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文檔簡介

什么叫疼痛!疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實質(zhì)上的或潛在的組織損傷,它是一種主觀感受。

☆痛能使一勇者變懦夫;使一智者失去思考的能力;使人不堪此折磨而喪失生存之意志。目前一頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點疼痛的危害!1.疼痛對心血管系統(tǒng)的影響-心率增快、血壓升高,增加增加心肌耗氧量,甚至出現(xiàn)心律失常等。

2.疼痛對呼吸系統(tǒng)的影響-出現(xiàn)缺氧和二氧化碳蓄積,甚至呼吸衰竭。3.疼痛對內(nèi)分泌功能的影響-血糖升高,負(fù)氮平衡。4.疼痛對消化系統(tǒng)的影響-出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等5.疼痛對免疫功能的影響-機體免疫功能改變,甚至加快腫瘤轉(zhuǎn)移和擴散。

6.疼痛對凝血功能的影響-易引起血栓形成和發(fā)生心腦血管意外。7.對心理的影響:使人變得焦躁、憂慮、退縮、易怒目前二頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點疼痛的來源!

※刺激可來自外界而作用于體表。如外物打擊或極端溫度的接觸,這種感覺定位準(zhǔn)確,通過游離神經(jīng)末梢經(jīng)特定神經(jīng)通絡(luò)上傳腦部;※刺激也可起自體內(nèi),經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)的傳入部分上傳。其定位較模糊;※局部損傷或別的原因引起的傳導(dǎo)痛;※心理原因引起,而無明顯直接的物質(zhì)原因。一般說,疼痛易受注意,暗示和期待等心情的影響;一個人的既往經(jīng)歷和當(dāng)時的情境均給疼痛帶來很大變異。目前三頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點世界對疼痛的重要性的認(rèn)識!鎮(zhèn)痛的重要性:

1995年,美國疼痛學(xué)會首先提出“疼痛為第五大生命體征”的概念,2001年在悉尼召開的第二屆亞太地區(qū)疼痛控制學(xué)術(shù)研討會上提出:“消除疼痛是基本的人權(quán)”。2001-1-1美國執(zhí)行疼痛管理的新標(biāo)準(zhǔn),并對疼痛管理進行立法,對患者在診治過程中的疼痛控制提高到人權(quán)的高度。國際疼痛研究學(xué)會將2004-10-11定為首個“世界鎮(zhèn)痛日”,主題為“緩解疼痛是人的一項權(quán)利”。目前四頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為疼痛的病因!中醫(yī)認(rèn)為疼痛的病因痛證病機主要是脈絡(luò)蜷縮、血脈虛澀、氣血不暢、陰陽失調(diào)、升降失常等。這些病機不是機械分開、孤立的,它們既可同時存在,又可相互影響,相互轉(zhuǎn)化。如寒邪所引痛證,屬于陰寒之痛,寒邪可使脈絡(luò)絀急,又可致使氣血運行不暢,氣機升降失常。寒邪既可單獨致痛,又可合并它邪致病。隨著病情的發(fā)展,寒邪既可化熱而致痛,亦可傷陽轉(zhuǎn)為虛寒痛證。中醫(yī)理論認(rèn)為:“不通則痛”,“不榮則痛”。不通或不榮是導(dǎo)致疼痛的根本原因,是各種各樣疼痛的病理變化基礎(chǔ),所有致病因素都是通過引發(fā)機體發(fā)生“不通”、“不榮”的病理變化而導(dǎo)致疼痛出現(xiàn)的目前五頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)對疼痛的描述!中醫(yī)疼痛的特性:中醫(yī)按疼痛的性質(zhì)不同把疼痛分為22余種痛。1、酸痛

12、灼痛

2、重痛13、掣痛3、隱痛14、放射痛4、空痛15、急痛5、墜痛16、緊痛6、竄痛

17、麻痛7、跳痛18、劈痛

8、刺痛

19、澀痛

9、冷痛20、辣痛

10、絞痛21、干痛

11、脹痛

22、刀割樣痛

目前六頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為的酸痛!酸痛酸痛多發(fā)生于四肢、軀干,是一種痛不劇烈,而伴有痛處發(fā)酸,感覺無力的疼痛表現(xiàn),多見于虛性病理變化。酸痛多是由濕邪侵襲肌表,氣血不足或瘀滯及精氣虧損所致。酸痛發(fā)于全身,為濕著肌表;酸痛發(fā)于四肢為風(fēng)濕留著或氣血虛弱;酸痛發(fā)于臂部,為痰濕留注;酸痛發(fā)于背部,大多為氣血瘀滯;酸痛發(fā)于腰部,為寒濕下注,或為腎精虧損目前七頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為的竄痛!竄痛竄痛又稱“游走性疼痛”,是指疼痛游走不定,常見于行痹之癥或氣機郁滯所引發(fā)的痛證。四肢、肩部發(fā)生的竄痛,大多是感受以“風(fēng)邪”為主的痹癥;脅、腹部發(fā)生的走竄性疼痛,大多由氣機郁滯所引發(fā)。目前八頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為的刺痛!刺痛刺痛多發(fā)于瘀血出現(xiàn)的部位,痛處固定不移,多是由瘀血阻滯,濕毒蘊積,火熱熾盛熏灼及寒熱外感等。刺痛發(fā)于目部,多為心肝火旺;刺痛發(fā)于肢體表面,為淤血內(nèi)阻所致(如外傷);刺痛發(fā)于小腹,多由濕熱下注,砂石阻滯引起;刺痛發(fā)于咽喉,多為外感風(fēng)寒、風(fēng)熱或濕熱之毒上攻而引起。目前九頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為的脹痛!脹痛脹痛是一種有脹滿感的疼痛,多見于胸、脅、腹等部位,如“脅脹痛”、“腹脹痛”、“脘腹脹痛等。脹痛多因肝郁氣滯,肝陽上亢,感受風(fēng)熱及痰食內(nèi)停而引發(fā),可見于多種痛證之中。脹痛發(fā)于頭部,則為肝陽上亢,肝火上擾,或感受風(fēng)熱之邪;脹痛發(fā)于胃脘部,則為肝氣犯胃,或飲食滯停;脹痛發(fā)于腹部,多為肝脾不和,或飲食滯停;脹痛發(fā)于小腹,則為濕熱下注;脹痛發(fā)于脅間,則為氣機郁滯,或痰飲內(nèi)停;脹痛發(fā)于胸部,則為肝氣郁滯,或熱邪壅肺;脹痛發(fā)于腰部,則為濕熱下注;脹痛發(fā)于眼珠,則為肝陽上亢,或肝火上擾,或痰濕上擾,多見于青綠內(nèi)障病。目前十頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為的灼痛!灼痛灼痛是指疼痛部位有一種灼熱感。灼痛多為郁熱內(nèi)蘊,痰熱內(nèi)阻,濕熱蘊積及陰虛火旺所引發(fā)。灼痛發(fā)于胃脘部,為肝胃郁熱;灼痛見于陰部,則為肝經(jīng)濕熱下注;指或趾灼痛難忍者,則為火毒蘊結(jié),多見于脫疽;灼痛發(fā)于面部,則為痰熱閉阻;舌部灼痛,則為臟腑實熱或陰虛火旺。目前十一頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為的放射痛!放射痛放射痛是由一處疼痛向外擴散,大多放射至鄰近組織。放射疼痛一般較牽引痛重。放射常見于胸、腹等部位痛證之中,如心絞痛,可出現(xiàn)左肩胛部位的放射痛。若胸部疼痛較劇,向左肩臂部放射,多為胸陽不振,痰濁內(nèi)阻;左側(cè)胸部劇痛,向肩部或左臂內(nèi)側(cè)放射者,多為心血瘀阻,見于真心痛,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱心絞痛或心肌梗塞;小腹部有放射性疼痛,可見于砂石阻滯;下肢放射痛多見于腰椎間盤病變或梨狀肌綜合征;上肢放射痛多見于頸肩部疾病。目前十二頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)認(rèn)為的放麻痛!麻痛麻痛是指疼痛部位有麻木感。麻痛多為痰、濕為患,常見于舌部、陰股及四肢部位。舌部麻痛,為痰火上攻;四肢麻木疼痛,則為濕邪流注;兩側(cè)陰股疼痛又麻木者,則為濕熱浸淫。目前十三頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)對疼痛的簡單總結(jié)!簡單總結(jié):根據(jù)每種疼痛性質(zhì)不一樣所對應(yīng)的治療方法也不一樣,中醫(yī)具有獨特的治療疼痛的方法,而且方法多樣,可以相互配合取長補短協(xié)同治療。目前十四頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)治療疼痛的主要方法!內(nèi)服:中成藥、湯藥1.中藥外用:膏藥、搽劑、噴劑2.針刺(電針、火針、芒針、埋針、頭皮針)3.推拿(傳統(tǒng)推拿法、正骨法)4.放血(梅花針、采血針、三棱針、深靜脈放血、刺絡(luò)拔罐)5.刮痧6.耳針7.中醫(yī)藥理療:中藥熏蒸、中藥定向透藥、中藥浸洗8.穴位注射9.小針刀10.撥針11.其他:滾針、杵針、導(dǎo)引、食療、目前十五頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中醫(yī)治療疼痛方面的優(yōu)勢!中醫(yī)較西醫(yī)有一下幾點優(yōu)勢:☆治療簡單有效?!钚Ч茫弊饔蒙??!钪尾∏蟊荆皇穷^痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳?!钪委焺?chuàng)傷小,患者所承受的痛苦比較少?!钪委燂L(fēng)險小相對安全?!钪委熧M用低,性價比較高。目前十六頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點中藥:治療疼痛宜本著治病求本的原則,分別采取通與補的方法。常用中藥十法:一、疏風(fēng)止痛法

風(fēng)者疏、枯者榮

二、散寒止痛法

寒者散

三、清熱止痛法熱者清

四、理氣止痛法濕者除

五、活血止痛法塞者通

六、化積止痛法積者化

七、益氣止痛法瘀者消

八、補血止痛法滯者行

九、養(yǎng)陰止痛法陷者升

十、溫陽止痛法浮者潛

經(jīng)絡(luò)疏通,氣機調(diào)暢,陰平陽秘,臟腑調(diào)和,諸痛自除。

目前十七頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點針刺為什么可以治療疼痛!針刺:針灸治療通過對穴位的刺激和溫煦起到疏通經(jīng)脈,行氣活血的作用,改善了病變部位的氣血運行狀態(tài),從而改善了病痛處營養(yǎng)狀態(tài),恢復(fù)其正常的生理活動,即經(jīng)絡(luò)通暢,臟腑恢復(fù)相對陰陽平衡,《通則不痛》!※治療腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、頭痛、偏頭痛、面癱、痛經(jīng)、三叉神經(jīng)痛、便秘、失眠等目前十八頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點推拿為什么可以治療疼痛!推拿:推拿可使經(jīng)絡(luò)疏通、氣血流暢,并使局部溫?zé)?,通則不痛,熱則痛緩,能驅(qū)寒止痛。也可以說推拿就是通過經(jīng)絡(luò)穴位來調(diào)節(jié)臟腑各組織器官間的平衡,加速新陳代謝,修復(fù)各種損傷,以達(dá)到防病治病之目的?!委熝甸g盤突出、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、頭痛、偏頭痛、面癱、痛經(jīng)、便秘、失眠等※推拿特有的絕技:調(diào)節(jié)脊柱及正骨?。?目前十九頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點放血為什么可以治療疼痛!放血:“痛則不通”,如果氣血運行失常,發(fā)生氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)壅滯、閉塞不通,就會發(fā)生疼痛。放血可以疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血,改變氣滯血瘀的病理變化,“通則不痛”,經(jīng)絡(luò)氣血暢通了,疼痛則可消除?!叛煼ㄗ钔怀龅闹委熥饔檬侵雇矗缟窠?jīng)性頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、結(jié)石絞痛、脈管炎劇痛、闌尾炎腹痛等病癥,目前二十頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點刮痧為什么可以治療疼痛!刮痧:1.通過刮痧板的作用使緊張或痙攣的肌肉得以舒展,從而消除疼痛。2.舒筋通絡(luò),刮痧療法主要是增強局部血液循環(huán),使局部組織溫度升高。另外,在刮痧板直接刺激下,提高局部組織的痛閾?!惺?、感冒、頭痛、偏頭痛、頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)、便秘、失眠等※刮痧的優(yōu)勢:大面積地毯式放松整個肌肉、效果比較快、指導(dǎo)病變所在位置!??!目前二十一頁\總數(shù)二十五頁\編于十六點穴位注射為什么可以治療疼痛!穴位注射:又稱“水針”,是選用中西藥物注入有關(guān)穴位以治療疾病的一種方法。由于使用了現(xiàn)代提純的藥物,這種療法又不同于傳統(tǒng)的針灸。因為,藥物進入經(jīng)絡(luò),其治療規(guī)律和傳統(tǒng)的針灸治療規(guī)律不盡相同

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