共同病理生理改變是組織血液灌注不足,細(xì)胞代謝異常和器官功能障礙B、休克代償期,患者一般血壓正常C、休克早期,血?dú)夥治鰌H7.28,不必立即使用碳酸氫鈉糾正D、pHi是衡量全身血液灌注狀態(tài)和供氧情況的良好指標(biāo)E、休克治療中,多巴胺是常用的血管活性藥64.全麻術(shù)后24~48h,患者不主動咳嗽排痰,醫(yī)護(hù)人員又不注意鼓勵和幫助病人排痰,易發(fā)生()A、切口感染B、切口裂開C、肺不張或肺內(nèi)感染D、急性肺水腫E、深靜脈血栓形成65.對鼻旁竇開口的描述,正確的是()。A、蝶竇開口于中鼻道的半月裂孔B、后篩竇開口于中鼻道C、前、中篩竇開口于中鼻道D、上頜竇開口于上鼻道E、額竇開口于蝶篩隱窩66.對腎毗鄰的描述,錯誤的是()。A、左腎的內(nèi)側(cè)為腹主動脈B、右腎的內(nèi)側(cè)為下腔靜脈C、右腎前方與肝右葉相鄰D、左腎前方與肝左葉相鄰E、兩腎上方與腎上腺相鄰67.患者,男,65歲,稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動,呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。頸椎前入路麻醉方法可以選擇()。A、局部浸潤麻醉B、頸叢阻滯C、高位硬膜外麻醉D、氣管插管全麻E、喉罩全麻F、清醒鎮(zhèn)靜麻醉68.交叉配血試驗(yàn)最主要的目的是()A、ABO血型的確定

B、Rh血型的確定

C、篩選和鑒定不規(guī)則抗體

D、觀察受血者的血清與供血者的紅細(xì)胞是否相配合

E、觀察受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清是否相配合69.鈉石灰失效的特征是()。A、變色B、質(zhì)地變硬C、吸收罐不發(fā)熱D、患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積的癥狀E、氣道壓升高70.喉口()。A、由前庭襞圍成B、由環(huán)狀軟骨圍成C、由會厭上緣、杓會厭襞和杓間切跡圍成D、朝向前下方E、由聲襞周成71.不會升高血清促甲狀腺激素的疾病是()A、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、地方性甲狀腺腫D、垂體自主性分泌TSHE、甲狀腺功能亢進(jìn)癥72.對氣管的描述,正確的是()。A、下端平第5胸椎上緣B、頸靜脈切跡為氣管的結(jié)構(gòu)之一C、分3部分D、位于喉與氣管權(quán)之間E、上端平第7頸椎73.腹直肌鞘()。A、鞘的前層由腹外斜肌腱膜構(gòu)成B、鞘的后層由腹內(nèi)斜肌腱膜構(gòu)成C、鞘的后層由腹橫肌腱膜構(gòu)成D、鞘的后層在臍下4~5cm以下缺如,形成弓狀線E、鞘的前、后層在腹前正中線交織形成半月線74.經(jīng)過十二指腸水平部后方的結(jié)構(gòu)是()。A、膽總管B、腸系膜根C、胃十二指腸動脈D、右輸尿管E、肝門靜脈75.女性患者,46歲,因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù),術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中平穩(wěn),術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是()。A、基礎(chǔ)麻醉B、短小、體表手術(shù)或診斷性檢查C、甲亢或嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)D、失血性休克E、哮喘患者行燒傷手術(shù)76.使眼壓增高的藥物是()。A、硫噴妥鈉B、異丙酚C、氯胺酮D、氟烷E、維庫溴銨77.下列腎毒性最大的吸入麻醉藥是()A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、安氟醚E、異氟醚78.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是()。A、誤吸B、喉痙攣C、導(dǎo)管過深D、分泌物堵塞E、舌后墜79.采用TCD監(jiān)測腦血流動力學(xué)參數(shù),其最常用參數(shù)為()A、VmeanB、VsysC、VdiaD、肺血管搏動指數(shù)E、腦血管阻力指數(shù)80.食管胸部有兩個生理狹窄,上一個狹窄位于()。A、食管起始處B、左主支氣管跨過食管處C、主動脈弓上緣水平D、平第10胸椎處E、穿膈食管裂孔處81.中縱隔的內(nèi)容物是()。A、心包、心臟B、胸導(dǎo)管C、胸腺D、食管E、氣管82.關(guān)于氣管胸部的毗鄰,錯誤的是()。A、前方鄰胸腺、胸骨柄等B、后面鄰接食管C、左側(cè)鄰左喉返神經(jīng)等D、右側(cè)有上腔靜脈等E、周圍鄰心包83.某男病人69歲,入院診斷為胃癌,擬行擇期全胃切除術(shù)?;颊呖人?、多痰、體溫38.2℃。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰,持續(xù)3~4個月。最佳手術(shù)時機(jī)()。A、體溫降至正常后B、咳痰量減少后C、咳嗽緩解后D、急慢性肺部感染初步控制后E、徹底控制急慢性肺部感染1周后84.三叉神經(jīng)屬于以下哪種神經(jīng)()A、運(yùn)動神經(jīng)B、感覺神經(jīng)C、自主神經(jīng)D、中樞神經(jīng)E、混合神經(jīng)85.ALI/ARDS患者早期動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,正確的是()。A、PaO2升高B、PaCO2升高C、pH降低D、ALI時PaO2/FiO2≤300E、ARDS時PaO2/FiO2≤30086.麻醉期間觀察脈搏常選用A、足背動脈B、橈動脈C、肱動脈D、股動脈E、顳動脈87.患者女,73歲,因“右足麻木1年,右下肢無力半年,胸悶20d”入院。查體:意識清楚,言語流利;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏;雙上肢肌力正常,雙側(cè)膝反射對稱存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、溫覺減退,雙下肢病理反射未引出。脊柱MRI:C7~T1水平椎管內(nèi)占位。脊髓損傷容易合并()。A、肺水腫B、心動過速C、呼吸急速D、喉痙攣E、血壓升高88.關(guān)于孕婦循環(huán)系統(tǒng)的變化,敘述錯誤的是()。A、血容量增加B、外周血管阻力降低C、心率增加D、下腔靜脈回流量增加E、心排血量增加89.關(guān)老年人的肝臟哪項(xiàng)錯誤A、肝細(xì)胞數(shù)量減少B、肝血流減少C、肝重量減輕D、肝酶活性降低E、肝細(xì)胞內(nèi)微粒體和非微粒體酶的活性發(fā)生質(zhì)的改變90.正常情況下吸空氣時,SaO2接近100%,PaO2接近A、20mmHgB、40mmHgC、60mmHgD、80mmHgE、100mmHg91.通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()。A、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈B、陰部內(nèi)動脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈C、閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)D、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)E、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈92.經(jīng)過左輸尿管前面的結(jié)構(gòu)是()。A、十二指腸降部B、十二指腸空腸曲C、回結(jié)腸動脈D、中結(jié)腸動脈E、回腸末段93.咽隱窩位于()。A、口腔與咽交界處B、喉咽部C、會厭兩側(cè)D、鼻咽部E、口咽部94.女性,24歲,因車禍致骨盆骨折,擬行切復(fù)內(nèi)固定術(shù),麻醉處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、擇全身麻醉B、自體血回輸C、擇連續(xù)硬膜外麻醉D、備血、開放二路或以上靜脈通路E、術(shù)后鎮(zhèn)痛95.觸發(fā)心肌細(xì)胞收縮的是()。A、肌凝蛋白B、肌漿網(wǎng)C、肌動蛋白D、鈣離子E、肌漿網(wǎng)96.基本生命體征不包括以下哪項(xiàng)()。A、脈搏B、血壓C、疼痛D、脈搏氧飽和度E、體溫97.參與咽峽構(gòu)成的是()A、兩側(cè)腭咽弓B、兩側(cè)腭舌弓C、舌扁桃體D、腭扁桃體E、會厭98.右心衰竭的表現(xiàn)為()。A、體循環(huán)淤血,靜脈壓升高B、可有胸腔積液,呼吸急促C、肺動脈高壓D、心排血量(CO)下降E、PCWP可升高或不變99.外周遞質(zhì)是()。A、脊神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)B、傳出神經(jīng)釋放的遞質(zhì)C、周圍神經(jīng)釋放的遞質(zhì)D、邊緣系統(tǒng)釋放的遞質(zhì)E、傳入神經(jīng)釋放的遞質(zhì)100.關(guān)于脊柱的描述,正確的是()A、有8塊頸椎B、有4塊骶椎C、頸曲凸向后D、胸部運(yùn)動最靈活E、腰曲凸向前101.硝普鈉用于控制性降壓,不宜長時間大劑量輸注,是因?yàn)椋ǎ〢、導(dǎo)致血管麻痹B、半衰期長,藥物體內(nèi)蓄積C、肝毒性D、腎毒性E、可引起代謝產(chǎn)物--氰化物蓄積,導(dǎo)致細(xì)胞缺氧102.乳房外側(cè)上部的乳癌最先轉(zhuǎn)移到()。A、腋尖淋巴結(jié)B、胸肌淋巴結(jié)C、胸骨旁淋巴結(jié)D、縱隔前淋巴結(jié)E、膈上淋巴結(jié)103.變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生率占局麻藥不良反應(yīng)的()A、0.2%

B、0.8%

C、2%

D、2.2%

E、2.5%104.踝管內(nèi)的結(jié)構(gòu)中,最靠前的結(jié)構(gòu)是()。A、長屈肌腱B、趾長屈肌腱C、脛骨后肌腱D、脛后血管E、脛神經(jīng)105.對右腎的描述,錯誤的是()。A、上端平第12胸椎B、下端平第3腰椎C、第12肋斜過右腎后面的中部D、右腎低于左腎1~2cmE、右腎門平對第1腰椎水平106.下列哪些因素可以提高氣流拂過型蒸發(fā)室的效率()。A、氣液接觸面積B、增加濕度C、載氣流速D、載氣流距液面的距離E、熱能補(bǔ)充速率107.下列對盲腸的描述,錯誤的是()。A、為大腸的起始部B、其右側(cè)為右結(jié)腸旁溝C、后面有右輸尿管經(jīng)過D、通常為腹膜內(nèi)位E、回腸末端連通盲腸,開口處黏膜形成回盲瓣108.硬膜外間隙阻滯麻醉平面范圍大小決定于()。A、穿刺點(diǎn)位置B、病人的體位C、硬膜外導(dǎo)管置管方向D、硬膜外給藥速度E、硬膜外給藥容量109.患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。入院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。選擇何種麻醉方法比較合適()。A、局部麻醉B、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛C、全身麻醉D、硬膜外麻醉E、腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉110.ARDS時的X線改變往往在臨床癥狀出現(xiàn)后多久才出現(xiàn)()。A、2~4小時B、6~8小時C、10~12小時D、12~24小時E、24~48小時111.用氯胺酮單獨(dú)靜脈麻醉后,臨床常出現(xiàn)蘇醒期譫妄或夢幻,用以下哪種麻醉藥物最能預(yù)防()。A、咪噠唑侖B、嗎啡C、納洛酮D、新斯的明E、阿托品112.射流是噴射形成的高速流體束,具有下列哪些特殊的物理性質(zhì)()。A、傾向于附著在鄰近的管壁上流動B、射流溫度增加C、卷吸射流周圍的流體進(jìn)入流管D、射流流速不隨射流距離改變E、質(zhì)量流量降低113.患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。如病人有高血壓史10年(高血壓Ⅱ期),停CPB后15分鐘,血壓>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()。A、烏拉地爾B、硝酸甘油C、硝普鈉D、地爾硫E、尼卡地平114.患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。麻醉中降低顱內(nèi)壓的措施有()。A、使用呼吸興奮劑B、甘露醇0.5g/kg,21~26min滴完C、甘露醇0.5g/kg,4~9min滴完D、過度通氣,控制PaCO230mmHgE、過度通氣,控制PaCO220mmHgF、腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓G、甘露醇利尿效果不佳時,可合用呋塞米利尿H、使用硝普鈉115.下列哪種麻醉方法最容易發(fā)生術(shù)中知曉()。A、咪噠唑侖-氯胺酮靜脈麻醉B、芬太尼-肌松藥靜脈麻醉C、丙泊酚-異氟烷(異氟醚)靜吸復(fù)合麻醉D、咪噠唑侖-丙泊酚靜脈麻醉E、丙泊酚-芬太尼-咪噠唑侖靜脈麻醉116.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是()A、局麻藥的毒性反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、氣胸D、膈神經(jīng)麻痹E、感染117.在體外循環(huán)下對心臟病人進(jìn)行心臟手術(shù),建立體外循環(huán)前需對病人進(jìn)行全身肝素化治療,體外循環(huán)后根據(jù)病人體內(nèi)的肝素量,魚精蛋白與肝素的比例是()A、1∶5~10B、5~3C、1∶4D、5∶1E、5∶1118.可使PCWP的測定值偏高的是()A、間歇正壓通氣B、呼氣末正壓通氣C、肺切除D、慢性阻塞性肺病E、低肺泡壓119.布比卡因和羅哌卡因用于術(shù)后止痛和癌痛止痛的常用濃度是()。A、布比卡因常用0.125%~0.15%,一般不超過0.25%B、羅哌卡因常用0.25%~0.375%,一般不超過0.5%C、布比卡因常用0.25%~0.5%,一般不超過0.75%D、羅哌卡因常用0.2%E、布比卡因常用0.5%~0.75%,一般不超過1%120.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()。A、股動脈B、股靜脈C、股神經(jīng)D、隱神經(jīng)E、淋巴管121.女性病人,62歲,出現(xiàn)室性心動過速。如選利多卡因,首次用量應(yīng)為()。A、1~2mg/kgB、2~3mg/kgC、3~4mg/kgD、5~6mg/kgE、7~8mg/kg122.患者女性,14歲,36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤,待15分鐘后,患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥,肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清,經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時后神志恢復(fù)正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為()。A、局麻藥高敏反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)(局麻藥中毒)C、局麻藥變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))D、局麻藥過敏性休克E、癲癇大發(fā)作123.患者,女,26歲,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)切開子宮壁,娩出胎頭時,患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、渾身發(fā)紺。檢查:血壓82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術(shù)野廣泛滲血,尿液呈暗紅色。一旦明確診斷,應(yīng)立即使用的首選藥物為()。A、6-氨基己酸B、抑肽酶C、右旋糖酐D、氨甲環(huán)酸E、肝素124.橈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、用于扳機(jī)指的治療B、用于肩周炎的治療C、用于網(wǎng)球肘的治療D、用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療E、用于橈神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療125.患者男性,72歲,擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。術(shù)前檢查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。麻醉前用藥最好選用()。A、苯巴比妥鈉+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+阿托品D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+東莨菪堿126.關(guān)于A-aDO2,下述哪項(xiàng)是錯誤的()A、是反映肺通氣的指標(biāo)B、其值一般為6~15mmHgC、隨年齡增加而加大D、ARDS時顯著增加E、老年人可增高至30mmHg127.下面有關(guān)Mapleson系統(tǒng)回路的說法,錯誤的是()。A、Mapleson系統(tǒng)回路依靠新鮮氣體對CO2進(jìn)行沖洗,重復(fù)吸入的多少取決于新鮮氣流量的大小B、Mapleson系統(tǒng)回路結(jié)構(gòu)簡單,阻力小,死腔小,無體熱滯留C、Mapleson系統(tǒng)回路功能單一D、MaplesonA系統(tǒng)自主呼吸效率低,控制呼吸效率高;MaplesonD系統(tǒng)控制呼吸效率低,自主呼吸效率高E、Mapleson系統(tǒng)回路消耗新鮮氣流量大,使用時需公式計(jì)算128.肌松監(jiān)測儀可分為()A、BIS、AEP2類B、ECG、EEG2類C、肌肉機(jī)械收縮力型(MMG)、肌肉復(fù)合動作電位(EMG)型2類D、肌肉前負(fù)荷型(MLG)、肌肉肌音圖(MPG)型2類E、肌肉后負(fù)荷型(MAG)、肌肉磁性刺激(MSG)型2類129.臂叢的組成是()A、第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分B、第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分C、第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分D、第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分E、第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分130.位于十二指腸降部前方的結(jié)構(gòu)是()。A、右腎門B、橫結(jié)腸及其系膜C、膽總管D、結(jié)腸右曲E、右輸尿管131.新生兒死亡或致殘的主要原因是()。A、早產(chǎn)B、窒息C、低血壓D、溶血E、低溫132.進(jìn)行靜脈注射可引起靜脈注射痛的靜脈全身麻醉藥是()。A、氯胺酮和硫噴妥鈉B、咪達(dá)唑侖和氯胺酮C、異丙酚和依托咪酯D、硫噴妥鈉和咪達(dá)唑侖E、異丙酚和咪達(dá)唑侖133.人體總水量占成年人體重的()。A、20%B、40%C、50%D、60%E、80%134.對頸內(nèi)動脈的描述,錯誤的是()。A、為腦的主要供血動脈B、在頸部無分支C、迷走神經(jīng)在其前方下行D、在頸外動脈的后外方行至其后方E、起始部膨大分布有壓力感受器135.疼痛對免疫系統(tǒng)的影響不包括()。A、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)B、免疫功能下降C、免疫功能增強(qiáng)D、白細(xì)胞增多E、淋巴細(xì)胞減少136.關(guān)于正常人組織血流量的敘述,正確的是()A、與供應(yīng)該組織血管阻力成對數(shù)反比關(guān)系B、與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差成正比,與血流阻力成反比C、與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差及血流阻力均成正比D、與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差成指數(shù)相關(guān)關(guān)系E、與血管口徑有關(guān),與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差無關(guān)137.有癲癇和精神病史的病人應(yīng)禁用()。A、咪達(dá)唑侖和依托咪酯B、硫噴妥鈉和咪達(dá)唑侖C、地西泮和硫噴妥鈉D、異丙酚和氯胺酮E、地西泮和依托咪酯138.患者女,29歲,孕39周,在硬膜外阻滯下擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。平臥位試驗(yàn)劑量后給予2%利多卡因初量13ml,13min后出現(xiàn)低血壓、心動過速,自述頭暈等表現(xiàn)。最可能的原因是()A、全脊髓麻醉B、仰臥位低血壓綜合征C、異常廣泛硬膜外間隙阻滯D、硬膜下間隙阻滯E、局部麻醉藥中毒反應(yīng)139.糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的病理生理機(jī)制是()A、糖代謝增加B、脂肪分解代謝降低C、酮體氧化過多D、蛋白分解代謝降低E、肝產(chǎn)生的大量酮體不能氧化140.患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。氣道阻力增加的原因首先應(yīng)考慮()。A、導(dǎo)管在擺體位時脫出B、支氣管痙攣C、分泌物堵塞導(dǎo)管D、導(dǎo)管向下移位至一側(cè)主支氣管E、麻醉過淺141.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液()A、鎖骨下靜脈B、大隱靜脈C、頸外靜脈D、頭靜脈E、股靜脈142.患者32歲,孕32周,因“出現(xiàn)分娩先兆,破水”急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb103g/L,PLT6.5×109/L,凝血功能檢查正常。ECG正常。如行全身麻醉,誘導(dǎo)時最合適的肌肉松弛藥是()。A、羅庫溴銨(愛可松)B、維庫溴銨(萬可松)C、琥珀膽堿D、哌庫溴銨(阿端)E、順勢阿曲庫銨143.肥胖病人術(shù)后易并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥為()。A、哮喘B、氣胸C、肺部感染和肺不張D、限制性通氣障礙E、肺栓塞144.對脊髓節(jié)段與椎體的對應(yīng)關(guān)系的描述,不正確的是()。A、成人脊髓頸1~4節(jié)段與同序數(shù)椎體相對應(yīng)B、頸5~8和胸1~4節(jié)段與同序數(shù)椎體上一個相對應(yīng)C、胸5~8節(jié)段與同序數(shù)椎體上兩個相對應(yīng)D、胸9~12節(jié)段與同序數(shù)椎體上三個相對應(yīng)E、腰1~5節(jié)段與第8~10胸椎體相對應(yīng)145.張口度正確的是()。A、正常為3.5~5.6cmB、Ⅲ度為0.5~1.0cmC、Ⅰ度為2.5~3.0cmD、Ⅳ度為0.1~0.4cmE、Ⅱ度為1.2~2.0cm146.氣管內(nèi)插管的作用不包活()。A、保持氣道通暢B、維持有效的通氣和氧合C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣D、胃腸減壓E、進(jìn)行呼吸支持和治療147.患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。如病人并存變異型心絞痛,其主要發(fā)病原因是()。A、舒張壓過低B、冠狀動脈粥樣硬化C、活動過強(qiáng)D、心內(nèi)膜下心肌缺血E、冠狀動脈痙攣148.氫化潑尼松龍的作用特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)()。A、中效糖皮質(zhì)激素,抗炎和糖代謝作用較強(qiáng),水、鹽代謝作用較弱B、局部注射后20~30min起效,作用時間3~4hC、可靜脈注射D、可經(jīng)局部、關(guān)節(jié)腔和硬膜外腔給藥E、一旦注入神經(jīng)內(nèi)膜下,立即積聚成塊狀結(jié)晶,可造成神經(jīng)華勒變性149.男性,52歲,因橫結(jié)腸癌完全性腸梗阻急診行剖腹探查、根治準(zhǔn)備,不正確的處理是()。A、可選擇硬膜外麻醉B、選擇全麻使用肌松藥時,應(yīng)注意與鏈霉素等的協(xié)同作用C、注意血容量及血鉀的變化D、輸液必須適當(dāng)限制,補(bǔ)充手術(shù)當(dāng)天輸液量已足夠E、術(shù)后可考慮腸道外高營養(yǎng)治療150.按疼痛發(fā)生的部位可分為()。A、誘發(fā)痛B、自發(fā)痛C、軀體痛D、內(nèi)臟痛E、牽涉痛第二卷一.參考題庫(共150題)1.某患兒,5歲,26kg,因“睡眠打鼾2~3年”,診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行“扁桃體擠切術(shù)”。如不及時發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)()。A、窒息B、PaCO2下降C、缺O(jiān)2D、二氧化碳蓄積E、心跳停止2.患者女性,60kg。因幽門梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。病人其他檢查結(jié)果可能存在()。A、高血細(xì)胞比積B、高尿素氮C、低血糖D、尿酮體陽性E、上述全部3.負(fù)責(zé)下肢神經(jīng)支配的主要有()A、股神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、棘上神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、坐股神經(jīng)4.胸部物理治療松動痰液不包括以下哪種方法()。A、體位引流B、胸部叩拍C、呼氣末正壓D、指導(dǎo)性咳嗽E、胸部振動5.哪項(xiàng)不屬于輸血的替代效應(yīng)A、急性失血時輸注紅細(xì)胞B、慢性貧血時輸注濃縮紅細(xì)胞C、血管性假性血友病輸注冷沉淀物D、粒細(xì)胞減少伴感染輸注濃縮粒細(xì)胞E、腎移植術(shù)前反復(fù)多次輸全血6.有關(guān)法洛四聯(lián)癥(F4)患者的麻醉,不正確的是()。A、血壓下降時,常伴有SpO2下降B、患者術(shù)前有血球壓積升高,血黏度上升C、靜脈輸液時不能含有任何空氣D、PEEP通氣模式有助于擴(kuò)大肺泡,減輕低氧血癥E、小兒準(zhǔn)備時如不合作,可以使用氯胺酮肌注7.門診就診病人,主要從下列哪項(xiàng)入手()。A、病史采集B、CTC、磁共振檢查D、“B”超E、實(shí)驗(yàn)室檢查8.下面說法正確的是()。A、SIRS是MODS的早期階段B、MOF是MODS的早期階段C、MODS包括單純幾個器官短時間內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)的功能障礙D、MODS包括一些慢性疾病的終末期累及多個器官的功能障礙E、臨床上對MODS有許多有效的治療方法9.恩氟烷和異氟烷的MAC值分別是A、恩氟烷2.20%,異氟烷1.57%B、恩氟烷1.15%,異氟烷1.68%C、恩氟烷1.09%,異氟烷0.75%D、恩氟烷0.67%,異氟烷0.46%E、恩氟烷1.68%,異氟烷1.15%10.切換指呼吸機(jī)由吸氣期轉(zhuǎn)換成呼氣期的方式。目前,切換方式有以下哪幾種()。A、容量切換B、時間切換C、壓力切換D、流速切換E、流量切換11.關(guān)于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特點(diǎn),下列哪些是正確的()。A、舒芬太尼鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),約為芬太尼的5~10倍B、阿芬太尼鎮(zhèn)痛作用弱,但起效快,維持時間短C、瑞芬太尼是目前作用時間最短的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,可控性強(qiáng),適用于短時麻醉或鎮(zhèn)痛D、芬太尼靜脈注射速度過快可致胸壁肌強(qiáng)直和心動過緩E、支氣管哮喘和重癥肌無力患者禁用芬太尼12.就創(chuàng)傷后早期對代謝的綜合影響而言,哪些不正確()。A、脂肪分解增強(qiáng)B、CRP(C反應(yīng)蛋白)合成減少C、糖異生增加D、蛋白質(zhì)分解占優(yōu)勢E、機(jī)體能量需求明顯增加13.腎靜脈()。A、走行于腎動脈的后方B、右腎靜脈較左腎靜脈長C、右腎靜脈通常收納右腎上腺靜脈D、左腎靜脈收納左腎上腺靜脈和左睪丸靜脈E、在腎蒂內(nèi)位于腎盂與腎動脈之間14.關(guān)于休克的一般緊急治療,下列哪項(xiàng)不正確()。A、創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、采取平臥體位D、及早予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、注意保溫15.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是A、舒芬太尼

B、哌替啶

C、嗎啡

D、芬太尼

E、阿芬太尼

16.下面哪項(xiàng)是應(yīng)用喉罩的適應(yīng)證()A、飽胃及未禁食的病人B、單肺通氣C、長時間手術(shù)D、經(jīng)纖支鏡檢查聲帶和氣管E、氣管受壓17.腹腔神經(jīng)節(jié)接受()A、腰交感干的上位椎旁神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維B、盆內(nèi)臟神經(jīng)中的副交感節(jié)前纖維C、迷走神經(jīng)中的副交感節(jié)前纖維D、內(nèi)臟小神經(jīng)中的交感節(jié)前纖維E、內(nèi)臟大神經(jīng)中的交感節(jié)前纖維18.不適合門診手術(shù)和麻醉的病人包括()。A、新生兒B、患嚴(yán)重呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病的小兒C、ASAⅢ級以上病情不穩(wěn)定病人D、伴有明顯呼吸系統(tǒng)疾患的肥胖病人E、以上都不是19.患者女,65歲,因“急性重癥膽管炎”擬行開腹探查術(shù)。查體:BP85/40mmHg,P130次/min;SpO286%。手術(shù)順利,術(shù)畢拔管后出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥,重新氣管內(nèi)插管后轉(zhuǎn)入ICU。下列選項(xiàng)中不必要的是()。A、麻醉宜選擇靜吸復(fù)合全身麻醉B、監(jiān)測pHi可及早發(fā)現(xiàn)臟器低灌注C、監(jiān)測每小時尿量D、檢測心肌抑制因子水平,評價休克嚴(yán)重程度E、監(jiān)測中心靜脈壓,指導(dǎo)輸液治療20.低氧對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害特點(diǎn)為()。A、低氧時大腦皮質(zhì)首先受損,其次影響皮質(zhì)下及腦干生命中樞B、低氧時最早出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀C、輕度低氧可有注意力不集中,智力減退,定向力障礙D、低氧加重時出現(xiàn)煩躁不安,意識恍惚,甚至昏迷E、腦組織低氧損害的主要改變是腦水腫21.患者男,61歲,因“心悸、氣短伴暈厥10年,加重3個月”來診。查體:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG://心房顫動、左前束支傳導(dǎo)阻滯、V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。診斷為風(fēng)濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜?。ㄖ囟茸蠓渴野戟M窄伴輕度關(guān)閉不全+重度主動脈瓣狹窄)、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)、迷宮射頻消融術(shù)。手術(shù)過程中應(yīng)用三導(dǎo)聯(lián)電極進(jìn)行心電監(jiān)測,對心律失常和心肌缺血均敏感的電極放置方式是()。A、標(biāo)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B、標(biāo)Ⅱ?qū)?lián)C、標(biāo)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D、V5導(dǎo)聯(lián)E、改良V5導(dǎo)聯(lián)22.患者,男性,52歲,57kg,13年前無明顯原因感勞累后心悸、氣短,因近一個半月癥狀明顯加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平臥入院。體檢:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。頸靜脈怒張,聽診兩中下肺野可聞及濕啰音,心律不齊,心前區(qū)舒張期雜音及劍突下收縮期雜音,肝右肋下4cm,雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)檢查心電圖示:異位心律,心室率144次/分,心房纖顫;胸部X平片:雙肺淤血,肺動脈主干擴(kuò)張,左房右室增大;超聲心動圖示:二尖瓣增厚、鈣化,交界部粘連,開放明顯受限,關(guān)閉時少量反流。瓣口面積0.8cm2,三尖瓣回聲偏強(qiáng),開放正常關(guān)閉欠佳。心導(dǎo)管檢查示右房壓17mmHg,肺動脈壓63mmHg,肺毛細(xì)血管楔壓23mmHg,心輸出量2.2升/分;血?dú)夥治鰌H7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。針對該患者的麻醉處理下列哪些是正確的()。A、由于患者每搏量較小,為了維持相對正常的心輸出量,應(yīng)將心率控制得略偏快些B、避免過度通氣以防誘發(fā)肺動脈高壓危象C、不宜使用作用強(qiáng)的擴(kuò)血管藥物D、不宜使用導(dǎo)致組胺釋放的藥物E、術(shù)中宜放置SWAN-GANZ漂浮導(dǎo)管,及時了解體循環(huán)阻力及肺血管阻力情況F、當(dāng)出現(xiàn)低血壓時,在兼顧容量、強(qiáng)心處理的同時,首選的升壓藥為去氧腎上腺素23.關(guān)于最大呼氣流量一容積曲線(MEFV),下列說法錯誤的是()A、曲線前半部分的最大呼氣流量取決于受試者呼氣時用力的大小B、后半部分的最大呼氣流量與受試者呼氣用力大小無關(guān)C、后半部分的最大呼氣流量與肺泡彈性回縮力有關(guān)D、后半部分的最大呼氣流量與外周氣道的生理功能有關(guān)E、不可作為小氣道阻塞的早期診斷依據(jù)24.無效腔量/潮氣量(VD/VT的正常值是()A、0.1~0.2B、0.2~0.3C、0.3~0.4D、0.4~0.5E、0.5~0.625.關(guān)于腹主動脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù)下列哪一項(xiàng)敘述不正確()。A、適應(yīng)于骨盆、盆腔、骶尾部、脊柱下段和下肢上段等部位的手術(shù)B、球囊應(yīng)定位于腹主動脈遠(yuǎn)端,左、右髂總動脈分叉處上方2~3cmC、球囊導(dǎo)管的置入和定位可通過腹主動脈介入造影來完成D、球囊導(dǎo)管的置入和定位可通過超聲技術(shù)來完成E、球囊每次充盈持續(xù)時間為80~100分鐘26.不位于十二指腸降部前方的結(jié)構(gòu)是()。A、膽囊B、橫結(jié)腸C、橫結(jié)腸系膜D、肝右葉E、小腸袢27.關(guān)于兒童復(fù)蘇,敘述正確的是()。A、對于心搏驟停患兒,缺乏高級氣道支持時,可采用口對口或呼吸囊-面罩技術(shù),按壓30次(1個復(fù)蘇者)或15次(2個復(fù)蘇者)后給予2次呼吸B、如果患者有心跳節(jié)律但無呼吸,給予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至自主呼吸恢復(fù)。每次呼吸時間應(yīng)超過1s,每次呼吸以胸部抬起為有效。給予呼吸復(fù)蘇時,每2min復(fù)查1次脈搏,但檢查時間不應(yīng)超過10sC、無套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/2+4D、帶套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/4+3E、胸外心臟按壓部位在劍突上,按壓應(yīng)迅速進(jìn)行,按壓后無需讓胸部完全彈回28.由麻醉面罩、接管形成的無效腔稱()。A、解剖無效腔+肺泡無效腔B、機(jī)械無效腔C、解剖無效腔D、生理無效腔E、肺泡無效腔29.椎管內(nèi)麻醉時血壓下降的處理措施有()A、加快補(bǔ)液B、頭低足高位C、靜脈注射麻黃堿D、靜脈注射阿托品E、面罩吸氧30.患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療,其機(jī)制是()。A、減慢心率,使心肌耗氧下降B、減慢心率并擴(kuò)張冠狀動脈C、防止缺血再灌注損傷D、擴(kuò)張肺動脈,增加氧飽和度E、只擴(kuò)張冠狀動脈31.飛機(jī)上升和下降時,服務(wù)員向乘客發(fā)送小食品,讓乘客做吞咽動作。其生理意義在于()。A、調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡B、調(diào)節(jié)前庭膜兩側(cè)的壓力平衡C、調(diào)節(jié)卵圓窗膜內(nèi)外壓力平衡D、調(diào)節(jié)鼓膜與大氣之間的壓力平衡E、調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳之間的壓力平衡32.患者,女性,65歲,BMI31kg/m2?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg,脈搏103次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L,膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于“心臟病”。下述哪些指標(biāo)可提示心肌缺血()。A、ST-TB、PAPC、CID、QRSE、RPPF、CO33.妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓綜合征)患者,在鎂劑治療過程中出現(xiàn)中毒反應(yīng),最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是()。A、呼吸抑制B、膝反射消失C、心臟驟停D、肌力減退E、四肢麻木34.下列哪項(xiàng)因素與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切()A、交感神經(jīng)在支氣管中分布少B、β腎上腺素能受體功能低下C、三磷酸腺苷增多D、環(huán)磷酸腺苷增多E、迷走神經(jīng)功能降低35.患者女,63歲,因“顱內(nèi)腫瘤”擬在仰臥位下行雙側(cè)額部顱骨切開腫瘤切除術(shù)?;颊呓诔霈F(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。顱腦MRI:矢狀竇附近有一巨大腦膜瘤。手術(shù)開始后,患者呼氣末二氧化碳分壓開始下降并出現(xiàn)低血壓。以下可用于監(jiān)測顱內(nèi)壓的方法有()。A、腦部誘發(fā)電位B、腦部超聲多普勒C、腦室穿刺置管D、硬膜下螺栓E、放置硬膜外腔導(dǎo)管F、腰部蛛網(wǎng)膜下腔置管36.下列對“腋淋巴結(jié)”描述正確的是()。A、肩胛下淋巴結(jié)沿腋靜脈遠(yuǎn)側(cè)排列B、中央淋巴結(jié)位于腋窩尖C、胸肌淋巴結(jié)收納胸前外側(cè)壁和乳房外側(cè)部的淋巴D、外側(cè)淋巴結(jié)沿胸外側(cè)血管排列E、手和前臂感染首先侵入尖淋巴結(jié)37.患者,女,62歲,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術(shù)。心電圖無異常,入室血壓135/82mmHg,心率82次/分。術(shù)中需要控制性降壓。行控制性降壓時,平均動脈壓不宜低于()。A、50mmHgB、60mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、100mmHg38.小兒3歲,發(fā)育正常。無效腔量與潮氣量之比(VD/VT)為()。A、0.4B、0.6C、0.5D、0.3E、0.239.患者,男,63歲,反復(fù)腰痛,活動受限,疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛、無放射、行走受限,體檢L3~L5椎有壓痛,髂后下棘壓痛,雙下肢Lasequessign(-)“4”字征(-),X線攝片顯示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,診斷為“骨質(zhì)疏松癥”,經(jīng)痛點(diǎn)阻滯及降鈣素治療近1個月無緩解,出現(xiàn)右下肢麻木無力,左下肢麻痛。其最可能的診斷是()。A、腰椎壓縮性骨折B、腰椎間盤突出C、椎管狹窄癥D、背髓空洞癥E、腰椎轉(zhuǎn)移瘤40.鼻旁竇不包括()。A、篩竇B、蝶竇C、乳突竇D、上頜竇E、額竇41.下列哪些因素可以提高氣流拂過型蒸發(fā)室的效率()。A、氣液接觸面積B、增加濕度C、載氣流速D、載氣流距液面的距離E、熱能補(bǔ)充速率42.有癲癇和精神病史的病人應(yīng)禁用()。A、咪達(dá)唑侖和依托咪酯B、硫噴妥鈉和咪達(dá)唑侖C、地西泮和硫噴妥鈉D、異丙酚和氯胺酮E、地西泮和依托咪酯43.孕婦,25歲,妊娠37周。查體:BP100/60mmHg;頸外靜脈略有充盈;雙肺呼吸音清,無啰音;HR96次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及2~3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,收縮期第一心音高調(diào)或分裂。血?dú)夥治觯簆H7.405,PaCO232mmHg,PaO292mmHg,HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纖維蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍,LDH、AST、ALT均略升高。應(yīng)采取的措施是()。A、保肝治療B、抗感染治療C、防血栓形成措施D、詢問心臟病病史E、明確腎功能不全的原因44.主動脈弓和頸動脈竇壓力感受性反射屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、前饋調(diào)節(jié)E、其他45.麻黃堿的適應(yīng)證除外A、防治椎管內(nèi)麻醉的低血壓B、預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作C、感冒引起的鼻塞D、過敏性休克E、緩解蕁麻疹的皮膚粘膜癥狀46.有關(guān)膠體滲透壓的描述,下列哪項(xiàng)是錯誤的()。A、膠體滲透壓在維持血管內(nèi)容量方面十分重要B、由溶解在體液中的大分子非離子物質(zhì)溶質(zhì)顆粒產(chǎn)生C、大分子非離子物質(zhì)是指分子量>30000的物質(zhì)D、清蛋白產(chǎn)生的滲透壓只占1/6E、膠體滲透壓在防止組織水腫方面十分重要47.一定液體的飽和蒸氣壓,受下列哪項(xiàng)因素影響()。A、蒸發(fā)表面大小B、蒸發(fā)表面通風(fēng)條件C、環(huán)境濕度D、環(huán)境氣壓E、溫度48.耳顳神經(jīng)()。A、在腮腺淺面上行B、出腮腺分布于耳部C、出腮腺至顳區(qū)D、是面神經(jīng)的分支E、是上頜神經(jīng)的分支49.孕婦,25歲,38周妊娠,準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前問病史,既往無心血管系統(tǒng)疾病,近1周自覺心率增快,自述脈搏每分鐘比以往增加10~15次,以下解釋哪項(xiàng)是錯誤()A、妊娠期心臟移位B、妊娠期血容量增加,血流速度加快C、妊娠期血容量增加D、心臟血容量增加,心排血量增加E、妊娠期血壓明顯降低50.對環(huán)狀軟骨的敘述,正確的是()。A、位于甲狀軟骨的后方B、由環(huán)狀軟骨弓和環(huán)狀軟骨板構(gòu)成C、環(huán)狀軟骨弓平對第4頸椎D、有左、右2個軟骨板E、構(gòu)成喉的前壁51.女性,40歲。因腸梗阻入院。測得血清鉀離子為3.2mmol/L,血清鈉為130mmol/L,氯為70mmol/L,動脈pH7.42,以下診斷哪項(xiàng)最為可能()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、低鈉、低氯血癥E、低鉀,低鈉血癥,堿血癥52.對胸部靜脈的描述,錯誤的是()。A、同側(cè)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合形成的夾角稱靜脈角B、同側(cè)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合形成頭臂靜脈C、左、右頭臂靜脈匯合形成上腔靜脈D、上腔靜脈開口于右心室E、半奇靜脈和副半奇靜脈分別沿脊柱胸段左側(cè)上行、下降53.在頸動脈三角內(nèi),頸外動脈依次自下向上發(fā)出()。A、甲狀腺上動脈、面動脈和舌動脈B、甲狀腺下動脈、甲狀腺上動脈、舌動脈和面動脈C、甲狀腺下動脈、舌動脈和面動脈D、甲狀腺下動脈、面動脈和舌動脈E、甲狀腺上動脈、舌動脈和面動脈54.患者女,68歲,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg,HR92次/min,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時BP182/105mmHg,HR118次/min。經(jīng)加深麻醉后,患者血壓仍高達(dá)180/110mmHg,HR125次/min,SpO100%。此時應(yīng)立即()A、停止手術(shù)操作,減少刺激B、繼續(xù)加深麻醉,直至血壓控制C、靜脈滴注硝酸甘油降壓D、停止輸液,必要時放血E、檢查呼吸機(jī)活瓣并更換新鈉石灰55.麻醉期間傳統(tǒng)SpO2監(jiān)測常見誤差的原因有()A、血紅蛋白異常B、靜脈內(nèi)染料C、外周脈搏減弱D、運(yùn)動偽差E、患者深睡56.不參與構(gòu)成三邊孔的邊界結(jié)構(gòu)為()。A、肩胛下肌B、大圓肌C、肱三頭肌長頭D、小圓肌E、肱骨上端57.經(jīng)鼻盲探插管的關(guān)鍵是()。A、完善的表面麻醉B、充分的鎮(zhèn)靜C、良好的肌松D、完全的全身鎮(zhèn)痛E、與病人溝通58.下列垂線經(jīng)過男性乳頭的是()。A、前正中線B、胸骨線C、鎖骨中線D、胸骨旁線E、腋前線59.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命體征異常的典型表現(xiàn)不包括()A、意識障礙B、發(fā)熱C、血壓升高或降低D、呼吸無明顯改變E、心動過速60.與十二指腸上部后方相鄰的結(jié)構(gòu)是()。A、左腎靜脈B、腸系膜上靜脈C、腸系膜下靜脈D、肝靜脈E、下腔靜脈61.手術(shù)時下列哪種體位易發(fā)生空氣栓塞()A、頭低斜坡位B、仰臥位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg體位62.小兒因其解剖和生理特點(diǎn),對麻醉藥物的藥效和代謝反應(yīng)與成人有很大不同。一般而言,以下敘述正確的是()。A、用藥量相對成人較大B、低于2歲者藥物半衰期較長C、血-腦脊液屏障發(fā)育較差,腦內(nèi)藥量易較多D、10歲以后接近成人水平E、2~10歲半衰期明顯縮短F、3~8歲半衰期明顯縮短G、腎小球?yàn)V過率較高,藥物排泄較快63.EvansPRST評分包括()A、血壓、心率、出汗、流淚

B、血壓、心率、出汗、體動

C、血壓、心率、流淚、瞳孔

D、血壓、體動、出汗、流淚

E、血壓、瞳孔、出汗、流淚64.ARDS時常用的“肺開放”策略指吸氣時用吸氣壓(PIP)使萎陷的肺泡復(fù)張,呼氣時加以一定水平的PEEP維持肺泡開放。關(guān)于“肺開放”策略,敘述錯誤的是()。A、“肺開放”策略已被認(rèn)為是一種符合生理的過程B、不同患者的肺需要不同的膨脹壓力和保持肺開放的壓力C、隨著疾病的不同階段壓力在不斷地發(fā)生改變D、“肺開放”策略不宜多實(shí)施,最好每日1次E、應(yīng)用更先進(jìn)的呼吸機(jī)支持呼吸,肺開放策略的臨床應(yīng)用將會更加普遍65.肘正中靜脈()。A、在肘窩中部常與深靜脈恒定交通,常用于輸液和穿刺B、起白貴要靜脈C、是上肢最粗大的淺靜脈D、上肢靜脈插管多選用E、匯入段與肱靜脈或腋靜脈的方向相延續(xù)66.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方法有()。A、神經(jīng)阻滯療法B、直線偏振光近紅外線C、藥物治療D、冷凍療法E、以上均是67.關(guān)于泌尿外科手術(shù)麻醉特點(diǎn)說法錯誤的是()。A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)出血量不易估計(jì),并可能發(fā)生TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術(shù))綜合征B、尿路梗阻的病人常伴有菌血癥或敗血癥,必須特別注意C、慢性腎衰的病人多伴有低鉀、低鈉血癥,故應(yīng)注意補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀D、右側(cè)腎癌手術(shù)中易發(fā)生癌栓脫落造成肺栓塞E、病人術(shù)中易發(fā)生低體溫68.對會厭軟骨的敘述,正確的是()。A、位于環(huán)狀軟骨的后方B、位于喉口的前方C、被覆黏膜稱會厭,是喉口的活瓣D、上端連于舌骨小角E、下端連于彈性圓錐69.患者女,38歲,因“頭部外傷3h”入院。GCS8分。否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。查體:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。麻醉應(yīng)避免使用的藥物是()。A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、丙泊酚E、芬太尼F、舒芬太尼70.頸動脈鞘的后方有()。A、頸袢B、甲狀腺下動脈C、舌下神經(jīng)及其降支D、頸叢、臂叢E、膈神經(jīng)和前斜角肌71.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()。A、股動脈B、股靜脈C、股神經(jīng)D、隱神經(jīng)E、淋巴管72.關(guān)于膠體滲壓哪項(xiàng)是錯誤的A、人體膠體滲透壓主要來于白蛋白B、是維持血管內(nèi)循環(huán)血量的重要因素C、人體膠體滲透壓約為30mmHgD、組織間液膠體滲透壓為15mmHgE、正常情況下人體晶體和膠體滲透壓的變化均很小73.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成()A、T11、L1~L3、L4前支B、T12、L11~L4、L5前支C、T11、L11~L4、L5前支D、T12、L11~L3前支、L4前支的一部分E、以上均不是74.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在誘導(dǎo)中不宜用()。A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、丙泊酚D、氯胺酮E、咪達(dá)唑侖75.肝十二指腸韌帶()。A、連于肝門與胃小彎之間B、連于肝門與十二指腸上部之間C、連于膈與十二指腸上部之間D、是小網(wǎng)膜的左側(cè)部E、其內(nèi)有肝靜脈走行76.門靜脈收集的血液范圍不包括()A、肝B、胃C、脾D、空腸E、膽囊77.患者男性,30歲。雙下肢擠壓傷,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏112次/分、血壓90/67mmHg、中心靜脈壓3mmHg、pH7.32。處理措施最為有效的是()。A、縮血管藥B、擴(kuò)血管藥C、糾正酸中毒D、強(qiáng)心E、擴(kuò)充血容量78.從上肢淺靜脈注入的葡萄糖,經(jīng)體循環(huán)最先到達(dá)的部位是()。A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、肺79.男性,55歲,因肝內(nèi)外膽管結(jié)石,在全麻下行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有冠心病史,長期服用β受體阻滯劑。術(shù)中心率49~51次/分左右,但血壓尚能維持,這種情況該如何處理A、給予阿托品B、給予多巴胺C、給予麻黃堿D、給予東莨菪堿E、給與腎上腺素80.羥丁酸鈉靜脈麻醉可使()A、心率增快B、呼吸淺快C、血鉀升高D、流涎增多E、體溫升高81.對胸腰筋膜的描述,不正確的是()。A、胸背區(qū)較薄B、覆于斜方肌和背闊肌的表面C、在胸背區(qū)內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶D、覆于豎脊肌表面,向上續(xù)項(xiàng)筋膜E、腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層82.患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。關(guān)于發(fā)紺性先心病臨床征象,正確的是()。A、嬰兒期均出現(xiàn)發(fā)紺B、生長到2年后可出現(xiàn)杵狀指C、部分兒童喜采取蹲踞姿勢D、可發(fā)生腦梗死、肺栓塞E、由于缺氧、氣促,常有呼吸性堿中毒F、接受體-肺循環(huán)分流后,可出現(xiàn)心衰83.腰大肌肌間溝阻滯的適應(yīng)證不包括()。A、腰或下肢痛,下肢末梢血運(yùn)循環(huán)障礙B、L神經(jīng)區(qū)域帶狀皰疹疼痛C、髖關(guān)節(jié)痛,腰交感神經(jīng)阻滯后神經(jīng)炎D、胃潰瘍所致腹痛E、髖關(guān)節(jié)和下肢手術(shù)麻醉和術(shù)后止痛84.目前常用的記錄腦電活動的方法為()。A、自發(fā)節(jié)律腦電圖與腦誘發(fā)電位B、同位素清除法C、腦血流圖D、經(jīng)顱多普勒超聲法E、運(yùn)動神經(jīng)電刺激85.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)()。A、顱神經(jīng)炎B、血壓升高C、出血血腫D、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎E、局麻藥中毒86.患者女,40歲,因“頭暈、頭痛4個月”入院。顱腦CT:后顱窩腫瘤,小腦扁桃體下疝。擬擇期行開顱腫瘤切除術(shù)。麻醉方式選擇靜吸復(fù)合全身麻醉,下列藥物中不宜應(yīng)用()。A、異氟烷B、七氟烷C、氯胺酮D、丙泊酚E、芬太尼87.橈神經(jīng)支配的肌肉是()。A、肱二頭肌B、肱肌C、喙肱肌D、肱三頭肌E、旋前圓肌88.關(guān)于神經(jīng)刺激器定位行神經(jīng)阻滯,敘述錯誤的是()A、神經(jīng)刺激器發(fā)出的為脈沖波B、可誘發(fā)出該神經(jīng)運(yùn)動分支支配的骨骼肌纖維收縮C、可誘發(fā)該神經(jīng)感覺分支產(chǎn)生異感D、誘發(fā)電流應(yīng)超過1mA,要求電流越高,說明針尖距神經(jīng)越近E、由于此方法定位明確,縮短了局部麻醉藥物至神經(jīng)的彌散距離89.患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術(shù),術(shù)后自主呼吸恢復(fù),術(shù)后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細(xì)導(dǎo)管向氣管導(dǎo)管內(nèi)供氧。術(shù)后17小時,呼吸頻率為30次/分,循環(huán)尚可,開始煩躁,F(xiàn)iO2為50%時PaO2為55mmHg、SPO290%,此時最佳呼吸治療是()。A、用鎮(zhèn)靜劑及肌松劑,行控制呼吸B、用鎮(zhèn)靜劑行同步呼吸支持C、行同步呼吸支持D、使用鎮(zhèn)靜劑行控制呼吸E、拔管改面罩行CPAP90.塞來昔布(西樂葆)的常用最大劑量(一日2次)是()。A、每次400mgB、每次300mgC、每次200mgD、每次100mgE、每次50mg91.闌尾炎疼痛會投射到體表()。A、腹股溝、睪丸、股內(nèi)側(cè)皮膚B、胸壁皮膚C、劍突下或右肩胛骨下D、腰上半部皮膚E、肩部皮膚92.3~5歲小兒的呼吸頻率(次/min)為()。A、40~50B、30~40C、25~30D、20~25E、16~2093.患者,女,28歲,室間隔缺損,體外循環(huán)下行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后4小時發(fā)現(xiàn)胸腔血性引流物增加。若排除上述出血原因后,查ACT>130秒,則最可能為()。A、止血不徹底B、凝血因子不足C、血循環(huán)中殘留肝素D、缺氧E、低體溫94.安靜狀態(tài)下,成人腦血流量占心排出量的多少()。A、5%B、20%C、10%D、13%E、25%95.下列從插入的肺動脈漂浮導(dǎo)管中取得信息哪項(xiàng)是異常的()A、右心房壓15mmHgB、右心室收縮壓30mmHgC、平均肺動脈壓20mmHgD、肺動脈舒張壓高于右心室舒張壓E、肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg96.患者男,56歲,術(shù)前診斷為“重癥肌無力(MG)”,主要影響眼外和延髓肌肉系統(tǒng),擬行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。該患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和潑尼松共20mg,每天4次口服甲氧氯普胺10mg治療反流性食管炎。肺功能測定:肺活量是預(yù)期值的50%,一秒率為80%,最大呼吸量是預(yù)期值的45%?;颊呷胧液筮B接好監(jiān)護(hù)儀,吸入純氧,壓迫環(huán)狀軟骨,靜脈給予硫噴妥鈉4mg/kg和琥珀膽堿1mg/kg進(jìn)行快速誘導(dǎo)。60s后,當(dāng)顫搐高度下降60%時進(jìn)行氣管內(nèi)插管,插管稍有困難。采用吸入氧化亞氮、氧氣和七氟烷維持麻醉,控制通氣。在顫搐高度恢復(fù)到100%時,給予維庫溴銨0.05mg/kg,神經(jīng)刺激引發(fā)的顫搐反應(yīng)消失。手術(shù)時間為1.5h,停止給予麻醉藥物,當(dāng)4個成串(TOF)刺激完全出現(xiàn)時,給予肌松藥拮抗劑新斯的明0.06mg/kg、格隆溴銨0.01mg/kg。當(dāng)患者對指令有反應(yīng)時拔除氣管導(dǎo)管,患者立刻出現(xiàn)呼吸困難??稍鰪?qiáng)非去極化肌肉松弛藥作用的因素有()。A、電解質(zhì)紊亂B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、吸入麻醉藥的殘余作用E、抗心律失常藥物F、抗生素97.某男病人69歲,入院診斷為胃癌,擬行擇期全胃切除術(shù)?;颊呖人?、多痰、體溫38.2℃。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰,持續(xù)3~4個月。最佳手術(shù)時機(jī)()。A、體溫降至正常后B、咳痰量減少后C、咳嗽緩解后D、急慢性肺部感染初步控制后E、徹底控制急慢性肺部感染1周后98.肌松監(jiān)測中,下列不能判斷神經(jīng)肌肉阻滯性質(zhì)的電刺激方式是()。A、單次顫搐刺激B、強(qiáng)直刺激C、四個成串刺激D、強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)E、雙重爆發(fā)刺激99.老年人吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比()A、增大B、與吸入麻醉藥的性質(zhì)有關(guān)C、與老年人的肺功能有關(guān)D、減小E、與老年人的胖瘦有關(guān)100.子宮肌瘤病人血紅蛋白低于多少應(yīng)糾正()。A、<30g/LB、<50g/LC、<70g/LD、<90g/LE、<110g/L101.一車禍致肺挫裂傷病人,輔助檢查結(jié)果提示:pH=7.30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7.6mmol/LFiO2=40%Hb=75g/L,請問該病人氧合指數(shù)及換氣功能如何()。A、1.25mmHg,換氣功能一般B、12.5mmHg,換氣功能較差C、125mmHg,換氣功能較差D、100mmHg,換氣功能較差E、80mmHg,換氣功能較差102.對腹股溝管的描述,錯誤的是()。A、位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方B、內(nèi)口為腹股溝深環(huán)C、前壁的內(nèi)側(cè)1/3有腹內(nèi)斜肌加強(qiáng)D、后壁內(nèi)側(cè)1/3處有腹股溝鐮加強(qiáng)E、男性腹股溝管內(nèi)含精索103.對股深動脈的描述,正確的是()。A、其分支有旋髂淺、深動脈B、發(fā)出腹壁下動脈C、在腹股溝韌帶深面起于股動脈D、下行于股動脈外側(cè)E、在腹股溝韌帶下方3~5cm處起于股動脈104.血漿膠體滲透壓(COP)主要由下列哪一種成分產(chǎn)生()。A、球蛋白B、清蛋白C、鈉離子D、鉀離子E、氯離子105.不屬于氣管前間隙的結(jié)構(gòu)是()。A、頸靜脈弓B、甲狀腺下靜脈C、甲狀腺最下動脈D、小兒胸腺上部E、頭臂干和左頭臂靜脈106.男性,35歲,顱腦外傷,硬膜外血腫急診手術(shù),GIasgow評分結(jié)果為:睜眼3分,語言3分,體動反應(yīng)3分。下列觀點(diǎn)錯誤的是A、直接或在肌肉松弛藥的輔助下進(jìn)行氣管插管以迅速控制氣道B、可在適當(dāng)給予咪噠唑侖(咪唑安定)和芬太尼情況下行清醒氣管插管C、對該患者的麻醉誘導(dǎo)和維持宜選擇起效快、作用時間短的藥物D、血腫清除時,可能會發(fā)生嚴(yán)重低血壓甚至心臟驟停E、術(shù)畢患者對氣管導(dǎo)管不能耐受時,可以考慮拔除107.穿過四邊孔的結(jié)構(gòu)有()。A、旋肱后動脈B、旋肱前動脈C、旋肩胛動脈D、旋肩胛靜脈E、肩胛上神經(jīng)108.原發(fā)病好轉(zhuǎn),全身情況良好,可停止氧療的指標(biāo)包括()。A、發(fā)紺消失,SpO2>90%B、意識清醒,精神狀態(tài)好C、血?dú)夥治鰸M意,PaO2上升至60~70mmHg,并保持穩(wěn)定D、無呼吸困難癥狀E、循環(huán)穩(wěn)定109.膿毒癥患者早期復(fù)蘇最初6h內(nèi)的復(fù)蘇目標(biāo)包括()。A、中心靜脈壓(CVP)8~12mmHgB、平均動脈壓(MAP)≥55mmHgC、尿量≥0.5ml·kg-1·h-1D、心率控制在100次/min左右E、中心靜脈氧飽和度(ScvO2)≥70%,混合靜脈氧飽和度(SvO2)≥65%110.膈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、呃逆和膈神經(jīng)痛B、咳嗽和支氣管哮喘C、落枕D、惡心、嘔吐E、上腹部痛111.不經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)發(fā)出的神經(jīng)是()。A、耳大神經(jīng)B、頸橫神經(jīng)C、枕小神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)E、面神經(jīng)頸支112.小兒氣道的解剖特點(diǎn)有()。A、氣道最狹窄處是聲門B、口腔小、舌相對較大C、會厭軟骨較小D、喉頭位于C3~C4平面E、鼻孔大小約與上呼吸道最狹窄處相等113.患者,男性,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間5min。B超示:少量腹水。造成病人蘇醒延遲的因素可能有哪些()。A、肝性腦病B、鎮(zhèn)靜藥物丙泊酚發(fā)生蓄積作用C、術(shù)前鎮(zhèn)靜藥物代謝障礙D、水中毒E、芬太尼代謝遲緩F、阿曲庫銨代謝障礙114.平第6頸椎的結(jié)構(gòu)是()。A、環(huán)狀軟骨板B、會厭軟骨C、杓狀軟骨D、甲狀軟骨E、環(huán)狀軟骨弓115.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述,錯誤的是()。A、位于脊髓蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間B、隙內(nèi)充滿腦脊液C、向上與顱內(nèi)相應(yīng)的隙

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