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關(guān)于宮頸機(jī)能不全和宮頸縫扎術(shù)第1頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月宮頸機(jī)能不全是先天性發(fā)育或后天性損傷造成的是中期妊娠習(xí)慣性流產(chǎn)及早產(chǎn)的常見原因,發(fā)生率約占妊娠婦女的0.1~0.8%第2頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月診斷病史:1、有反復(fù)晚期自然流產(chǎn),早產(chǎn)史;
2、有宮頸損傷或手術(shù)史。非孕期婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸松弛,8號(hào)宮頸擴(kuò)張棒可順利通過宮頸內(nèi)口,無阻力或疼痛排卵期子宮碘油造影:宮頸內(nèi)口增寬,直徑大于19mm第3頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月治療非孕期手術(shù)治療:宮頸內(nèi)口固縮術(shù)和宮頸內(nèi)口環(huán)形緊縮術(shù)孕期手術(shù)治療:在妊娠中期(上次流產(chǎn)前2周)行宮頸內(nèi)口縫合或環(huán)扎術(shù)第4頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月宮頸縫扎術(shù)第5頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)指征及注意事項(xiàng)孕前診斷明確的宮頸機(jī)能不全無出血、宮縮、破膜情況胎兒存活無畸形操作前一周無性生活選擇手術(shù)時(shí)機(jī),孕14~24周,最佳18周;20周后易發(fā)生胎膜早破、絨毛膜羊膜炎第6頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前應(yīng)查白帶及做陰道分泌物培養(yǎng),若陽性應(yīng)治療轉(zhuǎn)陰后再行手術(shù)第7頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月方法第8頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月第9頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月Shirodkar宮頸環(huán)扎法第10頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月改良Shirodkar宮頸環(huán)扎法第11頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月第12頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月第13頁,課件共15頁,創(chuàng)作于2023年2月第14頁,課件共15頁,創(chuàng)作
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