腫瘤樣病變的影像學(xué)診斷詳解演示文稿

腫瘤樣病變的影像學(xué)診斷詳解演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)（優(yōu)選）腫瘤樣病變的影像學(xué)診斷目前二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)影像學(xué)表現(xiàn)：

X線表現(xiàn)：囊腫多位于骨干或干骺的中心，很少偏心生長(zhǎng)，一般不超越骺板。不累及關(guān)節(jié)面。大多呈橢圓形，其長(zhǎng)軸與骨的長(zhǎng)軸平行，向外膨脹性生長(zhǎng)?？墒构瞧べ|(zhì)變薄。外緣光滑?？捎蟹票〉挠不?。一般無(wú)骨膜反應(yīng)。多房者結(jié)構(gòu)較粗糙，囊壁較厚。最常見并發(fā)癥為病理性骨折，骨折后可有骨痂形成。骨質(zhì)增厚，骨膜反應(yīng)。目前三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)張XXM21歲跟骨骨囊腫目前四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳XM28歲右脛骨孤立性骨囊腫目前五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)右股骨骨囊腫伴病理骨折目前六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)2.CT表現(xiàn)：呈圓形或卵圓形骨質(zhì)缺損區(qū)，邊緣清晰，無(wú)硬化或輕硬化邊。皮質(zhì)輕度膨脹變薄，囊內(nèi)為均勻一致的低密度，偶爾可見骨間隔。囊內(nèi)CT值接近水的密度，有出血者CT值升高。目前七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)左肱骨骨囊腫囊內(nèi)密度均勻，CT值20Hu目前八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳XX女32歲病理：左股骨頸骨囊腫目前九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳XX女32歲CT病理：左股骨頸骨囊腫目前十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)黃XX男10歲病理：右股骨上段骨囊腫目前十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)黃XX男10歲CT病理：右股骨上段骨囊腫目前十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)

張XX男6歲CT左股骨單純性骨囊腫伴病理性骨折囊內(nèi)出血目前十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)3.MRI表現(xiàn)：病灶為圓形或橢圓形，邊緣明確，T1WI呈低中等信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，合并病理性骨折，可觀察到典型的骨膜下出血的MRI信號(hào)，囊內(nèi)出血可見液－液平面，邊緣如有骨硬化，則呈低信號(hào)。目前十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)張XXM21歲跟骨骨囊腫目前十五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)T2WISTIRT1WI同上病例男21跟骨骨囊腫MRI目前十六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例

男21跟骨骨囊腫GRET1WI目前十七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳XX男15右小腿疼痛1+月1年前有外傷右脛骨骨囊腫目前十八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)T1WIT1WISTIR陳XX男15右脛骨骨囊腫伴囊內(nèi)出血，MRI顯示寬的液—液平面T2WIT1WIMRI目前十九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳X男28歲右脛骨孤立性骨囊腫目前二十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例男28歲CT右脛骨孤立性骨囊腫目前二十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例MRI右脛骨孤立性骨囊腫目前二十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)黃XX男10歲病理：右股骨上段骨囊腫目前二十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例男10歲病理:右股骨上段骨囊腫MRI目前二十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳XF9歲左股骨上段單純性骨囊腫T2WIT2WIT2WIT1WIMRI目前二十五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例F9歲左股骨上段單純性骨囊腫MRISTIRGRE目前二十六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)柳XX男15歲右肱骨上段骨囊腫伴病理性骨折目前二十七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)男15歲右肱骨上段骨囊腫伴病理性骨折MRI顯示囊內(nèi)出血STIRT2WIT1WIT1WI同上病例MRI目前二十八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳XX男14歲右肱骨上段骨囊腫目前二十九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)陳XX男14歲右肱骨上段骨囊腫T2WISTIRT1WIT1WIMRI目前三十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)鑒別診斷：有典型影像學(xué)表現(xiàn)的骨囊腫診斷不難。但不典型的病變，多種骨囊樣病變易相互混淆。（1）骨纖維異常增殖癥：常有囊樣變，骨質(zhì)輕度膨脹，與骨囊腫相似，但一般骨纖范圍較廣泛，不呈中心性生長(zhǎng)，囊樣區(qū)內(nèi)可見不全骨化或磨玻璃樣改變，而骨囊腫內(nèi)密度較均勻。在MRI上，T2WI表現(xiàn)特有的高信號(hào)。目前三十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)游XX男14歲病理診斷：股骨骨纖維結(jié)構(gòu)不良影像學(xué)表現(xiàn)與骨囊腫相似目前三十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例男14歲CT病理診斷：股骨骨纖維結(jié)構(gòu)不良目前三十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例男14歲MRI病理診斷：股骨骨纖維結(jié)構(gòu)不良注意與骨囊腫鑒別目前三十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)（2）巨細(xì)胞瘤：也呈囊樣改變，但多見于20歲以上，好發(fā)于骨端，常為偏心性生長(zhǎng)，呈多囊狀或泡沫狀，于MRI常見有多個(gè)液－液平面。目前三十五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)劉XXF17右股骨頸巨細(xì)胞Ⅰ級(jí)目前三十六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例

F17CT右股骨頸巨細(xì)胞Ⅰ級(jí)目前三十七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例右股骨頸巨細(xì)胞Ⅰ級(jí)MRI目前三十八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)（3）動(dòng)脈瘤樣骨囊腫：病變多偏心性生長(zhǎng)，膨脹程度較囊腫大，囊腫多呈半圓形，囊腫內(nèi)可有斑點(diǎn)狀鈣化，邊緣不光整，可突入軟組織。目前三十九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)女11歲病理：右肱骨動(dòng)脈瘤樣骨囊腫X-RAY目前四十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)右肱骨動(dòng)脈瘤骨囊腫同上病例CT目前四十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)T2WIT2WIT1WISTIR同上病例MRI病理：右肱骨動(dòng)脈瘤樣骨囊腫目前四十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)（4）嗜酸性肉芽腫：一般病灶較骨囊腫小，可有不同程度的骨膜增生，病灶周圍增生硬化較明顯，臨床上疼痛較明顯，白血球總數(shù)和嗜酸性細(xì)胞增多。目前四十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)林XM7左大腿疼痛，以夜間為重50天病理診斷：左股骨嗜酸性肉芽腫目前四十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)潘XM3左臀部疼痛半年，左髂骨壓痛病理診斷：左髂骨嗜酸性肉芽腫目前四十五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)孫XX男28歲右鎖骨中段嗜酸性肉芽腫目前四十六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例CT右鎖骨中段嗜酸性肉芽腫目前四十七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十八點(diǎn)同上病例右鎖骨中段嗜酸性肉芽腫STIRT2WIT2WIT1WIMRI目前四十八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于十